
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Heptavir
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Heptavirul este un medicament antiviral cu activitate terapeutică directă. Aparține grupului de medicamente de tip nucleozidic care încetinesc acțiunea transcriptazei inverse.
Odată ajunsă în interiorul celulei, lamivudina suferă fosforilare pentru a forma elementul metabolic activ 5-3-fosfat, lamivudina-3-fosfat, care este un substrat pentru polimeraza hepatitei B; această componentă încetinește activitatea transcriptazei inverse HIV. Lamivudina-3-fosfat nu afectează procesele normale ale metabolismului ADN-ului celular. [ 1 ]
Clasificarea ATC
Ingrediente active
Grupa farmacologică
Efect farmacologic
Indicaţii Heptavir
Se utilizează în terapie combinată cu alți agenți antiretrovirali la persoaneleinfectate cu HIV.
Formularul de eliberare
Medicamentul este eliberat sub formă de tablete - 10 bucăți în blistere; o cutie conține 10 astfel de ambalaje.
Farmacocinetica
Lamivudina se absoarbe bine în sistemul digestiv; după administrare orală, valorile biodisponibilității la adulți sunt de 80-85%. Rata de sinteză a proteinelor este de 36%. Cmax serică se observă după 60 de minute. În cazul administrării dozelor terapeutice, aceasta este de aproximativ 1,1-1,5 μg/ml; valorile minime sunt de 0,015-0,02 μg/ml.
Nivelul volumului de distribuție – 1,3±0,4 l/kg.
Administrarea lamivudinei cu alimente prelungește perioada necesară pentru atingerea Cmax și a valorilor acesteia (până la 47%), dar nu modifică valoarea totală a elementului absorbit, ceea ce permite administrarea medicamentului cu alimente.
Valorile medii ale clearance-ului total al lamivudinei sunt de 0,3 l/oră/kg. Timpul de înjumătățire plasmatică este cuprins între 5 și 7 ore. Substanța se excretă în urină în mare parte nemodificată – prin excreție activă și prin fibroză chistică. Ratele de clearance intrarenal reprezintă aproximativ 70% din lamivudina excretată.
Dozare și administrare
Adulții trebuie să ia 0,15 g de medicament pe cale orală de două ori pe zi. Tratamentul se efectuează în combinație cu alți agenți antiretrovirali.
În cazul terapiei cu Heptavir la persoanele infectate simultan cu două virusuri – VHB și HIV – doza recomandată pentru tratamentul HIV trebuie utilizată ca parte a schemei selectate de terapie complexă.
- Aplicație pentru copii
Pentru un copil cu o greutate mai mică de 40 kg, trebuie utilizate alte forme ale acestui medicament.
Contraindicații
Este contraindicată prescrierea medicamentului persoanelor cu intoleranță clinică diagnosticată la componentele medicamentului.
Femeilor infectate cu HIV le este interzisă alăptarea, deoarece acest lucru poate duce la infectarea copilului.
Efecte secundare Heptavir
Efectele secundare includ:
- probleme cu funcția digestivă: diaree, disconfort și durere în regiunea epigastrică, vărsături, pierderea sau slăbirea poftei de mâncare, greață, precum și pancreatită și o creștere a nivelului plasmatic al amilazei sau a activității transaminazelor intrahepatice;
- tulburări de hematopoieză: trombocitopenie sau neutropenie, precum și anemie;
- tulburări asociate cu sistemul nervos central: dureri de cap, polineuropatie, oboseală și parestezii;
- Altele: febră, alopecie și infecții ale tractului respirator.
Supradozaj
Un semn al intoxicației medicamentoase este potențarea efectelor secundare.
Se efectuează lavaj gastric, diureză forțată și administrare de cărbune activ. În plus, se efectuează acțiuni simptomatice.
Interacțiuni cu alte medicamente
Utilizarea combinată a medicamentului cu interferon duce la o ușoară scădere a ASC a lamivudinei (cu 10%); farmacocinetica interferonului rămâne neschimbată. Nu s-au înregistrat interacțiuni între medicamentele indicate.
Combinarea Heptavir cu sulfonamide, didanozină sau zalcitabină crește riscul de pancreatită.
Administrarea concomitentă cu mielosupresoare (sulfonamide, amfotericină cu ganciclovir, trimetrexat de flucitocină și pirimetamină cu dapsonă) sau agenți citotoxici poate provoca dezvoltarea hematotoxicității.
Asocierea cu medicamente cu activitate nefrotoxică (aminoglicozide, pentamidină cu amfotericină și foscarnet cu cidofovir) crește valorile lamivudinei.
Utilizarea concomitentă cu didanozină, zalcitabină, precum și cu izoniazidă, dapsonă și stavudină crește probabilitatea dezvoltării polineuropatiei.
Conditii de depozitare
Heptavir trebuie păstrat într-un loc inaccesibil copiilor mici. Temperatura – între 15-30°C.
Termen de valabilitate
Heptavir poate fi utilizat în termen de 2 ani de la data fabricației produsului terapeutic.
Analogi
Analogii medicamentului sunt Sebivo, Baraclude și Stag cu Zeffix, și în plus Retrovir, Viread cu Tenofovir-tl, Azidothymin și Ziagen cu Emtricitabină.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Heptavir" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.