
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Teste de sânge și urină pentru nivelurile de vitamina D: normă, de ce să le efectuați
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025

Vitamina D este o vitamină care aparține unui grup de substanțe biologic active, a căror sinteză are loc în piele sub influența razelor ultraviolete. Aceasta este principala cale de pătrundere a vitaminei D în organism, aportul său în organism prin alimente și complexe vitaminice fiind considerat un auxiliar. Uneori, cantitatea de vitamină poate fi mult mai mare sau mai mică decât în mod normal, ceea ce implică o serie de boli și consecințe negative. Nivelul de vitamina D din organism poate fi controlat. În primul rând, trebuie să cunoașteți cantitatea exactă din organism. Pentru aceasta, este prevăzut un test al vitaminei D. Se recomandă doar la prescripția medicului, dacă este necesar.
Indicații pentru procedură teste de vitamina D
Analiza se efectuează atât pentru copii, cât și pentru adulți. În primul rând, se efectuează dacă există suspiciunea unui deficit al acestei vitamine în organism. De obicei, hipovitaminoza D este însoțită de scăderea poftei de mâncare, iritabilitate și o stare de lăcrimare. Se pot observa insomnie, somn intermitent, agitat. Performanța este redusă brusc, iar oboseala crește.
Nivelurile de hipervitamina D pot avea, de asemenea, un efect negativ, provocând poliurie, diaree și greață. Ulterior, țesutul muscular slăbește, se dezvoltă migrene și amețeli, indicând intoxicația organismului.
Este prescris dacă o persoană are distrofie, anorexie sau o pierdere bruscă în greutate care nu poate fi controlată. Analiza se efectuează în caz de pancreatită, enterită iradiată, boală Crohn, boală Whipple și diverse tipuri de gastrită. De asemenea, se efectuează în cazul diferitelor tipuri de tulburări metabolice, inclusiv enteropatie glutenică, hipofosfatemie, hipocalcemie, deficit de vitamine, hipovitaminoză și hipervitaminoză D și tulburări ale metabolismului calciului. Dacă o persoană utilizează corticosteroizi, este necesară monitorizarea constantă a nivelului de vitamina D. Osteoporoza, diverse tipuri de afecțiuni scheletice și lupusul eritematos sunt motive directe pentru analiză.
Adesea, analiza este prescrisă pentru a asigura o monitorizare regulată în timpul tratamentului cu vitamine și complexe minerale, ceea ce face posibilă monitorizarea modificărilor dinamicii și ajustarea dozei.
Dacă tabloul clinic al oricărei boli prezintă semne care indică un deficit de vitamina D, este necesar să se efectueze imediat un studiu. Rahitismul la copii și mineralizarea osoasă scăzută indică adesea acest lucru. Analiza poate fi informativă în stomatologie: este prescrisă pentru carii, boli parodontale, deformări dentare și sângerări gingivale. Un deficit poate fi indicat de deformare posturală, slăbiciune, tremor, aplecare, convulsii și spasme.
De ce este nevoie de un test pentru vitamina D?
În primul rând, pentru detectarea la timp a patologiei, luați măsurile necesare. Uneori este util pentru prevenirea deficitului sau excesului de vitamina D. Metabolismul vitaminei D și al calciului sunt strâns legate între ele, ceea ce permite detectarea la timp a tulburărilor metabolismului calciului. În unele cazuri, indicatorii vitaminei D trebuie monitorizați dinamic, de exemplu, în cazul tratamentului cu corticosteroizi, vitamine, în cazul tratării rahitismului și a altor boli. De asemenea, este important pentru prevenirea la timp a hipovitaminozei, deoarece în caz contrar se poate dezvolta osteoporoză, crescând riscul de fracturi.
Unde mă pot testa pentru vitamina D?
De obicei, poate fi efectuat la orice laborator a cărui listă de servicii include testarea vitaminei D sau la un centru de endocrinologie.
Preparare
Nu există o pregătire specială, planificată în prealabil. Singurul lucru de reținut este că analiza se face pe stomacul gol. Puteți mânca seara, dar în așa fel încât să treacă cel puțin 8-12 ore între procedură și analiză. Nu puteți consuma alcool cu cel puțin o săptămână înainte de recoltarea de sânge. Puteți face provizii de ciocolată în avans și o puteți consuma imediat după procedură. Acest lucru vă va îmbunătăți starea. Puteți bea ceai dulce cu zahăr după procedură.
Cine să contactați?
Tehnică teste de vitamina D
După ce materialul este livrat la laborator, se efectuează un studiu. Materialul biologic este transferat într-o centrifugă, factorii de coagulare sunt îndepărtați, obținându-se astfel ser pur. Apoi, se efectuează studii suplimentare asupra serului obținut. Studiul poate fi efectuat folosind diferite metode. Cel mai adesea, se utilizează cromatografia lichidă sau analiza imunochemiluminiscentă. Cel mai adesea, se utilizează a doua opțiune, deoarece este mai convenabilă de utilizat, mult mai ușoară și mai rapidă. Din punct de vedere economic, este și mai profitabilă.
Principiul metodei este de a lega 25-hidroxicalciferolul cu particule paramagnetice acoperite cu anticorpi. După aceasta, particulele sunt precipitate cu un magnet și spălate. Se formează o suspensie, la care se adaugă anticorpi policlonali și diverși reactivi. Ca rezultat, se formează complexe care au proprietăți luminescente. Folosind echipamente speciale, se poate evalua intensitatea luminescenței. Pe baza acestor date, se calculează concentrația de vitamina D.
Test de sânge pentru vitamina D
Procedura începe cu recoltarea de sânge dintr-o venă. Respectând toate regulile de asepsie, se efectuează venipunctura, recoltându-se cantitatea necesară de sânge. Tehnica poate varia ușor, în funcție de metoda utilizată. În majoritatea cazurilor, sângele este inițial prelevat într-o eprubetă care conține EDTA. Acesta este un gel care previne coagularea sângelui și modificarea proprietăților acestuia. După finalizarea procedurii, locul puncției este presat cu o dischetă demachiantă, brațul este îndoit la cot și rugat să-l mențină în această poziție până când sângerarea se oprește complet.
Sângele poate fi păstrat o perioadă de timp într-o cutie specială, într-un tub etanș. În această formă este de obicei transportat la laborator. Sângele nu este congelat.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Test de urină pentru vitamina D
Conținutul de vitamina D este adesea testat prin analiza urinei. Testul Sulkovich este utilizat pentru determinare. Acesta permite determinarea conținutului de calciu din sânge, pe baza căruia se trag concluzii suplimentare despre conținutul de vitamina D.
Rezultatele analizei sunt calitative și se determină după cum urmează: „-” indică o deficiență de vitamina D, „+” sau „++” indică norma, iar „+++” indică un conținut excesiv.
Analiza calciului și a vitaminei D
Vă permite să determinați prezența calciului în urină. Pe baza acestor date, puteți evalua caracteristicile metabolismului vitaminei D. Studiul a fost numit testul Sulkovich sau, pe deplin, testul de urină Sulkovich. Oferă informații doar despre prezența calciului în urină. Este imposibil să se determine cantitatea de calciu excretată.
Analiza este deosebit de importantă pentru copii, deoarece aceștia prezintă un risc ridicat de dezvoltare anormală, rahitism din cauza lipsei de vitamina D și tulburări ale metabolismului calciului. Dacă copilul s-a născut iarna sau toamna, acest risc crește din cauza lipsei de lumină solară. Dacă se detectează o deficiență, vitamina trebuie adăugată în organism artificial și este important să se controleze doza. Deficiența implică tulburări osoase, scăderea forței. Cel mai adesea, acestea sunt primele semne ale rahitismului. Ulterior, rahitismul se manifestă sub forma picioarelor strâmbe, a unui cap disproporționat de mare și a unui abdomen curbat înainte. Trebuie luate măsuri urgente, altfel va apărea osificarea scheletului și persoana va rămâne cu astfel de patologii pe viață.
Excesul de calciu este, de asemenea, periculos. Se dezvoltă sindromul convulsiv, aspectul estetic este afectat. Excesul de calciu și vitamine se depun în oase, drept urmare creșterea lor încetinește semnificativ.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Analiza pentru vitamina D3
Cea mai precisă metodă de a determina conținutul de vitamina D este prin intermediul cantității de vitamina D3 ( 25-hidroxivitamina D3 ). De obicei, se efectuează un studiu cuprinzător pentru a determina acest parametru. Cert este că analiza cuprinzătoare a „25-OH D3” implică studiul celor două componente ale acestei vitamine - D2 și D3. Sursa de vitamina D2 sunt alimentele, în timp ce sursa de vitamina D3 sunt, de asemenea, razele ultraviolete. Serul sanguin este supus studiului.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Testul de absorbție a vitaminei D
Cea mai exactă imagine care descrie natura absorbției vitaminei D în organism poate fi obținută prin efectuarea unui test de sânge complet. Pentru copii, un test de urină este suficient.
Testul de vitamina D pentru un copil
Copiii sunt supuși unor teste de urină pentru a determina nivelul de vitamina D. Metoda este simplă și nu necesită nicio pregătire prealabilă. Trebuie doar să colectați urina de dimineață și să o luați pentru testare. Urina se recoltează dimineața, imediat după ce copilul se trezește după un somn lung. Acest lucru se face înainte ca acesta să înceapă să bea sau să mănânce. Pentru copiii mici, se folosesc pungi de urină, care acționează ca rezervor pentru urină. Pungile de urină sunt de unică folosință.
Tehnica de efectuare a studiului nu este, de asemenea, dificilă. În laborator, urina este amestecată cu reactivul Sulkovich, care este un amestec de săruri de calciu și acid oxalic. Ca urmare, apare turbiditatea, al cărei grad este utilizat pentru a evalua prezența sau absența calciului în urină. Dacă acest rezultat nu clarifică pe deplin tabloul clinic al patologiei sau este insuficient pentru diagnostic sau prognostic, se examinează urina zilnică.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
Testul de vitamina D pentru adulți
Adulții sunt testați pentru vitamina D în sângele venos. Pentru a detecta concentrația de vitamina în serul sanguin se utilizează echipamente simple de laborator. La adulți, tulburările metabolismului calciului sunt pline de numeroase afecțiuni grave. Principala afecțiune este osteoporoza. În organismul unui adult, vitamina D este implicată nu numai în metabolismul calciului, ci și în metabolismul fosforului. Ca urmare a deficitului, se dezvoltă slăbiciune musculară și tremor. Funcția tuturor organelor interne, inclusiv a rinichilor și mușchilor, este perturbată. Reglarea tensiunii arteriale și activitatea normală a inimii sunt perturbate.
O cantitate normală de vitamina D este necesară pentru buna funcționare a glandei tiroide. Starea sistemului imunitar se îmbunătățește, coagularea sângelui este normalizată. Metabolismul altor vitamine și microelemente depinde, de asemenea, de conținutul normal de vitamina D. Cu un conținut scăzut sau excesiv al vitaminei, funcționarea rinichilor și a ficatului poate fi perturbată.
Una dintre proprietățile importante este asigurarea proliferării celulare normale, ceea ce previne diviziunea celulară necontrolată. Blocarea proliferării celulare necontrolate este cheia tratamentului cu succes și a prevenirii bolilor oncologice. De asemenea, sistemul imunitar este întărit, rezultând suprimarea bolilor autoimune. Această proprietate asigură prelungirea vieții în cazul imunodeficiențelor și SIDA.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Testul de vitamina D la planificarea sarcinii
Analiza este obligatorie pentru femeile însărcinate, este planificată. Acest lucru se datorează faptului că această vitamină este foarte importantă atât pentru mamă, cât și pentru viitorul copil. Promovează metabolismul normal al calciului și fosforului, reglează reproducerea și diviziunea celulară, diferențierea acestora. Participă la sinteza hormonilor. Formează în principal scheletul viitorului copil. Previne dezvoltarea varicelor la mamă, menține frumusețea și sănătatea părului, unghiilor, dinților. În cazul unei lipse de vitamina D în organismul unei femei însărcinate, se poate dezvolta un copil predispus la rahitism. De obicei, femeilor însărcinate, precum și în timpul planificării sarcinii, li se prescrie vitamina D. Concentrația exactă a acesteia poate fi determinată doar cu ajutorul analizelor. Analiza este necesară și pentru a monitoriza acești indicatori în dinamică, deoarece cantitatea de vitamină trebuie reglată pentru a preveni fie o deficiență, fie o supradoză.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Cât durează testarea pentru vitamina D?
Analiza se face destul de rapid. De obicei, durează o zi lucrătoare, rareori – două. Multe clinici anunță imediat prin telefon sau e-mail despre disponibilitatea rezultatelor.
Performanță normală
În mod normal, concentrația de vitamina D poate varia într-un interval destul de larg: de la 30 la 100 ng/ml. Valorile sub 10 ng/ml indică o deficiență de vitamina D, valorile peste 100 ng/ml indică un conținut excesiv de vitamina D. Aceasta indică o posibilă intoxicație a organismului. Unitățile de măsură pot diferi. Dacă măsurătorile au fost efectuate în nmol/l, valorile normale vor fi 75-250 nmol/l.
Dispozitivul pentru analiză
Există un dispozitiv special care vă permite să efectuați un studiu cuprinzător al densității țesuturilor, să calculați conținutul de calciu și vitamina D din organism. Procedura se numește densitometrie și este una dintre varietățile de examinare cu raze X.
Permite detectarea rapidă și eficientă a osteoporozei, determinarea densității țesutului osos în ansamblu și a fiecărui segment individual. Acest lucru face posibilă prezicerea posibilelor fracturi, determinarea riscurilor de prognostic ale fracturilor existente. Cel mai adesea este utilizat pentru fracturile de șold, deoarece această leziune este foarte periculoasă pentru viață și sănătate la bătrânețe. Cercetările cu acest dispozitiv sunt utilizate în raport cu femeile aflate în perioada menopauzei, în special dacă sunt înalte și suferă de diabet. De asemenea, se efectuează dacă o persoană ia medicamente care promovează eliminarea calciului din organism.
Creșterea și scăderea valorilor
Dacă valorile sunt mai mari decât în mod normal, rezultatul este pozitiv. Aceasta indică o supradoză de vitamina D și se manifestă prin intoxicație. Apar pierderea poftei de mâncare, vărsături, slăbiciune. Somnul poate fi grav perturbat, iar temperatura corpului poate crește.
Dacă valorile scad sub normă, rezultatul este negativ. Acest lucru poate indica dezvoltarea unor patologii grave, cum ar fi ciroza hepatică, insuficiența renală, osteita, tireotoxicoza, inflamația intestinală, rahitismul. De asemenea, conținutul de vitamina D poate scădea ca urmare a administrării anumitor medicamente, cum ar fi anticonvulsivantele, glucocorticosteroizii. Analiza pentru vitamina D poate fi negativă în timpul sarcinii și alăptării.