Transplantolog

Un transplantolog este un reprezentant al unui domeniu medical relativ tânăr.

Fondatorul științei transplantologiei a fost Dr. V.P. Demikhov, care a fost primul în practica mondială care a transplantat o inimă de donator la un câine, aceasta în 1951. La doar 16 ani după experimentul reușit, în 1967, succesorul sud-african al lui Demikhov, chirurgul Christian Bernard, a efectuat o operație similară pe un corp uman.

Astăzi, știința transplantului de organe este considerată una dintre cele mai moderne și promițătoare, ceea ce ar putea permite în viitor rezolvarea multor probleme asociate cu tratamentul patologiilor severe.

Cine este chirurg de transplant?

Un transplantolog este un specialist medical în biofiziologie care studiază problemele transplantului de organe și țesuturi individuale, dezvoltă metode pentru conservarea lor pe termen lung și este interesat de crearea și utilizarea organelor artificiale (de exemplu, inimi sau rinichi artificiali).

Un medic specialist în acest domeniu poate lucra în centre de transplant din cele mai mari instituții medicale din țară. În colaborare cu un imunolog, el combină cele mai potrivite perechi pentru implantare:

• donatorul cel mai optim care donează un organ sau un țesut sub formă de transplant;
• un recipient potrivit (organismul căruia i se va efectua transplantul).

Un medic specializat în transplant trebuie să creeze toate condițiile necesare pentru transplantul de țesut străin, apoi să efectueze operația, să monitorizeze și să observe pacientul în perioada postoperatorie. În plus, un astfel de medic poate consulta pacienții cu un donator deja transplantat sau un organ artificial instalat. Competența sa include și primirea pacienților pe probleme de transplant.

Când ar trebui să consultați un specialist în transplant?

Un medic specializat în transplant este consultat atunci când este nevoie de transplantarea unei structuri de țesut sau de înlocuirea unui organ. Pe lângă problema transplantului în sine, medicul rezolvă și alte probleme conexe:

• organizarea îngrijirilor chirurgicale și a serviciului de transplant;
• acordarea de îngrijiri medicale specializate pacienților chirurgicali (planificate, de urgență sau urgente);
• efectuarea metodelor necesare de examinare, diagnostic și terapie;
• monitorizarea efectelor secundare ale medicamentelor prescrise;
• trimitere pentru tratament spitalicesc, organizarea acesteia;
• stabilirea planului de tratament și a protocolului pentru pacienți, pregătirea pentru intervenția chirurgicală;
• efectuarea testelor de compatibilitate;
• determinarea metodei de anestezie;
• dezvoltarea de tactici pentru gestionarea postoperatorie a pacientului, prevenirea și avertizarea asupra consecințelor negative;
• colaborarea cu alte specialități și servicii medicale.

Ce teste ar trebui făcute la o vizită la un specialist în transplant?

De regulă, oamenii contactează un medic transplantator având deja consultații și trimiteri de la alți specialiști medicali: chirurg, medic de urgență, oncolog etc. Astfel de trimiteri sunt de obicei însoțite de rezultatele studiilor, analizelor și testelor care justifică intervenția chirurgicală propusă. Nu este necesară efectuarea unor analize suplimentare decât dacă acestea au fost prescrise în prealabil de medic.

Când mergeți la o programare sau la o consultație cu un chirurg de transplant, luați cu dumneavoastră toată documentația pe care o aveți referitoare la boala care vă privește. Dacă astfel de documente se află la medicul dumneavoastră curant, atunci anunțați-l în prealabil că doriți să vizitați un chirurg de transplant. În acest caz, specialiștii vor face schimb de documentele necesare în avans.

Nu este necesară nicio pregătire suplimentară specială pentru consultația la medic.

Ce metode de diagnostic folosește un chirurg de transplant?

Înainte de o operație de transplant, este foarte important să se efectueze un diagnostic complet și cuprinzător al organismului - acest lucru va permite identificarea patologiei într-un stadiu incipient de dezvoltare și eliminarea ei înainte de intervenție.

Ce metode de diagnostic pot fi utilizate în transplantologie:

• imagistica prin rezonanță magnetică;
• tomografie cu emisie de pozitroni;
• metodă computerizată sau virtuală de colonoscopie și enterografie;
• angiografie computerizată și tomografie computerizată;
• Dopplerografie (examen duplex);
• radiografie;
• encefalografie;
• examinare ecografică.

Aceste metode de diagnostic sunt neinvazive și oferă cantitatea maximă de date necesare pentru evaluarea stării pacientului, confirmarea diagnosticului și determinarea posibilității și necesității intervenției chirurgicale.

Metodele suplimentare pot include teste pentru determinarea grupei sanguine, a compatibilității și a prezenței infecțiilor latente. Dacă este necesar, se efectuează o biopsie a țesuturilor afectate, histologie, evaluarea sistemului de coagulare a sângelui, ECG etc.

Ce face un chirurg de transplant?

Un transplantolog este un specialist medical cu studii superioare care se ocupă de probleme legate de transplantul de diferite organe, de exemplu:

• rinichi,
• ficat,
• măduvă osoasă,
• plămâni,
• pancreas etc.

Transplantologia acoperă o serie de domenii:

• direcția xenotransplantului – transferul de țesuturi în corpul uman din alte organisme animale;
• direcția de alotransplantare – transferul de țesuturi și organe dintr-un corp uman în altul;
• transplantul de organe artificiale;
• direcția autotransplantului – transplant de țesut în cadrul aceluiași organism;
• crearea de clone (reproducere asexuată) de organe folosind celule stem.

Corpul are un anumit număr de structuri de celule stem nediferențiate. Acestea sunt situate în măduva osoasă. Astfel de celule sunt unice - pot fi numite fondatoarele oricăror alte celule. Celulele stem pot fi transformate în structuri precum miocite, hepatocite și alte componente celulare ale organelor. Prin urmare, acum problema creșterii unei clone a unui organ care trebuie înlocuit este deosebit de relevantă, iar în curând transplantologia se va ocupa de această problemă.

Ce boli tratează un chirurg de transplant?

Un specialist în transplant face tot posibilul pentru a trata patologii severe care necesită înlocuirea țesuturilor și organelor. Astăzi, medicii au calificările necesare pentru a transplanta practic orice organ existent. S-au obținut succese în transplantul de inimă, plămâni, rinichi, ficat, elemente ale tractului digestiv (pancreas, intestin subțire și gros) și organe genitale.

La sfârșitul anilor '90, specialiști americani și francezi au efectuat cu succes un transplant de mână.

În prezent, oamenii de știință lucrează la o problemă atât de complexă precum înlocuirea structurilor sistemului nervos.

Pentru un transplantolog experimentat, sarcina de a transplanta o singură secțiune de țesut sau un organ întreg nu mai este de mult imposibilă. Specialiștii moderni practică din ce în ce mai mult transplanturi complexe, în timpul cărora mai multe organe deteriorate sunt înlocuite simultan la persoana rănită. De exemplu, se transplantează o inimă și plămâni, rinichi și pancreas afectați.

Sfaturi de la un chirurg de transplant

Înainte de a alege specialistul pe care să îl contactați, asigurați-vă că vă informați despre reputația clinicii și a medicului respectiv, despre disponibilitatea certificatelor și licențelor pentru efectuarea acestui tip de intervenție chirurgicală și despre recenziile pacienților.

Ai tot dreptul să pui orice întrebări ai putea avea: nu te teme de asta.

Instituțiile clinice bune vă vor sfătui cu siguranță cu privire la cel mai optim și competent tratament, și nu la cel mai scump și inutil. Nu ezitați să contactați mai mulți specialiști simultan pentru a le compara ulterior tacticile de tratament.

Dacă sunteți deja convins de calificările necesare ale specialistului ales, încercați să contactați foști pacienți ai clinicii, care vă pot oferi propriile recomandări. Acest lucru vă va permite să evaluați reputația medicului pe parcursul activității sale medicale.

Următoarea întrebare care ar trebui pusă înainte de operație este: la ce se poate aștepta în caz de forță majoră? Un specialist competent trebuie să aibă un plan pentru dezvoltarea unor situații neprevăzute. Medicul trebuie să informeze pacientul despre toate pericolele și posibilele consecințe care pot apărea în timpul sau după operație.

Nu ratați ocazia de a verifica compatibilitatea profesională a medicului ales prin intermediul altor instituții medicale. Este important ca clinica unde va fi efectuată operația să fie acreditată.

Rețineți că transplantul este o operație ireversibilă și va fi imposibil să dai timpul înapoi mai târziu.

[ 1 ], [ 2 ]

Congresele transplantologilor

Congresele specialiștilor în transplant se desfășoară periodic atât în Rusia, cât și în Ucraina. De regulă, acestea sunt deschise instituțiilor de cercetare și clinice de anvergură națională. Reprezentanți medicali din toate clinicile din țară sunt invitați la astfel de congrese și vin să împărtășească cele mai recente realizări în domeniul transplantologiei și chirurgiei. La astfel de evenimente pot participa și oaspeți din alte țări: de regulă, aceștia sunt specialiști de renume din Republica Cehă, Austria, Germania și țări din fostul spațiu post-sovietic.

Astfel de conferințe oferă medicilor o oportunitate de a discuta probleme presante legate de transplant, privind fiecare regiune în parte, și de a găsi împreună cea mai bună modalitate de a rezolva problemele.

Adesea, la astfel de evenimente sunt invitate persoane care au devenit odată donatori, ceea ce a permis salvarea vieții cuiva. Astfel de persoane și-au donat fie rinichiul, fie o parte din ficat etc. Statul încurajează astfel de acțiuni: donatorilor li se acordă diplome și premii memorabile. Desigur, cel mai adesea donatorii sunt părinții sau rudele pacienților. Cu toate acestea, pentru ei, urcarea pe scenă la congres este o oportunitate suplimentară de a-și exprima recunoștința față de medici pentru munca lor neprețuită și vitală.

[ 3 ]

Chirurgi de transplant de culoare

Problemele etice legate de faptul că transplantologia devine o afacere și o modalitate de a face bani sunt cauzate de activitățile așa-numiților medici „negri”. Pentru ei, organele nu sunt altceva decât o marfă, iar în condițiile unei penurii generale de implanturi donatoare, acestea sunt și o marfă foarte scumpă.

Conform legislației noastre, cumpărarea și vânzarea de organe sunt strict interzise. Inadmisibilitatea vânzării unor astfel de „bunuri” a fost documentată, iar existența unei „piețe negre” de organe de la donatori, cu profit din vânzarea lor, a fost considerată inacceptabilă.

Dar, din păcate, cererea creează ofertă, așa că o astfel de „piață” există încă în subteran. În acest caz, vânzătorii sunt oameni obișnuiți care, din diverse motive (de obicei materiale), decid să vândă unul dintre organele lor. Practic, ei vând unul dintre organele pereche, ceea ce permite donatorului să rămână viabil.

Această situație creează o contradicție cu ideea umană fundamentală a științei transplantologiei: moartea prelungește viața.

Problema „banilor negri” pentru organe este una dintre principalele probleme pe care structurile juridice din medicină încearcă să le rezolve. Se creează organizații internaționale și naționale pentru a reglementa și controla activitățile lucrătorilor medicali implicați în transplantul de organe și țesuturi în corpul uman.

Un chirurg de transplant calificat care se respectă pe sine și reputația sa este întotdeauna responsabil pentru viața și sănătatea pacienților săi, precum și pentru acțiunile întreprinse în cursul activității sale.

[ 4 ], [ 5 ]