Testul de sterilitate: cum să treceți, ce arată

În medicina modernă, există o nevoie tot mai mare de a studia sterilitatea fluidelor biologice. În acest scop, se efectuează o analiză a sterilității. Aproape orice fluid este examinat, inclusiv: sânge, urină, lapte matern. Scopul studiului este de a identifica microflora bacteriană în fluide care în mod normal ar trebui să fie sterile. Detectarea bacteriilor în fluide indică bacteriemie, ceea ce indică generalizarea procesului infecțios.

Această analiză este deosebit de importantă pentru persoanele infectate cu HIV, deoarece permite detectarea infecției în sânge și prevenirea dezvoltării ulterioare a acesteia. Apariția bacteriemiei este un semn rău, deoarece în cazul infecției cu HIV imunitatea este redusă, iar organismul nu este capabil să combată infecția.

În plus, persoanele infectate cu SIDA sunt adesea purtătoare de Mycobacterium tuberculosis. De asemenea, această metodă nu numai că poate identifica agentul patogen, ci și poate determina spectrul sensibilității sale la antibiotice. Importanța studiului constă în posibilitatea izolării unui agent patogen specific, a identificării sensibilității sale și a determinării gradului de contaminare.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicații pentru procedură testarea sterilității

Indicațiile pentru analiză sunt o deteriorare generală a stării de bine, oboseală crescută și incapacitatea de a normalizatemperatura corpului pentru o perioadă lungă de timp. Testul se efectuează dacă există dureri lombare severe și durerea radiază în zona rinichilor. Întreruperea urinării normale este, de asemenea, o indicație pentru analiză. Dacă apare un miros în timpul urinării, urina devine tulbure și apar sedimente, este, de asemenea, necesar să se efectueze testul.

[ 7 ]

Preparare

Totul depinde de tipul de analiză care trebuie făcută. Prima condiție care trebuie respectată este curățenia organelor genitale. În același timp, nu trebuie să folosiți săpun, deoarece acesta distorsionează semnificativ indicatorii de laborator și le poate afecta fiabilitatea. Este necesar să pregătiți un recipient steril în care se va colecta urina. Puteți cumpăra un astfel de recipient de la o farmacie, este steril și gata de utilizare. Sau îl puteți steriliza.

Înainte de a face testul, trebuie să încetați să luați antibiotice și medicamente antifungice, deoarece testele vor fi fals negative. Înainte de a recolta testul, trebuie să încetați să luați orice medicamente.

Studiul necesită un algoritm: mai întâi se eliberează o cantitate mică de urină, apoi se colectează partea principală și se termină urinarea. Urina trebuie să fie urină de dimineață, prelevată imediat după ce persoana se trezește. Analiza necesită aproximativ 50-100 ml de lichid. Capacul se închide ermetic, iar analiza se livrează la laborator în decurs de 1-2 ore.

Când se efectuează alte teste, recomandările sunt aproape aceleași. Principalele condiții sunt menținerea sterilității, refuzul administrării antibioticelor timp de 14-15 zile, refuzul de a mânca sau bea timp de 4-5 ore înainte de efectuarea testului.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tehnică testarea sterilității

Principala metodă de cercetare este însămânțarea bacteriologică. În acest scop, se prepară un mediu nutritiv în condiții sterile. În prima etapă, se utilizează un mediu nutritiv universal, de exemplu, bulion de carne-peptonă, mediu agar. Se efectuează însămânțarea primară a materialului biologic. Apoi, acesta este incubat într-un termostat la temperatura corpului uman.

O parte din material este supusă unei metode de examinare microscopică, în timpul căreia se prepară un frotiu, examinat mai întâi la mărire mică, apoi la mărire mare. Acest lucru va permite formularea unei concluzii preliminare. Este posibil să se detecteze semne ale unui proces inflamator, apariția impurităților, proteinelor, sedimentelor, care ar putea indica diverse procese inflamatorii sau infecțioase.

Incubarea se desfășoară timp de câteva zile (în medie 3-5 zile), după care se selectează cele mai mari colonii. Acestea sunt transferate în medii nutritive selective pe plăci Petri. O parte din culturi sunt transferate în cuve înclinate, incubate încă câteva zile. După ce se obține o creștere abundentă, se izolează colonia, se studiază proprietățile sale microscopice, biochimice și imunologice.

Se identifică specia și genul microorganismului care este agentul cauzator al bolii. După aceasta, se determină concentrația celulelor bacteriene folosind un spectrofotometru sau un standard de turbiditate. Dacă este necesar, se efectuează un studiu privind sensibilitatea la antibiotice, precum și sensibilitatea la bacteriofagi.

În acest scop, se utilizează metoda analizei prin difuzie pe disc sau metoda diluției zecimale. Gradul de inhibare a creșterii bacteriene este utilizat pentru a evalua sensibilitatea la antibiotice, a determina ratingul celui mai eficient dintre acestea și a selecta concentrația optimă.

Pentru a confirma diagnosticul de bacteriemie, se utilizează mai multe teste.

Test de sânge pentru sterilitate

Scopul studiului este de a evalua sterilitatea sângelui și de a identifica bacteriemia. Depistarea unor astfel de patologii poate indica dezvoltarea unui proces patologic și infecțios. Studiul vizează în principal detectarea microflorei oportuniste, patogene, a ciupercilor. Agenți patogeni semnificativi clinic, precum stafilococul, streptococul, enterobacteriile și ciupercile Candida, sunt considerați destul de periculoși.

Acest studiu este deosebit de important pentru pacienții cu infecție cu HIV. Se utilizează atunci când există suspiciunea de generalizare a procesului infecțios, dezvoltarea proceselor purulent-septice. De asemenea, se utilizează înainte de prescrierea terapiei antibacteriene pentru a exclude prescrierile incorecte. Se efectuează la persoanele cu febră prelungită.

Esența metodei este de a detecta bacteriile care pătrund din patul vascular în fluxul sanguin. Cert este că, în cazul unei inflamații severe, bacteriile provenite de la o sursă de infecție din apropiere pot pătrunde în sânge. Apoi, prin fluxul sanguin, bacteriile se pot răspândi în tot corpul, pot pătrunde în alte organe și țesuturi, provocând acolo un proces inflamator și infecțios. Infecția se poate răspândi în tot corpul, precum metastazele în tumorile canceroase. Complicațiile includ perturbări ale funcționării inimii și ficatului. Acest proces poate fi prevenit dacă se iau măsurile necesare în timp util.

Analiza permite identificarea unor boli precum meningita, miocardita, piodermita, osteomielita, sepsisul. Rezultatul final este identificarea agentului patogen, a concentrației acestuia. De asemenea, se selectează un agent antibacterian eficient și dozajul acestuia.

Materialul biologic pentru studiu este sângele venos. Colectarea se efectuează într-un laborator, într-o clinică ambulatorie sau într-un centru medical, folosind metode standard. Uneori, pentru a stimula eliberarea celulelor bacteriene din depozit (splină, ficat), se administrează în prealabil o soluție de adrenalină. Este nevoie, în medie, de 5-10 ml de sânge, iar recoltarea se efectuează folosind o metodă standard.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Analiza urinei pentru sterilitate

Scopul este de a detecta bacteriile. În mod normal, urina este un fluid biologic steril. Microflora bacteriană apare numai atunci când se dezvoltă o boală. De obicei, necesitatea unei astfel de analize apare dacă o analiză generală a urinei indică dezvoltarea unui proces inflamator și infecțios. Acest lucru este indicat de prezența bacteriilor, epiteliului, mucusului, leucocitelor și eritrocitelor în urină.

La efectuarea și colectarea materialelor, este important să se mențină sterilitatea. Rezultatul final este detectarea microflorei bacteriene, a indicatorilor cantitativi și calitativi ai acesteia, selectarea unui antibiotic și dozajul optim.

Test de urină pentru sterilitatea unui copil

Indicațiile pentru analiză sunt suspiciunea de bacteriemie și sepsis, în formele severe de boli inflamatorii și infecțioase. Există colectoare speciale de urină pentru sugari. În acest caz, ureterul se instalează dimineața; nu poate fi instalat seara. Acest lucru se datorează faptului că pentru studiu trebuie utilizată doar porția de urină de dimineață. Se recomandă instalarea acestuia cu 2 ore înainte de trezirea copilului. Datorită designului modern, poate fi instalat cu ușurință fără a trezi copilul.

Copilul trebuie spălat dimineața. Se folosește doar apă curată, fără antiseptice, cosmetice sau săpun. Se usucă pielea cu prosoape de unică folosință. După colectarea urinei, există 2 ore la dispoziție pentru a o duce la laborator. În caz contrar, rezultatele vor fi distorsionate sau analiza nu se va face deloc. Durează destul de mult - 10-20 de zile. Acest lucru este determinat de rata de creștere a microorganismelor. Tratamentul începe de obicei după ce se primesc rezultatele testului.

Test de urină pentru sterilitate la femeile însărcinate

Se efectuează atunci când se dezvoltă un proces infecțios, indiferent de perioadă. De asemenea, este prescris indiferent de afecțiuni și patologii. Analiza se face de două ori, deoarece bacteriemia adesea nu se manifestă în niciun fel. Poate provoca complicații în timpul nașterii, contribuie la infecție.

Testul de sterilitate al laptelui matern

Alăptarea este foarte importantă pentru un copil, deoarece îi poate oferi o imunitate puternică, reduce riscul de a dezvolta reacții alergice. Dar în unele cazuri, de exemplu, în cazul bacteriemiei, laptele matern poate doar dăuna copilului, provocând infecții, până la sepsis. Studiul este neapărat efectuat în dezvoltarea proceselor inflamatorii și infecțioase în glanda mamară. Acest lucru face posibilă identificarea rapidă a agentului cauzal al bolii și selectarea tratamentului adecvat.

Scopul analizei sterilității laptelui este de a identifica agenții patogeni ai bolilor infecțioase, microorganismele a căror sursă se află în interiorul organismului sau în mediul extern. Cele mai periculoase sunt formele patogene și oportuniste de infecție, precum și ciupercile. Se identifică tipul și genul microorganismelor, precum și indicatorii lor cantitativi. Cel mai adesea, în laptele matern se găsesc stafilococi, streptococi, ciuperci Candida și Klebsiella.

Donează în centre medicale, laboratoare. În medie, analiza durează între 7 și 10 zile. La recoltare, este necesar să se țină cont de faptul că recoltarea trebuie făcută din fiecare glandă mamară într-un recipient separat. Înainte de recoltare, mâinile trebuie spălate cu săpun, glandele mamare trebuie tratate, mâinile și zona alveolară trebuie tratate cu o soluție de alcool. Se folosește ultima porție. Este nevoie în medie de 10 ml de lapte. În timpul recoltării, este necesar să se asigure că mâinile nu ating mameloanele.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Cât durează efectuarea unui test de sterilitate?

Analiza sterilității se efectuează de la 7 zile până la 1 lună. Aceasta este determinată de rata de creștere a microorganismelor, deci nu este posibilă accelerarea acesteia. În unele cazuri, este posibilă adăugarea de factori de creștere, ceea ce va accelera analiza sterilității cu câteva zile.

Performanță normală

Indicatorii sunt diferiți pentru fiecare tip de analiză. În mod normal, multe fluide biologice ar trebui să fie sterile. În patologie, microorganismele se găsesc în fluidele biologice. Severitatea procesului infecțios depinde de indicatori specifici. Unitatea de măsură este UFC/ml, adică numărul de unități formatoare de colonii din 1 ml de fluid.

În medie, există și indicatori generali. Astfel, indicatorii de până la 1000 UFC/ml indică o pătrundere accidentală a microflorei în fluidul biologic. Aceasta este așa-numita microfloră tranzitorie, care nu necesită tratament. Dacă numărul de microorganisme fluctuează între 1000 și 10.000 UFC/ml, analiza necesită o repetare, deoarece rezultatul este discutabil și poate fluctua în funcție de impactul multor factori externi și interni. Indicatorii peste 10.000 UFC/ml indică prezența unui proces infecțios, care necesită tratament obligatoriu. De obicei, într-un astfel de caz, sunt necesare antibiotice.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dispozitivul pentru analiză

Pentru efectuarea analizei este nevoie de echipamente de laborator complexe. Astfel, pentru efectuarea însămânțării primare sunt necesare micropipete și dozatoare, o centrifugă pentru separarea fluidelor biologice. Pentru prepararea mediilor nutritive se utilizează o baie de aburi sau un aparat de gătit pentru medii (un dispozitiv special pentru prepararea mediilor artificiale). Pentru a menține condițiile optime și temperatura necesară, se utilizează un termostat. Pentru a asigura și menține sterilitatea, sunt necesare o dulăpioară termică uscată, o autoclavă și un exsicator.

Autoclavele sunt utilizate pentru eliminarea materialelor biologice reziduale. Arzătoarele cu gaz sau lămpile cu alcool, hotelele de extracție a gazelor și lămpile ultraviolete sunt folosite pentru a menține sterilitatea și a preveni contaminarea. Diverse microscoape (lumină, contrast de fază, fluorescente, forță atomică și altele) sunt utilizate pentru a evalua rezultatele.