Legume în pancreatită: recomandări ale nutriționiștilor

Prin limitarea consumului anumitor alimente, dieta ajută la tratarea pacienților cu boli digestive, inclusiv inflamația pancreasului. Pe lângă alimentele grase, picante și prăjite, există și o limită a consumului de legume pentru pancreatită.

Știind exact ce legume pot fi consumate și ce nu, este posibil nu numai să îmbunătățim semnificativ starea acestui organ extrem de important al sistemelor digestiv și endocrin, ci și să prevenim recurența pancreatitei acute. [ 1 ]

Ce legume nu ar trebui consumate dacă aveți pancreatită?

Specificitatea funcțională a pancreasului și natura afectării sale cauzate de inflamație duc, pe de o parte, la eliberarea unei cantități excesive de enzimă tripsină (mai precis, la activarea sa prematură) și autofagia celulelor proprii ale organului. Pe de altă parte, în cazul inflamației cronice, funcția exocrină a pancreasului este perturbată, ceea ce duce la un deficit de enzime pancreatice (lipază, amilază, protează) necesare pentru digestia normală.

De aceea, atât dieta, cât și metodele de preparare a produselor sunt reglementate pentru această boală. Iar în gastroenterologie, o dietă pentru pancreatita cronică este recunoscută de mult timp ca parte a tratamentului și, în plus, cea mai importantă. De obicei, pacienților li se prescrie dieta 5 pentru pancreatită (nr. 5P conform lui Pevzner). [ 2 ]

O abordare dietetică specială este utilizată și pentru consumul de legume, care pot fi prezente în dietă - în timpul inflamației acute, al remisiunii acesteia sau al pancreatitei cronice.

Dând un răspuns negativ la întrebarea dacă este posibil să consumi legume crude cu pancreatită, nutriționiștii oferă un argument convingător: țesuturile vegetale fibroase nefierte (celuloza), deși nu sunt digerate în stomac, au un efect stimulant asupra sistemului digestiv, inclusiv asupra pancreasului, iar acest lucru este inacceptabil atunci când acesta este inflamat. Dimpotrivă, este necesar să se reducă sarcina la minimum - în special în cazul pancreatitei acute sau al exacerbării formei cronice a bolii. Și acest lucru se poate realiza dacă legumele cu pancreatită sunt fierte, coapte sau înăbușite fără grăsimi și condimente. Dar nu prăjiți!

Nu numai atât, pentru ca nici măcar fibrele procesate să nu provoace secreții suplimentare de enzime digestive, legumele ar trebui omogenizate cât mai mult posibil, adică zdrobite până la o stare de piure - pentru a facilita absorbția alimentelor. Pe măsură ce starea glandei se stabilizează, în perioada de slăbire a procesului inflamator (remisie), se trece la consumul de legume fierte și înăbușite mai puțin zdrobite, și apoi unele crude.

Dar există încă restricții privind gama de legume din dietă și acestea se referă, de exemplu, la varza albă, vezi - Varză pentru pancreatită.

Datorită capacității tuturor legumelor crucifere de a provoca flatulență, nutriționiștii nu recomandă, de asemenea, consumul de conopidă, varză de Bruxelles, gulie și broccoli dacă aveți pancreatită.

Apropo, familia cruciferelor include și ridichi, hrean, napi, rutabaga și napii și, pe lângă faptul că provoacă balonare, aceștia cresc secreția de suc gastric (și, ulterior, a enzimelor pancreatice), așa că napii sunt interziși în caz de pancreatită. [ 3 ]

Nutriționiștii au adăugat pe lista alimentelor interzise și măcriș, salată verde, spanac, ceapă (crudă) și, în ciuda tuturor proprietăților sale benefice, usturoi pentru pancreatită.

Fasolea obișnuită pentru pancreatită, precum și fasolea verde, sunt excluse din dietă din cauza efectului de formare a gazelor al leguminoaselor.

Deși porumbul și ciupercile nu sunt înrudite cu culturile de legume, merită luate în considerare următoarele: nici porumbul conservat, nici cel fiert nu se consumă în cazul pancreatitei, deoarece este considerat un cereal greu de digerat chiar și pentru un tract gastro-intestinal sănătos. De asemenea, nu ar trebui să consumați ulei de porumb cu acest diagnostic.

În ceea ce privește bazidiomicetele, cum ar fi ciupercile, ciupercile de miere sau gălbiorii, ciupercile sunt incluse pe bună dreptate în lista interdicțiilor absolute pentru pancreatită. Cert este că membranele celulare ale pulpei de ciuperci sunt formate din fibre de chitină, care nu sunt digerate în stomac.

Când este posibil un compromis alimentar?

Există o serie de culturi populare de legume care pot fi incluse în dietă la ieșirea din starea acută (după trei până la patru săptămâni) și când simptomele continuă să scadă/să absentă pentru o perioadă lungă de timp în cazul pancreatitei cronice.

Numai în anumite condiții, nutriționiștii permit – nu des și în cantități mici – ardeii grași dulci pentru pancreatită: copți sau înăbușiți (fără coajă).

Vinetele sunt permise pentru pancreatită sub formă de caviar fiert (din fructe opărite și decojite) sau amestecate cu morcovi fierți într-o tocană.

Mazărea verde poate fi folosită ca garnitură (piure) sau ca ingredient în supa de legume pentru pancreatită, dar nu zilnic și în cantități mici.

Datorită compușilor terpenici din uleiul esențial și fibrelor grosiere, țelina nu trebuie consumată în pancreatita acută. Cu toate acestea, atunci când pancreatita este cronică, atunci în absența simptomelor, ocazional - pentru a evita constipația - puteți consuma supă cu adaos de rădăcină de țelină și, de asemenea, o puteți include în meniu sub formă fiartă (în timpul procesului de gătire, fibrele se înmoaie și nu provoacă iritații și creșterea peristaltismului intestinal). [ 4 ]

Poți mânca roșii cu pancreatită? Citește în detaliu în articolul – Roșii pentru pancreatită cronică și vezi și – Castraveți pentru pancreatită

Ce legume poți mânca dacă ai pancreatită?

Potrivit nutriționiștilor, legumele pentru pancreatită pot furniza organismului nutrienți (carbohidrați, vitamine, macro- și microelemente), dar în același timp nu ar trebui să suprasoliciteze pancreasul inflamat.

Studiile clinice au arătat că majoritatea pacienților cu acest diagnostic au acidoză metabolică cronică asociată cu o nutriție deficitară sau abuz de alcool - o scădere a pH-ului sanguin (activitatea ionilor de hidrogen) spre partea acidă, ceea ce afectează negativ capacitatea organismului de a menține echilibrul acido-bazic.

Acizii organici, din fructe sau alfa-hidroxiacizii și sărurile acestora conținute în legume sunt transformate în carbonați alcalini în organism și pot ajuta la rezolvarea problemei biochimice a acidozei prin alcalinizarea sucului pancreatic (până la un nivel de pH de 7,1-8,2), ceea ce normalizează activitatea enzimelor sale proteolitice.

Așadar, morcovii pentru pancreatită (chiar și fierți) sunt o sursă valoroasă de carbohidrați, minerale (calciu, fosfor, magneziu, cupru, zinc, fier), carotenoizi, folați, tiamină, riboflavină, niacină, acid ascorbic (vitamina C) și zaharuri. În plus, legumele rădăcinoase conțin antocianine și acid fenolic din cafea, care sunt active împotriva radicalilor liberi și reduc inflamația, precum și acizi organici - succinic și oxisuccinic (malic) - sub formă de săruri acide care promovează alcalinizarea.

La fel ca morcovii cruzi, sfecla roșie crudă nu se folosește pentru pancreatită, ci doar fiartă sau coaptă. Pentru mai multe detalii, consultați articolul - Sfecla roșie pentru pancreatită.

Puteți consuma dovlecei fierți la abur sau înăbușiți pentru pancreatită, care chiar și după congelare își păstrează efectele antioxidante și nu pierd acid folic și ascorbic, potasiu, magneziu, calciu și fosfor. Este adevărat, pielița lor conține multe fibre, dar tratamentul termic îi crește digestibilitatea fără consecințe pentru organele digestive la pacienții cu probleme ale pancreasului și vezicii biliare. [ 5 ]

Este necesar să se consume cartofi în cazul pancreatitei. Datorită conținutului de amidon, este un produs nutritiv, iar datorită prezenței acizilor organici (oxalic, citric, malic, fumaric și ascorbic) și a pH-ului ≤6,1, cartofii sunt un aliment moderat alcalin.

Nici cartofii prăjiți, nici cei cruzi nu se consumă în cazul pancreatitei: doar ca ingredient în felurile de mâncare (fierte), piure de cartofi, tocănițe și, de asemenea, copți.

Nu beți suc de cartofi cruzi dacă aveți pancreatită: este un remediu casnic pentru arsurile la stomac cauzate de aciditatea crescută a sucului gastric.

Dovleacul este considerat un produs alimentar ideal pentru pancreatită. Este dificil să enumerăm toate substanțele sale utile, dar beneficiile necondiționate pentru sănătate includ prezența unor antioxidanți puternici - beta-caroten, alfa-tocoferol și acid ascorbic; riboflavină, tiamină, acid folic și piridoxină; potasiu, cupru, magneziu, fier și fosfor.

Și toate acestea pe lângă efectul alcalinizant (datorită acizilor organici - citric, malic și fumaric), conținutul scăzut de calorii, gustul plăcut și pulpa fragedă. Dovleacul crud nu se folosește pentru pancreatită, se prepară în diferite moduri și se folosește atât pentru primele feluri de mâncare, cât și pentru deserturi.

În concluzie, nu putem ignora unele diferențe între recomandările terapiei dietetice rusești și occidentale pentru pancreatită. Astfel, experții de la Academia de Alimentație și Nutriție (SUA) consideră că pacienții cu inflamație a pancreasului beneficiază de legume bogate în antioxidanți (în principal legume cu frunze verzi, inclusiv spanac) și fructe, cereale integrale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și carne slabă.

Și experții de la Fundația Națională pentru Pancreas (NPF) recomandă consumul de extracte de turmeric, armurariu, ghimbir și rădăcini de păpădie pentru a ameliora starea pancreatitei acute, precum și consumul de apă cu adaos de suc de lămâie - pentru secreția de alcali (bicarbonat) de către pancreas și normalizarea stării canalelor sale excretoare. În același scop, se recomandă consumul unei băuturi verzi antiinflamatoare dintr-un amestec de suc de castraveți, varză, țelină, ghimbir și lămâie.