Dureri abdominale inferioare: cauze ale durerii la bărbați și femei

Dacă aveți dureri în abdomenul inferior, este mai degrabă o percepție subiectivă decât o senzație obiectivă, așa că examinarea pacienților cu o astfel de plângere poate fi dificilă.

Dacă aveți dureri în abdomenul inferior, trebuie să înțelegeți că există o mulțime de motive pentru durerea din această regiune epigastrică și acestea pot fi împărțite, ca să spunem așa, în funcție de sex - simptome tipic masculine și semne de durere care sunt caracteristice doar corpului feminin. În plus, există simptome generale care sunt inerente atât bărbaților, cât și femeilor, vârstnicilor și copiilor.

Dureri abdominale inferioare, cauze ale durerii la bărbați

Reprezentanții sexului puternic suferă și ei de dureri în abdomenul inferior, însă ceva mai rar decât femeile, care uneori le pot avea lunar. Dacă un bărbat are un abdomen inferior foarte dureros, cel mai adesea acesta îndură cu curaj durerea din abdomenul inferior, în ciuda posibilelor pericole grave care stau în spatele acestui simptom. Iar cauzele durerii în abdomenul inferior pot fi următoarele:

• Procese inflamatorii în tractul gastrointestinal, ulcer gastric sau ulcer duodenal. Durere, de obicei dureroasă în bolile cronice și crampe ascuțite în timpul exacerbării bolii.
• Inflamația apendicelui vermiform, care este localizată în partea dreaptă inferioară a abdomenului, în apropierea intestinului gros. Durerea poate fi variată și nu se manifestă întotdeauna în regiunea epigastrică dreaptă. Unul dintre semnele caracteristice ale apendicitei este durerea acută în abdomenul inferior, greața, vărsăturile și creșterea temperaturii corpului.
• Diverticulită, în care durerea din abdomenul inferior poate fi localizată în abdomenul inferior stâng. Pe lângă durere, inflamația diverticulului este însoțită de greață și temperatură subfebrilă.
• O hernie inghinală, care este o patologie destul de gravă, poate fi strangulată și poate provoca dureri acute în abdomenul inferior, greață, vărsături și chiar pierderea conștienței. Această afecțiune necesită îngrijiri chirurgicale de urgență.
• Procesul inflamator din rinichi, pielonefrita sau pietrele sunt, de asemenea, un factor provocator care provoacă durere în abdomenul inferior la bărbați.
• Un proces inflamator la nivelul testiculelor (orhită) sau al anexei poate provoca, de asemenea, senzații dureroase la nivelul inghinalului.

Din fericire, o cauză rară a durerii abdominale inferioare este un proces oncologic la nivelul intestinelor. Durerea poate apărea deja într-un stadiu avansat al bolii, când tumora atinge dimensiuni mari și apasă pe organele din apropiere.

Durerea abdominală inferioară la bărbați este cauzată și de boli cronice, adesea asimptomatice în stadiul inițial de dezvoltare, ale sistemului genitourinar. Dacă este vorba de cistită cronică, atunci primul său semn este o tulburare de urinare, care se transformă treptat într-un stadiu acut până la retenție urinară. O vezică urinară inflamată și umflată provoacă inițial dureri surde, apoi severe în abdomenul inferior. Pe lângă cistită, prostatita poate fi cauza durerii abdominale inferioare la bărbați. Procesul inflamator din prostată se dezvoltă, de regulă, lent, adesea fără simptome evidente. Când apar semne clinice, putem spune că prostatita trece la stadiul acut. Durerea începe de obicei cu o senzație de tracțiune, pe care bărbatul încearcă să o suporte cu răbdare. Dacă prostatita nu este tratată, durerea din abdomenul inferior devine mai pronunțată, radiind în zona inghinală și testicule, în special durerea severă însoțește procesul de urinare. Pe lângă faptul că starea de sănătate a bărbatului cu greu poate fi numită bună, acesta suferă de dureri constante în abdomenul inferior, iar activitatea sa sexuală este, de asemenea, afectată. Prostatita, nedepistată la timp, poate agrava evoluția unei alte boli grave - adenomul de prostată. Durerea în abdomenul inferior cu adenom este caracteristică, apare din cauza îngustării și compresiei severe a uretrei, de regulă, senzațiile dureroase sunt constante și provoacă nevoia de a urina frecvent noaptea și în timpul zilei. Adenomul este însoțit de o deteriorare semnificativă a stării pacientului, retenția urinară duce adesea la patologii renale, iar funcția sexuală scade.

Toate afecțiunile care provoacă dureri cronice persistente sau dureri acute, ascuțite, însoțite de greață și scăderea tensiunii arteriale necesită asistență medicală, adesea îngrijiri de urgență.

De ce au femeile dureri în abdomenul inferior?

Cauzele fiziologice comune la femei sunt durerile premenstruale, ciclul menstrual dureros, presiunea uterului asupra vezicii urinare, care poate fi, de asemenea, umplută excesiv. Durerea în abdomenul inferior apare adesea în timpul menstruației - aceasta este cea mai frecventă plângere legată de durerea abdominală inferioară în practica ginecologică. Problemele familiale, violența fizică și sexuală, abuzul de alcool, abuzul de droguri și alte efecte stresante pot fi, de asemenea, manifestate sub formă de senzații dureroase. Printre factorii care cauzează durere în abdomenul inferior se numără revărsarea colonului și diverticuloza, spasmele stomacului gol, primele trei luni de la naștere, când mușchii și ligamentele abdomenului se întind. De asemenea, durerea în abdomenul inferior la femei poate fi cauzată de motive patologice, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele:

Un proces inflamator, acut sau cronic, în organele reproducătoare feminine - ovare, corpul uterin, vagin sau trompele uterine. Adesea, o femeie are durere și o senzație de tracțiune în abdomenul inferior din cauza unui chist ovarian care a crescut la o dimensiune mare sau din cauza adnexitei cronice, durerea poate fi cauzată de colpită sau aderențe, endometrioză sau o formațiune benignă în miometrul uterin - fibroame. Cel mai adesea, pe lângă durere, aceste boli sunt însoțite de febră, secreții, slăbiciune. Studiile analitice ale serului sanguin arată un nivel crescut de leucocite, confirmând procesul inflamator.

De ce au femeile dureri în abdomenul inferior dacă cauza nu este în mod clar ginecologică? Factorii care provoacă dureri în abdomenul inferior pot fi diverse procese inflamatorii ale organelor urinare, cum ar fi cistita, pielonefrita sau pietrele la rinichi. Analizele de sânge arată, de asemenea, o creștere a nivelului de leucocite, atât leucocite, cât și eritrocite se găsesc în urină, urina în sine se înnegrește, devine tulbure, adesea cu incluziuni de elemente purulente. Pe lângă durerea din abdomenul inferior, bolile menționate mai sus pot provoca o creștere a temperaturii corpului, dureri la urinare, umflături severe.

Procesele patologice din organele pelvine pot provoca, de asemenea, dureri în abdomenul inferior la femei. Acestea pot fi hernii de diferite dimensiuni, diverticuloză a colonului. Constipația constantă este o boală funcțională numită megacolon, în care pereții colonului se hipertrofiază, iar intestinul în sine se îngroașă constant. Pe lângă faptul că abdomenul inferior doare mult, bolile sunt adesea însoțite de lipsa poftei de mâncare, oboseală generală, flatulență, tromboză hemoragică a venelor din partea rectală a sistemului digestiv.

Dacă abdomenul inferior doare, cauzele pot fi mai grave - acestea sunt boli oncologice, cum ar fi tumorile - cancerul uterin și ovarelor.

Toate bolile care necesită îngrijire chirurgicală urgentă pot provoca, de asemenea, dureri în abdomenul inferior, deși aceste afecțiuni sunt cel mai adesea însoțite de simptome caracteristice, care în practica chirurgicală sunt numite „abdomen acut”. Aceasta este apendicita, proeminența peretelui (diverticulului) ileonului - sindromul Meckel, care, pe lângă durere, se manifestă prin vărsături și sânge în fecale. Adesea, abdomenul inferior al unei femei doare din cauza volvulusului colonului sigmoid, torsiunii tulpinii chistului ovarian, rupturii chistului, perforației ulcerului și sarcinii ectopice, tubare, torsiunii fibromului uterin subperitoneal. Fiecare dintre aceste boli grave se poate termina prost dacă nu se acordă asistență medicală la timp. Pe lângă faptul că temperatura crește, apare durere acută în abdomen, aceste afecțiuni se caracterizează printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale, greață, slăbiciune severă până la pierderea conștienței.

Cauzele pot include și boli infecțioase, inclusiv intoxicația. Pe lângă senzațiile dureroase în regiunea epigastrică, o femeie are adesea diaree, vărsături și o creștere a temperaturii corpului.

Durerea în abdomenul inferior poate fi cauzată de factori extragenitali, dar cel mai adesea simptomul durerii este un semn al unor afecțiuni ginecologice, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele:

• Apoplexie, ruptura ovarului. În acest caz, poate exista sângerare în peritoneu sau capsula se poate rupe fără sângerare, dar ambele tipuri de apoplexie sunt însoțite de dureri severe.
• O patologie congenitală care interferează cu dezvoltarea normală a organelor genitale și interferează cu fluxul sanguin.
• Menalgia sau algomenoreea primară sau secundară este o durere severă în timpul ciclului menstrual.
• Procese inflamatorii patologice în organele pelvine, progresând până la un stadiu acut.
• Torsiunea pediculului diferitelor tipuri de chisturi sau anexe uterine.
• Ruptura unui chist purulent sau simplu de dimensiuni mari.
• Hiperstimularea funcției ovariene din cauza administrării de medicamente hormonale.
• Întreruperea unei sarcini ectopice sau tubare este o afecțiune care necesită îngrijire chirurgicală de urgență.
• Un fibrom uterin care crește în dimensiune.
• Inflamația endometrului, adnexită, parametrită.
• Necroza țesutului miomatic sau torsiunea acestuia - aceasta se referă la mioamele care cresc spre peritoneu (formațiuni subseroase).
• Dezvoltarea unui miom care crește în țesutul submucosal spre uter este o formațiune submucoasă.
• Amenințarea unui avort spontan în stadiile incipiente sau târzii ale sarcinii.
• Leziuni mecanice ale peritoneului și pereților uterini (lovitură, cădere, accident etc.).
• Traumatisme iatrogene în timpul intervențiilor chirurgicale minore, inclusiv perforația uterului în timpul întreruperii sarcinii - avort.
• Tuberculoza organelor pelvine.
• Aderențe.
• Fuziunea canalului cervical și întreruperea fluxului sanguin în timpul menstruației - atrezie.
• Acumularea de secreții de lichide în cavitatea abdominală, chist - serocel.
• Un dispozitiv intrauterin introdus incorect și care provoacă durere.
• Varice, expansiunea patologică a sistemului venos pelvian.

De asemenea, o femeie are dureri severe în abdomenul inferior cu diverticulită, perforarea unui ulcer stomacal sau intestinal sau strangularea unei hernii ireductibile. În plus, durerea în abdomenul inferior poate fi asociată cu cistită avansată, pielonefrită în stadiul acut, enterită granulomatoasă (boala Crohn) și un proces oncologic.

Dacă te doare foarte tare abdomenul inferior?

Indiferent cine suferă de durere, bărbat sau femeie, există semne comune ale unor stări de urgență și reguli de comportament în astfel de cazuri.

Mă doare foarte tare abdomenul inferior. Ce ar trebui să fac și ce nu ar trebui să fac niciodată în niciun caz?

Afecțiunea, care în practica clinică este caracterizată drept „abdomen acut”, reprezintă o amenințare serioasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață, fiind însoțită de următoarele simptome și semne:

• Durere ascuțită, insuportabilă, care durează o oră.
• Creștere semnificativă a durerii la cea mai mică încordare sau tuse, la întoarcere sau la orice mișcare.
• Durere în abdomenul inferior a cărei intensitate nu se schimbă atunci când pacientul își schimbă poziția sau postura.
• Dacă nu a existat scaun timp de 24 de ore înainte de apariția durerii, abdomenul este tensionat și umflat, acest lucru poate indica o obstrucție intestinală acută.
• Nu numai că mă doare stomacul foarte tare, dar este și încordat.
• Durerea în abdomenul inferior este însoțită de creșterea ritmului cardiac, transpirații, palidă a pielii, scăderea tensiunii arteriale și chiar leșin și pierderea conștienței.
• Dacă durerea este însoțită de defecație, în care se observă cheaguri de sânge în scaun (scaunul este negru sau de o culoare neobișnuită).

În orice caz, este aproape imposibil să se diagnosticheze și să se diferențieze independent o boală gravă, care pune viața în pericol, de altele care nu necesită îngrijiri de urgență. Prin urmare, în caz de durere severă care nu dispare în decurs de o oră, temperatură ridicată, puls slab, greață și vărsături, trebuie să apelați o ambulanță.

Înainte de sosirea specialiștilor, sunt permise următoarele acțiuni independente:

• Pacientul are nevoie de odihnă completă, liniște, o cameră ventilată și o poziție orizontală.
• Poți pune ceva rece pe abdomen - o compresă încălzitoare cu gheață, o sticlă de apă rece, o compresă rece. Nu trebuie ținută compresa rece mai mult de 20-25 de minute, compresele reci trebuie schimbate pentru a evita încălzirea abdomenului.
• Dintre medicamente, este permis să luați No-shpa, nu mai mult de două comprimate. Toate celelalte medicamente pot fi prescrise de un medic numai după examinare și diagnostic preliminar.
• Dacă apar semne de sângerare internă - leșin, ten albăstrui, ritm cardiac crescut și există un lucrător medical în apropiere, puteți introduce o perfuzie intravenoasă cu soluție de clorură de sodiu.

Abdomenul inferior doare foarte tare, următoarele acțiuni sunt inacceptabile:

• Nu poți alege și lua analgezice pe cont propriu. Cel puțin, acest lucru „estompează” tabloul clinic și complică diagnosticul corect, cel mult - provoacă o exacerbare și mai mare a bolii de bază.
• Nu vă puteți încălzi stomacul pentru a evita dezvoltarea unei sepsisuri extinse; este permisă doar răceala.
• Nu puteți lua medicamente din seria laxative; clismele nu sunt permise.
• Nu trebuie să mâncați sau să beți nimic. Dacă aveți gura foarte uscată, vă puteți umezi limba și buzele.

Acestea sunt recomandări care se aplică atât bărbaților, cât și femeilor și este deosebit de important să fim atenți la simptomele durerii la copiii care nu sunt încă capabili să își descrie corect sentimentele. La cele mai mici semne alarmante de boală la un copil, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

[ 1 ]

Dureri abdominale inferioare în timpul menstruației

Acest tip de durere este cel mai frecvent întâlnit la femeile tinere al căror sistem hormonal nu s-a stabilizat încă. Menstruația în sine nu este o boală, ci o condiție fiziologică naturală care asigură funcția reproductivă a femeii. Dacă toate organele și sistemele unei femei funcționează perfect, ciclul menstrual nu ar trebui să provoace disconfort. Unele dureri pot apărea în primele două sau trei zile ale ciclului și apoi pot dispărea. Abdomenul inferior doare de obicei în timpul menstruației din cauza unei disonanțe între diferite tipuri de hormoni sexuali - prostaglandine și progesteron. Uterul produce substanțe care asigură funcția sa contractilă - prostaglandine. Dacă există prea multe, contracțiile devin intense, iar durerea crește în mod corespunzător. Excesul de prostaglandine poate provoca, de asemenea, dureri de cap, greață și chiar vărsături. Un nivel crescut de hormoni contractili este tipic pentru femeile tinere care nu au născut încă. Dacă abdomenul inferior doare în timpul menstruației la femeile care au născut, acest lucru poate fi o dovadă a unor patologii mai grave - endometrioză, fibroame uterine, adnexită, proces inflamator la nivelul ovarelor, al trompelor uterine și multe alte boli. În plus, un dispozitiv intrauterin selectat fără succes poate provoca, de asemenea, senzații dureroase în timpul menstruației. Durerea din abdomenul inferior poate fi însoțită și de alte simptome, dintre care cele mai frecvente sunt următoarele:

• Durere care iradiază în regiunea lombară.
• Greutate și durere în picioare.
• Greață, vărsături.
• Tulburări de defecație, diaree sau constipație.
• Slăbiciune generală.
• Iritabilitate, lacrimi, adesea agresivitate crescută.

Este necesară asistență medicală urgentă pentru durerea din timpul menstruației dacă apar următoarele simptome:

• Durerea devine intensă pe măsură ce sângerarea crește. Testul este un absorbant igienic care se revarsă într-o oră.
• Pe lângă durere, femeia simte o creștere a temperaturii corpului, o stare febrilă și transpirații.
• Durerea este însoțită de dureri severe la nivelul articulațiilor.
• Durerea în abdomenul inferior este însoțită de amețeli și pierderea conștienței.

[ 2 ]

După menstruație, mă doare abdomenul inferior

Acest lucru este tipic pentru afecțiunile cauzate de niveluri excesive de prostaglandine, care sunt responsabile de funcția contractilă a uterului. În timpul ciclului, uterul trebuie să se contracte pentru a elimina cheagurile de sânge; după sfârșitul ciclului, contracțiile devin mai puțin active. Cu toate acestea, dacă sistemul hormonal al unei femei nu funcționează corect, există un dezechilibru hormonal, putând apărea dureri după ciclul menstrual. Adesea, femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani experimentează o producție crescută de estrogen, ceea ce duce la dureri în abdomenul inferior în timpul ciclului, care, de asemenea, se pot schimba și pot apărea probleme. Ca răspuns compensatoriu, uterul începe să producă activ prostaglandine, care continuă contracția organului după sfârșitul menstruației. Durerea postmenstruală din abdomenul inferior este adesea cauzată de stres sau depresie. Ca urmare a unui ciclu dificil, glanda tiroidă, care controlează echilibrul hormonal, este perturbată. Se obține un fel de cerc vicios, în care un factor patologic provoacă un altul. În plus, după menstruație, abdomenul inferior doare adesea din cauza unei anomalii congenitale a uterului - subdezvoltare sau poziția incorectă a acestuia. Orice proces inflamator - anexită, salpingită poate provoca dureri postmenstruale prelungite. Un dispozitiv intrauterin poate, de asemenea, interfera cu contracția normală a uterului, iritând pereții și cavitatea uterină. În situațiile în care durerea după ciclu nu se oprește timp de două sau trei zile, nu trebuie să vă faceți griji, acesta este cel mai probabil un „salt” hormonal fiziologic normal. Dacă după menstruație abdomenul inferior doare timp de patru sau mai multe zile, mai ales dacă există secreții și temperatură corporală crescută, trebuie să consultați un medic pentru a exclude un proces inflamator grav la nivelul organelor pelvine.

[ 3 ]

După ovulație, dureri în abdomenul inferior

Acesta este, de asemenea, un fenomen frecvent în practica ginecologică, femeile plângându-se adesea de dureri în abdomenul inferior în perioada de maturare a foliculilor și contracție uterină. În mod surprinzător, chiar și femeile care au născut uneori nu știu ce este ovulația și cum este legat procesul de fertilizare de aceasta.

Ovulația este perioada în care un folicul matur „eliberează” un singur ovul în cavitatea abdominală, gata pentru fertilizare. Acest proces începe odată cu primul ciclu menstrual și se estompează treptat în perioada climacterică. Dacă un cuplu intenționează să aibă mai mulți copii, atunci zilele de ovulație sunt cele mai favorabile zile pentru conceperea unui copil. Perioada de ovulație este individuală pentru fiecare femeie și depinde de lungimea ciclului lunar. Limitele perioadei de ovulație variază de la 22 la 33-35 de zile. Ovulația este adesea însoțită de simptome dureroase, în plus, în această perioadă, fertilitatea (atracția) față de sexul opus crește semnificativ, ceea ce dovedește predispoziția naturală a acestor zile la concepție. Durerea atât în timpul, cât și după ovulație este cel mai adesea de intensitate medie și este o normă fiziologică acceptabilă. Rareori, durerea devine severă, convulsivă, dar, de regulă, nu durează mult. Dacă durerea alternează din partea stângă spre dreapta, aceasta indică maturarea foliculului în ovarele stâng și drept. Senzațiile dureroase după ovulație sunt foarte rare și, dacă apar, pot indica următoarele afecțiuni:

• Exacerbarea inflamației cronice, latente, la nivelul ovarelor.
• Finalizarea concepției.
• Sarcina, care poate fi asociată cu unele procese inflamatorii la nivelul ovarelor.
• Procese patologice în organele pelvine care nu sunt asociate cu maturarea foliculilor și eliberarea ovulului.

[ 4 ]

Durere și secreții abdominale inferioare

Acesta este un semn al unui proces inflamator care intră în stadiul acut. Adesea, durerea în abdomenul inferior, însoțită de secreții lăptoase, este un simptom al unei boli comune - candidoza sau candidoza. De fapt, aceasta este, de asemenea, o inflamație a vaginului, dar este de obicei cauzată de Candida albicans - organisme specifice asemănătoare drojdiei, ciuperci. Motivele pentru care abdomenul inferior doare și secrețiile devin abundente, caracterizate prin consistența lor coagulată, sunt foarte diverse. Printre cele mai frecvente se numără următoarele:

• Patologia sistemului endocrin – hipertiroidism, hipotiroidism.
• Diabetul zaharat, în care nivelul zahărului din sânge este crescut și, în consecință, secrețiile vaginale. Aciditatea secrețiilor excretorii scade, ceea ce creează un mediu favorabil și confortabil pentru reproducerea Candida albicans.
• Tulburări metabolice, obezitate sau anorexie.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor - antibiotice, agenți hormonali.
• Schimbări fiziologice în organism – perioada climacterică.
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor.
• Boli de etiologie venerică.
• Boli infecțioase ale organelor pelvine - micoplasmoză, chlamydia, ureaplasmoză.
• O consecință a intervenției chirurgicale, în urma căreia organismul trece printr-un proces de adaptare.
• O schimbare a zonei climatice, în special, provoacă adesea dureri în abdomenul inferior și secreții, la mutarea în țări calde.
• Scădere generală a funcțiilor de protecție ale sistemului imunitar.
• Avitaminoză.

Candida nu este o boală care pune în pericol sănătatea, dar evoluția sa cronică poate provoca un proces eroziv la nivelul colului uterin, ceea ce este considerat o patologie destul de gravă.

Acesta este, de asemenea, un semn al unui proces inflamator la nivelul anexelor. Inflamația anexelor se poate manifesta prin senzații dureroase pe partea stângă sau dreaptă, care iradiază spre coapsă sau regiunea sacrală a spatelui inferior. Secrețiile în timpul inflamației sunt mucoase, adesea cu puroi. Temperatura corpului poate crește, poate apărea o stare febrilă, ceea ce indică o exacerbare a procesului.

De asemenea, durerea în abdomenul inferior poate fi regulată, dar nu severă, secrețiile pot fi rare, dar aceste simptome nu pot fi ignorate pentru a preveni exacerbarea și problemele mai grave care pot necesita îngrijiri chirurgicale de urgență.

[ 5 ], [ 6 ]

Durere în abdomenul inferior după actul sexual

Aceasta este o dovadă a unor procese patologice care pot fi ascunse în organism, dar adesea o astfel de durere este provocată de factori psihogeni.

Durerea în abdomenul inferior după actul sexual este, de asemenea, un simptom al unor probleme ginecologice standard care necesită diagnostic și tratament. Durerea în abdomenul inferior după actul sexual poate indica un chist ovarian rupt, o ruptură de ovar în sine sau o amenințare de avort spontan în stadiile incipiente ale sarcinii. În plus, cauza durerii poate fi pur mecanică, atunci când actul sexual a fost prea dur, intens și a provocat traumatisme peretelui vaginal, a deteriorat membrana mucoasă a colului uterin. Dacă vă doare abdomenul inferior după actul sexual și există scurgeri cu sânge, trebuie să solicitați urgent asistență medicală, mai ales dacă sângerarea este intensă.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mă doare abdomenul inferior de o săptămână

O astfel de durere abdominală constantă se numește durere abdominală cronică. Pacienții descriu senzațiile foarte diferit - de la o senzație de arsură la presiune și greutate constantă. Destul de des, motivul pentru care abdomenul inferior durează o săptămână întreagă este o încălcare elementară a dietei, tractul gastrointestinal pur și simplu nu este capabil să funcționeze ritmic într-un mod normal. Cu toate acestea, durerea cronică, persistentă în abdomenul inferior poate indica adesea dezvoltarea litiazului biliar, pancreatitei, a unui proces inflamator în intestinul gros. Durerea poate fi cu adevărat constantă, dar poate fi și crampe. De regulă, dacă o persoană suferă de durere în abdomenul inferior timp de o săptămână întreagă, durerea este destul de slabă și nu diferă în intensitate. Este important de observat cum durerea este asociată cu aportul alimentar, indiferent dacă apare înainte sau după masă. De asemenea, durerea cronică în abdomenul inferior poate fi un simptom al unei boli psihosomatice, mai degrabă asociată cu neurologia decât cu gastroenterologia. În practica clinică, o astfel de durere se numește nevrotică.

Stomacul chiar doare, deși nu există motive obiective externe sau interne. Acest lucru se datorează unui factor psiho-emoțional, care poate fi un loc de muncă nedorit, studii intense și teama de examene, probleme familiale. De asemenea, cauza durerii constante poate fi sindromul vegetativ-vascular, care este tot o boală neurologică. Una dintre cauzele durerii cronice, recurente este invazia helmintică. Durerea cronică este diagnosticată prin intermediul unui examen complet, cu cât este mai complet, cu atât tratamentul va fi mai precis și mai eficient. Complexul standard de diagnostic include următoarele proceduri:

• Colectarea de informații anamnestice, inclusiv informații familiale.
• Palparea regiunii abdominale.
• Fibroesofagogastroduodenoscopie – FGDS.
• Un test clinic complet de sânge, inclusiv numărătoarea leucocitelor.
• Un test biochimic de sânge care determină nivelul activității enzimatice a ficatului și pancreasului.
• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale.
• Analiza pentru determinarea invaziei helmintice, coprogram.

Dacă te doare foarte tare abdomenul inferior

Totuși, există afecțiuni care necesită asistență medicală imediată, toate acestea fiind senzații de durere severă care nu dispar în decurs de o oră.

Durerea severă în abdomenul inferior este unul dintre cele mai tipice simptome prezentate în practica gastroenterologică și ginecologică. Abdomenul doare cel mai adesea intens, deoarece există mii de terminații nervoase și receptori ai durerii în tractul gastrointestinal. Natura durerii poate fi diferită: tracțiune, ascuțire, durerozitate, tăietură etc. Simptomul durerii în zona abdominală nu este specific, deoarece multe boli sunt însoțite de senzații dureroase.

Femeile experimentează dureri severe în abdomenul inferior în timpul ciclului menstrual; la bărbați, durerea în abdomenul inferior poate fi un semn al unei patologii urologice.

Unele dintre principalele motive pentru care femeile experimentează dureri severe în absența semnelor de sarcină sunt următoarele:

• O sarcină ectopică, în care ovulul nu ajunge în cavitatea uterină și începe să se implanteze în trompele uterine. Este posibil să nu existe semne de sarcină, dar după trei până la patru săptămâni, ovulul începe să crească și să distrugă țesuturile trompelor uterine. Acest proces este însoțit de dureri severe, greață, amețeli și pierderea conștienței. Această afecțiune necesită intervenție chirurgicală imediată.
• Apoplexie, ruptură ovariană. Ruptura poate fi cauzată de traumatisme, activitate fizică intensă sau contact sexual. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale sarcinii ectopice, tubare. Durerea poate iradia în regiunea lombară, însoțită de vărsături, slăbiciune și pierderea conștienței. Tratamentul este urgent, chirurgical.
• Torsiune și obstrucție a fluxului sanguin prin venele din tulpina chistului ovarian. Chistul începe să crească rapid, apasă pe organele din apropiere, adesea fuzionând cu acestea. Durerea din abdomenul inferior este dureroasă, destul de puternică, dar tranzitorie și recurentă. Tratamentul este chirurgical.
• Inflamația anexitelor, care apare destul de des după o întrerupere avortată a sarcinii, după naștere. Durerea este difuză, severă, intermitentă. Dacă diagnosticul nu este pus la timp, răspândirea infecției poate duce la peritonită. În stadiul acut, adnexita provoacă dureri severe în abdomenul inferior, care iradiază spre zona inghinală. Temperatura este crescută, mușchii abdominali sunt foarte încordați. Tratamentul în stadiul inițial al adnexitei este medicamentos, conservator, iar în stadiul acut, cu risc de peritonită, este posibilă intervenția chirurgicală.

În plus, abdomenul inferior doare foarte mult cu ureaplasmoză, boli patologice ale sistemului urinar. La bărbați, durerea acută în abdomenul inferior este un semn tipic al inflamației uretrei, stadiului acut al prostatitei, herniei strangulate.

Toate afecțiunile asociate cu durere severă necesită asistență medicală imediată.

[ 10 ]

Mă dor partea inferioară a spatelui și partea inferioară a abdomenului

Aceasta este o descriere a așa-numitei dureri pelvine. Durerea pelvină este considerată a fi totalitatea senzațiilor dureroase din zona abdominală inferioară, însoțite de durere în sacrum, regiunea lombară. Adesea, o astfel de durere la bărbați este administrată (iradiată) la nivelul rectului sau vaginului - la femei. Durerea în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior este un simptom nespecific care poate indica diverse boli, cum ar fi ginecologice, proctologice, vasculare sau urologice. Natura durerii variază, de asemenea, aceasta putând fi acută sau cronică, pe termen lung.

Durerea acută lombară este o senzație dureroasă bruscă care durează două până la trei ore, combinată cu febră, greață, slăbiciune și o stare febrilă. Așa se manifestă adesea afecțiunile acute care necesită îngrijire chirurgicală imediată - inflamația apendicelui, obstrucția intestinală acută, un atac de colecistită, ruptura unui chist ovarian, inflamația purulentă a uretrei, pielonefrita și alte boli.

Durerea pelviană cronică, pe termen lung, este un disconfort recurent, care uneori durează luni de zile. O astfel de durere indică o patologie ascunsă în curs de dezvoltare, care nu se manifestă încă.

[ 11 ], [ 12 ]

Dureri în partea inferioară a spatelui și în abdomenul inferior – cauze și tipuri de boli

Cauze ginecologice:

• Endometrioza, care poate lua diferite forme:
• Dezechilibru hormonal, perturbarea structurii anatomice normale a uterului, îngroșarea pereților și deformarea țesuturilor.
• Vulvodinia (durerea vaginală) cauzată de endometrioză.
• Un proces inflamator al organelor pelvine cauzat de endometrioză.
• Neoplasme (uter, ovare) – benigne și maligne.
• Prolapsul pereților vaginali și al uterului sau POP (prolapsul organelor pelvine).

Cauze urologice:

• Cistita interstițială este o boală de etiologie necunoscută, în care studiile bacteriene nu dezvăluie agentul cauzal al procesului inflamator.
• Inflamația infecțioasă a tractului urinar.
• Urolitiază sau urolitiază.
• Cancerul vezicii urinare.
• Cauzele adezive, care însoțesc adesea intervenția chirurgicală, precum și bolile adezive se pot dezvolta și pot provoca dureri în zona lombară ca urmare a unei leziuni închise.

Cauze proctologice:

• Hemoroizii, care se manifestă ca dureri pelvine cronice.
• Inflamația țesutului mucos al rectului – proctită.
• Tumoră intestinală.

Cauze neurologice:

• IBS – sindromul intestinului iritabil.
• Radiculopatia este un proces inflamator al rădăcinii măduvei spinării sau al încălcării acesteia (radiculită).
• Hernie, osteocondroză sau prolaps (cădere) a discului intervertebral.

Cauze vasculare:

• VRVMT – varice ale sistemului venos pelvin.
• Varicele pelvine reprezintă o creștere a lungimii venelor pelvine, expansiunea lor.

Cauze musculo-scheletice:

• Procese inflamatorii în articulații.
• Fibromialgia este un spasm muscular care provoacă dureri în partea inferioară a spatelui.

Cauze gastroenterologice:

• Colită.
• Proces oncologic retroperitoneal, tumori.
• Obstrucție intestinală.

Cauze psihogene – tulburări depresive, violență, frică nevrotică de contact sexual.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mă doare abdomenul inferior în partea stângă

Abdomenul inferior poate fi împărțit în cadrane - partea laterală dreaptă, partea ombilicală, partea laterală stângă, zona inghinală dreaptă și stângă și partea pubiană. Localizarea durerii într-o anumită zonă este unul dintre simptomele diagnostice importante care ajută la identificarea cauzei senzațiilor dureroase.

Durerea în abdomenul inferior din stânga este un semnal al posibilelor probleme ale organelor situate în această parte abdominală: în partea stângă a intestinului, în rinichiul stâng, în organele de reproducere interne. De asemenea, durerea în zona abdominală stângă poate fi nespecifică și identică din punct de vedere diagnostic cu durerea din zona abdominală dreaptă, cu excepția inflamației apendicelui. Dacă abdomenul inferior doare în stânga, acest lucru poate însemna că colonul sigmoid este inflamat sau că se dezvoltă urolitiază, anexită sau diverticulită. Datorită nespecificității simptomului durerii din partea stângă, diagnosticul include o examinare completă a organelor abdominale, indiferent de localizarea lor - în dreapta sau în stânga. Un studiu cuprinzător permite detectarea la timp a diverticulitei, care se mai numește și apendicită stângă. Dacă această boală nu este diagnosticată la timp, în special la pacienții vârstnici, poate duce la perforarea părții inferioare a colonului (sigmoid), ceea ce reprezintă o indicație pentru intervenție chirurgicală urgentă. Durerea în cadranul stâng al abdomenului poate indica, de asemenea, o sarcină tubară și, în plus, hernia inghinală strangulată se poate semnala și ea în acest fel. Colita ulcerativă, enterita granulomatoasă (boala Crohn sau ileita terminală) și invazia helmintică pot fi, de asemenea, unele dintre cauzele durerii în partea stângă. Adesea, un calcul renal, care este localizat în rinichiul stâng, trecând prin vezică, provoacă, de asemenea, dureri severe în partea stângă a peritoneului.

Mă doare abdomenul inferior în partea dreaptă

Localizarea evidentă a durerii, într-un fel, este un plus pentru diagnosticarea bolii, în timp ce durerea difuză (răspândită) în abdomenul inferior complică foarte mult diagnosticul datorită nespecificității sale. Primul lucru care vine în minte când vine vorba de durerea abdominală pe partea dreaptă este apendicita. Într-adevăr, localizarea pe partea dreaptă a senzațiilor dureroase este o manifestare specifică a apendicitei, dar abdomenul inferior doare pe partea dreaptă și în alte boli. De exemplu, un ureter inflamat sau un atac de colecistită, inflamația ficatului sau un stadiu acut de pielonefrită pot, de asemenea, „răspunde” cu senzații dureroase pe partea dreaptă. Boala Crohn, o boală inflamatorie complexă de etiologie neclară, poate semnala, de asemenea, dezvoltarea acesteia. Ileita terminală, așa cum este numită și boala Crohn, este o leziune patologică a pereților întregului tract digestiv, începând de la regiunea ileală, unde apar primele simptome. Cu toate acestea, atunci când se dezvoltă ileita, simptomele se pot deplasa în josul peritoneului. În plus, cistita sau urolitiaza, colita ulcerativă dreaptă, leziunea herpetică a pereților intestinali pot semnala și se pot manifesta ca durere localizată în partea inferioară dreaptă a abdomenului.

Întrucât abdomenul este un receptacul pentru multe organe și sisteme, durerea în partea dreaptă poate indica un proces inflamator, o patologie sau o evoluție cronică a bolii următoarelor organe situate în această parte a peritoneului:

• O porțiune vermiformă a cecumului sau a apendicelui, a cărei inflamație se manifestă cel mai adesea ca durere în partea dreaptă a abdomenului - cadranul superior sau inferior.
• Cea mai mare parte a tractului intestinal, zone ale cărora sunt adesea supuse inflamației, inclusiv infecțiilor, obstrucției și unui proces oncologic în intestin, este de asemenea posibilă.
• Cadrantul inferior drept conține ureterul drept, care se poate inflama și poate provoca dureri în partea dreaptă.
• Trompa uterină dreaptă, care este puțin mai lungă decât cea stângă conform structurii sale anatomice. În tubă se poate dezvolta inflamație - salpingită, polip endometrial.

[ 16 ]

Mă doare abdomenul inferior și am febră

Acesta este un semnal că procesul patologic din organele peritoneale intră deja în stadiul acut. Hipertermia este un semn caracteristic al unei boli inflamatorii acute, dar acest simptom apare adesea în stadiul în care este necesară îngrijire medicală urgentă. Chiar și în cazul apendicitei gangrenoase, pacientul poate avea o temperatură corporală relativ scăzută, iar în cazul perforației aceasta poate chiar scădea. De asemenea, hipertermia în sine nu poate fi un simptom specific al unei infecții virale sau bacteriene. Multe procese ulcerative severe nu sunt întotdeauna însoțite de fluctuații semnificative de temperatură, de exemplu, un ulcer perforat se manifestă adesea doar cu simptome de durere în primele ore.

Apendicita, inflamația vezicii biliare (colecistita), diverticulita, dizenteria, anexita și pielonefrita, precum și multe alte boli pot fi însoțite de senzații dureroase și o ușoară hipertermie. Acest lucru se aplică patologiilor urologice, bolilor ginecologice și proctologice și chiar bolilor venerice, deoarece, de exemplu, gonoreea se manifestă uneori și cu dureri abdominale și hipertermie. Combinația de „durere în abdomenul inferior și febră” în practica clinică este considerată un semnal grav al perioadei acute a bolii, iar o temperatură ridicată care depășește 38-39°C este o indicație clară a afectării septice a organismului, a cărei cauză poate fi apoplexia chistului ovarian, ruptura aortei abdominale, infarctul splenic, peritonita, ruptura trompelor uterine, boli infecțioase ale rinichilor sau vezicii biliare. Atât limitele de temperatură prea ridicate, cât și temperatura scăzută - hipotermia - sunt semne proaste din punct de vedere prognostic. Toate afecțiunile, ale căror simptome includ durere în abdomenul inferior și temperatură, necesită îngrijiri medicale, iar dacă termometrul arată 34-35 sau 38-40 °C, trebuie să apelați o ambulanță, deoarece acestea sunt semne clare de sepsis și sângerare internă.

[ 17 ], [ 18 ]

Durere cronică în abdomenul inferior

Durerea abdominală cronică inferioară este o durere persistentă care rămâne principala plângere, interferând cu capacitatea de muncă timp de șase luni sau mai mult. Corelația dintre severitatea manifestărilor dureroase și severitatea patologiei abdominale este de obicei nesemnificativă. Durerea abdominală cronică este adesea însoțită de tulburări mintale, cum ar fi depresia și tulburările de somn. Durerea abdominală cronică inferioară, neasociată cu boli, apare cel mai adesea la femeile care au fost abuzate sexual. Există, de asemenea, statistici care arată că la o treime dintre femeile care au suferit laparoscopie pentru senzații dureroase cronice, cauza bolii nu a putut fi determinată, ceea ce indică o cauză psihogenă a senzațiilor dureroase acute. 10-20% din histerectomii din Statele Unite sunt efectuate anual pentru durere abdominală cronică inferioară cauzată de factori pur mentali. Histerectomia este extrem de eficientă în reducerea severității sindroamelor dureroase asociate cu un protest subconștient împotriva contactului sexual. Aceasta reduce disfuncția sexuală, scade nivelul de psihogenitate și îmbunătățește calitatea vieții unei femei, chiar dacă nu este detectată patologia din uter. Nu există date despre histerectomia pentru durere psihogenă în țările noastre, este evident că astfel de operații nu sunt la mare căutare și necesare pentru femeile noastre. Durerea poate fi, de asemenea, o consecință a unui proces inflamator ascuns, a unor boli infecțioase precum chlamydia sau micoplasmoza. Orice disconfort asociat cu relațiile sexuale ar trebui eliminat, poate nu într-un mod atât de radical cum se practică în SUA. Ginecologia modernă are mijloace mai eficiente care ajută la identificarea adevăratei cauze a durerii după actul sexual și la eliminarea eficientă a acesteia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Durere cronică în abdomenul inferior cauzată de probleme ginecologice

Dismenoreea este cea mai frecventă cauză a senzațiilor dureroase cronice. Dismenoreea este numită durere ciclică în regiunea uterină care apare înainte sau în timpul menstruației. Se crede că dismenoreea primară nu este asociată cu patologia organelor pelvine, ci cu hiperproducția de prostaglandine de către uter. Dismenoreea secundară este de obicei asociată cu prezența patologiei dobândite (de exemplu, endometrioza).

Endometrioză. Severitatea durerii în această boală variază de la dismenoree la durere cronică intensă, refractară, care duce la pierderea capacității de muncă. Intensitatea durerii nu se corelează cu severitatea patologiei.

Adenomioza este o afecțiune frecventă, asimptomatică la majoritatea femeilor. Adenomioza se caracterizează printr-un uter mărit și moale, ușor dureros la palpare. Cu toate acestea, adenomioza este considerată o afecțiune patologică.

Fibromiomul este cea mai frecventă tumoră benignă a cavității pelvine la femei. Durerea în fibromiom este cauzată fie de compresia organelor adiacente, fie de procesele degenerative care apar în tumoră.

Sindromul de conservare ovariană este caracterizat prin dureri recurente la nivelul anexei uterine după histerectomie.

Prolapsul organelor genitale poate fi însoțit de o senzație de greutate, presiune sau durere surdă.

Bolile inflamatorii cronice ale organelor pelvine sunt caracterizate prin dureri prelungite, de obicei din cauza prezenței hidrosalpinxului, chisturilor tubo-ovariene sau a aderențelor în cavitatea pelviană.

[ 24 ], [ 25 ]

Durere cronică în abdomenul inferior cauzată de afecțiuni non-ginecologice

Aderențele cauzate de infecții sau intervenții chirurgicale pot provoca dureri cronice în abdomenul inferior, care sunt dificil de tratat.

Patologia gastrointestinală, cum ar fi bolile inflamatorii intestinale ( boala Crohn, colita ulcerativă ), sindromul de intestin iritabil, constipația, impanțarea fecală, pot fi însoțite de durere. Durerea în abdomenul inferior se poate agrava în perioada perimenstruală.

Afecțiunile musculo-scheletice, cum ar fi postura incorectă, întinderile musculare și herniile de disc, pot provoca dureri referite.

[ 26 ]

Durere ascuțită în abdomenul inferior

Dacă aveți dureri acute în abdomenul inferior, este necesară o tactică activă, deoarece poate fi prezentă o afecțiune care vă pune viața în pericol.

[ 27 ], [ 28 ]

Dureri în abdomenul inferior cauzate de boli ginecologice

Durerea acută în abdomenul inferior este împărțită în trei categorii: infecție, ruptură și torsiune.

Sarcină ectopică. La toate femeile de vârstă reproductivă, atunci când se examinează pentru durere acută în abdomenul inferior, este necesar să se excludă mai întâi o sarcină ectopică întreruptă.

Bolile inflamatorii acute ale organelor pelvine sunt infecții bacteriene ascendente care sunt de obicei însoțite de următoarele simptome: febră, durere în abdomenul inferior și durere la mișcarea colului uterin; acestea apar cel mai adesea la femeile active sexual.

Ruptura unui chist ovarian. Durerea acută în abdomenul inferior apare cel mai adesea în următoarele afecțiuni: rupturi intraabdominale ale unui chist folicular, corp galben sau endometriom. Durerea în abdomenul inferior poate fi atât de acută și intensă încât este uneori însoțită de pierderea conștienței. Afecțiunea tinde de obicei să se autolimiteze odată cu încetarea sângerării.

Torsiunea anexei uterine apare de obicei la adolescente și la femeile de vârstă reproductivă. Atunci când este răsucită pe un pedicul vascular, orice formațiune volumetrică a anexei uterine (tumora dermoidă a ovarului, hidatidă Morgagni) poate provoca dureri acute, severe în abdomenul inferior din cauza unei întreruperi bruște a alimentării cu sânge. Adesea, în aceste afecțiuni, durerea din abdomenul inferior se intensifică și apoi scade și este însoțită de greață și vărsături.

Avortul amenințat, incomplet și avortul în curs de desfășurare sunt adesea însoțite de senzații dureroase de-a lungul liniei mediane, de obicei de natură spastică, periodică.

Fibroamele sau tumorile ovariene care se dezintegrează pot provoca dureri înțepătoare, tăietoare sau dureroase.

[ 29 ], [ 30 ]

Dureri abdominale inferioare cauzate de afecțiuni non-ginecologice

Apendicita este cea mai frecventă patologie chirurgicală acută a organelor abdominale, întâlnită la toate grupele de vârstă. În cazurile clasice, apar mai întâi dureri difuze cu epicentrul în regiunea ombilicală, dar apoi, după câteva ore, durerea se localizează în regiunea iliacă dreaptă (punctul McBarney). Apendicita este adesea însoțită de febră scăzută, anorexie și leucocitoză.

Diverticuloza este mai frecventă la femeile în vârstă și se caracterizează prin durere în abdomenul inferior stâng, diaree cu sânge, febră și leucocitoză.

Bolile sistemului urinar (cistita, pielonefrita, urolitiaza) pot provoca dureri acute sau radiale deasupra pubisului, senzație de presiune și/sau disurie.

Mesadenita apare adesea la fete după o infecție respiratorie acută. Durerea din abdomenul inferior este de obicei mai difuză și mai puțin acută în comparație cu apendicita.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Mă doare abdomenul inferior: ce ar trebui să fac?

La colectarea anamnezei, se determină natura, intensitatea și prevalența durerii în abdomenul inferior. Cu toate acestea, procesele patologice intraabdominale se caracterizează printr-o localizare nedefinită a durerii.

Examenul fizic trebuie să includă un examen pelvin complet, acordând o atenție deosebită reproducerii simptomelor dureroase.

Pot fi indicate studii bacteriologice, chimie sanguină, niveluri de electroliți, ecografie sau alte studii imagistice.

Se efectuează un examen diagnostic specializat ținând cont de diagnosticul suspectat și pot fi necesare consultări cu alți specialiști (anestezist, ortoped, neurolog sau gastroenterolog).

Algoritmul de acțiune în cazul senzațiilor dureroase depinde de tipul organic sau fiziologic al cauzelor. Un factor fiziologic, cum ar fi ciclul menstrual, implică administrarea de antispasticele și observarea medicului curant pentru a selecta metode adecvate care să reducă cât mai mult posibil senzațiile dureroase. Cauzele organice implică fie tratament conservator ambulatoriu, fie intervenție chirurgicală de urgență dacă boala a avansat prea mult. Acest tabel vă va ajuta să navigați prin posibilele cauze și acțiuni atunci când vă doare stomacul:

Descrierea durerii în abdomenul inferior	Lista posibilelor motive	Acțiuni
Durere ascuțită, severă, greață până la vărsături.	Infecție intestinală, Intoxicație, Inflamația părții vermiforme a cecumului - apendicelui, Obstrucție intestinală.	Apelarea unei urgențe.
Durere ascuțită în partea dreaptă, care iradiază în sus	Atac de colecistită, atac de colică hepatică.	Dacă temperatura crește la 38-39°C, sunați la medic și o ambulanță.
Durere ascuțită care iradiază în zona inghinală și vagin.	Colica renală.	Chemați o salvare.
Durere crescândă în cadranul drept sau superior drept.	Inflamația acută a apendicelui.	Sunați la un medic sau la un centru de asistență de urgență.
Durere severă în abdomenul inferior, tranzitorie și care dispare după urinare.	Inflamația ureterului.	Sunați un medic sau consultați personal un urolog. Dietă strictă, fără activitate fizică.
Durere acută, generalizată, care dispare după scaun (adesea după diaree).	IBS – sindromul intestinului iritabil.	Vizită independentă la un gastroenterolog. Dietă, excluderea activității fizice.
Durere în partea dreaptă sau stângă, însoțită de diaree cu cheaguri de sânge.	Colită (ulcerativă), boala Crohn.	Odihnă, dietă, cheamă un medic acasă.
Durere severă în partea stângă inferioară a abdomenului, creșterea sau scăderea temperaturii corpului, scăderea tensiunii arteriale.	Posibil tromboembolism (infarct) al splinei, ruptură a capsulei splinei, atac de colică renală.	Luând No-shpa. Apel urgent pentru îngrijiri de urgență.
Durere cronică, dureroasă, la dreapta sau la stânga.	Colecistită, inflamația pelvisului renal pe partea dreaptă , pielonefrită pe partea stângă, pietre, nisip în rinichi.	Vizită independentă la medic.
Durere care trage în jos, durere surdă în partea dreaptă sau stângă.	Salpingită, Inflamația trompelor uterine, Proces inflamator la nivelul ovarelor - salpingo-orfită, Proces inflamator la nivelul vezicii urinare - cistită, Uretrita (la bărbați), Prostatita (la bărbați), Veziculită - un proces inflamator la nivelul veziculelor seminale.	Vizită independentă la medic, examinare completă.
Durere cronică în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui.	Inflamația pelvisului renal, a țesutului renal (pielonefrită), inclusiv purulentă, oncoproces în rinichi, pietre la rinichi, varice ale organelor pelvine, tumori ale organelor pelvine, adenom (la bărbați).	Vizită independentă la medic, complex complet de diagnostic, examinare corporală.

Durerea abdominală inferioară este cel mai ușor de eliminat în primele ore de la manifestare, însă nu există multe indicații pentru acțiune independentă. Organele abdominale sunt foarte vulnerabile și sensibile la diverse efecte, atât la temperatură, cât și la medicație. O acțiune nepotrivită, cum ar fi o compresă încălzitoare pe stomac, poate provoca peritonită și sepsis, așa că prima regulă pentru durerea abdominală este observarea timp de o oră. Dacă durerea nu dispare, ci crește, temperatura crește, apar greață, vărsături, slăbiciune, nu trebuie să ezitați, ci apelați la o ambulanță.