Zitrolid

Zitrolida este un antibiotic macrolidic cu proprietăți antimicrobiene.

Indicaţii Zitrolid

Medicamentul este utilizat în tratamentul diferitelor infecții cauzate de bacterii care sunt hipersensibile la azitromicină. Printre boli:

• leziuni ale organelor ORL, precum și ale sistemului respirator: bronșită cu amigdalită, otită medie, pneumonie comunitară și faringită;
• inflamația pielii și a țesuturilor moi din interiorul acesteia: dermatită, care are o formă secundară de infecție, impetigo, borrelioză Lyme în stadiul 1 și piodermite secundară;
• infecții care afectează sistemul genitourinar (tip necomplicat).

Medicamentul poate fi utilizat și ca agent auxiliar în distrugerea microbilor Helicobacter pylori.

Formularul de eliberare

Eliberare în capsule - în cantitate de 6 bucăți într-o celulă blister. Pachetul conține 1 blister cu capsule. De asemenea, este disponibil sub formă de medicament Zitrolid Forte - 3 capsule într-un blister, 1 placă blister în interiorul pachetului.

Farmacodinamica

Elementul principal al medicamentului este azitromicina - o azalidă care are proprietăți antimicrobiene puternice, creând concentrații mari în interiorul leziunilor microbilor. Medicamentul acționează eficient împotriva tulpinilor de pneumococi cu Staphylococcus aureus, precum și împotriva streptococilor agalactiae cu Streptococcus viridans și streptococilor piogeni, și împreună cu aceasta împotriva streptococilor din subclasele F și C sau G.

Medicamentul este activ și împotriva microbilor gram-negativi: aceștia includ tulpini de Moraxella catarrhalis, bacilul Ducrey, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Parakoklyushka și bacilul Pertussis, Campylobacter jejuni cu Helicobacter pylori și gonococi cu Gardnerella vaginalis. Azitromicina acționează și asupra anaerobilor - Peptostreptococi cu Bacteroides bivius, precum și Clostridia perfringens.

Medicamentul este eficient în eliminarea patologiilor cauzate de Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, precum și ureaplasma, mycoplasma pneumoniae și treponema palidă.

Rezistența încrucișată se observă în cadrul grupului de antibiotice macrolide.

Farmacocinetica

În timpul administrării capsulei, substanța activă este absorbită rapid în tractul gastrointestinal. Azitromicina este foarte stabilă în mediul acid gastric. Când se administrează medicamentul cu alimente, indicele de biodisponibilitate scade ușor (ca urmare a administrării medicamentului pe stomacul gol, acesta este de 37%). Medicamentul atinge concentrația maximă în plasmă după 2,5-3 ore.

Medicamentul pătrunde în numeroase fluide și țesuturi, formând concentrații mari de ingredient activ în zonele inflamatorii (acest lucru este facilitat de faptul că azitromicina poate fi sintetizată cu fagocite, transportând-o în zonele în care se află focarele infecțioase). Deși în interiorul fagocitelor se observă niveluri ridicate de azitromicină, medicamentul are un efect redus asupra activității lor funcționale. Proprietățile medicinale ale medicamentului continuă să rămână în organism timp de 5-7 zile după administrarea ultimei doze de medicament.

Medicamentul este supus unui metabolism hepatic – prin procese de demetilare. Produșii de degradare ai substanței active a medicamentului nu au activitate medicinală.

Excreția medicamentului are loc în 2 etape: în prima etapă timpul de înjumătățire este cuprins între 8 și 24 de ore, iar în a doua etapă este cuprins între 24 și 72 de ore.

Dozare și administrare

Capsulele se administrează oral - se înghit fără a fi mestecate. Se iau cu 60 de minute înainte de masă sau la 120 de minute după masă. Se recomandă administrarea medicamentului cu apă. Doza zilnică este de obicei administrată într-o singură priză, la intervale egale între doze. Mărimea dozei și durata tratamentului sunt prescrise de medic.

Pentru terapia infecțiilor din sistemul respirator (secțiuni superioare sau inferioare), este necesar să se ia (de obicei) 0,5 g de medicament pe zi. Acest tratament durează 3 zile, iar doza totală pentru întregul tratament este de 1,5 g.

În timpul tratamentului leziunilor cutanate cu țesuturi moi și, în același timp, în stadiul inițial al borreliozei Lyme, se administrează de obicei 1 g de medicament în prima zi a curei, apoi 0,5 g pe zi. Această cură durează 5 zile, iar doza totală pentru această perioadă este de 3 g.

În procesul de eliminare a patologiilor din sistemul urogenital (tipul necomplicat), este de obicei necesar să se ia o singură doză de medicament în cantitate de 1 g.

În cazul dezvoltării ulcerațiilor stomacale sau duodenale (cauzate de Helicobacter pylori), se recomandă administrarea a 1 g de Zitrolid împreună cu alte medicamente (tratament complex). În acest caz, Azitromicina se utilizează timp de 3 zile.

Copiilor cu greutatea peste 45 kg li se prescrie de obicei medicamentul în doze adecvate adulților.

Dacă se omite o doză din orice motiv, capsula trebuie administrată cât mai curând posibil, iar următoarea doză trebuie administrată la 24 de ore după doza anterioară.

[ 1 ]

Utilizați Zitrolid în timpul sarcinii

Prescrierea Zitrolidei la femeile însărcinate este permisă numai în situațiile în care beneficiul probabil pentru femeia însărcinată depășește riscul efectelor negative asupra fătului.

În perioada de alăptare, este necesară întreruperea alăptării pe durata administrării medicamentului. Reluarea alăptării este permisă la cel puțin o săptămână după administrarea ultimei doze de medicament.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• Este interzisă utilizarea în caz de hipersensibilitate la componenta azitromicină, precum și la alte medicamente antimicrobiene macrolide;
• nu trebuie luat dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii;
• Copiilor sub 12 ani le este interzis să ia capsule din acest medicament.

Se recomandă prudență la utilizarea Zitrolidei dacă pacientul are tulburări de ritm cardiac sau dacă ia medicamente care prelungesc valorile intervalului QT.

În timpul tratamentului, este necesar să se excludă orice activitate care necesită o viteză mare de acțiune psihomotorie și o concentrare crescută.

Efecte secundare Zitrolid

Administrarea capsulelor poate provoca unele reacții adverse:

• tulburări ale sistemului hepatobiliar, precum și ale tractului gastrointestinal: apariția vărsăturilor, durerilor abdominale, dispepsiei, diareei, melenei și, de asemenea, balonării. Pot apărea încălcări ale papilelor gustative, se poate dezvolta colestază sau icter, iar activitatea enzimelor hepatice poate crește. La copii, pot apărea constipație, gastrită și o scădere a apetitului;
• manifestări în sistemul cardiovascular: creșterea ritmului cardiac, durere în interiorul sternului, tulburări de ritm cardiac;
• leziuni care afectează sistemul nervos: apariția hiperkineziei, nevrozei, oboselii severe, tulburărilor de somn și amețelilor. Poate apărea o senzație de anxietate severă, precum și somnolență;
• reacții ale sistemului hematopoietic: dezvoltarea eozinofiliei sau neutropeniei (astfel de reacții dispar adesea de la sine - aproximativ 2-3 săptămâni după finalizarea tratamentului);
• disfuncție a sistemului urogenital: dezvoltarea nefritei sau a candidozei;
• semne de alergie: mâncărime, eritem polimorf, fotofobie și urticarie. În plus, angioedem, anafilaxie și conjunctivită alergică.

Utilizarea Zitrolidei poate duce la hiperglicemie.

Supradozaj

Ca urmare a intoxicației cu medicamentul, pot apărea vărsături, dureri de cap, dispepsie sau greață, precum și pierderea temporară a auzului (poate duce la surditate completă).

Medicamentul nu are antidot. În caz de supradozaj, este necesară lavajul gastric, împreună cu utilizarea de enterosorbenți. De asemenea, este necesară întreruperea utilizării Zitrolidei și efectuarea unui tratament simptomatic (dacă este necesar).

Interacțiuni cu alte medicamente

Ca urmare a combinării medicamentului cu antiacide (care conțin aluminiu sau magneziu), alimente și etanol, se observă o scădere a ratei de absorbție, precum și a biodisponibilității zitrolidei.

Combinația de medicamente cu warfarină poate potența efectul anticoagulant, prin urmare, în cazul unei combinări a acestor medicamente, este necesară monitorizarea constantă a parametrilor de coagulare a sângelui.

Zitrolida în combinație cu digoxina crește concentrația acesteia din urmă în plasmă.

Combinația medicamentului cu ergotamină, precum și cu dihidroergotamină, poate spori proprietățile toxice ale acestora.

Medicamentul este capabil să reducă ratele de clearance ale triazolamului și, de asemenea, să potențați proprietățile sale farmacologice.

Azitromicina poate crește concentrațiile plasmatice ale carbamazepinei nemodificate, precum și ale ciclosporinei și terfenadinei administrate împreună cu bromocriptina, precum și ale hexobarbitalului și valproaților administrați împreună cu fenitoina, ale medicamentelor antidiabetice orale, ale derivaților de xantină și ale alcaloizilor din ergot administrați împreună cu disopiramida. Acest lucru se întâmplă deoarece azitromicina poate încetini oxidarea microzomilor din interiorul hepatocitelor și poate inhiba metabolismul medicamentelor menționate mai sus.

În același timp, se poate aștepta o creștere a proprietăților toxice și a nivelurilor plasmatice ale unor agenți precum cicloserina, metilprednisolonul și felodipina cu anticoagulante indirecte atunci când sunt combinate cu Zitrolid.

Utilizarea concomitentă cu lincosamine reduce efectul medicamentului.

Cloramfenicolul și tetraciclinele sporesc efectul medicamentului atunci când sunt utilizate în combinație.

[ 2 ], [ 3 ]

Conditii de depozitare

Zitrolida trebuie păstrată în condiții standard pentru medicamente. Temperatură – între 15-25°C.

[ 4 ]

Instrucțiuni Speciale

Recenzii

Zitrolida este populară printre pacienți – este utilizată pentru a elimina o gamă largă de infecții și boli cauzate de acestea.

Pe baza recenziilor, medicamentul dă de obicei rezultatul dorit, deși medicii avertizează că trebuie administrat strict conform schemei de administrare, deoarece altfel crește riscul de a dezvolta reacții negative. Medicii subliniază în special faptul că capsulele trebuie administrate la cel puțin 2 ore distanță de mese sau de administrarea altor medicamente.

În ceea ce privește efectele secundare, pacienții s-au plâns cel mai adesea de dezvoltarea (la copii) a candidozei orale, a scăderii poftei de mâncare, a constipației, a gastritei, a modificărilor percepției gustului și a conjunctivitei.

Dacă vorbim despre medicamentul Zitrolid Forte, acesta este adesea numit destul de eficient. Unul dintre avantaje este modul convenabil de aplicare. Dezavantajul acestui medicament este, de asemenea, riscul crescut de efecte secundare. În plus, mulți pacienți nu sunt mulțumiți de costul medicamentului, deoarece există analogi destul de eficienți, care sunt mult mai ieftini.

Termen de valabilitate

Zitrolida poate fi utilizată timp de 3 ani de la data fabricației.