Hipercolesterolemia

Abaterea patologică despre care vom discuta în acest articol nu este o boală, ci o abatere de la normă, o abatere gravă. Hipercolesterolemia inițial nu pare foarte periculoasă, gândiți-vă la un nivel ridicat de colesterol în plasmă. Dar, cu observarea prelungită a unor astfel de valori, situația nu face decât să se agraveze, ducând la patologii severe.

Codul ICD-10

După cum s-a menționat deja, afecțiunea în cauză nu este o boală, ci doar o abatere. Însă gravitatea schimbărilor pe care le implică este confirmată de atitudinea serioasă a medicilor față de această problemă. La urma urmei, hipercolesterolemia are propriul cod personal în clasificarea internațională a bolilor. Conform ICD 10, hipercolesterolemia pură este codificată ca E78.0 și este un element din categoria afecțiunilor care afectează metabolismul lipoproteinelor (codul subsecțiunii - E78).

Cauzele hipercolesterolemiei

Un anumit sindrom patologic numit hipercolesterolemie este un precursor care indică dezvoltarea deteriorării vaselor de sânge ale întregului sistem circulator al corpului uman. Astfel de modificări afectează nutriția inimii și a altor organe interne, capilarele creierului și extremitățile superioare și inferioare. Disfuncția în cauză este un precursor al dezvoltării aterosclerozei, o complicație care poate afecta orice parte a corpului uman, servind drept impuls pentru dezvoltarea altor boli mai grave.

Cauzele hipercolesterolemiei sunt variate și au o natură multifațetată.

• O persoană poate moșteni această abatere la naștere. Sursa genei modificate poate fi fie unul, fie ambii părinți. Modificările defectuoase ale genei sunt asociate cu o încălcare a informațiilor responsabile pentru producerea colesterolului.
• Dezvoltarea tulburărilor este practic imposibil de prevenit dacă o persoană abuzează de alimente care conțin cantități mari de grăsimi animale.
  • Manifestări tranzitorii ale bolii în cauză pot fi observate dacă pacientul a mâncat multe alimente grase cu o zi înainte.
  • O manifestare constantă poate fi observată atunci când un conținut ridicat de grăsimi al alimentelor este norma pentru dieta pacientului.
• Sursa perturbării funcționării normale a organismului, care duce la tabloul clinic analizat, poate fi o boală:
  • Hipotiroidismul este o afecțiune care se dezvoltă din cauza lipsei de hormoni din glanda tiroidă, rezultată în urma unei intervenții chirurgicale sau a unui proces inflamator continuu.
  • Diabetul zaharat este o boală în care capacitatea glucozei de a pătrunde în structurile celulare este redusă. Nivelurile de zahăr sunt mai mari de 6 mmol/l, nivelurile normale fiind de 3,3-5,5 mmol/l.
  • Modificări obstructive care afectează ficatul. Această patologie este cauzată de deteriorarea fluxului de bilă din ficat, unde este produsă. De exemplu, aceasta poate fi colelitiază.
• Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente poate provoca, de asemenea, modificări similare în organism. Acestea includ imunosupresoare, diuretice, beta-blocante și altele.
• Cauzele modificabile ale dezvoltării tulburărilor patologice sunt cele care se corectează atunci când pacientul își revizuiește stilul de viață.
  • Conducerea unui stil de viață sedentar, exprimat prin inactivitate fizică.
  • Nutriţie.
  • Prezența obiceiurilor proaste: abuzul de băuturi alcoolice, droguri, consumul de nicotină.
• Hipertensiunea arterială este o tensiune arterială persistent crescută.
• Dezvoltarea acestei patologii este influențată și de factori nemodificabili:
  • Predispoziția predominantă o reprezintă bărbații cu vârsta peste 45 de ani.
  • Este agravată de antecedentele familiale dacă rudele masculine cele mai apropiate ale pacientului (înainte de vârsta de 55 de ani) au fost deja diagnosticate cu ateroscleroză precoce.
• Pacientul are antecedente de infarct miocardic, ale cărui consecințe sunt blocarea alimentării cu sânge a unei anumite zone a mușchiului inimii, după care acesta decedează.
• Un accident vascular cerebral de natură ischemică care provoacă procese necrotice care afectează o parte a creierului.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tulburări biochimice

Pentru a înțelege cauzele și consecințele apariției și dezvoltării unei anumite afecțiuni, este necesar să înțelegem cât mai bine mecanismul cursului modificărilor care diferă de normă. Biochimia hipercolesterolemiei este o tulburare care afectează procesul metabolismului lipidic.

Structurile grase de diferite clasificări intră în corpul uman odată cu alimentele: formațiuni lipidice complexe, esteri de glicerol, colesterol liber, triacilgliceride și altele.

După ce alimentele au intrat în tractul digestiv, organismul începe să le proceseze. Produsul alimentar este „descompus” în componente, fiecare dintre acestea fiind procesată de o enzimă specifică. Grăsimile sunt, de asemenea, descompuse. În acest caz, fiecare tip de structură de grăsime este procesat de propria enzimă. De exemplu, triacilgliceridele sunt descompuse în compuși mai mici sub influența biocatalizatorilor hepatici și pancreatici (acizi biliari și pancreatici). Un proces similar are loc și cu alte lipide.

Colesterolul liber este adsorbit neschimbat, în timp ce derivații săi, care au o structură mai complexă, sunt inițial supuși unor modificări. Abia apoi sunt adsorbiți de enterocite, celulele care alcătuiesc membrana mucoasă a intestinului subțire.

În aceste celule, grăsimile suferă modificări suplimentare, transformându-se în forme potrivite pentru transport, care au propriul nume - chilomicroni. Acestea sunt reprezentate de o picătură microscopică de grăsime, acoperită cu o membrană subțire protectoare de fosfolipide și proteine active.

În această formă, fostele grăsimi trec prin bariera enterocitară în sistemul limfatic și, prin aceasta, mai departe în vasele de sânge periferice.

Trebuie menționat că, fără sprijinul altor componente, chilomicronii nu pot pătrunde independent în sistemele și organele necesare ale corpului uman. Aceștia găsesc un astfel de sprijin în lipoproteinele din sânge (compuși complecși de lipide și proteine). Astfel de compuși permit chilomicronilor să „ajungă” la organul necesar fără a se dizolva în fluidul sanguin.

Lipoproteinele joacă un rol principal în dezvoltarea unei patologii numite hiperlipidemie. Acest simptom începe să se formeze după ce apare o perturbare a funcționării normale a lipoproteinelor.

Există o clasificare a acestor formațiuni enzimatice în funcție de densitatea lor. Lipoproteinele ușoare și ultraușoare sunt cauza care provoacă dezvoltarea bolii. Acestea sunt produse de ficat, după care sunt transportate la enterocite, unde sunt atașate de chilomicroni. Într-un astfel de fascicul, acest tandem pătrunde în straturile țesutului.

Lipoproteinele cu densitate mică (LDL) sunt „organul de transport” al colesterolului, transportându-l către organe și sisteme.

Caracteristica funcțională a lipoproteinelor cu densitate mare (HDL) este de a îndepărta excesul de plăci de colesterol din structurile celulare, ceea ce le ridică la rangul de principal gardian al organismului, înzestrat cu caracteristici antiaterogenice.

Adică, lipoproteinele cu densitate mică sunt de transport, iar lipoproteinele cu densitate mare sunt de protecție.

Pe baza acestui fapt, se poate înțelege că hipercolesterolemia începe să se dezvolte atunci când există o perturbare a funcționării normale a lipoproteinelor cu densitate mică, care, dintr-un anumit motiv, încetează să transporte chilomicroni către organele necesare.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomele hipercolesterolemiei

Unul dintre principalele semne ale apariției abaterilor în cauză este apariția „depozitelor” în corpul pacientului. Există, de asemenea, simptome de hipercolesterolemie, care se manifestă prin apariția unor astfel de factori:

• Zonele în care sunt prezente tendoanele din punct de vedere anatomic (articulația lui Ahile și articulațiile extensoare ale falangelor extremităților superioare și inferioare sunt afectate în mod special) se pot umfla și pot dezvolta excrescențe nodulare numite xantoame. Acestea sunt, în esență, buzunare cu depozite de colesterol.
• Neoplasme foarte similare pot fi observate pe pleoapele inferioare și superioare, iar colțurile interioare ale ochilor pot fi, de asemenea, afectate. Încep să apară pete portocalii și gălbui - xantelasme.
• Dacă te uiți cu atenție la corneea ochiului pacientului, poți observa o dungă gri de-a lungul marginii.
• În majoritatea cazurilor, se pot observa simptome secundare de abatere de la normă, care sunt cauzate de leziuni mai grave ale sistemului capilar, ceea ce duce la dezvoltarea aterosclerozei, accidentelor vasculare cerebrale, atacurilor de cord și așa mai departe.

Cele mai ușor de recunoscut semne ale patologiei în cauză sunt simptomele care apar ca indicatori ai prezenței modificărilor aterosclerotice în istoricul medical al unei persoane. Spectrul unor astfel de manifestări este destul de larg: de la afectarea capilarelor cerebrale până la sistemul circulator care furnizează nutriție extremităților superioare și inferioare. În funcție de locul localizării predominante, se vor observa anumite caracteristici individuale ale manifestării.

De asemenea, trebuie menționat că apariția simptomelor vizibile indică faptul că modificările patologice sunt de natură avansată, deoarece tabloul clinic real devine vizibil numai atunci când nivelul colesterolului din serul sanguin atinge valori critice stabile. Înainte de acest moment, simptomele patologice luminoase pot fi insesizabile.

Hipercolesterolemie și ateroscleroză

Ateroscleroza este o boală cronică. Baza originii sale este determinată de tulburări care afectează metabolismul lipidic și proteic din organismul pacientului. În manifestarea fizică, aceste modificări se exprimă prin pierderea elasticității vaselor, acestea devenind fragile. Al doilea indicator semnificativ al prezenței aterosclerozei este proliferarea celulelor țesutului conjunctiv.

Nivelurile ridicate de colesterol sunt adesea un precursor al aterosclerozei. De aceea, medicii au acordat o atenție deosebită acestui fapt. În urma studiului, rezultatele au arătat că jumătate dintre pacienții diagnosticați cu ateroscleroză au niveluri de colesterol în limite normale, în timp ce cealaltă jumătate au niveluri crescute.

Analizând rezultatele monitorizării, experții observă că hipercolesterolemia și ateroscleroza merg „mână în mână” atunci când dezvoltarea patologiei are loc destul de rapid.

Diverse surse citează astfel de cifre pentru frecvența manifestării comune a acestor două boli - de la 60 la 70%. Aceste date au fost obținute nu numai prin studierea tabloului clinic al bolii, ci și prin compararea acestuia cu examenul patologic al stării pereților vaselor. Analiza comparativă a arătat că, dacă o persoană a avut probleme cu excesul de colesterol în timpul vieții, atunci histologia sa postmortem a arătat dezvoltarea progresivă a caracteristicilor aterosclerotice, sub forma depozitelor de colesterol recent formate în interiorul pasajelor capilare.

Dacă histologia a arătat o regresie a modificărilor aterosclerotice, fișa medicală pe viață a arătat niveluri normale sau, dimpotrivă, scăzute ale colesterolului.

Observațiile au arătat că nivelurile ridicate de colesterol împreună cu ateroscleroza sunt observate mai des în manifestarea lor incipientă, când pacientul nu a împlinit încă vârsta de 55 de ani. În timp, tabloul clinic al bolii se schimbă, „dobândind” diverse complicații.

Hipercolesterolemia la copii

Boala în cauză poate fi diagnosticată la un bebeluș imediat după naștere. O astfel de patologie poate bântui o persoană pe tot parcursul vieții. Umflarea tendoanelor lui Ahile la pacienții mici ar trebui să alerteze un medic calificat cu privire la posibilitatea unei patologii familiale.

Hiperlipidemia la copii este de obicei indicată de o creștere a nivelului de colesterol din sânge de la 8,0 la 12,0 mmol/l. Acest indicator poate fi detectat chiar și în primele ore de viață.

Clasificarea hipercolesterolemiei

Având diferite surse de manifestare, patologia este împărțită în diferite grupe. Clasificarea hipercolesterolemiei constă în mai multe puncte:

Primare – modificări patologice de natură congenitală.

• Patologia secundară este una în care factorul provocator este una dintre boli. Adică, persoana s-a născut sănătoasă din punct de vedere al factorului în cauză, dar l-a dobândit în timpul vieții.
• Forma alimentară a bolii este un subnivel al celei secundare, dar este oarecum eliminată separat datorită faptului că impulsul pentru progresia bolii în cauză nu este o boală specifică, ci modul de viață pe care îl duce o persoană - obiceiurile sale. Acestea includ:
  • Fumat.
  • Abuzul de băuturi alcoolice.
  • Dependența de alimente grase.
  • „Dragoste” pentru produsele fast-food, produse alimentare care conțin tot felul de aditivi chimici: stabilizatori, coloranți și așa mai departe.
  • Conducerea unui stil de viață sedentar.
  • Și alte lucruri.

Cea mai detaliată și mai ramificată clasificare a fost realizată de Fredrickson. Aceasta este o distincție general acceptată între patologii, în funcție de cauzele care au provocat apariția lor. Deși specificitatea diferențelor în eșecul proceselor metabolismului lipidic este pe deplin înțeleasă doar de un medic calificat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tipuri de hipercolesterolemie

Clasificarea bolii de către Fredrickson implică împărțirea problemei analizate în funcție de etiologie, determinând afilierea sa tipică.

Se disting următoarele tipuri de hipercolesterolemie:

• Patologia de tip I este primară, ereditară. Rar întâlnită. Progresează cu deficit de lipoproteinlipază, precum și în cazul unei încălcări a structurii proteinei activatoare a lipoproteinlipazei - apoC2. Simptomatic definită ca o concentrație mare de chilomicroni. Incidența este de 0,1%.
• Patologia de tip II este poligenică sau congenitală. Se împarte în:
  • Tipul IIa - lipsa lipazei lipoproteinice cu densitate mică. Poate fi rezultatul unei nutriții necorespunzătoare sau al unui factor congenital. Incidența este de 0,2%.
  • Tipul IId - niveluri scăzute ale receptorilor lipazei lipoproteinice cu densitate mică și creșterea nivelului de apoB. Rata de incidență este de aproximativ 10%.
• Patologie de tip III - dis-β-lipoproteinemie ereditară. Defect ApoE. Frecvența apariției este de 0,02%.
• Patologia de tip IV este endogenă. Intensitate crescută a formării trigliceridelor, precum și a acetil-coenzimei A și apoB-100. Frecvența apariției este de 1,0%.
• Patologia de tip V este ereditară. Creșterea formării de trigliceride și scăderea lipoproteinlipazei.

Hipercolesterolemie primară

Pentru a înțelege diferența, este necesar să ne familiarizăm mai mult cu cel puțin cele mai frecvente surse ale modificărilor care duc la boala în cauză. Termenul de hiperlipidemie primară a fost dat unei afecțiuni ale cărei cauze principale sunt:

• O perturbare a compoziției structurale a proteinelor lipoproteice, care duce la o defecțiune a capacității funcționale a lipoproteinelor cu densitate mică, care își pierd capacitatea de a se atașa de celulele țesuturilor și, în consecință, chilomicronii cu colesterol transportat de acestea nu pot pătrunde în celulă.
• Procesul de producere a enzimelor de transport responsabile de captarea chilomicronilor de către lipoproteine pentru transferul ulterior prin sistemele organismului este inhibat. O astfel de defecțiune duce la formarea unui deficit de colesterol într-un singur loc, iar acumularea acestuia are loc acolo unde excesul său nu este necesar.
• Modificări structurale care afectează însăși celula țesutului, ducând la pierderea contactului acesteia cu lipoproteinele. Aici avem o situație similară cu punctul 1, dar cu diferența că motivul interacțiunii nereușite nu provine de la enzimă sau de la reprezentanții lipoproteinelor, ci, pe de altă parte, de la celula „de aterizare”.

Hipercolesterolemie secundară

Un alt tip de cauză, cel mai frecvent diagnosticat, este hipercolesterolemia secundară, care nu a fost moștenită, ci dobândită în timpul vieții. Cauza tabloului clinic analizat poate fi alcoolul, dacă pacientul nu cunoaște amploarea consumului acestuia, un stil de viață sedentar și mulți alți factori care depind direct de persoana în sine.

Problema poate fi provocată și de tulburări care apar în sistemul endocrin, modificări patologice care afectează funcționarea organelor interne. La urma urmei, organismul este un singur mecanism, iar o defecțiune în funcționarea unui sistem implică invariabil și alte modificări.

Hiperlipidemia începe să progreseze dacă modificările au afectat procesele de transport al structurilor adipoase de la enterocite la celule sau dacă tulburările au activat sinteza lipoproteinelor sau dacă utilizarea acestora a fost inhibată.

Hipercolesterolemia familială

Patologie autosomal dominantă, legată de bolile din grupul monogenic, adică determinată de o singură genă. O tulburare care afectează funcționarea defectuoasă a lipidelor cu densitate mică. În acest caz, tulburarea apare la nivel genetic și este moștenită, fiind congenitală.

O persoană poate primi o astfel de genă defectă de la unul dintre părinți sau de la ambii, dacă are un istoric al bolii în cauză.

Factorii de risc pentru colesterolul ridicat includ:

• Istoric familial al acestei tulburări.
• Diagnosticul atacurilor de cord cu debut precoce, atât la pacient, cât și la rudele sale.
• Nivel ridicat de lipoproteine cu densitate mică la cel puțin unul dintre părinți. Povara anamnezei poate consta în rezistența situației patogene la terapia medicamentoasă.

Colesterolul este o componentă enzimatică naturală a multor procese biochimice și un element necesar al membranei celulare. Deficitul de colesterol duce la o eșec în sinteza diferiților hormoni. Majoritatea acestora intră în corpul uman prin grăsimi animale, o parte fiind produsă de ficat.

Colesterolul poate fi împărțit în lipoproteine care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei - lipoproteine cu densitate mică (LDL) și lipoproteine care controlează cantitatea acestuia, dimpotrivă, protejând împotriva apariției și progresiei bolii - lipoproteine cu densitate mare (HDL). Lipoproteinele cu densitate mare reduc probabilitatea apariției anomaliilor cardiovasculare.

Hipercolesterolemia familială

Indispoziția familială este considerată o boală ereditară, fiind unul dintre subtipurile sale. Astăzi, este responsabilă pentru 10% din defectele care afectează arterele coronare, diagnosticate la tinerii sub 55 de ani. Sursa unor astfel de tulburări este o genă mutată. Această patologie este destul de frecventă, în special în familiile care trăiesc în megalopolisuri industriale poluate. Pentru fiecare 200-300 de gene sănătoase, există una mutată.

Hipercolesterolemia familială, conform clasificării Fredrickson, se referă la tipul 2. Esența acestei boli constă în faptul că, din cauza unei deficiențe genetice, lipoproteinele își pierd capacitatea de a se lega de colesterol și de a-l transporta la organul dorit. În paralel cu aceasta, există o creștere a numărului de plăci de colesterol sintetizate, ceea ce reprezintă, de asemenea, o tulburare.

Și, ca urmare, plăcile încep să se acumuleze în locuri unde nu ar trebui să fie, ceea ce duce la dezvoltarea bolilor cardiovasculare, a tulburărilor coronariene. Acesta este unul dintre motivele pentru diagnosticarea atacurilor de cord „precoce”.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Hipercolesterolemia familială homozigotă

Dacă, în timpul diagnosticării, se detectează două alele mutate ale genelor lipoproteinelor cu densitate mică și această boală este ereditară, atunci medicii afirmă că este o boală ereditară, desemnată prin termenul.

Această mutație provoacă o perturbare rapidă a descompunerii lipidelor, precum și o absență completă a receptorilor. Oricât de trist ar suna, modificările mutaționale de acest tip sunt destul de frecvente, o manifestare clinică la o sută de mii de oameni.

Frecvența patologiei întâlnite este, de asemenea, împărțită în funcție de tipul de „distrugere”:

• La pacienții cu absență completă a receptorilor, o astfel de activitate este demonstrată a fi doar 2% din activitatea normală, iar nivelul lipoproteinelor cu densitate mică crește brusc.
• În cazul unui defect al receptorilor, activitatea acestora se încadrează în intervalul 2-25% din valoarea normală, cantitatea de lipoproteine cu densitate mică este puțin sub normă.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Hipercolesterolemia familială heterozigotă

Una dintre cele mai frecvente varietăți ale bolii în cauză, a cărei frecvență este diagnosticată ca o imagine clinică la cinci sute de cazuri sănătoase.

Esența patologiei este o mutație a unei gene, care duce la deteriorarea sa defectuoasă. Simptomele acestei manifestări a bolii sunt:

• Creșterea nivelului total de colesterol.
• Niveluri crescute de LDL.
• Nivelurile de trigliceride sunt aproape de normal.
• Diagnosticul bolilor cardiace precoce.
• Istoric familial împovărat.
• Prezența xantoamelor tendinoase, deși absența lor în organism, nu este o dovadă de sănătate. Acest lucru este valabil mai ales pentru corpul unui copil. Aceste probe sunt prelevate în zona tendoanelor lui Ahile. Vizual, această situație se manifestă prin umflături și formațiuni nodulare. O altă zonă în care apar îngroșările și tuberculii este partea din spate a palmelor membrelor superioare și tendoanele flexoare ale falangelor.

Diagnosticul crește semnificativ probabilitatea ca un pacient să dezvolte boli cardiovasculare (de exemplu, boli coronariene) la o vârstă fragedă.

Este de dorit să se recunoască o astfel de imagine clinică în copilărie, acest lucru va permite un control țintit al parametrului indicator, prevenind modificările patologice din organism.

Hipercolesterolemie pură

Este cauzată de o creștere a componentei cantitative a colesterolului din sânge. Un astfel de diagnostic este pus unui pacient dacă acest criteriu este determinat de o cifră mai mare de 5,18 mmol/l. Aceasta este deja o patologie, care este un simptom dominant al dezvoltării aterosclerozei.

Statisticile medicale arată că aproximativ 120 de milioane din populația lumii au niveluri de colesterol seric de aproximativ 5,18 mmol/l și peste, iar pentru 60 de milioane acest nivel este deja stabilit a fi de 6,22 mmol/l și peste.

Diagnosticul hipercolesterolemiei

Dacă medicul, pe baza unor semne, începe să suspecteze că pacientul său are boala în cauză, acesta prescrie o examinare mai detaliată și țintită, deoarece este imposibil să se pună un diagnostic corect vizual. Diagnosticul include mai multe puncte obligatorii.

1. Analiza plângerilor pacienților.
2. Clarificarea perioadei de apariție a xantelasmei, xantoamelor, arcului cornean lipoid.
3. Colectarea istoricului medical al pacientului. Dacă pacientul sau rudele sale apropiate de sânge au boli precum antecedente de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Are vreuna dintre rude boala în cauză?
4. Un examen fizic este obligatoriu.
5. Principalul indicator de diagnostic al bolii este rezultatul analizei profilului lipidic specific al plasmei sanguine - lipidograma. Pe baza acesteia se determină cantitatea diferitelor lipide (colesterol, trigliceride, lipoproteine cu densitate mare și mică). Acestea reprezintă criteriul direct pentru prezența sau absența modificărilor patologice. Se determină coeficientul de aterogenitate.
6. Se prescrie un test general de urină și sânge. Se detectează inflamații, alte defecțiuni și abateri.
7. De asemenea, este necesară o analiză biochimică a plasmei, care permite determinarea indicatorilor cantitativi ai proteinelor, acidului uric, nivelului de creatinină, zahărului și altor componente ale sângelui.
8. Un test de sânge imunologic ne permite să determinăm prezența anticorpilor împotriva chlamydia și citomegalovirusului și, de asemenea, determină nivelul proteinei C reactive.
9. Echipamentele medicale moderne permit efectuarea de studii genetice care ne permit să identificăm o genă defectă ce poartă informații legate de metabolismul lipidic. O astfel de genă este responsabilă pentru forma ereditară a bolii.
10. Măsurarea tensiunii arteriale.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Nutriție și dietă pentru hipercolesterolemie

Aceasta este o „cărămidă” foarte importantă în măsurile care sunt folosite pentru a opri problema apărută. Prin revizuirea dependențelor sale, pacientul poate schimba semnificativ situația în bine, reducând semnificativ volumul plăcilor de colesterol din sânge.

Dacă boala nu a avansat prea mult. Uneori este suficient să eliminați produsele „rele” din alimentație, iar acest pas minor vă va permite să mențineți acest indicator la valori normale acceptabile.

Primul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să elimine din dieta sa alimentele grase de origine animală. Acestea pot fi înlocuite cu analogi vegetali. Acest lucru poate reduce semnificativ cantitatea de plăci de colesterol în exces. Peștele gras și uleiul de pește, dimpotrivă, sunt de dorit în dieta unui astfel de pacient.

Nu ar trebui să renunțați la carne și produse din carne, dar acestea nu ar trebui să fie grase. O restricție mai serioasă se referă la organele mărunte (ficat, structura creierului, rinichi). Ar trebui să reduceți la minimum consumul de alimente afumate și ouă (gălbenuș). Colesterolul din astfel de produse este „în afara clasamentului”.

Dieta pentru hipercolesterolemie permite consumul de produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (nu mai mult de 1-2%); produsele lactate fermentate sunt binevenite.

Ar trebui să eliminați untul, produsele de tip fast-food și produsele de patiserie din dieta dumneavoastră. Atunci când cumpărați produse de patiserie, trebuie să vă asigurați că acestea sunt fabricate din tărâțe și făină integrală.

Dieta pacientului ar trebui să includă tot felul de cereale gătite în apă sau lapte cu conținut scăzut de grăsimi. Ceaiul verde și nucile curăță bine vasele de sânge. Dar nu ar trebui să consumați multe nuci, deoarece sunt un produs bogat în calorii.

Oricât de ciudat ar suna, în doze moderate, alcoolul ajută la încetinirea dezvoltării aterosclerozei. Însă „doza terapeutică” nu trebuie să fie mai mare decât norma zilnică, corespunzătoare a 20 ml de alcool pur, ceea ce este aproximativ egal cu 40 ml de vodcă, 150 ml de vin, 330 ml de bere. Astfel de doze sunt potrivite pentru organismul unui bărbat, pentru femei aceste cifre ar trebui înjumătățite. Vorbim despre un produs de calitate, nu despre un surogat. În același timp, nu trebuie să uităm că, dacă există antecedente de patologie cardiovasculară, alcoolul este contraindicat.

Merită să elimini cafeaua din consum. Studiile au arătat că atunci când renunți la această băutură, nivelul colesterolului din organism scade cu 17%.

Dieta unui astfel de pacient trebuie să includă cantitatea necesară de leguminoase, fructe și legume, astfel încât organismul să nu simtă o lipsă de vitamine și minerale.

Dacă o persoană iubește fructele de mare, atunci scoicile, midiile și alte fructe de mare pot diversifica semnificativ dieta pacientului.

Pentru astfel de pacienți, toate alimentele trebuie gătite la abur, fierte sau coapte.

Meniu alimentar pentru hipercolesterolemie

După cum arată recomandările, dieta pentru această boală este simplă și destul de variată. Prin urmare, nu ar trebui să existe dificultăți majore în alcătuirea unui meniu pentru hipercolesterolemie. Și dacă pacientul iubește carnea, să o includă în preparatul său, trebuie doar să vă asigurați că produsul nu este gras și este preparat într-unul dintre modurile permise.

Un meniu pentru o zi pentru un astfel de pacient ar putea fi, de exemplu, următorul:

• Mic dejun: caserolă – 150 g, ceai verde.
• Prânz: portocală.
• Prânz: Borș de Postul Mare – 200 g, pește la cuptor cu legume – 150 g, suc de mere – 200 ml.
• Gustare de după-amiază: infuzie de măceșe – 200 ml, măr.
• Cină: terci de orz perlat în apă cu carne fiartă – 150 g, salată de morcovi proaspeți – 50 g, ceai cu lapte.
• Înainte de culcare – un pahar de chefir.

Cantitatea totală de pâine consumată zilnic este de 120 g.

Tratamentul hipercolesterolemiei

Terapia pentru patologia în cauză include atât metode medicamentoase, cât și non-medicamentoase. Tratamentul non-medicamentos al hipercolesterolemiei include mai multe recomandări:

• Controlul greutății.
• Activitate fizică moderată, calculată individual pentru fiecare pacient. Kinetoterapie, jogging matinal, înot la piscină și alte componente ale recreerii active.
• O dietă echilibrată, cu respectarea tuturor cerințelor alimentare pentru boala în cauză.
• Renunțarea la obiceiurile proaste. Acest lucru se referă în special la alcool și nicotină.

Dacă metodele de mai sus „nu sunt suficiente” pentru a menține nivelul colesterolului în limite normale, medicul prescrie terapia medicamentoasă.

Medicamente pentru hipercolesterolemie

În primul rând, după analizarea tabloului clinic al bolii, medicul curant prescrie o dietă pentru un astfel de pacient, oferă recomandări privind schimbările stilului de viață și prescrie exerciții fizice terapeutice. Și dacă un astfel de set de schimbări nu duce la rezultatul dorit, specialistul este obligat să recurgă la farmacologie.

Pacienților cu acest diagnostic li se prescriu în principal statine (de exemplu, atorvastatină), care reduc eficient nivelul colesterolului din organismul pacientului prin inhibarea enzimei care activează producția acestuia.

Atorvastatina se administrează oral, în orice moment al zilei, în timpul mesei. Doza zilnică inițială este de la 10 mg la 80 mg. Cifra corespunzătoare este prescrisă de medic individual pentru fiecare pacient. În timpul tratamentului, după două până la patru săptămâni, nivelul colesterolului din sânge al pacientului trebuie monitorizat, ajustând doza în consecință.

În paralel cu statinele, pot fi prescrise fibratamele, care reduc nivelul lipidelor și trigliceridelor, crescând simultan concentrația de lipoproteine cu densitate mare, precum și sechestranți ai acizilor biliari, care sporesc procesul de descompunere a excesului de colesterol.

Un specialist poate introduce în protocolul de tratament acizi grași polinesaturați omega-3, care reglează numărul de trigliceride și au, de asemenea, un efect benefic asupra funcționării inimii. Se introduc trigliceride, de exemplu, ezetimib, care blochează absorbția colesterolului de către intestinul subțire.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Tratamentul hipercolesterolemiei cu remedii populare

Pentru a ameliora problema, se folosesc adesea remedii populare. Există multe astfel de rețete. Iată câteva:

• Semințele de armurariu zdrobite se iau câte o linguriță pe rând, în timpul mesei.
• O infuzie de rostopască, preparată dintr-un gram de plantă uscată și un pahar de apă clocotită, s-a dovedit a fi eficientă. După infuzie, strecurați lichidul și luați o lingură de desert de trei ori pe zi.

Prevenirea hipercolesterolemiei

Toată lumea știe că este mai ușor să-ți menții corpul la un nivel „sănătos” decât să depui mult efort pentru a scăpa de boală și a-ți recăpăta starea de sănătate anterioară. Prevenirea hipercolesterolemiei nu este extrem de complicată, dar urmând recomandările date, îți poți proteja semnificativ organismul de tulburările care apar invariabil pe fondul colesterolului ridicat.

• Trebuie să ai grijă la greutatea ta.
• Evitați alimentele bogate în calorii.
• Eliminați din dietă produsele de patiserie, alimentele grase, afumate și picante.
• Crește-ți aportul de fructe și legume, care sunt bogate în vitamine, minerale și fibre.
• Eliminați obiceiurile proaste: alcoolul, nicotina.
• Activități sportive cu încărcături selectate individual.
• Evitați stresul și încărcăturile emoționale grele.
• Este necesară monitorizarea periodică a cantității de plăci de colesterol din sânge.
• Controlul tensiunii arteriale.
• Tratament complet obligatoriu al bolilor diagnosticate care pot provoca niveluri ridicate de colesterol.
• Când apar primele semne patologice, consultați un specialist și, dacă este necesar, urmați un tratament medicamentos.

Hipercolesterolemie - acest termen este folosit de medici nu pentru a desemna o boală, ci un simptom care poate duce la tulburări destul de grave în organismul pacientului. Prin urmare, nici măcar o mică încălcare a nivelului acesteia în sânge nu trebuie ignorată. În stadiile incipiente de dezvoltare, această patologie poate fi ușor menținută în limite normale printr-o dietă corectată și o dietă recomandată. Dacă această etapă a terapiei este ignorată, atunci o persoană riscă să se îmbolnăvească în viitor de boli mai complexe și uneori ireversibile, cum ar fi ateroscleroza, infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și altele. Doar o persoană își poate salva sănătatea contactând în timp util un medic. Prin urmare, fiți mai atenți la corpul dumneavoastră și nu ignorați semnalele sale de ajutor. La urma urmei, o bucată de carne grasă mâncată nu merită calitatea stricată a restului vieții!