Eberkinaza

Potrivit statisticilor, printre toate bolile cunoscute, prognosticul cel mai nefavorabil este caracterizat prin tulburări ale sistemului circulator și formațiuni oncologice.

Patologia sistemului circulator este adesea asociată cu o încălcare a parametrilor sângelui hemorheologic. În tratamentul acestui tip de tulburare, se utilizează uneori Eberkinase, un agent fibrinolitic capabil să dizolve trombi intravasculare.

Indicaţii Eberkinaza

Indicatii pentru utilizarea medicamentului pot fi:

• terapia acută a infarctului miocardic acut (inițial 6-48 ore);
• tratamentul tromboembolismului arterei pulmonare și a ramurilor acesteia;
• orice etapă de tromboză a trunchiurilor arteriale ale tuturor localizărilor;
• cheaguri de sânge, ca urmare a procedurilor terapeutice și de diagnostic la copii și adolescenți (cateterizare, hemodializa șunt, sistem valve cardiace protetice);
• cronică endolitară obliterantă în fază cronică ;
• stadiul cronice de ocluzie arterială;
• repetarea formării de trombi după intervenția chirurgicală la trombectomie;
• cu tromboză a venei centrale și a arterei retinei oculare;
• forma acută de tromboză venoasă profundă la extremități și organe interne;
• Catetere de curățare pentru produse de sânge intravenoase;
• terapie independentă sau combinată a bolii cardiace ischemice.

Formularul de eliberare

Produs sub formă de substanță sub formă de pulbere de 750 mii FE sau 150000 FE în sticle sigilate cu dop de 10 ml.

Farmacodinamica

Substanța activă a preparatului se combină cu plasminogenul în proporții stoichiometrice de 1: 1, ceea ce favorizează trecerea moleculelor de plasminogen în plasmina. Acesta, la rândul său, este capabil să dizolve fibrele fibrinice din cheagurile de sânge și cheagurile de sânge și, de asemenea, să provoace o scădere a funcțiilor fibrinogenului și a altor proteine plasmatice care participă la coagularea sângelui.

Datorită proprietăților Eberkinazy se dizolvă în mod eficient trombi pe întreaga lor suprafață, precum și pentru a restabili lumenul vaselor de sânge și de a îmbunătăți circulația sângelui în ele, utilizarea de droguri a redus semnificativ numărul de cazuri letale de infarct miocardic și embolie pulmonară.

Farmacocinetica

Concentrația maximă a medicamentului este deja observată în primele 45 de minute. După introducerea perfuziei, efectul fibrinolizei poate persista câteva ore; timpul de trombină este extins în timpul zilei. Efectul unei doze unice durează de la 48 la 72 de ore, efectul trombolizei (tromboză) este suplimentat activ prin procesele de scindare a fibrinogenului.

Biotransformarea are loc în ficat prin hidroliză (nu există date de identificare privind metaboliții).

Cantitatea principală de substanță activă se descompune în peptide și se excretă prin sistemul urinar.

Dozare și administrare

Substanța pulverizată este diluată în 5 ml de apă pentru injectare: toate acțiunile sunt efectuate cu precauție, împiedicând formarea spumei în soluție. Concentratul obținut este transferat într-o sticlă cu soluție salină sau soluție de dextroză 5% pentru perfuzie intravenoasă cu picurare. Dozajul și numărul de administrare sunt determinate individual de medic.

• În infarctul miocardic acut, medicamentul este administrat intravenos sau intracardiac. Tratamentul complex include administrarea de Eberkinase în vena periferică la o doză de 1,5 milioane FU timp de o oră. Administrarea intracardială este efectuată utilizând un cateter coronarian: se utilizează 20 000 FE, în timp ce se administrează, de asemenea, administrare intravenoasă.
• În tromboza venoasă, agentul este utilizat pentru administrarea intravenoasă cu un cateter. Introducerea este efectuată în vena inghinală, subclaviană sau în vena tibiei. Medicamentul este administrat în cel mai scurt timp posibil de la momentul formării trombului; doza este aleasă în funcție de mărimea și gradul de resorbție a trombului.
• Cu embolie pulmonară, intravenos se administrează intravenos câte 250,000 FE de medicament timp de o jumătate de oră. Poate fi necesar să reintroduceți medicamentul.

Ca măsură preventivă pentru apariția trombozei recurente, se poate prescrie heparină.

[3], [4]

Utilizați Eberkinaza în timpul sarcinii

Utilizarea unui medicament fibrinolitic contraindicat în prima jumătate a sarcinii, datorită faptului că aceasta poate contribui la fibrină (fibrinoidă), depozite la marginile perturbațiilor trofoblastice villos și post-implantare dezvoltării embrionare.

În a doua jumătate a sarcinii, medicamentul este administrat numai pe indicii absolute.

Conform unor date experimentale, substanța activă a medicamentului nu penetrează bariera placentară, astfel încât dozajul în a doua jumătate a sarcinii poate fi standard.

Contraindicații

Printre principalele contraindicații privind utilizarea medicamentului se pot identifica următoarele:

• alergie la orice constituent al Eberkinasei;
• tendință la sângerare;
• date confirmate privind prezența dihezei hemoragice;
• eroziunea și ulcerul peptic;
• procese inflamatorii în intestin;
• răni deschise și închise, vânătăi, fracturi;
• anevrizmы;
• neoplasme cu efect de germinare în țesutul vascular;
• oncologia formelor creierului sau metastazelor;
• cazuri cronice și severe de hipertensiune;
• tulburări ale peretelui vascular în diabetul zaharat;
• boli inflamatorii ale endocardului și pericardului;
• defectul valvei mitrale, flutterul atrial;
• formă deschisă de tuberculoză;
• bolile pulmonare cavernoase;
• condiții septice;
• perioada de reabilitare după operațiile chirurgicale deschise;
• biopsie internă recentă;
• După 90 de zile după hemoragie cerebrală;
• prima jumatate a sarcinii;
• o perioadă de postpartum de zece zile;
• La 2 săptămâni după un avort indus;
• prezența cateterizării permanente;
• ciroză hepatică, ateroscleroză semnificativă;
• apendicită acută.

Nu se recomandă administrarea medicamentului în timpul tratamentului cu alte medicamente fibrinolitice în ultimul an.

Efecte secundare Eberkinaza

Printre efectele secundare din perioada de administrare a medicamentului se numără cea mai frecventă sângerare:

• din zonele deteriorate ale țesuturilor și membranelor mucoase (gingiile, tractul digestiv, sistemul urogenital);
• înfrângerea splinei;
• diverse tipuri de hemoragii, inclusiv intradermale, intramusculare, cerebrale;
• apariția de aritmii;
• fenomenul edemului pulmonar cu administrarea intracardială a medicamentului;
• ruptură de trombus;
• creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor;
• anafilaxie cu administrare prea intensă a medicamentului;
• fenomene dispeptice, posibilitatea de a dezvolta reacții alergice până la șoc anafilactic.

[1], [2]

Supradozaj

Simptomele supradozajului pot fi o creștere a severității evenimentelor adverse și apariția sângerărilor multiple sau singulare.

Metodele terapeutice în caz de supradozaj sunt reduse la oprirea sângerării (dacă există), prescrierea medicamentelor anti-fibrinolitice și recuperarea pierderilor de sânge. Dacă este necesar, efectuați terapia simptomatică.

O condiție obligatorie pentru tratamentul supradozajului este retragerea completă a Eberkinazy.

Interacțiuni cu alte medicamente

Inhibarea proprietatilor de coagulare a sângelui și un risc crescut de hemoragie îmbunătățește aplicarea simultană Eberkinazy heparinei anticoagulant indirect (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), derivați de pirimidină, preparate de acid acetilsalicilic.

Nu se recomandă combinarea administrării de soluții Eberkinase și substituție cu plasmă.

[5], [6], [7]

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat în frigider. Temperatura optimă pentru depozitare - de la 2 la 8 grade. Limitați accesul copiilor la medicamente.

[8], [9]

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate:

• o sticlă de 1,5 milioane FE - până la 2 ani;
• o sticla de 750 mii FE - pana la 3 ani.

[10], [11]