Primul ajutor pentru un atac de infarct miocardic acut

Mulți oameni sunt familiarizați cu o afecțiune atât de periculoasă precum infarctul miocardic. Unii au auzit despre ea direct, alții au trebuit să îndure această boală, iar alții au avut chiar norocul să participe la salvarea vieții cuiva, deoarece primul ajutor în cazul infarctului miocardic este cel care determină adesea cursul ulterior al evenimentelor. Dacă o persoană va putea să se ajute singură sau va exista o persoană în apropiere care va face tot posibilul pentru a o salva, iar pacientul va avea o șansă reală de a reveni la viața normală. În caz contrar, este posibil să nici nu așteptați sosirea ambulanței sau pur și simplu să nu ajungeți la spital.

Ce este infarctul miocardic?

Nu credeți că infarctul miocardic este un tip special de patologie care pune viața în pericol și care se dezvoltă de nicăieri. De fapt, această afecțiune este o consecință acută a cardiopatiei ischemice, în care alimentarea cu sânge a mușchiului inimii este perturbată.

Problemele circulatorii în sine nu sunt fatale. Da, ele încetinesc aportul de oxigen și nutrienți către inimă, ceea ce complică semnificativ funcționarea celui mai important organ al ființelor vii. Cu toate acestea, dacă combateți această afecțiune luând agenți antiplachetari, beta-blocante, medicamente antiaritmice, medicamente și produse care conțin acizi grași Omega-3 sănătoși pentru inimă, așa cum v-a fost prescris de medic, puteți trăi o viață complet fericită.

Este important să înțelegem că, în marea majoritate a cazurilor, tulburările circulatorii coronariene sunt cauzate de o patologie precum ateroscleroza vaselor de sânge, atunci când colesterolul dăunător se depune pe pereții vaselor de sânge, reducând lumenul prin care curge sângele. Cu cât mai mult colesterol intră în organism, cu atât situația este mai gravă, deoarece, în timp, plăcile de colesterol de pe pereții vaselor de sânge devin din ce în ce mai mari și, la un moment dat, pot bloca aproape complet fluxul sanguin.

Cu flux sanguin mai mult sau mai puțin conservat, are sens să vorbim despre ateroscleroza vaselor și cardiopatia ischemică asociată, dar imediat ce volumul de sânge care intră în inimă devine prea mic sau circulația sângelui într-o anumită zonă se oprește complet, vorbim despre dezvoltarea infarctului miocardic.

Tulburările circulatorii acute pot fi cauzate și de tromboza vasculară, așa că în cazul patologiilor cardiace și vasculare este foarte important să se monitorizeze vâscozitatea sângelui prin administrarea de anticoagulante care previn coagularea sângelui. Sângele coagulat poate forma cheaguri, care în mișcarea lor prin vase pot reprezenta un obstacol serios în calea fluxului sanguin la locul îngustării arterelor și venelor.

Gravitatea afecțiunii în timpul unui atac de cord depinde de cât de grav este perturbată circulația coronariană. Dacă o placă de colesterol sau un tromb blochează complet fluxul sanguin, se dezvoltă o afecțiune acută. O persoană are la dispoziție 20 până la 40 de minute, după care celulele inimii încep să moară din cauza unei lipse critice de oxigen.

Dacă nu există un blocaj, ci o îngustare puternică a vaselor, din cauza căreia fluxul sanguin a devenit foarte slab, iar inima a încetat să mai primească oxigenul de care are nevoie, apare o afecțiune preinfarctată, al cărei simptom poate fi doar durerea în spatele sternului pentru o perioadă lungă de timp. Vagul simptomelor sau absența lor devin un obstacol în calea diagnosticării la timp a unei afecțiuni periculoase, care ar putea preveni infarctul miocardic. Pacientul și persoanele din jurul său pot pur și simplu ignora astfel de manifestări ale unei boli care pune viața în pericol și solicită ajutor de la medici atunci când simptomele devin acute și pot duce la deces în orice moment.

Procesul de necroză a celulelor cardiace este ireversibil. Nu există pastile magice care să poată restaura celulele moarte, așa că zona afectată a inimii rămâne un punct slab, care poate provoca ulterior atacuri de cord repetate.

Conform statisticilor, infarctul miocardic apare cel mai adesea la persoanele cu vârsta peste 65 de ani. La o vârstă mai tânără, un astfel de diagnostic este pus în principal la bărbați. Probabilitatea bolii la femei este mult mai mică din cauza anumitor hormoni sexuali. Un aspect interesant este că, în rândul populației de culoare a planetei, procentul de persoane care au suferit un infarct miocardic este semnificativ mai mare în comparație cu ratele de incidență în rândul locuitorilor cu pielea albă ai planetei.

Factorii de risc pentru dezvoltarea infarctului miocardic includ:

• obiceiuri proaste, în special fumatul,
• tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială),
• stilul de viață sedentar (hipodinamie),
• supraponderalitate,
• niveluri ridicate de colesterol în sânge, care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei vasculare,
• o tulburare a metabolismului carbohidraților, manifestată printr-o creștere a nivelului de zahăr din sânge, care, în absența unor măsuri adecvate, duce la dezvoltarea diabetului.

Infarctul miocardic este un proces ireversibil de moarte a celulelor inimii, așa că este mai ușor să îl previi decât să îl tratezi și să fii expus la recidiva unei afecțiuni care îți pune viața în pericol pentru tot restul vieții.

Simptomele infarctului miocardic acut

Pentru ca primul ajutor în cazul infarctului miocardic să fie acordat în timp util, este imperativ să cunoaștem simptomele care preced stopul cardiac din cauza lipsei de oxigen și a morții celulelor acestuia. Este important să înțelegem că aici timpul trece cu minute și secunde, prin urmare, cu cât pacientului i se oferă mai repede asistență eficientă, cu atât sunt mai mari șansele de a salva viața unei persoane.

Cum să înțelegi că o persoană a suferit un infarct miocardic? Această întrebare îi îngrijorează pe mulți, deoarece această patologie poate distruge chiar și o persoană tânără, iar străinii nici măcar nu vor bănui că are o boală de inimă.

Suntem obișnuiți să credem că bolile coronariene, ateroscleroza, hipertensiunea arterială și patologiile cardiovasculare similare sunt boli ale bătrâneții de care tinerii nu ar trebui să-și facă griji. Acest lucru este fundamental greșit. Prin urmare, dacă simptomele descrise mai jos sunt observate la tineri și la pacienții de vârstă mijlocie, nu ar trebui să veniți cu un motiv logic, ci să acordați urgent îngrijiri de urgență înainte de sosirea medicilor.

Deci, ce simptome pot indica un infarct miocardic acut, care necesită măsuri imediate pentru a salva viața pacientului:

• O durere puternică, constrictivă, în spatele sternului, care durează mai mult de 15 minute (uneori chiar și 2 ore). În cazul infarctului miocardic, durerea se resimte nu numai în zona inimii, ci tinde să iradie și în regiunea interscapulară, gât, umăr sau braț stâng, ceea ce este puțin derutant pentru cineva care nu este bine versat în probleme medicale.

Acest simptom obligatoriu al infarctului miocardic este însă caracteristic și unei patologii precum angina pectorală. O trăsătură distinctivă a durerii în timpul unui atac de cord este că nu poate fi complet ameliorată de un analgezic cardiac puternic care crește circulația sângelui, considerat a fi nitroglicerina, care ajută la durerea acută din inimă.

Nitroglicerina poate doar reduce durerea, ceea ce va ușura starea pacientului, așa că nu ar trebui să întrerupeți complet administrarea acesteia.

• Paloarea pielii. Este posibil să observați că fața și alte părți expuse ale corpului uman capătă o nuanță albicioasă sau gălbuie nesănătoasă în timpul unui atac de cord. Acest lucru este de înțeles, deoarece vorbim despre o încălcare a alimentării cu sânge nu numai a mușchiului inimii, ci și a întregului corp. Prin urmare, un astfel de simptom ar trebui să alerteze cu siguranță oamenii din exterior. În paralel, pot fi observate fenomene precum amețeli, frisoane, dificultăți de respirație, în special la inhalare, greață.
• Hiperhidroză. În timpul unui infarct miocardic, pe frunte, față și spate apar transpirații reci, care, pe fondul unei palidități accentuate, pot indica posibilitatea leșinului. În multe cazuri, acest lucru se întâmplă. Pacientul își poate pierde cunoștința și își poate reveni de mai multe ori pentru o perioadă scurtă de timp, așa că va fi destul de dificil să comunici cu el.
• Destul de des, pacienții cu infarct miocardic încep să experimenteze o frică bruscă de moarte, să intre în panică și să manifeste o activitate fizică nepotrivită situației. Unii dintre ei au chiar halucinații auditive și vizuale. O persoană poate spune prostii, poate încerca să se ridice și să alerge undeva, este dificil să o ții pe loc, ceea ce este vital într-o astfel de situație.
• Mai mult de jumătate dintre pacienții cu infarct miocardic prezintă simptome evidente de aritmie și insuficiență cardiacă: dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, tuse fără expectorație (tuse cardiacă), tulburări de ritm cardiac detectate prin palparea pulsului. Tensiunea arterială nu este un indicator al infarctului miocardic: unii pacienți au hipertensiune arterială, în timp ce alții prezintă hipotensiune arterială severă.
• Unii pacienți se pot plânge de simptome de durere destul de ciudate. Unii vorbesc despre o durere de neînțeles la nivelul degetelor, alții se plâng de durere bruscă la nivelul dinților și maxilarului, iar alții se plâng de senzații dureroase în abdomen.

Toate simptomele de mai sus sunt primele semne evidente ale unui infarct miocardic, care indică modificări necrotice în interiorul corpului pacientului. Primul ajutor la primele semne ale unui infarct miocardic constă nu doar în apelarea unei ambulanțe, ci și în îngrijirea pacientului până la sosirea ambulanței.

Formele atipice de infarct miocardic sunt deosebit de periculoase, ale căror simptome amintesc în mare măsură de alte patologii care nu indică probleme cardiace. De exemplu, forma abdominală (gastralgică) de infarct este caracterizată de simptome ale tulburărilor gastrointestinale. La acești pacienți, plângerile se limitează în principal la slăbiciune, greață, adesea însoțite de vărsături, dureri severe în regiunea epigastrică, balonare și tulburări digestive. În paralel cu aceste simptome, se poate diagnostica o scădere a tensiunii arteriale și semne de tahocardie.

Simptomele formei astmatice sunt în general similare cu cele ale unui atac de astm bronșic. Pacienții se pot plânge de dificultăți de respirație, dificultăți de respirație bruște și severe, senzație de lipsă de aer. Devin neliniștiți și caută o poziție corporală care să le faciliteze respirația. Frecvența respiratorie a pacientului este de 2-2,5 ori mai mare decât în mod normal. Din cauza hipoxiei, aceștia au în mod evident pielea palidă, cianoza buzelor și transpirații reci abundente. Congestia pulmonară duce la faptul că respirația pacientului devine zgomotoasă și bolborositoare, apare o tuse odată cu eliberarea de spută roșiatică.

Nu există dureri cardiace severe în această formă, așa că ideea unui atac de cord apare în principal numai atunci când medicamentele care facilitează respirația nu funcționează. Pericolul acestei afecțiuni este că, în absența îngrijirii medicale, apare congestia în plămâni, provocând umflarea organului, care nu este mai puțin periculoasă decât infarctul miocardic în sine.

O afecțiune destul de rară, dar cea mai insidioasă, este considerată a fi o formă nedureroasă (silențioasă) a patologiei cunoscute. În această formă, chiar și simptomul specific obligatoriu - durerea - lipsește. Pacienții pot vorbi despre o slăbiciune puternică de neînțeles, performanță scăzută, intoleranță la activitatea fizică, deteriorarea stării generale, care nu a fost resimțită anterior.

O variantă atipică a infarctului miocardic poate fi numită și angină pectorală, ale cărei simptome sunt detectate la 1 din 10 pacienți diagnosticați cu infarct. Adesea, singura manifestare a acestei boli este durerea în spatele sternului în zona inimii, care apare în timpul mersului și al mișcărilor active. Infarctul la acești pacienți este detectat în majoritatea cazurilor întâmplător, atunci când se prezintă la clinică cu plângeri de dureri cardiace, iar rezultatele electrocardiogramei confirmă afectarea miocardică.

Este clar că este dificil pentru un nespecialist să diagnosticheze un infarct miocardic pe baza unor simptome atât de neobișnuite pentru această boală. Singurul lucru care se poate face într-o astfel de situație, dacă nu pare încă critică, este să se creeze liniște pentru pacient și să se ceară ajutorul medicilor, apelând la o ambulanță.

Primul ajutor în caz de suspiciune de infarct miocardic

După cum putem vedea, există destul de multe simptome ale unui infarct miocardic tipic, astfel încât ar fi posibil să se diagnosticheze mai mult sau mai puțin precis patologia înainte de sosirea medicilor și acordarea primului ajutor pacientului. Este clar că, în primul rând, trebuie să aveți grijă să apelați o ambulanță sau să ajutați pacientul să ajungă la spital cât mai repede posibil, oprind vehiculele care trec.

Când chemați o ambulanță, trebuie să specificați că există toate suspiciunile de infarct miocardic. În acest caz, de obicei pleacă o echipă specială de cardiologie sau o echipă de resuscitare. Dacă pacientul este afară, trebuie să indicați locația exactă a acestuia și să așteptați mașina cu pacientul.

Totuși, să ne amintim că în cazul unei patologii care pune viața în pericol, și anume infarctul miocardic, timpul nu trece cu orele, ci cu minutele și secundele, ceea ce înseamnă că pacientul poate nici măcar să nu aștepte mașina fără ajutorul nostru. Este necesar să se ia urgent toate măsurile pentru salvarea vieții unei persoane, care sunt la îndemâna oricui.

În primul rând, persoana trebuie să aibă o poziție confortabilă. Trebuie să fie așezată confortabil sau întinsă pe spate, cu ceva sub cap, astfel încât partea superioară a corpului să fie vizibil ridicată deasupra părții inferioare. Capul trebuie dat puțin pe spate, iar picioarele ridicate și îndoite la genunchi. Este de dorit ca suprafața pe care se află pacientul să fie plată și dură. Această poziție a unui pacient cu infarct miocardic permite o reducere a încărcării inimii și permite câștigarea unui timp prețios.

După cum am menționat deja, un simptom specific al infarctului miocardic este considerat a fi frica de moarte, care provoacă o anxietate incredibilă la pacienți, îngreunând întinderea lor și menținerea lor în această poziție până la sosirea ambulanței. Pentru a face față anxietății excesive, se recomandă calmarea pacientului cu cuvinte sau administrarea unui sedativ. De obicei, în astfel de cazuri, se utilizează „Valocordin”, „Barboval”, valeriană și alte medicamente cu efect similar. Uneori este chiar necesară utilizarea forței fizice pentru a împiedica pacientul să facă mișcări active care sunt periculoase pentru el într-o astfel de stare.

Întrucât un simptom comun al infarctului miocardic este dificultățile de respirație din cauza lipsei de oxigen, trebuie luate măsuri pentru a facilita accesul pacientului la oxigen. Dacă s-a adunat o mulțime de persoane curioase, acestea trebuie forțate să se despartă. Iar dacă o persoană a suferit un atac de cord în interior, este necesar să pornească aparatul de aer condiționat sau ventilatorul, dacă este posibil, să deschidă larg ferestrele și să nu obstrucționeze alimentarea cu aer a patului pacientului.

Este necesar să încercați să eliberați gâtul și pieptul pacientului de hainele care îl strâng, descheind nasturii sau desfăcând șireturile de la haine.

Pentru a dilata vasele de sânge și a ameliora durerea severă, care în sine poate provoca uneori moarte prematură, puteți utiliza „Nitroglicerină”. Tableta trebuie plasată sub limba pacientului, dacă este necesar ținând maxilarul inferior, astfel încât medicamentul să nu cadă din gură. Următorul tabletă poate fi administrat pacientului cel mai devreme după un sfert de oră. Efectul analgezic al nitroglicerinei poate fi sporit cu „Analgin” sau alte analgezice sau AINS.

Dar știm că nu merită să te bazezi doar pe nitroglicerină și analgezice în cazul unui infarct miocardic. În plus, se recomandă administrarea pacientului de acid acetilsalicilic (puțin mai mult de jumătate de comprimat) sau un comprimat de aspirină de 325 g. Acest medicament este un anticoagulant și ajută la circulația mai ușoară a sângelui prin vase, prevenind formarea trombilor.

Cu ajutorul „Nitroglicerinei” și „Aspirinei”, în majoritatea cazurilor este posibil să se îmbunătățească oarecum circulația sângelui și să se încetinească procesul de necroză a țesutului cardiac. Cu toate acestea, pacientul va avea în continuare nevoie de ajutorul unui cardiolog sau chirurg cardiac.

Dacă procesul se dezvoltă prea rapid și măsurile luate nu dau rezultatul scontat, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului până la sosirea ambulanței, verificându-i pulsul, respirația, bătăile inimii. Dacă este posibil, este necesar să se verifice și tensiunea arterială, care scade vizibil atunci când inima slăbește.

Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, pulsul i-a devenit slab și intermitent, la fel și respirația, iar bătăile inimii nu se mai aud, există o mare probabilitate ca, în ciuda tuturor eforturilor, inima pacientului să se fi oprit. Acesta este cel mai crucial moment în timpul primului ajutor pentru infarctul miocardic. Aici, în niciun caz nu trebuie să vă rătăciți, să intrați în panică sau să cădeți într-o stare de stupoare, deoarece viața persoanei atârnă acum de un fir de ață.

Primul lucru de făcut este să efectuați o lovitură pericardică. Această procedură, în ciuda aparentei sale cruzimi și a posibilității de a provoca leziuni sub formă de coaste rupte, în multe cazuri ajută la repornirea inimii și la salvarea vieții unei persoane. Lovitura este aplicată o singură dată în zona sternului, mai aproape de inimă. Trebuie să loviți cu pumnul rapid și destul de puternic.

Dacă o astfel de procedură nu a avut niciun efect, este timpul să începeți respirația artificială și masajul cardiac indirect. De obicei, copiilor li se predau aceste manipulări încă de la școală și facultate, dar informațiile fără practică sunt uitate repede și nu toți cei aflați într-o stare de excitație sunt capabili să se orienteze rapid și să efectueze manipulările necesare, care, de fapt, nu prezintă nicio dificultate deosebită.

Indicațiile pentru resuscitarea cardiopulmonară sunt absența a 2 din 3 semne vitale: respirația, pulsul, conștiența. În absența tuturor celor 3 semne de viață, apare moartea biologică, iar măsurile de resuscitare sunt inutile.

Pentru efectuarea masajului cardiac indirect, mâinile sunt apropiate, degetele sunt încrucișate, iar palmele sunt apăsate ritmic și rapid pe pieptul pacientului în zona dintre glandele mamare. Frecvența apăsărilor este de aproximativ 2 ori pe secundă. Mâinile nu trebuie luate de pe piept în timpul masajului pentru a preveni deplasarea în lateral.

Forța de presiune trebuie să fie astfel încât compresia toracică să fie de cel puțin 5 cm. Masajul cardiac indirect poate fi oprit doar pe durata respirației artificiale și a verificării pulsului în zona arterei carotide.

Între masajele cardiace directe, se efectuează respirație artificială prin metoda gură-la-gură. Raportul dintre aceste două proceduri este de 30:2, adică 30 de compresii sunt urmate de 2 inhalări și expirații. În același timp, se monitorizează constant dacă pacientul a dezvoltat puls, indicând faptul că inima sa a început să funcționeze. În acest caz, procedura de resuscitare ca parte a primului ajutor pentru infarctul miocardic este oprită.

Dacă pulsul nu apare, se recomandă continuarea manipulărilor până la sosirea ambulanței, dar nu mai mult de 10 minute, după care încep procese ireversibile în organism, incompatibile cu viața. Chiar dacă aduceți persoana la realitate, nu există nicio garanție că în timpul resuscitării nu au avut loc schimbări critice în funcționarea creierului, a sistemului nervos și a altor organe și sisteme importante.

Pe lângă apariția pulsului în artera carotidă, semnele că o persoană se întoarce la viață includ o schimbare a culorii pielii de la palid la roz și apariția unei reacții a pupilelor la lumină.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Algoritmul acțiunilor de prim ajutor în cazul infarctului miocardic

Să trecem încă o dată în revistă pe scurt schema de prim ajutor pentru infarctul miocardic, pe care toată lumea trebuie să o cunoască pentru a salva viața unei persoane, dacă este necesar, fiind prezentă într-un moment dificil.

Așadar, dacă vedeți o persoană pe stradă cu semne evidente de infarct miocardic sau dacă suspectați un infarct miocardic, nu ar trebui să vă întoarceți și să treceți pe lângă el, ci să încercați să oferiți tot primul ajutor posibil, care constă în câteva puncte importante:

• Sunați o ambulanță formând numărul 103 (gratuit de pe orice telefon). Asigurați-vă că anunțați dispecerul despre suspiciunea de infarct miocardic și, dacă este posibil, oferiți informații despre pacient din spusele sau documentele sale.
• Pentru a veni în întâmpinarea serviciilor de urgență, implicăm o altă persoană din exterior sau o rudă, pentru a nu fi distrași de la acordarea primului ajutor.
• Întindem persoana care suferă un atac de cord pe spate pe o suprafață dură și plană (afară, aceasta poate fi o bancă; pe vreme caldă, podeaua este potrivită dacă nu există suprafețe adecvate). Așezăm un suport artizanal sub gâtul și umerii persoanei, ridicând partea superioară a corpului. Înclinăm capul pacientului pe spate.
• Dacă o persoană este inconștientă, dar respiră, o așezăm nu pe spate, ci pe o parte, pentru a preveni asfixierea.
• Luăm toate măsurile pentru a ne asigura că pacientul are acces bun la oxigen (rugăm persoanele curioase să se dea la o parte, să descheie nasturii hainelor de la gât și piept, să dezlege cravata). Dacă pacientul se află în interior, ar trebui să încercăm să deschidem toate ferestrele din cameră sau să pornim aparatul de aer condiționat pentru răcire. Pe vreme caldă, puteți umezi ușor fața, buzele și pieptul pacientului cu apă rece.
• Dacă persoana este neliniștită și activă, rugați alte persoane să o ajute să se mențină în poziție culcat sau semi-așezat.
• Dacă nu există semne de viață, procedăm la măsuri de resuscitare (șoc pericardic, masaj cardiac indirect în combinație cu respirație artificială), dar trebuie să înțelegem că dacă pacientul este inconștient, nu are respirație sau puls, șansele de supraviețuire sunt practic zero.

Acordarea primului ajutor în caz de atac de cord înainte de sosirea ambulanței include terapia medicamentoasă, care ajută la reducerea intensității simptomelor și la întârzierea apariției consecințelor tragice:

• „Nitroglicerină”. Acesta este un medicament cardiac care ajută la reducerea intensității durerii cardiace și la îmbunătățirea oarecumă a circulației sângelui. Tableta se plasează sub limbă. Puteți administra 3 tablete la intervale de 15 minute.
• „Aspirină”. Un anticoagulant popular care reduce vâscozitatea sângelui și crește fluxul sanguin. Doza eficientă pentru infarctul miocardic este de 300-325 g. Se administrează o singură dată.
• „Analgin” sau orice AINS aprobat pentru boli de inimă. Va ajuta la reducerea intensității durerii. De obicei, o singură doză este de 1-2 comprimate.
• Sedative (tablete și tinctură de valeriană, tinctură sau infuzie de moagă, „Barboval”, „Corvalol”, „picături Zelenien” și alte medicamente). Acestea sunt indicate datorită faptului că frica de moarte este observată ca simptom specific în timpul infarctului miocardic. O astfel de măsură ajută și pacienții excesiv de anxioși.

Întrebarea de unde să obțineți urgent medicamentele menționate mai sus nu se pune de obicei, deoarece majoritatea persoanelor cu infarct miocardic sunt deja pacienți obișnuiți ai unui cardiolog, așa că poartă întotdeauna medicamentele necesare cu ei.

Dar chiar dacă o persoană nu știa despre boala sa, poți găsi întotdeauna un trecător în apropiere care are la el o „mini-trusă de prim ajutor”, pentru că avem mai mulți „bolnavi de inimă” decât ne-am dori. În cazuri extreme, poți ruga pe cineva să meargă la cea mai apropiată farmacie. Dacă apare un infarct la locul de muncă, într-un magazin, într-un birou, ar trebui să existe întotdeauna o trusă de prim ajutor cu medicamentele necesare.

Dacă studiați schema de prim ajutor pentru infarctul miocardic, se dovedește că nu există de fapt nimic complicat în ea, dar aceste manipulări simple pot ajuta la salvarea vieții unei persoane.

[ 4 ], [ 5 ]

Primul ajutor acasă pentru infarct miocardic

Până acum am vorbit despre situații în care cititorul ar putea acționa ca un salvator al vieții altcuiva. Dar nimeni nu este 100% imun la infarctul miocardic și oricare dintre noi poate experimenta, mai devreme sau mai târziu, toate ororile acestuia. Dieta și stilul nostru de viață lasă mult de dorit, de fapt, ne câștigăm singuri boala și, prin urmare, trebuie să învățăm cum să ne ajutăm eficient dacă nu există nimeni în apropiere care să ne poată ajuta.

Să vorbim despre situațiile în care o persoană este afectată de un atac de cord acasă. Este bine dacă în apropiere există prieteni sau rude grijulii care cheamă o ambulanță, o întâmpină, îi administrează medicamente și efectuează toate manipulările necesare pentru a-și salva persoana iubită. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul. O persoană în vârstă poate fi singură, ceea ce înseamnă că, de obicei, nu există nimeni care să o ajute. Și există situații în care, la momentul potrivit, niciunul dintre cei dragi nu este acasă, iar pacientul trebuie să se bazeze doar pe el însuși.

Desigur, poți oricând să ceri ajutorul vecinilor tăi, dar unde este garanția că vor fi acolo? Cel mai sigur lucru este să înveți să te bazezi nu pe altcineva, ci pe tine însuți.

Dacă ai un atac de cord și ești singur acasă, principalul lucru este să încerci să nu intri în panică. Trebuie să chemi imediat o ambulanță (și, dacă este posibil, să-ți suni familia) la adresa ta, asigurându-te că medicii de urgență pot intra în incintă chiar dacă îți pierzi cunoștința și nu poți deschide ușa. Ar trebui să lași încuietoarea de la ușa de la intrare a apartamentului tău și, dacă este posibil, de la intrare descuiată (încuierea ușilor de la intrare și absența unui interfon pot întârzia semnificativ momentul acordării asistenței medicale).

În continuare, trebuie să deschideți geamurile și/sau să folosiți aerul condiționat, să vă desfaceți gulerul hainelor, să luați medicamentele necesare, despre care am scris în paragraful anterior. După aceasta, cel mai bine este să vă întindeți pe o suprafață elastică, să vă puneți o pernă sau o pătură rulată sub cap, să vă dați capul pe spate și să așteptați sosirea medicilor. Mișcările active în această stare pot face doar rău.

În ceea ce privește dulapul cu medicamente de acasă, acesta ar trebui să conțină întotdeauna o rezervă de medicamente necesare: medicamente cardiace, analgezice, sedative etc. În plus, dulapul cu medicamente în sine ar trebui să fie amplasat într-un loc ușor accesibil, dacă este necesar.

Când ieși afară, călătorești la și de la serviciu, mergi la magazine și alte unități, este recomandabil să ai cu tine cele mai esențiale medicamente necesare pentru a oferi primul ajutor ție, familiei tale sau chiar străinilor (în geantă, buzunar, trusă de cosmetice etc.). Nu vor ocupa mult spațiu, dar îți pot salva viața și sănătatea.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pe scurt despre tratamentul infarctului miocardic

Tratamentul infarctului miocardic acut se efectuează în spital, sub supravegherea personalului medical. Se utilizează atât metode medicamentoase, cât și terapie non-medicamentoasă.

Ca îngrijiri medicale de urgență pentru infarctul miocardic acut, se utilizează următoarele:

• „Nitroglicerină” sub formă de tablete, capsule sau soluție pentru administrare intravenoasă,
• trombolitice (streptokinază, urokinază, alteplază),
• anticoagulante (aspirină, heparină),
• beta-blocante (Metoprolol, Atenopol)
• medicamente antiaritmice (în principal „Lidocaină”),
• analgezice („Morfină” plus neurolepticul „Droperidol”, „Promedol”),
• Inhibitori ai ECA (Captopril, Lisinopril, Ramipril).

Mai rar prescrise:

• antagoniști ai calciului (Diltiazem, Verapamil),
• preparate cu magneziu (dacă este necesar).

În cazurile severe, când medicația nu reușește să dilate vasele și să restabilească fluxul sanguin, se utilizează angioplastia coronariană percutanată transluminală. În cazul infarctelor extinse, este indicat tratamentul chirurgical prin bypass aortocoronarian, stenting intracoronarian, angioplastie transluminală cu balon etc.

Tratamentul infarctului miocardic și prevenirea recurenței acestuia implică dietă, schimbări ale stilului de viață, activitate fizică moderată (inițial sub supravegherea unui medic).

Utilizarea tuturor metodelor de tratament menționate mai sus permite la 80% dintre pacienți să revină la viața normală după un timp, dar nu elimină necesitatea medicației ulterioare, care va dura tot restul vieții.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prevenirea infarctului miocardic

Totul în viața noastră se întâmplă pentru prima dată. Dacă acestea sunt momente plăcute, tânjim după repetarea lor, iar dacă sunt dureroase, vrem să le uităm pentru totdeauna. Cineva care a supraviețuit unui atac de cord, desigur, nu vrea să mai treacă prin durere. Dar acolo unde este subțire, acolo se rupe, așa că, dacă nu ești atent, poți să-ți provoci un al doilea atac de cord (și chiar mai mult de unul).

Judecând după rata ridicată a mortalității în cazul infarctului miocardic, această afecțiune este mai ușor de prevenit decât de tratat. În primul rând, trebuie să vă reconsiderați stilul de viață și dieta. Renunțarea la obiceiurile proaste, activitatea fizică, plimbările în aer liber, controlul greutății și limitarea consumului de alimente bogate în colesterol rău au ajutat deja mulți oameni să prevină dezvoltarea patologiilor cardiovasculare, printre care merită evidențiate ateroscleroza vaselor de sânge și cardiopatia ischemică, care devin cele mai frecvente cauze ale infarctului miocardic.

Dacă problemele cardiace nu pot fi evitate, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului pentru tratamentul acestora. Medicul prescrie medicamente din grupa statinelor, care previn formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge; această prescripție nu trebuie ignorată doar pentru că aceste medicamente nu sunt cardiace. Dacă pacientul are hipertensiune arterială, este necesar să se ia medicamente care ajută la scăderea acesteia (inhibitori ai ECA).

De asemenea, este necesară combaterea creșterii vâscozității sângelui prin administrarea de anticoagulante și trombolitice, care previn formarea cheagurilor de sânge în interiorul vaselor. Dacă există o creștere a bătăilor inimii și nervozitate, beta-blocantele vor ajuta. Și, bineînțeles, nu uitați de dietă.

Toate măsurile de mai sus vor ajuta la prevenirea infarctelor miocardice repetate, care sunt de obicei mult mai severe decât primele.

Primul ajutor în cazul infarctului miocardic este o măsură urgentă care ajută la salvarea vieții și sănătății unei persoane bolnave. Dar dacă aveți grijă de sănătatea dumneavoastră la timp și luați măsuri preventive, un astfel de ajutor s-ar putea să nu fie niciodată necesar. Și nu putem decât să le urăm cititorilor noștri sănătate și longevitate.