Jeanine

Dintre toate mijloacele farmacologice utilizate în prezent pentru prevenirea sarcinii, pilulele contraceptive cu hormoni sunt considerate de experți cele mai eficiente.

Medicamentul hormonal contraceptiv Jeanine este produs de cunoscuta companie farmaceutică germană Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indicaţii Jeanine

Indicații pentru utilizarea Janine - prevenirea sarcinii nedorite. În plus, acest medicament poate fi prescris ca contraceptiv hormonal femeilor care suferă de acnee, seboree, hirsutism (creștere excesivă a părului dur de tip masculin) sau alopecie androgenică (chelie de tip masculin).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de drajeu alb; un drajeu conține 30 mcg etinilestradiol, 2 mg dienogest și excipienți (lactoză monohidrat, amidon de cartofi, gelatină, talc, stearat de magneziu).

Farmacodinamica

Efectul contraceptiv al Janinei, la fel ca majoritatea contraceptivelor de nouă generație, se bazează pe un efect dublu asupra sferei hormonale a femeii. Pe de o parte, suprimă ovulația, iar pe de altă parte, modifică vâscozitatea mucusului din colul uterin (mucusul cervical). Mecanismul contraceptiv al Janinei este amplificat de o a treia componentă, datorată modificărilor membranei mucoase interne a uterului (endometru), ceea ce face imposibilă implantarea unui ovul fertilizat în aceasta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacocinetica

Farmacodinamica Janinei se datorează acțiunii combinate a etinilestradiolului și dienogestului. Etinilestradiolul este un estrogen sintetic, adică un hormon produs în mod natural de ovarele femeilor. Etinilestradiolul provoacă sinteza proteinelor care leagă steroizii sexuali - proteine plasmatice care participă la transportul hormonilor sexuali în organism.

Dienogestul este un nou progestin sintetic, a cărui acțiune este similară cu hormonul feminin natural progesteron. Până la momentul ovulației, vâscozitatea mucusului scade, ceea ce este favorabil pentru trecerea spermatozoizilor. Iar dienogestul crește vâscozitatea mucusului în canalul cervical atât de mult încât acesta devine o barieră insurmontabilă pentru spermatozoizi. În plus, dienogestul are un efect antiandrogenic (suprimă producția de hormoni masculini) și un efect progestogenic (împedică maturarea foliculilor și astfel previne ovulația).

Farmacocinetica Janinei se datorează faptului că substanțele active ale acestui medicament se leagă de proteinele plasmatice, ceea ce afectează distribuția acestora. Etinilestradiolul este complet absorbit în tractul gastrointestinal într-un timp scurt, iar peste 98% din substanță se leagă de albumina, proteina din sânge, restul fiind în sânge sub formă liberă. Disponibilitatea biologică absolută a acestui hormon sintetic este scăzută - nu mai mult de 44%. Acesta este transformat prin hidrooxidare în membrana mucoasă a intestinului subțire și în ficat, iar produșii metabolismului său sunt excretați în urină și bilă.

Dienogestul se absoarbe rapid, dar biodisponibilitatea sa este mult mai mare - 96%. Aproape 90% din progestinul sintetic este legat de albumină, iar aproximativ 10% rămâne în sânge sub formă liberă. În timpul proceselor chimice din organism, acesta este metabolizat aproape complet. Doar o parte foarte mică din dienogest este excretată neschimbată prin rinichi, iar produșii intermediari ai modificărilor sale chimice în celulele organismului (metaboliți) sunt, de asemenea, excretați prin urină și bilă.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozare și administrare

Drajeul Janine se administrează oral cu o cantitate mică de apă. Producătorul a indicat clar pe ambalaj ordinea de administrare: un drajeu pe zi, timp de 21 de zile - aproximativ la aceeași oră. Trebuie să începeți să luați Janine în prima zi a ciclului menstrual.

Mai mult, înainte de a începe să luați fiecare plic ulterior, este necesar să faceți o pauză de șapte zile. În timpul acestei pauze, se observă sângerări similare menstruației. De regulă, acestea încep în a doua sau a treia zi după administrarea ultimei pastile din plic. Și se pot termina înainte de a începe să luați un nou plic.

Dacă o femeie a utilizat alte pilule contraceptive hormonale sau plasturi înainte de Janine, atunci trebuie să înceapă să ia Janine în ziua următoare administrării ultimei pilule a medicamentului anterior. Iar dacă a fost utilizat un contraceptiv transdermic sub formă de plasture, atunci Janine trebuie administrat în aceeași zi în care a fost îndepărtat plasturele.

După cum s-a menționat deja, Janine trebuie administrat în același timp. Dacă o femeie nu a luat pilula la timp, trebuie să o ia la prima ocazie. Cert este că protecția contraceptivă a medicamentului este redusă atunci când întârzierea utilizării sale regulate este de 12 ore sau mai mult.

Dacă femeia a luat pilula la momentul potrivit în cele 7 zile dinaintea primei doze omise, nu este nevoie să utilizeze contracepție suplimentară. Cu toate acestea, trebuie luată în considerare cu seriozitate protecția suplimentară atunci când femeia a omis două sau mai multe pilule.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Utilizați Jeanine în timpul sarcinii

Utilizarea Janine în timpul sarcinii și alăptării este inacceptabilă. În cazurile în care se detectează o sarcină în timpul utilizării Janine, administrarea medicamentului trebuie întreruptă imediat. Mamele care alăptează trebuie să țină cont de faptul că contraceptivele combinate sub formă de comprimate pot reduce semnificativ cantitatea de lapte matern, iar hormonii sexuali și „deșeurile” din contraceptivele orale ajung în lapte.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru Zhanin includ următoarele afecțiuni: tromboză venoasă și arterială; embolie pulmonară; angină pectorală; infarct miocardic; boală coronariană; diabet zaharat; lupus eritematos sistemic; angioedem; migrenă cu simptome neurologice focale; boală cerebrovasculară; insuficiență hepatică și boală hepatică severă; pancreatită; tumori ale organelor genitale sau ale glandelor mamare (inclusiv tumori suspectate); sângerări vaginale.

[ 12 ]

Efecte secundare Jeanine

Reacțiile adverse ale Janine pot include sângerări neregulate (de la pete ușoare până la sângerări abundente bruște), în special în primele luni de administrare a medicamentului.

Cele mai frecvente efecte secundare ale Janine sunt durerile abdominale, greața, vărsăturile, durerile glandelor mamare, precum și umflarea și senzația de distensie a acestora. În plus, se observă adesea creșterea poftei de mâncare și fluctuații ale greutății corporale (în sus), dureri de cap, tinitus, tahicardie, edem, diaree, erupții cutanate, tulburări de pigmentare a pielii, tulburări de somn și depresie.

La unele femei, utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale poate duce la infecții ale tractului urinar, cistită, mastită, cervicită, infecții fungice, candidoză, fibroame uterine și lipom mamar.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Supradozaj

O supradoză de Janine se poate manifesta sub formă de greață, vărsături, spotting sau sângerări uterine care nu sunt asociate cu ciclul menstrual (metroragie).

[ 22 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunile Janine cu alte medicamente pot duce la sângerări intermenstruale și la scăderea fiabilității protecției contraceptive. Iar utilizarea în paralel a unor medicamente precum fenitoina, primidona și carbamazepina (medicamente antiepileptice), barbituricele (hipnotice și anticonvulsivante) și antibioticul antituberculos rifampicină poate duce la o creștere a ratei de curățare (eliminare) a țesuturilor organismului de hormonii sexuali și la perturbarea metabolismului hepatic. Aceeași interacțiune a Janine cu alte medicamente este posibilă și în cazul administrării de oxcarbazepină, topiramat, felbamat, griseofulvină, precum și a medicamentelor care conțin planta medicinală sunătoare (hipericină, deprim, deprim forte, negustină, turineurină).

Deoarece unele antibiotice, inclusiv grupurile de penicilină și tetraciclină, sunt capabile să reducă circulația estrogenilor, administrarea lor împreună cu pastilele Janine reduce nivelul concentrației hormonului sintetic etinilestradiol în tractul gastrointestinal.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Conditii de depozitare

Conform instrucțiunilor incluse în medicament, acesta trebuie păstrat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească +25°C.

[ 26 ], [ 27 ]

Instrucțiuni Speciale

Este important să ne amintim că orice medicamente care conțin hormoni trebuie administrate conform prescripției medicului. Dacă medicul nu găsește contraindicații pentru utilizarea Janine, atunci în timpul utilizării acestuia, femeia trebuie să fie supusă unui examen de control cel puțin o dată la 12 luni.

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului Janine de la data lansării este de 3 ani.