Cardioarginină

Cardioarginina este un medicament metabolic cu efecte endoteliale și cardioprotectoare, precum și cu efect adaptogen și hipotensiv.

Medicamentul ajută la reducerea ischemiei miocardice, îmbunătățește fluxul sanguin coronarian, stabilizează endoteliul vaselor periferice și coronariene și demonstrează, de asemenea, activitate de stabilizare a membranei, antiradicalice, antihipoxică și antioxidantă. [ 1 ]

În cazul creșterii valorilor tensiunii arteriale, medicamentul ajută la stabilizarea presiunii și reduce rezistența sistemică exercitată de vasele periferice. [ 2 ]

Indicaţii Cardioarginină

Se utilizează pentru tratamentul combinat al insuficienței cardiace congestive (ICC) și bolii coronariene (un tip stabil de angină pectorală asociată cu spasm sau disfuncție vasculară, precum și ischemie miocardică nedureroasă), precum și aterosclerozei cerebrale și cardiace, hipercolesterolemiei, angiopatiei diabetice și hipertensiunii arteriale.

În plus, este prescris într-un stadiu incipient al perioadei de recuperare după infarctul miocardic și alte patologii somatice.

Poate fi utilizat în caz de tulburări de ritm cardiac asociate cu un deficit de Mg și K în organism (în principal în caz de aritmii ventriculare), precum și în utilizarea SG și în endarterita obliterantă.

Formularul de eliberare

Medicamentul se eliberează sub formă de lichid injectabil - în fiole cu o capacitate de 5 ml. Pachetul conține 5 sau 10 astfel de fiole.

Farmacodinamica

Efectul hipotensiv al medicamentului se dezvoltă odată cu participarea argininei, care, fiind un donator de protoxid de azot, poate potența vasodilatația dependentă de endoteliu și, în plus, reglează tensiunea arterială și menține osmolaritatea fluidelor din organism și cantitatea de sânge, unindu-se la legarea argininei de vasopresină (hormon peptidergic).

Efectul metabolic cardioprotector al medicamentului se datorează faptului că arginina, succinatul și aspartatul sunt capabile să activeze alimentarea cu energie a mușchiului cardiac, să restabilească potențialul energetic celular și să stabilizeze metabolismul intermediar cu indicatori acido-bazici; în plus, aceste substanțe stabilizează metabolismul proteinelor în interiorul miocardului și stimulează legarea aminozaharinei de aminoacizi și nucleotide. [ 3 ]

Asparaginatul este un transportor intracelular de ioni de K+ și Mg2+. Activitatea sa ajută la eliminarea dezechilibrului de sare și la îmbunătățirea fluxului sanguin coronarian. Ionii de Mg2+ ajută la activarea activității Na+-K+-ATPazei, care scade nivelul ionilor de Na+ din interiorul celulelor și crește intensitatea pasajului ionilor de K+. O scădere a valorilor intracelulare ale ionilor de Na+ încetinește metabolismul acestor elemente cu formarea de ioni de Ca2+ în interiorul mușchilor vasculari netezi, determinându-i să se relaxeze. Ionii de K+ ajută la activarea legării glicogenului de acetilcolină, ATP și proteine.

Cardioarginina are activitate adaptogenă-actoprotectoare, inducând metabolismul celular prin intermediul substraturilor. Succinatul împreună cu arginina și asparaginatul stimulează procesele enzimatice ale ciclului TCA și distrugerea celulară a glucozei cu ajutorul acizilor grași în timpul efortului fizic. În plus, acestea au un efect pozitiv asupra aportului de energie celulară aerobă și reduc acidoza lactică.

Efectele descrise mai sus contribuie la creșterea ratei de adaptare la hipoxie, la reducerea oboselii severe și la creșterea capacității de muncă.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează intravenos - prin jet sau prin perfuzie.

Când se utilizează un pipetător, se administrează intravenos 5 ml de substanță de 1-2 ori pe zi, diluată în glucoză 5% sau NaCl 0,9% (0,1-0,2 l). Rata de administrare este de 20-30 picături/minut.

Folosind metoda cu jet, medicamentul într-o doză de 5 ml se administrează la o viteză mică (maxim 5 ml pe minut) de 1-2 ori pe zi.

Terapia durează 5-10 zile. Nu se pot administra mai mult de 10 ml de medicament pe zi.

După finalizarea ciclului de injecții intravenoase, pacientul, dacă este necesar, poate fi transferat la utilizarea Cardioargininei sub formă de sirop pentru administrare orală.

• Aplicație pentru copii

Nu există informații privind eficacitatea terapeutică și siguranța utilizării medicamentului în pediatrie.

Utilizați Cardioarginină în timpul sarcinii

Nu există informații privind siguranța medicamentului în timpul sarcinii, așadar nu este utilizat în această perioadă.

Nu trebuie să alăptați în timp ce utilizați acest medicament.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• sensibilitate personală pronunțată la componentele medicamentului;
• hiperkaliemie;
• Bloc AV stadiul 1-2.

Efecte secundare Cardioarginină

Efectele secundare includ:

• probleme cu funcția digestivă: ocazional se observă greață, dureri de stomac și disconfort ușor în tractul gastrointestinal, diaree, vărsături, balonare, sângerări și ulcere în tractul gastrointestinal, simptome dispeptice și sete imediat după administrarea medicamentului, care dispar de la sine;
• tulburări ale sistemului cardiovascular: tulburări de conducere în ventriculele inimii și scăderea tensiunii arteriale;
• tulburări ale sistemului nervos: febră, amețeli, convulsii, slăbiciune musculară, dezorientare și hiperemie facială, precum și hiporeflexie, parestezii, hiperhidroză și depresie respiratorie;
• leziuni epidermice: pot apărea semne ale unei reacții alergice (mâncărime);
• Altele: astenie, dispnee, tromboză venoasă, miastenie și flebită.

În cazul unei rate mari de injectare intravenoasă, se pot observa hipotonie musculară, aritmie, hiperkaliemie sau β-magneziemie, parestezii la nivelul extremităților, inhibarea conducerii AV și stop cardiac.

Supradozaj

În caz de intoxicație, apar dureri de stomac, parestezii, hiperkaliemie sau β-magneziemie, gust metalic și rigiditate musculară, iar tensiunea arterială scade. În plus, ECG-ul arată o creștere a amplitudinii undei T și o scădere a amplitudinii undei P, precum și o creștere a dimensiunii complexului QRS.

Se iau măsuri simptomatice pentru a susține funcționarea organelor vitale, iar substanțele cu Ca se administrează parenteral.

Interacțiuni cu alte medicamente

Este necesar să se țină cont de faptul că, în cazul unei combinații de arginină și aminofilină, se observă o creștere a nivelului de insulină din sânge; atunci când se utilizează substanța împreună cu spironolactonă, nivelul de potasiu din sânge crește.

Medicația crește toleranța SG și potențează, de asemenea, activitatea medicamentelor care stimulează trofismul miocardic.

Cardioarginina previne apariția hipokaliemiei asociate cu administrarea de medicamente pentru controlul glicemic, saluretice și corticosteroizi.

Asocierea cu inhibitori ai ECA sau diuretice care economisesc potasiu crește probabilitatea apariției hiperkaliemiei (nivelurile plasmatice de potasiu trebuie monitorizate).

Medicamentul reduce sensibilitatea organismului la SG.

Conditii de depozitare

Cardioarginina trebuie păstrată într-un loc ferit de accesul copiilor mici. Nu congelați fiolele cu soluție. Temperatura maximă este de 25°C.

Termen de valabilitate

Cardioarginina poate fi utilizată în termen de 3 ani de la data fabricației componentei farmaceutice.

Analogi

Analogii medicamentului sunt substanțele Cardiolin, Thiodaron și Advokad cu A-dyston, Korargin și Distonin cu Alvisan, precum și Cardiophyte și Validazol. În plus, lista include Kratal cu picături Zelenin, Homviocorin și Validol cu Cor compositum, Trikardin și Corvalment.