Limba de culoare purpurie la adulți și copii: ce înseamnă, cauze

Prezența unei anumite boli este adesea indicată de o modificare a culorii normale a limbii, iar o limbă purpurie (roșu-violet sau roz-roșie) este, de asemenea, un semn diagnostic important.

Apropo, încă nu există criterii uniforme pentru determinarea culorii limbii, iar în medicina tradițională japoneză (medicina Kampo), atunci când se determină bolile, se face distincție între culorile limbii palide, roșu pal, roșu, purpuriu și violet, deși există mult mai multe „opțiuni de culoare”...

Cauze limba purpurie

De ce poate o limbă să capete o astfel de culoare, adică este limba de zmeură un simptom al cărei boli?

!!!Dacă la un copil se observă o limbă de zmeură difuz înroșită și umflată (pediatrii străini o numesc căpșună) la câteva zile după febră, durere în gât și apariția unei erupții cutanate aspre (mai întâi pe gât și piept, apoi pe întregul corp), atunci aceasta este scarlatină, cauzată de streptococul beta-hemolitic de grup A (Streptococcus pyogenes). În acest caz, în primele trei zile ale bolii, limba este acoperită cu un strat alb gros, care dispare în curând, iar papilele receptorilor hipertrofiați sunt clar vizibile pe limba de culoarea zmeurii. Ce alte simptome se observă în cazul acestei boli, citiți în publicația - Scarlatină la copii.

Inflamația streptococică a faringelui (faringită) și amigdalita (amigdalită) se manifestă nu doar printr-o durere în gât. Se observă simptome precum roșeață difuză a tuturor structurilor din faringe și a membranei mucoase a peretelui posterior al acestuia - un faringe arzător, o limbă de culoarea zmeurii poate fi acoperită cu un strat (alb murdar). [ 1 ]

Pneumologii observă adesea o limbă de zmeură în pneumonie (stafilococică sau streptococică).

Limba zmeurie, erupția cutanată și temperatura (până la +38-40°C) apar în cazul unei boli infecțioase sapronotice precum pseudotuberculoza sau yersinioza extraintestinală, care este cauzată deyersinia transmisă de rozătoare (Yersinia pseudotuberculosis). În forma de scarlatină a acestei boli, se observă simptome precum febră; erupție roșie mică pe corp (în special densă în pliurile pielii); hiperemie a extremităților, gâtului, feței, amigdalelor și o limbă zmeurie strălucitoare; dureri de cap.

Manifestările bolii Kawasaki, un sindrom limfonodular mucocutanat idiopatic care afectează copiii mici, și ale sindromului inflamator multisistemic la copii sunt similare în multe privințe.

Anemia pernicioasă, care se dezvoltă din cauza unui deficit de cianocobalamină (vitamina B12) în organism, se manifestă prin lipsa poftei de mâncare, disconfort în regiunea epigastrică și o splină mărită; simptomul său clasic este o limbă de culoarea zmeurii (cu atrofie a papilelor de pe suprafața dorsală), precum și o limbă de culoarea zmeurii și arsuri (glossodinie) cu parestezii ale limbii (glosalgie).

Buzele de zmeură și limba de zmeură lăcuită în ciroză - o boală hepatică cronică cu transformarea majorității parenchimului său în cicatrice și țesut conjunctiv - sunt considerate de experți simptome specifice care apar pe măsură ce boala progresează. În acest caz, limba de zmeură este combinată cu simptome precum eritemul palmar și plantar (roșeață pronunțată a palmelor și picioarelor), telangiectazia - mici grupuri de vase de sânge mici care se văd prin piele, precum și îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase (datorită acumulării de bilirubină).

De asemenea, atrofia papilelor limbii cu culoarea sa zmeurie poate fi unul dintre simptomele inflamației colonului - colită ulceroasă nespecifică, cancer la stomac, glucagonom pancreatic.

O limbă de culoarea zmeurii la un adult apare adesea în cazul bolilor de stomac. Astfel, o limbă de culoarea zmeurii cu o peliculă albă pe spate este un semn de gastrită sau ulcer gastric cauzat de Helicobacter pylori. Dacă limba de culoarea zmeurii este crăpată, atunci gastrita este hiperacidă - cu aciditate crescută a sucului gastric. De asemenea, în cazul gastritei, doar vârful limbii poate avea culoarea zmeurii.

O pată de zmeură pe limbă apare nu numai ca urmare a deteriorării tractului gastrointestinal superior, ci poate fi și un semn de eritroplazie a cavității bucale.

Printre simptomele otrăvirii severe (ciuperci, săruri de metale grele), sindromului de șoc toxic în unele infecții bacteriene și insuficienței renale cronice, medicii observă o limbă de culoare purpurie închisă.

Limba zmeurie la persoanele în vârstă este asociată cu mai multe cauze. În primul rând, este vorba de o lipsă de proteine și vitamine B (tiamină, riboflavină, piridoxină) din dietă; în al doilea rând, este glosita cauzată de purtarea protezelor dentare; în al treilea rând, sunt varice idiopatice pe partea inferioară a limbii. În același timp, limba zmeurie și gura uscată (xerostomie) cu senzație de arsură în gură și sensibilitate scăzută a papilelor gustative pot fi cauzate de obstrucția canalelor salivare în timpul inflamației glandelor salivare (sialadenită). [ 2 ]

În cele din urmă, o modificare a culorii limbii și a mucoasei orale - sub forma dezvoltării lichenului plan - este posibilă ca răspuns la acțiunea anumitor substanțe chimice asupra organismului, inclusiv a medicamentelor. De exemplu, o limbă de zmeură după antibiotice (în special din grupul tetraciclinelor) este unul dintre posibilele lor efecte secundare.

Patogeneza

Rețeaua capilară extinsă a limbii în straturile sale superficiale este conectată cu papilele receptoare. Patogeneza unui astfel de simptom precum înroșirea limbii sau dobândirea unei culori de zmeură în prezența unei infecții este cauzată de o reacție la pătrunderea toxinelor bacteriene în sânge, ceea ce duce la extinderea capilarelor și a fluxului sanguin. [ 3 ]

În bolile de alte etiologii, există activarea citokinelor, macrofagelor, neutrofilelor și limfocitelor responsabile de vasodilatația mediatorilor, ceea ce duce la dilatarea vaselor de sânge, creșterea permeabilității pereților acestora și diapedeză - scurgerea globulelor roșii și a altor elemente în spațiul intravascular.

Diagnostice limba purpurie

Având în vedere prezența unui astfel de simptom precum limba de zmeură, diagnosticul, inclusiv diagnosticul diferențial, ar trebui să determine cauza apariției acestui simptom.

În cazurile de scarlatină la copii, pediatrii nu au de obicei dificultăți.

În alte cazuri, examinarea include examinarea cavității bucale, analize de sânge (generale și biochimice, imunoenzimatice pentru anticorpi, pentru nivelurile de vitamina B12, pentru nivelurile de zahăr etc.); analize de urină și scaun. Dacă este necesar, se prelevează un tampon din gât și se efectuează un examen faringian. [4 ]

Diagnosticul instrumental se efectuează prin laringoscopie, faringoscopie, ecografie gastrointestinală, ecosonografie hepatică etc.

Tratament limba purpurie

Deși este posibilă tratarea simptomelor clinice precum tusea, durerea sau febra, nu este posibilă tratarea limbii de zmeură separat de boala de bază.

De exemplu, principalele medicamente utilizate pentru durerea în gât cauzată de streptococ sunt: amoxicilina, eritromicina și cefalosporinele de primă generație.

Citeşte mai mult:

• Ce antibiotice ar trebui luate pentru scarlatină și cât timp ar trebui luate?
• Tratamentul pseudotuberculozei
• Tratamentul amigdalitei și faringitei acute
• Antibiotice pentru amigdalită
• Medicamente antibacteriene pentru tratamentul pneumoniei
• Tratamentul glositei
• Tratamentul gastritei cu aciditate ridicată

Dacă este posibil, medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament suplimentar pe bază de plante (în funcție de afecțiune).

Complicații și consecințe

Complicațiile unui astfel de simptom precum limba purpurie nu au fost observate de medici, dar consecințele aceleiași scarlatini pot include: infecții ale urechii, abces faringian, sinuzită, pneumonie, meningită, febră reumatică, insuficiență renală sau cardiacă.

Complicațiile tardive ale bolii Kawasaki se pot dezvolta la adulți sub formă de sindroame coronariene acute.

Eritroplazia este predispusă la malignitate, ceea ce duce la cancer oral.

Profilaxie

După cum înțelegeți, este imposibil să preveniți simptomul, dar se pot lua măsuri pentru a reduce riscul unor boli. De exemplu, prevenirea pseudotuberculozei constă în combaterea rozătoarelor și respectarea regulilor sanitare la procesarea și depozitarea produselor alimentare.

Prognoză

Tratamentul bolii duce la dispariția simptomelor acesteia, inclusiv a limbii de zmeură.