Hipertrofia ventriculară stângă

Hipertrofia ventriculară stângă (HVS) este o afecțiune în care există o creștere a masei ventriculului stâng, fie din cauza creșterii grosimii peretelui, fie a dilatării camerei ventriculare stângi, fie a ambelor. Cel mai frecvent, îngroșarea peretelui ventricular stâng apare ca răspuns la supraîncărcarea prin presiune, iar dilatarea camerei apare ca răspuns la supraîncărcarea prin volum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauzele hipertrofiei ventriculare stângi

Cauzele hipertrofiei ventriculare stângi sunt parțial legate de defecte genetice și, prin urmare, sunt moștenite. Principalele cauze includ hipertensiunea arterială și obezitatea.

• Obezitatea. Conform tuturor celor mai recente date, riscul de a dezvolta consecințe grave depinde direct de greutatea unei persoane. Acest lucru este deosebit de periculos pentru copii. La copii, probabilitatea apariției acestei boli crește într-un ritm incredibil din cauza excesului de greutate.
• Valva mitrală. Acest „dispozitiv” este conceput pentru a regla fluxul sanguin între camerele „motorului”. Această valvă se deschide atunci când atriul stâng este umplut cu o cantitate predeterminată de sânge. Când ajunge volumul necesar de „materie primă”, aceasta se închide. Tulburările acestei funcții „simple” pot duce la o modificare a dimensiunii.
• Cardiomiopatie hipertrofică cu sau fără obstrucție a tractului de ejecție (HOC). Acest fenomen este caracterizat printr-o îngroșare anormală. Poate duce la solicitări severe asupra organului principal, crescând astfel activitatea acestuia. O astfel de supraîncărcare provoacă o mărire a ventriculului.
• Stenoza aortică. Stenoza valvei aortice provoacă hipertrofie. Aorta este conectată la ventriculul stâng (VS), iar dacă deschiderea către aortă este îngustată, mușchiul inimii trebuie să depună un efort mai mare pentru a expulza cantitatea necesară de sânge. Îngustarea anormală poate duce la funcționarea incorectă a valvei, iar din cauza acestui fenomen, cantitatea de sânge care părăsește inima scade. Acesta este motivul pentru care ventriculul stâng (VS) suferă.
• Tensiune arterială crescută. Acest indicator reglează fluxul normal al sângelui prin vase în condiții optime. Presiunea crescută duce la o încărcare puternică asupra organului principal. Prin urmare, persoanele care suferă de acest fenomen sunt cele mai susceptibile la apariția hipertrofiei.
• Boli pulmonare. Infecțiile de orice tip sau bolile sistemului respirator care reduc semnificativ capacitatea funcțională a plămânilor pot duce la hipertrofie.
• Stenoza arterei renale.
• Inima unui atlet cu HVS fiziologică.
• Coarctația aortei.
• Stenoză subaortică (obstrucția tractului de ejecție al ventriculului stâng de către mușchi sau membrană).
• Regurgitarea aortică.
• Regurgitarea mitrală.
• Cardiomiopatie dilatativă.
• Defectul septal ventricular.
• Procese cardiace infiltrative (de exemplu, amiloidoză, boala Fabry, boala Danon).
• Stresul. Tensiunea nervoasă, grijile constante pot crește tensiunea arterială, afectând astfel negativ inima. În acest caz, patologiile nu sunt excluse.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomele hipertrofiei ventriculare stângi

Simptomele hipertrofiei ventriculare stângi sunt caracterizate prin ambiguitatea lor. Unele persoane pot să nu bănuiască că au o problemă de mult timp. Mai mult, trăiesc cu ea mai mult de un an.

Unul dintre cele mai frecvente semne care indică prezența unei probleme este angina pectorală. Aceasta apare pe fondul compresiei vaselor care alimentează mușchiul inimii. Se observă o creștere bruscă a dimensiunii organului. La urma urmei, necesită un consum mai mare de oxigen.

În plus, poate apărea fibrilația atrială. Aceasta se caracterizează prin privarea de oxigen a miocardului. Adesea, apare un fenomen în care inima încetează să mai bată pentru câteva momente. Poate apărea dispnee.

Pe lângă aceste simptome, există și cele mai frecvente semne ale unei probleme. Toate acestea se manifestă prin instabilitate a presiunii, creșterea acesteia, dureri de cap, aritmie, tulburări de somn, dureri de inimă, stare de sănătate precară, slăbiciune generală a corpului, precum și dureri în zona pieptului.

Cel mai adesea, hipertrofia ventriculară stângă apare în cazul defectelor cardiace congenitale, aterosclerozei, glomerulonefritei acute, infarctului miocardic și insuficienței cardiace.

Hipertrofia ventriculară stângă concentrică

Hipertrofia concentrică a ventriculului stâng se caracterizează printr-o creștere a masei ventriculului stâng (VS), o îngroșare relativă a pereților acestuia. În același timp, nu se observă nicio modificare a dimensiunii cavității sale.

Dezvoltarea acestui fenomen este cauzată de suprasolicitarea prin presiune. Cel mai adesea, complicația apare odată cu hipertensiunea arterială. Probabilitatea complicațiilor cu acest tip crește de câteva ori. Unii pacienți pot suferi de hipertrofie concentrică și excentrică.

Modificările structurale și morfologice care apar în miocardul hipertrofiat sunt însoțite de tulburări biochimice. Acestea pot reduce semnificativ capacitatea de sinteză a enzimelor, proteinelor implicate în procesele de contracție a fibrelor musculare miocardice, necesare pentru funcționarea și reînnoirea mitocondriilor.

Este important să începem diagnosticarea acestui fenomen la timp. Acestea pot afecta semnificativ calitatea vieții umane. Modificările ventriculului stâng necesită menținerea imediată a afecțiunii, eliminarea problemei, pe baza cauzei acesteia.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Hipertrofie ventriculară stângă inițială

Hipertrofia inițială a ventriculului stâng este de natură concentrică. O persoană simte periodic disconfort care apare pe fondul unui efort fizic intens.

De obicei, pacientul nu este deloc deranjat de această afecțiune, nu se grăbește să meargă la medic. Între timp, problema începe treptat să se agraveze, ducând la o agravare a situației. Se dezvoltă a doua etapă a bolii, dar, la fel ca prima, nu are nicio semnificație specială. Oamenii trăiesc cu o astfel de problemă ani de zile, fără să bănuiască nici măcar prezența unei inimi mărite.

În timp, apare a treia etapă a bolii. Aceasta se caracterizează prin manifestarea tuturor simptomelor. Persoana simte un disconfort semnificativ. Mai mult, dificultățile de respirație apar nejustificate. Pentru aceasta, nu este necesar să se facă sport.

Hipertrofie ventriculară stângă gradul 1

Hipertrofia ventriculară stângă de gradul 1 este concentrică. Această afecțiune nu este caracterizată de simptome grave. O persoană simte periodic disconfort. Practic, gradul I și al II-lea sunt caracterizate printr-o evoluție asimptomatică.

Pacientul poate să nu bănuiască că are o astfel de problemă timp de mai mulți ani. El este chinuit periodic de hipertensiune arterială. Modificarea dimensiunii inimii apare exclusiv din cauza efortului fizic.

Oamenii nu merg la medic din cauza lipsei de simptome. Între timp, starea de rău începe să progreseze. Când apare a treia etapă, simptomele se manifestă activ. Acestea pot fi dureri de cap, hipertensiune arterială, dureri de inimă, oboseală și slăbiciune. Este posibilă și dificultăți de respirație, care apar chiar și în repaus. Este necesar să se consulte imediat un cardiolog. La urma urmei, tulburarea poate duce la apariția unor consecințe grave.

Hipertrofie ventriculară stângă moderată

Hipertrofia ventriculară stângă moderată apare adesea în contextul unui stil de viață activ, al activității fizice crescute și al exercițiilor fizice regulate. Nu este întotdeauna ușor să se determine prezența unei probleme astăzi. Sindromul în sine a devenit mult mai tânăr. Dacă anterior acest fenomen se întâlnea la vârstnici, acum este tipic pentru tinerii sub 30 de ani.

Mărirea organului și a pereților acestuia are loc uniform pe întreaga suprafață. O persoană nu simte acest lucru de una singură, dar în timp, simptomele vor începe să o deranjeze.

Semnele bolii se găsesc adesea la sportivi. Persoanele care desfășoară activități fizice serioase își solicită inima cu intensitate sporită. Sângele, pentru a satura toate țesuturile și organele cu oxigen, este ejectat în cantități mai mari din ventricul stâng (VS) în aortă, drept urmare pereții VS se îngroașă. Hipertrofia ventriculară stângă la un nivel moderat nu prezintă niciun pericol pentru organismul uman în ansamblu.

Hipertrofia peretelui ventricular stâng

Hipertrofia peretelui ventricular stâng apare din cauza unor factori dobândiți. Astfel, obezitatea, hipertensiunea arterială sau aritmia pot contribui la dezvoltarea acestui fenomen. Această boală nu este patologică.

Se caracterizează printr-o creștere a pereților și o modificare a dimensiunii întregului organ. Acest lucru se întâmplă deoarece „motorul” este responsabil pentru fluxul sanguin. Cu încărcări crescute, oxigenul nu are timp să circule, iar pentru a accelera acest proces, inima trebuie să funcționeze mult mai repede. Drept urmare, se observă modificări ale organului. Acest lucru este destul de acceptabil pentru persoanele implicate în sport. Acest fenomen este izolat. Creșterea apare exclusiv în timpul activității fizice.

Dacă motivul schimbării de dimensiune a fost obezitatea, hipertensiunea arterială sau aritmia, atunci simptomele neplăcute sunt prezente constant. De obicei, în stadiile inițiale ale bolii, aceasta nu deranjează o persoană. Dar, în timp, abaterile pot duce la apariția unor consecințe grave.

Hipertrofia peretelui posterior al ventriculului stâng

Hipertrofia peretelui posterior al ventriculului stâng apare frecvent. Acest fenomen se caracterizează prin creșterea presiunii, oboseală generală, dureri de cap, slăbiciune. De obicei, oamenii nu acordă atenție acestor simptome. În timp, când situația scapă treptat de sub control, o persoană solicită ajutorul unui specialist. Această afecțiune se caracterizează prin apariția dificultăților de respirație în orice moment. Nici măcar nu este necesar să se practice sport.

Eliminarea hipertrofiei nu este atât de dificilă dacă o faci într-un mod complet. Este important să mergi la un specialist și să obții o consultație. Apoi se efectuează diagnosticul, se identifică cauza și se pune un diagnostic precis.

Tratamentul este de obicei complex. Este necesar nu doar să se ia anumite medicamente, ci și să se respecte regulile privind stilul de viață și consumul de alimente. De fapt, o astfel de complicație nu este o condamnare la moarte. Este pur și simplu necesar să începeți să vă monitorizați propria sănătate la timp, caz în care hipertrofia ventriculară stângă nu este înfricoșătoare.

Hipertrofia ventriculelor drept și stâng

Hipertrofia ventriculului drept și a celui stâng în același timp este o boală foarte rară. De obicei, partea stângă a organului suferă. Cauzele măririi ventriculului drept (VD) pot fi doar patologii.

• Hipertensiune pulmonară. Acest fenomen duce la o modificare a dimensiunii arterei pulmonare. Toate acestea duc la dificultăți de respirație, amețeli constante, leșin.
• Tetralogia Fallot. Acesta este un defect cardiac congenital care poate provoca sindromul bebelușului albastru. Se observă la copii de la naștere și durează un an din viața lor. Problema perturbă semnificativ fluxul sanguin din ventriculul drept.
• Stenoza valvei pulmonare. Aceasta provoacă o perturbare a fluxului sanguin din ventriculul drept către arteră.
• Defectul septal ventricular. Această complicație duce la amestecarea sângelui din două secțiuni. Sângele amestecat, căruia îi lipsește oxigenul, începe să curgă către organe și țesuturi. Inima încearcă din toate puterile să readucă nutriția normală organismului și face acest lucru prin creșterea muncii secțiunilor sale.

Hipertrofia ventriculară stângă se dezvoltă ca o consecință a unor factori. Aceștia pot fi tensiunea arterială, obezitatea. Împreună, aceste două patologii duc la consecințe grave.

Hipertrofie ventriculară stângă severă

Hipertrofia severă a ventriculului stâng face ca valva mitrală anterioară să fie aproape de suprafața septului. Acest proces atrage fluxul sanguin către sept, provocând o obstrucție a ejecției acestuia.

Forma severă a bolii este caracterizată prin modificări distrofice, care sunt adesea însoțite de o perturbare a procesului de repolarizare ventriculară.

Dacă observăm această condiție folosind rezultatele ECG-ului, putem observa prezența unei deplasări descendente a segmentului RS-T sub linia izoelectrică și inversarea undei T, iar în derivațiile toracice drepte, o creștere discordantă a segmentului RS-T și o undă T pozitivă.

În cazul unei manifestări pronunțate, în special odată cu dezvoltarea modificărilor distrofice în miocard, procesul de răspândire a depolarizării ventriculului stâng (VS) spre epicard încetinește brusc. De aceea, repolarizarea secțiunilor subendocardice ale VS poate începe înainte de sfârșitul excitației secțiunilor sale subepicardice. O modificare dureroasă de tip pronunțat are un set complet de simptome nefavorabile.

Hipertrofia ventriculară stângă excentrică

Hipertrofia ventriculară stângă excentrică se dezvoltă ca urmare a hiperfuncției izotonice sau a încărcării volumetrice. Acest tip de boală se distinge prin criterii ecocardiografice și valori ale grosimii relative a peretelui.

Următoarele caracteristici hemodinamice se observă în forma excentrică. Acestea sunt o creștere a volumului cavității ventriculului stâng (VS), o ejecție cardiacă mare, o OPSS relativ scăzută și o presiune pulsului relativ scăzută. Ultimul fenomen se datorează flexibilității secțiunii arteriale a patului vascular în absența unor reacții vasospastice pronunțate. În hipertrofia concentrică a VS, se observă și o scădere mai pronunțată a rezervei coronariene.

Pe ECG, se poate observa o creștere semnificativă a amplitudinii și lățimii complexului QRS. Acest lucru este tipic pentru expansiunea cavității ventriculare stângi (VS) fără îngroșarea pereților acesteia. În același timp, sunt vizibile semne de tulburare a circulației coronariene - subdenivelarea segmentului ST.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Hipertrofia ventriculară stângă la copii

Hipertrofia ventriculară stângă la copii apare în principal de la naștere. Cel mai interesant este faptul că dispare ușor în primul an de viață. Există însă cazuri în care problema nu este eliminată.

Pentru a diagnostica boala, este suficient să observați copilul, să-i ascultați plângerile și să-l duceți la un specialist. Această afecțiune se poate manifesta după un efort fizic intens, dacă copilul practică sport. Este suficient să faceți o programare la un cardiolog. La urma urmei, boala se poate manifesta atât o singură dată, cât și să-i afecteze viața întreagă.

Boala se caracterizează prin oboseală, letargie, dureri de cap constante și dureri cardiace. Toate acestea trebuie acordate atenție. Este necesar să se monitorizeze dieta bebelușului, mai ales dacă are o predispoziție la excesul de greutate. Alimentele prăjite, făinoase, afumate trebuie excluse și trebuie consumată mai puțină sare. În unele cazuri, patologia nu este complet eliminată, așa că starea copilului va trebui întreținută constant. Oamenii trăiesc cu o astfel de problemă timp de decenii.

Hipertrofia ventriculară stângă în sarcină

Hipertrofia ventriculară stângă în timpul sarcinii poate fi periculoasă sau nu poate reprezenta o amenințare pentru sănătatea femeii și a fătului. Dacă femeia aflată în travaliu a fost diagnosticată cu această abatere, este necesar să se monitorizeze cu atenție propria stare. Prin urmare, observarea de către un cardiolog ar trebui să devină principalul lucru.

Mult depinde și de stadiul deviației. La urma urmei, în unele cazuri, posibilitatea nașterii naturale rămâne interzisă. Dar înainte de a pune un astfel de „diagnostic”, medicul trebuie să efectueze un examen complet. Mai întâi, este necesar să se determine gradul de mărire dureroasă și apoi motivele acestui fenomen.

Dacă este o formă moderată, atunci poți naște în siguranță și nu-ți poți face griji pentru propria sănătate și starea bebelușului. În marea majoritate a cazurilor, endemia nu afectează inima în niciun fel și nu are manifestări sau consecințe clinice. Dar merită totuși să afli cauza acesteia pentru liniștea sufletească.

Nașterea naturală cu această boală este posibilă, dar numai după consultarea unui medic. În stadiile inițiale, nu afectează travaliul.

Este periculoasă hipertrofia ventriculară stângă?

Persoanele cu hipertensiune arterială sunt interesate de întrebarea dacă hipertrofia ventriculară stângă este periculoasă? Trebuie menționat că aceasta nu este o boală, ci mai degrabă un sindrom care duce la dificultăți serioase în timp. Această patologie este asociată cu o creștere a dimensiunii organului. De fapt, celulele cardiace, care reprezintă 25% din total, cresc semnificativ. În multe cazuri, acesta este considerat un fenomen anormal.

Există și câteva excepții. Astfel, exercițiile aerobice regulate pot duce la hipertrofie, dar acest lucru este destul de normal. Modificări non-patologice ale inimii pot fi observate la sportivii care duc un stil de viață activ.

Chestia este că „motorul” are nevoie de mult oxigen pentru funcționarea normală. Acest proces se caracterizează prin aportul activ de oxigen de către țesuturi către secțiunile necesare. Acest lucru este destul de normal. Dacă patologia apare pe fondul unui efort fizic intens, atunci acest lucru este normal. În multe cazuri, dificultățile sunt grave, cauzate de prezența hipertensiunii arteriale, care este deosebit de periculoasă.

Consecințele hipertrofiei ventriculare stângi

Consecințele hipertrofiei ventriculare stângi pot fi variate. Astfel, mușchiul mărit începe să-și piardă elasticitatea în timp, ceea ce duce la o creștere a presiunii asupra „motorului” în sine și a arterelor coronare.

Boala se caracterizează prin următoarele complicații: aritmie (tulburare de ritm), cardiopatie ischemică, angină pectorală, insuficiență cardiacă (exprimată prin incapacitatea organului de a pompa cantitatea necesară de sânge), infarct miocardic și stop cardiac subit. Toate acestea indică faptul că consecințele pot fi grave și imprevizibile.

Este important să înțelegem că multe patologii asociate cu sistemul cardiovascular necesită o atenție sporită. Inacțiunea în acest caz este imposibilă. La urma urmei, acest lucru poate duce la dezvoltarea unor boli mai grave. Bineînțeles, nu sunt excluse cazurile de deces.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Dilatarea și hipertrofia ventriculului stâng

Dilatarea și hipertrofia ventriculului stâng nu duc de obicei la o modificare semnificativă a poziției inimii în torace. Excepție fac cazurile de stenoză severă a orificiului venos stâng. Acest fenomen este caracterizat printr-un atriu stâng mărit, care deplasează ventriculul stâng stâng, determinând astfel rotația organului în sens invers acelor de ceasornic în jurul axei longitudinale. Astfel de cazuri sunt extrem de rare.

În această boală, nu există nicio modificare a poziției organului central în jurul axei longitudinale. Aceste caracteristici se explică prin faptul că, în timpul dilatării, ventriculul întâmpină rezistență sub forma diafragmei și a sternului. Din această cauză, deplasarea crește, ceea ce duce la rotația „motorului” în sensul acelor de ceasornic.

Ventrul stâng hipertrofiat crește liber în sus, spre stânga și înapoi. Prin urmare, pentru o lungă perioadă de timp, rotația inimii nu este deloc observată. Gradul de rotație este determinat de starea peretelui aortic, care în multe cazuri devine mai rigid, ceea ce împiedică detectarea rotației.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Regresia hipertrofiei ventriculare stângi

Regresia hipertrofiei ventriculare stângi se observă la aproximativ 4 săptămâni după reducerea tensiunii arteriale. Acest fenomen se manifestă clar la șase luni de la începerea tratamentului eficient al problemei.

Toate acestea indică faptul că boala nu este eliminată rapid. Este necesară o perioadă lungă de tratament și recuperare. Abia atunci se vor observa îmbunătățiri ale stării. Mai mult, este necesară monitorizarea constantă a dietei și a stilului de viață. Persoanele cu hipertrofie pot trăi zeci de ani. Dar, în același timp, trebuie să vă luați sănătatea cu o seriozitate deosebită.

Înainte de a începe tratamentul, merită să consultați un medic și să vă supuneți unui diagnostic. Doar un specialist poate prescrie cum să eliminați problema. La urma urmei, puteți obține rapid rezultatele dorite, dar dacă starea nu este întreținută corect, va apărea o regresie și totul va trebui repetat.

Diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi

Hipertrofia ventriculară stângă este diagnosticată exclusiv de medicul curant. Acesta trebuie să efectueze un examen fizic special. Adesea, examenul specialistului permite determinarea dacă o persoană are o problemă. Mărirea organului duce la funcționarea sa defectuoasă.

Una dintre cele mai eficiente metode de detectare a problemei este ecocardiografia (ECG). Acest test se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor. Aceasta poate măsura grosimea și dimensiunea mușchiului cardiac.

Uneori se efectuează o ecografie. Aceasta arată funcționarea inimii și posibilele abateri. Nu trebuie neglijată o vizită la medic. Mai ales dacă cineva din familie are această patologie. La urma urmei, poate fi moștenită. Prin urmare, pentru prevenție, se recomandă efectuarea unei ecografii a inimii, efectuarea unui ECG. În acest caz, nu va fi atât de dificil să se detecteze problema și să se prescrie tratamentul. O abatere gravă este periculoasă din cauza consecințelor sale.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Hipertrofie ventriculară stângă pe ECG

Hipertrofia ventriculară stângă este semnificativ vizibilă pe ECG. Vectorul QRS mediu deviază spre dreapta și înainte de poziția sa normală. Odată cu creșterea, se observă o modificare a dinților RvI, III și SI, V6.

Cele mai evidente modificări ale dimensiunii inimii sunt indicatorii complexului QRS din derivațiile toracice. Bucla vectorială a QRS în plan orizontal este deviată spre dreapta și înainte, iar pe ECG se determină un dinte RV înalt, formele qR, R, Rs, iar un dinte ST profund al QRS capătă forma rs sau RS.

Această ECG se observă cu modificări dureroase pronunțate în VD. În alte derivații toracice, se observă o scădere treptată a undei R de la dreapta la stânga, de la unda RV2, de obicei înaltă, la unda RV6 joasă și o creștere a adâncimii undei S în aceeași direcție.

Doar un specialist poate descifra modificările obținute din rezultatele ECG-ului. Această metodă de diagnostic vă permite să observați prezența unei probleme. Este suficient să efectuați pur și simplu această procedură.

Semne voltajice ale hipertrofiei ventriculare stângi

Semnele voltajice ale hipertrofiei ventriculare stângi sunt cel mai ușor de observat pe ECG. Aceste semne ajută direct la identificarea patologiei de orice grad.

Acestea includ o creștere a timpului de deviere în derivațiile toracice stângi (LCL) V5 și V6. O creștere a amplitudinii undei R în derivațiile stângi (LC) - I, aVL, V5 și V6. În plus, aceasta poate fi o deplasare a segmentului ST sub linia izoelectrică, inversarea sau bifazicitatea undei T a derivațiilor stângi - I, aVL, V5 și V6. Aceste semne includ tulburări de conducere de-a lungul ramurii stângi a fasciculului His: blocuri de ramură complete sau incomplete. Aceasta include deviații ale axei electrice a inimii spre stânga, poziția electrică orizontală sau semi-orizontală a organului și o deplasare a zonei de tranziție către derivația V2 sau VI.

Toate aceste date pot fi observate după o electrocardiogramă. Un medic experimentat va descifra informațiile primite și va trage concluziile corespunzătoare. În acest caz, schimbările sunt destul de vizibile.

Hipertrofie ventriculară stângă la ecografie

Hipertrofia ventriculară stângă este clar vizibilă la ecografie. Este demn de remarcat faptul că ischemia nu este independentă și, în majoritatea cazurilor, apare din cauza altor boli de inimă.

Pentru a determina prezența unei probleme, este necesar să se efectueze o ecografie și o electrocardiogramă (ECG). Aceste proceduri vor ajuta la determinarea cu precizie a grosimii pereților și a dimensiunii „motorului” în sine. ECG-ul prezintă în cele din urmă întreaga situație în grafice. În ceea ce privește ecografia, aceasta este o imagine clară, prin care un specialist poate diagnostica imediat abaterile vizibile.

Pentru a efectua această procedură, este suficient să programați o întâlnire cu un cardiolog, iar în timpul examinării acesta va prescrie această procedură. Rezultatul ecografiei este o imagine care arată clar toate abaterile. Această procedură este una dintre cele mai populare astăzi. La urma urmei, vă permite să obțineți rezultate aproape imediat. Un specialist se ocupă de descifrarea datelor primite.

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi

Tratamentul pentru hipertrofia ventriculară stângă este prescris de un specialist. Tratamentul pentru hipertrofia ventriculară stângă depinde de etiologie. Tratamentul include modificări ale stilului de viață și, în funcție de cauză, poate include medicație, intervenție chirurgicală și implantarea unui dispozitiv pentru prevenirea morții subite cardiace.

De regulă, toate acțiunile vizează eliminarea completă a problemei. În această boală, este necesar să se adauge în dietă produse speciale care conțin acizi omega-nesaturați, vitamine, calciu, magneziu, potasiu și coenzima Q-10. Acțiunea acestor substanțe vizează întărirea peretelui miocardic și are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice tisulare. Printre produsele recomandate se numără legumele, fructele, produsele lactate și cerealele.

Două treimi dintre pacienții cu hipertrofie ventriculară stângă au hipertensiune arterială. Controlul tensiunii arteriale (TA) este esențial pentru a preveni deteriorarea ulterioară și complicațiile. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), blocantele receptorilor de angiotensină (BRA), blocantele canalelor de calciu cu acțiune prelungită (BCC) sau diureticele tiazidice/asemănătoare tiazidelor sunt agenții antihipertensivi recomandați în hipertrofia ventriculară stângă.

Va trebui să renunțați la obiceiurile proaste. În special la alcool, fumat, consumul necontrolat de alimente. Deoarece obezitatea devine adesea cauza dezvoltării acestei patologii. Pacienții supraponderali ar trebui să acorde prioritate fructelor proaspete, legumelor, precum și produselor lactate fermentate, verdețurilor. Dieta nu trebuie să conțină dulciuri, alimente prăjite, afumate și grase. Bineînțeles, trebuie să renunțați la produsele de patiserie și la grăsimile animale.

Este important să vă supuneți periodic diagnosticelor, să vă monitorizați propria sănătate. Respectarea unor reguli speciale va ajuta la eliminarea problemei și la ameliorarea afecțiunii.

O altă cauză frecventă a hipertrofiei ventriculare stângi este stenoza aortică. Pacienții cu stenoză aortică au de obicei o perioadă latentă asimptomatică de 10 până la 20 de ani, timp în care obstrucția tot mai mare a tractului de ejecție al ventriculului stâng și stresul compresiv miocardic pot modifica treptat compoziția matricei extracelulare miocardice, ducând la hipertrofie ventriculară stângă (HVS). Înlocuirea valvei aortice (AVR) este de obicei recomandată pacienților simptomatici, dar dacă ecocardiografia arată o stenoză aortică rapid progresivă cu disfuncție a VS, AVR este recomandată la pacienții asimptomatici pentru a îmbunătăți funcția VS și a reduce mortalitatea.

Inima atletului cu hipertrofie ventriculară stângă fiziologică nu necesită tratament. Întreruperea antrenamentului timp de câteva luni (3 până la 6 luni) este de obicei necesară pentru regresia HVS. Regresia HVS se observă timp de câteva luni pentru a o diferenția de cardiomiopatie. La pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică, beta-blocantele și inhibitorii calciului (BCC) sunt utilizați pentru a reduce frecvența cardiacă și contractilitatea miocardică, prelungind astfel umplerea diastolică. Dacă simptomele persistă în ciuda terapiei medicamentoase, este indicată miomectomia chirurgicală sau ablația septală. În aceste cazuri specifice, trebuie evitate medicamente precum diureticele, inhibitorii ECA sau ARA, deoarece acestea scad precarcina și agravează funcția ventriculară.

Tratamentul tradițional al hipertrofiei ventriculare stângi

Tratamentul tradițional al hipertrofiei ventriculare stângi ocupă o nișă specială. Însă, este necesar să înțelegem că, fără diagnosticare și determinarea cauzei exacte, recurgerea la o astfel de metodă este extrem de inacceptabilă.

Rețeta 1. Trebuie să luați anumite plante medicinale, de exemplu, gamba, rozmarin sălbatic, ceai de rinichi și imortele. Toate aceste ingrediente se iau în anumite porții. Pentru gamba, acestea sunt 3 părți, 2 părți rozmarin sălbatic și imortele, o parte ceai de rinichi. Toate acestea se amestecă bine, se ia doar o lingură de amestec. Se toarnă 1,5 căni de apă clocotită, se pune la foc mic timp de câteva minute. Decoctul rezultat trebuie învelit într-o cârpă caldă și lăsat la infuzat timp de 4 ore. Apoi, totul se filtrează și se ia de 3 ori pe zi, câte o jumătate de pahar cu 20-25 de minute înainte de mese. Pentru o eficiență mai mare, se recomandă utilizarea afinelor zdrobite cu zahăr.

Rețeta 2. Luați aproximativ 100 de grame de sunătoare zdrobită și turnați peste ea doi litri de apă. Apoi, fierbeți masa rezultată sub capac timp de aproximativ 10 minute. Lăsați remediul la infuzat timp de o oră și strecurați. Diluați tinctura rezultată cu 200 de grame de miere. Luați o jumătate de pahar de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese. Depozitați medicamentul preparat la frigider.

Rețetele descrise mai sus permit îmbunătățirea semnificativă a stării unei persoane. Ingredientele incluse în produse permit calmarea inimii și nu o suprasolicită excesiv.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Tratamentul medicamentos al hipertrofiei ventriculare stângi

Tratamentul hipertrofiei ventriculare stângi cu medicamente este principala eliminare calitativă a problemei. Prin urmare, este de dorit să se acorde prioritate medicamentelor cu fenomen intotrop, unul dintre ele fiind Verampil.

Verapamil. Acest medicament este unul dintre principalele din grupul blocantelor canalelor de calciu. Are activitate antiaritmică, antianginoasă și antihipertensivă. Regimul de dozare este prescris de medicul curant în mod individual. Se iau 40-80 mg de 3-4 ori pe zi. Dacă este necesar, creșteți doza unică la 120-160 mg. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 480 mg. Medicamentul are efecte secundare. Astfel, sunt posibile greață, vărsături, erupții cutanate, mâncărime, simptome de insuficiență cardiacă.

Cordarone sau Disopiramida (Rythmilen) sunt prescrise ca medicamente antiaritmice.

Cordarone. Acesta este un medicament antiaritmic de clasa III. Poate avea efect antiaritmic și antianginal. Medicamentul este utilizat pentru hipertrofie, aritmie și alte anomalii ale inimii. Doza este prescrisă de medicul curant, depinde mult de starea persoanei. Deci, pentru un spital, este suficient să se utilizeze între 600 și 800 mg (până la maximum 1200 mg). Durata tratamentului este de 5-8 zile. Ambulatoriu: doza inițială este de la 600 la 800 mg. Durata tratamentului este de 10-14 zile. Ca terapie de întreținere, 3 mg pe kilogram de greutate, dar nu mai mult de 400 mg pe zi. Reacțiile adverse după administrarea medicamentului nu sunt excluse. Acestea pot include dureri de cap, greață, vărsături, scăderea vederii, manifestarea simptomelor de insuficiență cardiacă și pneumonită.

Disopiramidă. Acesta este un medicament antiaritmic cu acțiune similară chinidinei. Medicamentul este prescris pe cale orală, în doză de 0,1 g. Pentru cazurile complexe, doza este crescută la 0,2 g de 3-4 ori. În prima zi, se recomandă administrarea unei doze mari deodată, de aproximativ 0,3 g, și apoi selectarea celei optime. Sunt posibile reacții adverse precum reacții alergice, dispepsie, uscăciunea gurii și, în cazuri rare, dificultăți la urinare.

Unul dintre rolurile principale îl joacă medicamentele antihipertensive și inhibitorii de angiotensină. De obicei, se prescriu enalapril și ramipril.

Enalapril. Acesta este un medicament antihipertensiv, al cărui mecanism de acțiune este asociat cu suprimarea activității enzimei de conversie a angiotensinei. Medicamentul se administrează oral, indiferent de aportul alimentar. De obicei, este suficient să se ia 0,01-0,02 g odată, apoi doza este ajustată individual de către medicul curant. În timpul tratamentului medicamentos, sunt uneori posibile amețeli, dureri de cap, hipotensiune ortostatică, greață, diaree și, rareori, angioedem.

Ramipril. Acesta este un medicament antihipertensiv (care scade tensiunea arterială), un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei. Medicamentul se administrează pentru prima dată în cantitate de 0,0025 g dimineața, pe stomacul gol. Dacă acest lucru nu este suficient, procedura se repetă la fiecare 3 săptămâni. În timpul administrării medicamentului, pot apărea reacții adverse: colaps, tulburări de ritm cardiac, proteinurie, greață, diaree, vărsături și tulburări neurologice.

Sport pentru hipertrofia ventriculară stângă

Sporturile pentru hipertrofia ventriculară stângă ar trebui să fie moderate. Toate exercițiile ar trebui să vizeze întărirea mușchiului cardiac. În acest caz, încărcăturile cardio sunt perfecte. Acestea includ alergarea, bicicletele de fitness și benzile de alergare.

Bineînțeles, mult depinde de stadiul bolii. Dacă mărirea inimii nu deranjează o persoană, atunci activitatea fizică se poate desfășura fără restricții. În stadiile ulterioare, este recomandabil să vă reduceți activitatea. Este suficient să mergeți mai mult pe jos și să fiți la aer curat.

În esență, această afecțiune se caracterizează printr-o creștere a mușchiului cardiac. Activitatea fizică intensă duce la o creștere și mai mare. În cele din urmă, presiunea crește semnificativ, „motorul” funcționează mai rapid, ceea ce afectează negativ corpul uman în ansamblu și bunăstarea sa. Puteți primi sfaturi despre sport de la medicul dumneavoastră. La urma urmei, acesta este un proces individual.

Prevenirea hipertrofiei ventriculare stângi

În primul rând, trebuie să renunți la obiceiurile proaste. Nu poți bea alcool, nu fuma și nu bea cafea. O băutură de cafea adevărată crește semnificativ activitatea inimii, ceea ce afectează negativ starea generală a unei persoane cu hipertensiune arterială.

Ar trebui să duci un stil de viață activ, să mergi mai mult pe jos, să faci mișcare, să fii la aer curat. Merită să acorzi prioritate claselor de exerciții fizice care vizează întărirea mușchiului inimii. Acestea pot fi o bandă de alergare sau o bicicletă de fitness.

Este necesară monitorizarea sistematică a funcției cardiace. Este recomandabil să se reducă aportul de produse dăunătoare și sare. Alimentele grase, afumate, prăjite și făinoase sunt interzise. Se recomandă preferința cărnii slabe, produselor lactate și lactate fermentate, precum și peștelui. Respectarea unor astfel de reguli simple va ajuta la evitarea dezvoltării patologiilor. Modificările dureroase apar exclusiv din cauza factorilor dobândiți.

Prognosticul hipertrofiei ventriculare stângi

Boala poate dura ani de zile și nu deranjează o persoană. Pacientul este capabil să lucreze mult timp. Cu o astfel de patologie, sarcina este posibilă, precum și nașterea pentru o femeie. Singurul lucru pe care o persoană trebuie să-l țină minte este că activitatea fizică semnificativă îi este interzisă.

Dacă o persoană a cerut ajutor, i s-a diagnosticat o modificare a dimensiunii inimii, este necesar să înceapă tratamentul. Însă, nu mulți oameni merg la un specialist. La urma urmei, în majoritatea cazurilor, patologia nu se manifestă în niciun fel.

Dacă vă mențineți constant sănătatea, vă monitorizați dieta și respectați anumite reguli, prognosticul va fi favorabil. Atunci când o persoană ignoră anumite puncte și continuă să ducă același stil de viață ca înainte de boală, totul se poate termina cu dezvoltarea unor patologii grave.

Hipertrofia ventriculară stângă și armata

Mult depinde de starea persoanei. Dacă boala este într-un stadiu incipient și este asimptomatică, atunci persoana poate servi în armată. Activitatea fizică nu este contraindicată pentru ea. Dimpotrivă, exercițiile care vizează întărirea mușchiului cardiac vor da un rezultat pozitiv.

Dacă o persoană suferă de o mărire constantă a inimii, nu doar din cauza efortului fizic, atunci serviciul militar poate fi pus sub semnul întrebării. Este dificil să răspundem fără echivoc la această întrebare. Mult depinde de starea generală a pacientului. Doar medicul curant poate pune un diagnostic precis.

Hipertrofia ventriculară stângă nu este o patologie gravă, în anumite etape, activitatea fizică intensă este interzisă. Dar, în general, acest indicator nu afectează serviciul militar.