Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Zaxter

Expert medical al articolului

Internist, pneumolog
, Editorul medical
Ultima examinare: 03.07.2025

Agent antimicrobian cu utilizare largă, produs de Alchem Laboratories Ltd (India) - Zakster (denumirea internațională și elementul activ al medicamentului - Meropenem). Componentul însoțitor este carbonatul de sodiu anhidru.

Clasificarea ATC

J01DH02 Meropenem

Ingrediente active

Меропенем

Grupa farmacologică

Антибиотики: Карбапенемы

Efect farmacologic

Антибактериальные препараты

Indicaţii Zaxter

Medicamentul în cauză, prin scopul său, poate fi clasificat ca antibiotic (grupa beta-lactamică). Indicațiile pentru utilizarea Zakster sunt necesitatea de a opri bolile cauzate de bacterii patogene care răspund pozitiv la meropenem (un antibiotic bactericid cu spectru larg).

  • Pneumonie.
  • Inflamația pleurei ( pleurită ).
  • Septicemie (infecție a sângelui - o formă de sepsis).
  • Infecție a tractului urinar.
  • Endometrita (inflamația mucoasei uterine) și alte boli infecțioase de natură ginecologică.
  • O infecție cauzată de microorganisme care colonizează tractul gastrointestinal și se răspândesc în alte zone, de obicei sterile, ale cavității abdominale.
  • Infecția pielii și a țesutului muscular.
  • Meningită (inflamația membranelor moi din jurul creierului și măduvei spinării).
  • Neutropenie febrilă, dacă există suspiciunea că agentul cauzal al bolii la adulți este flora patogenă. Protocolul măsurilor terapeutice consideră medicamentul Zakster în două forme: fie ca monomedicament, fie administrat în combinație cu alte medicamente cu acțiune antivirală sau antifungică.
  • Alte infecții polimicrobiene. Terapia medicamentoasă este prescrisă ca în cazul precedent: fie Zakster este utilizat ca unic medicament în curs, fie ca o componentă a unui complex complet de medicamente antimicrobiene.

Formularul de eliberare

Pulberea, care este ulterior diluată și utilizată ca soluție injectabilă (1000 mg în flacoane), este singura formă de eliberare a medicamentului Zakster, care nu o distinge de alte medicamente.

Farmacodinamica

Sugerat de compania farmaceutică Alchem Laboratories Ltd., Zakster este un antibiotic carbapenemic. Se administrează parenteral, adică ocolind tractul gastrointestinal (injecții, inhalații). Acest medicament este destul de stabil la influența dihidropeptidazei umane, motiv pentru care nu este necesară administrarea suplimentară de medicamente care reduc rata reacțiilor care apar în organismul pacientului. Substanța activă a medicamentului Zakster are un efect antimicrobian asupra sistemelor funcționale ale pacientului datorită efectului activ asupra proceselor educative ale celulei patogene.

Farmacodinamica Zakster, cu nivelul său ridicat de acțiune bactericidă, care acoperă o gamă largă de microorganisme anaerobe și aerobe, se datorează faptului că componenta activă a medicamentului este apropiată ca parametri de proteinele din sângele uman. Meropenemul se leagă perfect de penicilină (PBP) și are, de asemenea, o neutralitate stabilă față de mulți reprezentanți ai serin beta-lactamazelor.

Meropenemul nu prezintă semne de natură alergică în urma testelor. Alte observații și studii arată că Zakster acționează nu în opoziție cu, ci în tandem cu diverse antibiotice. Utilizarea meropenemului oferă un rezultat post-antibiotic excelent. Pe baza rezultatelor numeroaselor monitorizări, farmaciștii, împreună cu medicii practicanți, au stabilit o doză eficientă a medicamentului și au propus recomandări generale privind sensibilitatea necesară a florei patogene la meropenem.

Spectrul antimicrobian al medicamentului Zaxtera, cu substanța sa activă meropenem, include majoritatea tulpinilor de bacterii cunoscute, aerobe și anaerobe, gram-pozitive și gram-negative, activate frecvent în medicină și clinic.

Farmacocinetica

Procesul de absorbție. În funcție de doza medicamentului și de viteza de administrare intravenoasă, conținutul maxim al medicamentului în sânge poate varia de la 23 mcg/ml la 112 mcg/ml. Farmacocinetica Zakster se manifestă și prin faptul că acesta acționează ca o legătură cu proteina plasmei serice cu doar 2%. Medicamentul în cauză are o proprietate excelentă de penetrare ridicată în componentele lichide și diverse straturi tisulare ale corpului uman. Deja în decurs de o jumătate de oră - o oră și jumătate (în funcție de caracteristicile organismului pacientului) după administrarea medicamentului, sângele primește o doză terapeutică. În acest timp, doar o parte nesemnificativă a medicamentului pătrunde în ficatul pacientului, degenerând într-un anumit metabolit inactiv.

Metabolismul și excreția Zaxter. Timpul de înjumătățire al medicamentului este scurt și este de doar o oră din momentul administrării. Aproximativ 70% din medicament este excretat în urină prin rinichi, iar această parte este eliminată de organism fără nicio modificare. Dacă pacientul are antecedente de modificări patologice la nivelul rinichilor, procesul de excreție încetinește. Pierderile de meropenem depind direct de severitatea bolii, de profunzimea modificărilor patologice și de nivelul de reducere a creatininei.

Farmacocinetica Zakster, atunci când este utilizată la copii, este similară cu cea observată la adulți, singura diferență fiind că este prescrisă o doză diferită, iar timpul de înjumătățire al medicamentului la copiii sub doi ani, cu o anamneză sănătoasă, este de aproximativ o oră și jumătate până la trei ore. La pacienții vârstnici, se observă o scădere a nivelului și a ratei de excreție a acestui medicament.

În legătură cu cele de mai sus, este necesar să se înțeleagă că orice modificare a clearance-ului creatininei (creșterea sau scăderea nivelului acesteia) necesită modificări imediate ale dozei de Zaxter. Nu se observă modificări dinamice la pacienții care suferă de boli hepatice.

trusted-source[ 1 ]

Dozare și administrare

Utilizarea oricărui produs medical este determinată de tipul de agent patogen și de severitatea bolii, precum și de starea pacientului. În acest sens, metoda de administrare și dozele medicamentului Zakster sunt, de asemenea, prescrise în funcție de vârsta pacientului și de boala diagnosticată.

Pentru adulți, producătorul recomandă administrarea:

Doza zilnică pentru majoritatea infecțiilor este de 500 mg. Medicamentul se administrează la opt ore după administrarea anterioară. Dacă este necesar din punct de vedere medical (forme infecțioase severe), doza poate fi crescută la 1000 mg de Zaxter, administrarea efectuându-se la același interval.

În unele cazuri (de exemplu, meningită, fibroză chistică și altele), doza este crescută semnificativ și ajunge la 2 g de medicament, care este administrat de pacient la fiecare opt ore.

Este necesar să se prescrie Zakster (cu substanța sa activă meropenem) cu mare atenție dacă, conform protocolului de tratament, este singurul agent terapeutic, în special în cazurile severe de infecții ale tractului respirator inferior. În acest sens, este necesar să se efectueze în mod regulat teste pentru toleranța individuală a medicamentului.

Dacă utilizarea Zaxter este justificată de necesitate medicală și pacientul suferă de disfuncție renală (clearance-ul creatininei este mai mic de 51 ml/min), doza medicamentului este redusă:

  • dacă nivelul creatininei este de 26 - 50 ml/min, atunci se administrează o doză de medicament (500 mg, 1 g, 2 g - în funcție de boală și de severitatea acesteia), la intervale de 12 ore;
  • cu o rată de 10 - 25 ml/min - jumătate din doza de Zaxter, la fiecare 12 ore;
  • Dacă debitul este sub 10 ml/min, luați jumătate din doza de medicament la intervale de 24 de ore.

Medicamentul în cauză este perfect eliminat din organism prin hemodializă. Prin urmare, dacă este necesar să se administreze Zaksterom (în special în timpul unui tratament lung), producătorul recomandă administrarea acestuia pacientului chiar înainte de sfârșitul acestei proceduri (hemodializă). Acest lucru va readuce raporturile compoziției și concentrației din plasmă la normal.

Dacă pacientul suferă de boli asociate cu disfuncție hepatică, atunci nu este necesară ajustarea dozei de Zaxter. Pacienții vârstnici care nu au probleme cu funcția renală și cu un nivel sănătos de clearance al creatininei nu trebuie să ajusteze doza de medicament.

Mod de administrare și dozajul medicamentului Zakster pentru copii:

  • Copiii cu vârsta cuprinsă între trei luni și 12 ani, în funcție de tipul și severitatea infecției, iau medicamentul la fiecare opt ore, iar doza recomandată este de 10 - 20 mg pe kilogram din greutatea copilului.
  • Dacă un copil cântărește mai mult de 50 kg, i se prescrie aceeași doză ca și unui pacient adult.
  • În cazul unui copil (cu vârsta cuprinsă între 4 și 18 ani) care suferă de fibroză chistică, precum și în timpul unei exacerbări a bolilor cronice ale tractului respirator inferior (de natură infecțioasă), doza poate fi de 25-40 mg pe kilogram din greutatea copilului. Zakster se administrează la fiecare opt ore.
  • în caz de meningită, se administrează 40 mg per kilogram de sugar la fiecare opt ore.

Soluția Zakster se prepară imediat înainte de administrare. Înainte de utilizare, suspensia se agită bine. Dacă medicamentul se administrează intravenos prin bolus (întreaga procedură durează aproximativ 5 minute), pulberea de meropenem (250 mg) se dizolvă în apă specială pentru injecții (5 ml). Ca rezultat, concentrația este de 50 mg/ml. Suspensia este transparentă, incoloră sau ușor gălbuie.

Dacă medicamentul se administrează intravenos prin perfuzie (procedura durează 15-30 de minute), în loc de apă se pot utiliza fluide perfuzabile compatibile (50-200 ml).

Utilizați Zaxter în timpul sarcinii

Așteptarea unui copil este întotdeauna o bucurie. Însă niciuna dintre viitoarele mame nu este imună la posibilitatea îmbolnăvirii, inclusiv a bolilor infecțioase. Dacă boala a apărut deja, utilizarea Zakster în timpul sarcinii sau alăptării nu este recomandabilă. Utilizarea sa este justificată numai în cazurile în care medicul curant înțelege că efectul pozitiv așteptat pentru pacient este semnificativ mai mare decât impactul negativ la care este expus fătul sau nou-născutul. În orice caz, Zakster trebuie administrat numai conform prescripției medicului și sub supravegherea constantă a acestuia, astfel încât, în momentul apariției unor reacții neașteptate, să fie posibilă anularea completă a medicamentului sau ajustarea dozei acestuia. În timpul administrării acestui medicament, alăptarea trebuie oprită, deoarece s-a dovedit că Zakster pătrunde ușor în substanțele lichide umane, inclusiv în laptele matern.

Nu există experiență privind utilizarea medicamentului pentru tratarea copiilor cu disfuncții hepatice și renale. Nu trebuie prescris copiilor sub trei luni.

Contraindicații

Datorită caracteristicilor sale farmacocinetice și farmacodinamice excelente, medicamentul în cauză este utilizat pe scară largă de către medici pentru a opri și vindeca complet bolile cauzate de infecții virale și bacteriene. Cu toate acestea, există contraindicații pentru utilizarea Zakster.

  • Nu trebuie prescris sau utilizat la copii cu vârsta sub trei luni.
  • Acest medicament nu trebuie utilizat dacă sugarul are antecedente de probleme cu funcționarea rinichilor și ficatului (insuficiență renală și hepatică).
  • Pentru toate categoriile de pacienți în caz de intoleranță individuală la una sau mai multe componente ale medicamentului Zakster.

Efecte secundare Zaxter

Datorită eficienței sale ridicate „în lupta” împotriva florei patogene sub formă de infecții fungice și virale, medicamentul Zakster este utilizat activ în protocoalele de tratament. De regulă, acest medicament este bine tolerat de organismul uman, dar există și excepții. Destul de rar, există cazuri în care efectele secundare ale Zakster ar necesita încetarea imediată a utilizării sale. Consecințele neplăcute ale utilizării medicamentului includ:

  • Trombocitopenie (o scădere a numărului de trombocite din sângele periferic (există mai puțin de 200 de mii de enzime pe 1 mm³)).
  • Cefalee crescută.
  • Perturbarea tractului digestiv:
    • Greață, care în cazuri mai acute se transformă în vărsături.
    • Diaree (scaune moi frecvente – diaree).
    • Durere de stomac.
    • Concentrație crescută de proteine implicate în procesele metabolice.
    • Erupție cutanată și mâncărime.
  • Eozinofilie (o creștere a numărului de eozinofile din plasma sanguină, în principal în caz de alergii sau după ameliorarea unei boli infecțioase).
  • Patologie hepatobiliară (concentrație crescută de bilirubină).
  • Trombocitopenie (o scădere a numărului de trombocite din sângele periferic sub 150 x 109/l, ceea ce duce la sângerări extinse și dificultăți în oprirea acestora).

Manifestări mai puțin frecvente la utilizarea medicamentului Zakster:

  • Crampe.
  • Anemia hemolitică este o anemia care apare din cauza unei rate crescute de distrugere a globulelor roșii.
  • Tromboflebită (inflamația pereților venoși, formarea de trombi).
  • Leucopenia este o scădere a numărului de leucocite pe unitatea de volum de sânge.
  • Parestezia este un tip de tulburare senzorială caracterizată prin senzații de furnicături și amorțeală (o senzație de târâre).
  • Urticarie.
  • Angioedemul (sau edemul Quincke) este o reacție la diferite tipuri de iritanți (de natură biologică sau chimică).
  • Colită pseudomembranoasă.
  • Candidoză orală și vaginală.
  • Și alții

Supradozaj

Când se utilizează o cantitate mai semnificativă de medicament, supradozajul este puțin probabil datorită eliminării destul de rapide a meropenemului din organismul pacientului prin rinichi, cu urină. Dar dacă apare un supradozaj de Zaxter, acesta se manifestă prin aceleași simptome care au fost exprimate anterior în secțiunea „Efecte secundare ale Zaxter”. Terapia este simptomatică, adică vizează eliminarea simptomelor.

Interacțiuni cu alte medicamente

Când se utilizează orice medicamente împreună, trebuie acordată o atenție deosebită, deoarece interacțiunea Zakster cu alte medicamente nu a fost întotdeauna suficient studiată.

Nu este recomandabil să se prescrie utilizarea combinată a unor medicamente precum probenecid și Zakster, deoarece ambele sunt supuse unor turbulențe crescute în timpul administrării, ceea ce afectează negativ secreția renală, ducând la insuficiență renală. Aceasta duce la o creștere a nivelului de meropenem în sângele periferic, prelungindu-i timpul de înjumătățire. În acest caz, Zakster este mai bine administrat separat de probenecid.

Dacă este necesar, Zakster nu trebuie administrat împreună cu medicamente despre care se știe că sunt toxice pentru rinichi, mai ales dacă pacientul suferă de insuficiență renală.

Efectul medicamentului în cauză asupra procesului de legare a proteinelor de către medicamentele utilizate în combinație cu meropenem este necunoscut.

Când este utilizat împreună cu medicamente al căror ingredient activ este acidul valproic, conținutul procentual al acestuia în serul sanguin poate scădea din cauza efectului Zaxter.

Când Zaxter a fost utilizat în combinație cu alte medicamente (cu excepția probenecidului), nu s-au observat alte efecte negative.

trusted-source[ 2 ]

Conditii de depozitare

Acest medicament nu trebuie păstrat într-o cameră unde temperatura depășește 30 ° C, dar nici nu trebuie lăsat să înghețe. Este mai bine să utilizați o soluție proaspătă, proaspăt preparată. Un flacon de medicament este potrivit pentru o singură utilizare. Trebuie păstrat într-un loc inaccesibil copiilor. După cum se poate observa din cele de mai sus, condițiile de depozitare pentru Zakster sunt simple.

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului în cauză, Zakster, este de 24 de luni (doi ani). Dacă termenul de valabilitate al medicamentului a expirat, nu se recomandă utilizarea acestuia în continuare.

Producători populare

Алкем Лабораториз Лтд, Индия


Atenţie!

Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Zaxter" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.

Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.

Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.