Boli ale sistemului nervos (neurologie)

Delirul - cauze și patogeneză

Determinarea etiologiei delirului se bazează pe interpretarea clinică a datelor obținute. Principalele categorii de tulburări care trebuie excluse includ infecțiile, tulburările metabolice și endocrine, traumatismele, influențele nutriționale sau exogene, neoplasmele, efectele abuzului de droguri sau substanțe.

Delirium - Informații generale

DSM-IV definește delirul ca fiind „o tulburare a conștienței și modificări ale proceselor cognitive care se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp” (Asociația Americană de Psihiatrie, DSM-IV). Delirul se caracterizează prin distragerea ușoară a pacienților, afectarea concentrării, tulburări de memorie, dezorientare și tulburări de vorbire.

Demența cu corpi Lewy.

Demența cu corpi Lewy este una dintre cele mai frecvente forme de demență. Boala se caracterizează prin afectarea progresivă a memoriei, vorbirii, praxiei și gândirii. Caracteristicile clinice distinctive ale demenței cu corpi Lewy sunt fluctuațiile stării mentale, stări tranzitorii de confuzie, halucinații (cel mai adesea vizuale) și sensibilitate crescută la neuroleptice.

Cauze și simptome ale demenței vasculare

Factorii de risc pentru accidentul vascular cerebral sunt, de asemenea, factori de risc pentru demența vasculară. Aceștia includ hipertensiunea arterială, diabetul, fibrilația atrială, fumatul, boala coronariană, insuficiența cardiacă, murmurul carotidian, abuzul de alcool, vârsta înaintată și sexul masculin.

Demența vasculară

În Statele Unite, demența vasculară este a doua cea mai frecventă boală după boala Alzheimer. În alte părți ale lumii, unde ratele accidentelor vasculare cerebrale sunt foarte mari, demența vasculară este mai frecventă decât boala Alzheimer.

Demența în boala Alzheimer - Tratament

Până în prezent, FDA a aprobat patru inhibitori de acetilcolinesterază - tacrină, donepezil, rivastigmină și galantamină - pentru boala Alzheimer ușoară până la moderată și memantina, antagonist al receptorilor de glutamat NMDA, pentru demența severă.

Demența în boala Alzheimer - Diagnostic

Un diagnostic clinic al unei posibile boli Alzheimer poate fi stabilit în prezența sindromului demenței în absența altor boli neurologice, psihiatrice sau sistemice capabile să provoace demență, dar cu debut, manifestări clinice sau evoluție atipice; prezența unei a doua boli sistemice sau neurologice care poate provoca demență, dar nu poate fi considerată drept cauză a demenței în acest caz;

Demența în boala Alzheimer - Ce se întâmplă?

Modificările macroscopice în boala Alzheimer includ atrofie cerebrală difuză cu volum convoluțional scăzut și șanțuri lărgite. Examinarea histopatologică a pacienților cu boala Alzheimer relevă plăci senile, încurcături neurofibrilare și un număr scăzut de neuroni.

Demența în boala Alzheimer

Boala Alzheimer este cea mai frecventă cauză de demență în emisfera vestică, reprezentând peste 50% din cazuri. Prevalența bolii Alzheimer crește odată cu vârsta. Femeile sunt mai predispuse la a fi afectate de această boală decât bărbații.

Demența: informații generale

Acest articol prezintă bolile care cauzează cel mai adesea demență: boala Alzheimer, demența vasculară, encefalopatia HIV (demența SIDA) și demența cu corpi Ley. Împreună, acestea reprezintă peste 80% din cazurile de demență.