RMN al coloanei lombare

Durerile de spate, mobilitatea afectată și sensibilitatea corpului în regiunea lombară, dificultățile de schimbare a posturii, aplecarea și relaxarea trunchiului - toate acestea sunt simptome care perturbă cursul obișnuit al vieții, creând probleme acasă și la locul de muncă, limitând activitățile unei persoane. Este clar că o persoană nu poate suporta astfel de chinuri mult timp, așa că apelează la un medic pentru a afla cauza afecțiunii și a primi ajutor calificat. Dar cum pot medicii să vadă acele probleme care sunt ascunse în interiorul coloanei vertebrale și adesea nu au manifestări externe specifice? Desigur, cu ajutorul radiografiilor, CT-ului sau RMN-ului coloanei vertebrale lombare - metode care vă permit să vedeți situația din interior și să puneți un diagnostic precis.

Ce metodă să aleg?

După cum putem vedea, medicii nu au una, ci trei opțiuni pentru a diagnostica cu precizie afecțiunile coloanei vertebrale fără a deteriora pielea și țesuturile moi. Medicina modernă permite astfel de proceduri de diagnostic nedureroase și eficiente. Dar sunt toate la fel de eficiente și sigure?

Radiografia este una dintre cele mai vechi metode neinvazive de diagnosticare a bolilor organelor interne, care datează de la sfârșitul secolului al XIX-lea. Radiografia reprezintă scanarea structurilor interne umane folosind unde electromagnetice cu o lungime de 10⁻⁷⁻¹⁵ ^m (radiografii), cu înregistrarea ulterioară a rezultatelor examinării pe ^film.

Această metodă de cercetare a devenit utilizată pe scară largă datorită costului redus și ușurinței diagnosticării. Dar, în același timp, toată lumea știe de mult timp că radiografia nu este o procedură sigură. Radiațiile ionizante au un efect dăunător asupra organismului, provocând dezvoltarea proceselor patologice în acesta.

Mai mult, poate produce doar o imagine statică regulată pe un plan, ceea ce nu permite o evaluare detaliată a stării organului examinat. Diagnosticul se pune pe baza studiului umbrei cu raze X (o imagine a umbrei care urmărește contururile organelor interne ale unei persoane). Dar diverse structuri interne se pot suprapune și distorsiona oarecum imaginea.

Tomografia computerizată este o metodă de diagnostic mai modernă, apărută la 77 de ani după radiografie, care oferă deja o imagine stratificată a obiectului studiat. Tomografia computerizată oferă posibilitatea de a obține o imagine spațială a unui organ pe ecranul unui computer. Această imagine poate fi rotită, vizualizată din diferite unghiuri, iar studiul poate fi efectuat în timp (durata procedurii este foarte diferită de cea a radiografiei, care durează doar câteva minute).

Conținutul informațional al unei astfel de proceduri de diagnostic este mult mai mare, dar echipamentul pentru implementarea acesteia este scump și nu orice clinică și-l poate permite. Este clar că costul diagnosticării va fi semnificativ mai mare.

Dar asta nu e tot. În ciuda faptului că în timpul tomografiei computerizate sarcina de radiații asupra corpului pacientului este mai mică, procedura rămâne în esență aceeași - radiografie cu radiații ionizante, astfel încât numărul de proceduri este limitat. În plus, un astfel de studiu, precum radiografia, nu este potrivit pentru viitoarele mame, deoarece poate avea un efect negativ asupra dezvoltării fătului.

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă mai veche decât CT-ul, dar fundamental diferită de predecesoarele sale prin faptul că procedura nu utilizează raze X periculoase. Studiul se bazează pe proprietățile atomilor de hidrogen (și jumătate din corpul nostru este alcătuit din aceștia) sub influența unui câmp electromagnetic de a-și schimba spinul și de a elibera energie.

Diferite organe umane au cantități diferite de atomi de hidrogen, așadar imaginile organelor individuale vor fi diferite. Țesuturile cu densități diferite vor produce, de asemenea, imagini cu nuanțe diferite. Și dacă într-un organ s-a format o tumoare sau o hernie, există o inflamație sau o deplasare a structurilor osoase, toate acestea se vor reflecta pe ecranul computerului.

Astfel, imaginea RMN a coloanei lombare nu este altceva decât reflexia razelor electromagnetice din diverse structuri interne ale corpului în regiunea lombosacrală, care reproduce pe ecranul computerului răspunsul atomilor de hidrogen la acțiunea câmpului magnetic. O astfel de imagine permite determinarea celor mai mici modificări caracteristice stadiului inițial al bolii coloanei vertebrale sau a structurilor din apropiere, precum și a celor care indică neglijarea procesului.

Dacă există suspiciunea unui proces tumoral în regiunea lombară sau este necesară detalierea căilor metastazelor după îndepărtarea neoplasmului, procedura RMN se efectuează cu substanță de contrast (în principiu, același lucru este posibil și la efectuarea radiografiilor sau a tomografiei computerizate), pentru care se injectează mai întâi în vena pacientului preparate de gadoliniu sau oxid de fier. Introducerea substanței de contrast este, de asemenea, utilă pentru monitorizarea stării coloanei vertebrale după îndepărtarea unei hernii intervertebrale.

În orice caz, RMN-ul permite detectarea unor patologii mai mult sau mai puțin periculoase, fie că este vorba de modificări inflamatorii-degenerative ale coloanei vertebrale, anomalii congenitale, tumori maligne sau benigne sau rezultatul unei leziuni ale coloanei vertebrale. Un astfel de diagnostic permite stabilirea unui diagnostic precis pentru a evalua posibilele consecințe ale bolii și a dezvolta un plan de tratament eficient.

Radiațiile electromagnetice emise de un scaner RMN, spre deosebire de razele X utilizate în radiografie și tomografie computerizată, nu dăunează organismului nostru, ceea ce înseamnă că un astfel de studiu poate fi efectuat fără teamă de câte ori este necesar. Este potrivit pentru diagnosticarea afecțiunilor coloanei vertebrale la copii și femei însărcinate, deoarece are un minim de contraindicații și efecte secundare.

În ciuda faptului că costul RMN-ului, precum și al scanării CT, este semnificativ mai mare decât prețul filmului pentru radiografia coloanei vertebrale, un astfel de studiu oferă mult mai multe informații medicului și permite identificarea afecțiunilor ascunse care sunt inaccesibile vizualizării cu ajutorul unui aparat convențional cu raze X. În plus, atunci când efectuează RMN-ul, pacientul are posibilitatea de a primi 2 tipuri de purtătoare de informații: o imagine statică pe hârtie fotografică și o imagine spațio-temporală pe un suport digital (disc de computer, unitate flash).

Avantajele tomografiei computerizate (CT) și RMN-ului față de examinarea cu raze X cu care suntem obișnuiți sunt incontestabile. Prin urmare, ori de câte ori este posibil, se recomandă recurgerea la metode de diagnostic mai moderne. În unele cazuri, de exemplu, la examinarea toracelui și a plămânilor, CT-ul este considerat mai preferabil. Pentru examinarea modificărilor din regiunea lombosacrală, ambele metode sunt considerate la fel de eficiente și aproximativ egale ca preț (orice tomograf este considerat un echipament scump), așa că totul depinde de obicei de gradul de siguranță și de dorința pacientului.

Indicații pentru procedură

Coloana lombară include 5 vertebre amplasate secvențial, care sunt separate una de cealaltă prin discuri intervertebrale. Urmează secțiunea sacrală, formată din 5 vertebre fuzionate într-un os comun, și coccisul (un organ rudimentar similar ca structură cu sacrul, dar mai mic ca dimensiuni).

De fapt, regiunea lombară este cea mai joasă parte mobilă a coloanei vertebrale umane, care suportă cele mai mari încărcări, așa că cauzele durerilor de spate și de spate inferior sunt adesea asociate cu aceasta. Oasele în sine nu pot răni, dar pe lângă structurile osoase sub formă de vertebre și discuri intervertebrale, regiunea lombo-sacrală include ligamente, tendoane, nervi, mușchi, vase de sânge, care pot fi lezate ca urmare a deplasării vertebrale sau a modificărilor degenerative ale structurilor oso-cartilaginoase.

Apropierea coloanei lombare și sacrale duce la faptul că, pentru a determina cauza durerii și a mobilității limitate a coloanei vertebrale în regiunea lombară, medicii consideră oportună examinarea ambelor secțiuni, astfel încât procedura se numește în majoritatea cazurilor RMN al coloanei lombosacrale.

De obicei, un examen al coloanei vertebrale este necesar dacă pacientul se plânge de dureri de spate mai aproape de partea inferioară a spatelui, ceea ce împiedică corpul să își schimbe poziția. După ce pacientul povestește despre simptomele apărute, medicul începe deja să suspecteze posibile procese patologice în organism care cauzează apariția tabloului clinic descris. Cu un anumit grad de precizie, diagnosticul poate fi confirmat printr-un test de sânge sau o puncție spinală, dar numai studiile instrumentale specializate pot ajuta la stabilirea unui diagnostic final, la conturarea zonei afectate, la observarea proceselor care au dus la boală și la dezvoltarea unei scheme ulterioare de rezolvare a problemei, una dintre acestea fiind RMN-ul coloanei lombare.

Indicațiile pentru examinarea RMN pot include:

• suspiciunea oricăror patologii și leziuni ale coloanei vertebrale,
• suspiciunea unor procese tumorale în regiunea lombară,
• suspiciuni de anomalii de dezvoltare ale altor părți ale coloanei vertebrale, cum ar fi zona cervicală sau toracică,
• monitorizarea perioadei de recuperare după îndepărtarea herniei intervertebrale,
• identificarea căii de metastază după îndepărtarea unei tumori în regiunea lombară sau sacrală,
• mobilitate afectată a membrelor din regiunea sacrală,
• dureri de picioare și dureri de spate de etiologie necunoscută,
• pregătirea pentru operația viitoare în regiunea lombară și monitorizarea în perioada postoperatorie,
• diagnosticul sclerozei multiple și determinarea gradului de progresie a acesteia,
• suspiciunea de siringomielie, o patologie caracterizată prin formarea de cavități în interiorul măduvei spinării,
• identificarea cauzelor tulburărilor circulatorii la nivelul extremităților inferioare (factorii de risc pentru astfel de tulburări pot include leziuni, procese inflamatorii și degenerative în zona vertebrală, în urma cărora vasele de sânge sunt comprimate).

În ceea ce privește afecțiunile coloanei vertebrale, pe lângă leziuni (fractură sau contuzie severă a coloanei vertebrale, instabilitatea acesteia), medicii iau în considerare și următoarele procese patologice:

• procese inflamatorii în măduva spinării ( mielită ),
• inflamația infecțioasă a țesutului osos ( osteomielită ),
• scăderea densității osoase a coloanei vertebrale ( osteoporoză ),
• apariția excrescenței spinoase de-a lungul marginilor vertebrelor și proliferarea acestora, ceea ce afectează mobilitatea coloanei vertebrale și duce la îngustarea canalului acesteia ( spondiloză ),
• distrofia țesutului cartilaginos al coloanei vertebrale ( osteochondroza coloanei lombare, o boală foarte frecventă, pentru care RMN-ul este mai informativ, permițând medicului să determine extinderea leziunii și să facă prognosticuri ale bolii),
• afectarea țesutului cartilaginos al articulațiilor cu afectarea țesuturilor moi, a tendoanelor și a oaselor ( osteoartrita ),
• deplasarea vertebrelor ( spondilolisteză ),
• patologii ale discurilor intervertebrale (deplasarea acestora, hernie, proeminențe, sindromul durerii cronice la nivelul coloanei vertebrale sau dorsopatie, inflamația și fuziunea articulațiilor intervertebrale sau boala Bechterew ),
• prezența vertebrelor tranziționale la marginea regiunilor lombare și sacrale (dacă sunt asimetrice, apare instabilitatea coloanei vertebrale, se dezvoltă scolioză lombară etc.),
• stenoză sau îngustare a coloanei vertebrale, care este o consecință a proceselor inflamatorii și degenerative pe termen lung la nivelul coloanei vertebrale
• formarea unui chist în zona coccisului.

RMN-ul oferă informații foarte valoroase atunci când se suspectează procese tumorale. Studiul nu numai că ajută la identificarea prezenței unei tumori, ci și la determinarea cu precizie a localizării, dimensiunii, structurii și prezenței metastazelor în alte organe. Procedura poate fi prescrisă chiar dacă tumora a fost localizată în alte zone, dar există suspiciunea că metastazele sale au penetrat coloana lombară. RMN-ul permite controlul calității procesului de îndepărtare a metastazelor.

În diagnosticarea herniei intervertebrale și a instabilității coloanei vertebrale în zonele vertebrelor tranziționale, RMN-ul cu verticalizare este foarte indicativ. Acest studiu implică studierea stării coloanei vertebrale în pozițiile culcat și așezat, când masa tomografului și magnetul sunt ridicate în poziție verticală. În acest caz, coloana vertebrală începe să suporte o sarcină axială vizibilă, iar defectele devin mai evidente.

[ 1 ], [ 2 ]

Preparare

RMN-ul coloanei lombare este unul dintre examenele diagnostice care nu necesită o pregătire specială pentru procedură. Pacientul nu va trebui să-și reconsidere rutina zilnică și preferințele alimentare sau să-și facă griji cu privire la medicamentele pe care le ia. Rezultatele tomografiei nu vor depinde de ceea ce a mâncat persoana cu o zi înainte de examinare sau de momentul în care a mers la toaletă. Acesta este unul dintre avantajele metodei RMN.

Nu va trebui să aduceți lenjerie de pat sau îmbrăcăminte specială pentru procedură. Pacientului i se vor oferi articole de unică folosință la clinica unde are loc examinarea. De asemenea, pacientului i se va cere să îndepărteze orice obiecte care conțin părți metalice (ceasuri, inele, cercei, brățări, piercing-uri etc.) care pot interacționa cu câmpul magnetic, provocând modificări nedorite și amenințănd arsuri ale țesuturilor.

Dacă pacientul nu i-a spus medicului cu o zi înainte despre existența oricăror obiecte metalice din interiorul corpului (proteze dentare, stimulatoare cardiace, implanturi, articulații artificiale sau valve cardiace, sterilete etc., inclusiv fragmente de obuz și gloanțe), acum este momentul să-l anunțe, indicând materialul (dacă este posibil) din care este fabricat implantul sau proteza. Orice implanturi și fragmente metalice mari, precum și dispozitivele electronice și implanturile fabricate din materiale feromagnetice care nu pot fi îndepărtate, vor reprezenta un obstacol în efectuarea unui RMN.

Nu puteți lua chei, carduri de plată, telefoane mobile și alte dispozitive electronice cu dumneavoastră la procedură. Acestea pot fi lăsate la rude.

Tomograful este un dispozitiv mare, în formă de tor, cu o masă glisantă. Unele persoane, de exemplu cele care suferă de claustrofobie, se pot teme de momentul în care masa pe care stau întinși se mișcă în cavitatea dispozitivului sau rămâne acolo mult timp. Dacă există o astfel de frică, este necesar să se informeze medicul despre aceasta, care se va asigura mai întâi că pacientului i se administrează un sedativ.

În principiu, aici se termină pregătirea pentru procedura de examinare tomografică. Dar acest lucru se întâmplă numai dacă RMN-ul este efectuat fără introducerea de substanță de contrast. Introducerea substanțelor de contrast în organism necesită o precauție deosebită.

Pacientul va trebui să facă analize de sânge și urină și să fie supus unui test de alergologie. Gadoliniul și oxidul de fier utilizate pentru RMN nu sunt alergeni la fel de puternici ca agenții de contrast pentru CT, dar este totuși mai bine să fiți în siguranță pentru a evita vătămarea unei persoane. Analiza urinei va arăta starea rinichilor, care sunt afectați în principal de medicamente, iar analizele de sânge vor ajuta la confirmarea sau excluderea prezenței anemiei hemolitice, în care globulele roșii sunt distruse (un câmp magnetic poate amplifica acest proces).

Dacă în timpul RMN-ului fără substanță de contrast pacientul poate mânca până la începutul procedurii, atunci introducerea substanței de contrast necesită abținerea de la alimente și medicamente cu cel puțin 3-4 ore înainte de începerea examinării. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor neplăcute sub formă de greață și vărsături.

Ce trebuie să aduceți cu dumneavoastră pentru un RMN al coloanei lombare cu sau fără substanță de contrast? Nu există o listă obligatorie, dar se recomandă să aveți documente care să dovedească identitatea pacientului, un card de ambulatoriu, rezultatele studiilor anterioare ale coloanei vertebrale (dacă există), rezultatele testelor și o trimitere de la medic. Dar chiar dacă o persoană nu are toate aceste documente la ea, acesta nu este un motiv pentru a refuza efectuarea unui diagnostic RMN.

[ 3 ], [ 4 ]

Tehnică RMN lombar

După ce persoana este pregătită pentru examinare, aceasta este îmbrăcată în haine speciale de unică folosință și așezată pe masa tomografului. Medicul vă va ruga să nu vă mișcați în timpul scanării, deoarece orice mișcare poate distorsiona imaginea de ansamblu a examinării. Dacă o persoană are dificultăți în a rămâne într-o poziție statică pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce se întâmplă adesea la copiii mici sau cu dureri severe la nivelul coloanei vertebrale, corpul acesteia va fi fixat cu centuri speciale. Alternativ, se poate administra anestezie intravenoasă sau analgezice, care nu afectează acuratețea rezultatelor.

Pacientul este avertizat în prealabil că, în timpul procedurii, va fi singur în camera în care se află tomograful (deși în unele cazuri este permisă prezența rudelor sau a personalului clinicii). Medicul și, dacă este necesar, rudele pacientului se vor afla în acest moment într-o altă cameră, unde este posibil să observe ce se întâmplă. Adică, medicul va monitoriza starea pacientului de la distanță. Pe lângă contactul vizual la distanță, există posibilitatea comunicării vocale bidirecționale. Tomograful este echipat cu un microfon, iar pacientul are posibilitatea de a cere ajutor sau de a raporta disconfort în timpul procedurii. În timp ce se află în altă cameră, pacientul aude toate instrucțiunile medicului privind comportamentul corect în timpul procedurii.

Dispozitivul de operare produce un zumzet monoton, care poate speria sau irita pacienții, așa că celor examinați li se oferă căști speciale cu vacuum pentru a se simți mai confortabil.

Masa pe care este plasat pacientul se mișcă în interiorul tomografului până când partea corpului care trebuie scanată se află în interiorul dispozitivului. După aceasta, se activează un câmp magnetic, care este de multe ori mai mare decât câmpul magnetic al Pământului, iar dispozitivul începe să scaneze zona afectată de boală.

Răspunsul la întrebarea cât durează un RMN al coloanei lombare este ambiguu. În majoritatea cazurilor, totul este limitat la 15-20 de minute, dar în unele cazuri, diagnosticul poate dura chiar și 30-40 de minute, în funcție de complexitatea patologiei. Dacă se administrează contrast, durata procedurii va fi ceva mai lungă decât un RMN fără contrast.

RMN-ul coloanei lombare se efectuează de obicei în două proiecții: axială (transversă) și sagitală (verticală). Pe parcursul întregii proceduri, dispozitivul, al cărui magnet din interiorul său se rotește de mai multe ori în jurul zonei examinate (conform instrucțiunilor), realizează o serie de imagini care permit restabilirea pe ecranul computerului a unei imagini tridimensionale complete a zonei examinate.

Contraindicații la procedură

Rezonanța magnetică este una dintre cele mai sigure proceduri de diagnostic, dar asta nu înseamnă că această metodă nu are contraindicații. Totuși, limitele examenului diagnostic sunt asociate nu atât cu patologiile prezente în organism, cât cu metalele introduse anterior în corpul pacientului.

Nu există atât de multe contraindicații absolute pentru RMN-ul coloanei lombare fără substanță de contrast. Procedura nu se efectuează la pacienții ale căror corpuri conțin implanturi feromagnetice sau metale care pot interacționa cu un câmp magnetic sau pot provoca arsuri tisulare, precum și la dispozitivele electronice care susțin viața pacientului (un câmp magnetic poate afecta negativ funcționarea stimulatoarelor cardiace și a altor dispozitive similare). Componentele feromagnetice pot fi prezente în simulatoarele artificiale ale urechii medii, fragmente de cochilie, aparatul Ilizarov și alte implanturi.

Contraindicațiile relative includ utilizarea unei pompe de insulină, a stimulatoarelor electrice portabile ale sistemului nervos, prezența implanturilor urechii medii și interne, a simulatoarelor de valve cardiace, a clemelor hemostatice, a implanturilor dentare și a aparatelor dentare din metale neferomagnetice. Vor trebui luate anumite precauții la efectuarea procedurii la pacienții cu insuficiență cardiacă decompensată, claustrofobie și comportament inadecvat al pacientului (în acest caz, se recomandă somnul indus medicamentos).

Nu este recomandabil să se efectueze imagistică prin rezonanță magnetică la pacienții aflați în stare foarte gravă, precum și la femeile însărcinate în stadii incipiente, dar dacă este necesar un diagnostic urgent al patologiilor, RMN-ul coloanei lombare poate fi efectuat chiar și la acești pacienți și este considerat mai preferabil decât radiografia sau tomografia computerizată populare.

Un obstacol în calea RMN-ului poate fi, de asemenea, prezența tatuajelor aplicate folosind compuși de titan. În acest caz, există riscul de arsuri ale țesuturilor.

Tomografele utilizate pentru diagnosticarea prin RMN pot avea un circuit închis sau deschis. Un dispozitiv cu circuit deschis permite efectuarea procedurii de către mulți pacienți cu contraindicații relative.

Dacă vorbim despre RMN cu substanță de contrast, aceasta nu se efectuează pentru diagnosticarea patologiilor coloanei vertebrale la femeile însărcinate în nicio etapă (agenții de contrast pot afecta dezvoltarea fetală), la pacienții cu anemie hemolitică și insuficiență renală severă (timpul de înjumătățire al substanței chimice crește și, în consecință, impactul său negativ asupra organismului). În consecință, substanța de contrast este inacceptabilă la pacienții cu reacții alergice la medicamentul administrat.

[ 5 ]

Performanță normală

Rezultatele RMN-ului coloanei vertebrale lombosacrale sunt descifrate după finalizarea procedurii de examinare. Deși unele clinici au capacitatea de a efectua tomografii cu vizualizare și deja în acest proces trag unele concluzii despre starea coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare.

Unele persoane pot considera procedura RMN prea consumatoare de timp (în comparație cu o radiografie obișnuită), dar este necesar să se obțină o imagine tridimensională formată din mai multe imagini plate individuale luate în trepte de 0,5-5 mm. Va trebui să așteptați și mai mult rezultatele examinărilor. Cel mai adesea, unui specialist îi ia aproximativ 60 de minute pentru a le descifra, dar în cazul fracturilor multiple sau complexe, precum și în prezența proceselor tumorale, rezultatele pot fi obținute chiar și a doua zi.

Ce arată un RMN al coloanei lombosacrale? Pe imaginea obținută cu ajutorul unui scaner RMN, medicul poate vedea:

• curbura coloanei vertebrale în regiunea lombosacrală,
• procese inflamatorii în diverse țesuturi (cartilaj, mușchi, nervi etc.),
• modificări degenerative ale țesutului osos și cartilaj (întărirea sau subțierea cartilajului, distrugerea (scăderea densității) oaselor, apariția excrescențelor, scăderea distanței dintre vertebre etc.),
• tumori și alte neoplasme din regiunea lombosacrală, care pe o imagine RMN apar ca o pată rotundă, mai închisă la culoare decât alte țesuturi,
• metastaze tumorale sub formă de obiecte clar definite, de diferite forme, înconjurate de țesuturi edematoase,
• deplasarea vertebrelor față de ax,
• tulburări ale fluxului sanguin în vasele regiunii pelvine și ale extremităților inferioare,
• prezența golurilor în măduva spinării.

RMN-ul permite nu numai vizualizarea patologiei, ci și evaluarea gradului de afectare a coloanei vertebrale și a structurilor adiacente, deoarece modificările structurii și poziției structurilor osoase ale coloanei vertebrale duc adesea la tulburări circulatorii și apariția simptomelor neurologice din cauza compresiei fibrelor nervoase.

De aici și sindromul durerii cu care pacienții se prezintă la un terapeut, traumatolog sau ortoped. O persoană se poate adresa medicului plângându-se de durere, slăbiciune și pierderea sensibilității la nivelul picioarelor, iar un RMN al regiunii lombare va dezvălui cauza acestor simptome în modificările structurii coloanei vertebrale în regiunea lombară și sacrală.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Complicații după procedură

RMN-ul coloanei lombare este considerat o procedură sigură, fără consecințe imediate sau pe termen lung. Este clar că vorbim despre diagnostice care țin cont de contraindicațiile absolute și relative, precum și de cerințele pentru o scanare de înaltă calitate.

În ceea ce privește disconfortul în timpul examinării, practic nu există. Unii pacienți pot simți ușoare contracții ale mușchilor corpului sau o ușoară furnicătură, ceea ce este o variantă normală și nu ar trebui să sperie persoana examinată.

Când RMN-ul este efectuat cu substanță de contrast și necesită introducerea de substanțe chimice în organism, pacienții pot prezenta dureri de cap, greață sau vărsături după procedură, care sunt asociate cu acțiunea „chimiei” și nu cu câmpul magnetic. Dacă nu vorbim despre o sensibilitate crescută a organismului la medicamentele chimioterapice, aceste simptome trec destul de repede și nu au consecințe. Pentru a reduce severitatea unor astfel de consecințe neplăcute, se efectuează în prealabil un test de sensibilitate la substanțe de contrast și se introduce cerința de a nu mânca timp de 1,5-2 ore înainte de procedură.

Dacă există tatuaje pe corp în zona corpului expusă unui câmp magnetic puternic, pacientul poate simți o senzație de arsură semnificativă, care este o consecință a arsurilor țesuturilor.

Aparatele RMN nu utilizează radiații ionizante, care pot cauza diverse complicații după procedură. Însă câmpul magnetic poate afecta funcționarea dispozitivelor electronice implantate în organism și poate atrage proteze din aliaje feromagnetice, așa că nu merită să vă asumați riscuri. Medicul trebuie să fie conștient de posibilele riscuri în aceeași măsură ca și pacientul, care este avertizat despre consecințe înainte de procedură.

În orice caz, există o comunicare constantă între persoana examinată pe masa tomografului și medicul care efectuează procedura, iar persoana are posibilitatea de a raporta orice senzații neplăcute care necesită oprirea dispozitivului și asistență medicală.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Aveți grijă după procedură

RMN-ul coloanei lombare este o examinare neinvazivă și nedureroasă, deci nu necesită îngrijiri post-procedurale. Imediat după examenul diagnostic, pacientul poate pleca acasă. Dar, deoarece diagnosticele sunt efectuate în mod intenționat, rezultatele acestora indică de obicei o anumită patologie care necesită un tratament adecvat. Adică, după efectuarea imagisticii prin rezonanță magnetică și primirea rezultatelor acesteia, pacientul va trebui să consulte mai mulți specialiști medicali (traumatolog, chirurg, flebolog, neurolog etc.), care, după studierea informațiilor RMN, vor dezvolta un plan de tratament eficient pentru boala identificată.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]