Reflin

Reflin este un medicament antibacterian pentru administrare sistemică. Aparține subgrupului de cefalosporine.

Componenta cefazolină este un antibiotic cu o gamă largă de acțiune antimicrobiană bactericidă (prima generație). Similar penicilinelor, inhibă legarea membranei celulare bacteriene. Medicamentul distruge bacteriile datorită capacității sale de a suprima producția de elemente ale membranei celulare. [ 1 ]

Substanța ceftriaxonă este activă împotriva microbilor gram-negativi și gram-pozitivi.

Indicaţii Reflin

Se utilizează în cazul unor astfel de încălcări:

• infecții ale tractului respirator;
• leziuni la nivelul organelor ORL;
• infecție a tractului urinar sau a rinichilor;
• boli care afectează organele genitale (inclusiv gonoree);
• infecții epidermice sau infecții ale țesuturilor moi;
• leziuni ale peritoneului (de exemplu, peritonită );
• patologii infecțioase asociate cu oasele și articulațiile;
• infecții ale rănilor;
• sepsis (infecție sistemică a organismului) sau mastită;
• endocardită și meningită;
• formă diseminată de borrelioză transmisă de căpușe.

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentului se realizează sub formă de liofilizat pentru prepararea unei soluții medicamentoase (în flacoane cu un volum de 1 g).

Farmacodinamica

Medicamentul demonstrează activitate împotriva următoarelor elemente:

• bacterii gram-pozitive din grupul stafilococilor (producătoare sau nu de penicilinază), numeroase tulpini de streptococi, inclusiv pneumococi, precum și corynebacterium difteriae;
• microbi gram-negativi, inclusiv Escherichia coli, Shigella, Klebsiella cu Salmonella, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis cu Haemophilus influenzae și gonococi.

Nu are efect asupra tulpinilor indol-pozitive de Proteus (Proteus vulgaris, bacteria Morgan și Providence Rettger) și Pseudomonas aeruginosa. În plus, nu afectează virusurile cu protozoare, fungi și rickettsii.

Farmacocinetica

După administrare, medicamentul este absorbit rapid. Aproximativ 90% din doza utilizată este sintetizată cu proteine. Indicatorul Cmax din sânge este înregistrat după 1 oră de la momentul injectării. Valorile bactericide din sânge se mențin timp de 8-12 ore.

După o injecție intravenoasă, se formează un nivel ridicat de medicament în sânge, dar acesta este secretat mai rapid (timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 ore).

Cefazolina trece în multe fluide prin țesuturi. Substanța practic nu este implicată în procesele metabolice; cea mai mare parte a porțiunii aplicate este excretată neschimbată prin urină (aproximativ 90%); excreția prin bilă este nesemnificativă.

Medicamentul traversează placenta și intră în sângele cordonului ombilical împreună cu lichidul amniotic. Niveluri scăzute ale medicamentului se observă în laptele matern. Medicamentul trece bine în cavitățile articulare prin membrana sinovială inflamată.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează intravenos sau intramuscular. Înainte de începerea terapiei, riscul de a dezvolta o alergie trebuie exclus prin efectuarea unui test epidermic.

Pentru un adult, doza uzuală este de 0,5-1 g, administrată la intervale de 12 ore.

În caz de infecție severă sau eficacitate scăzută a medicamentului, doza zilnică poate fi crescută la 4 g.

Utilizarea antibioticelor continuă încă 48-72 de ore din momentul în care temperatura și testele se stabilizează.

• Aplicație pentru copii

Este interzisă prescrierea la nou-născuții cu vârsta sub 1 lună.

Utilizați Reflin în timpul sarcinii

Reflin poate traversa placenta, motiv pentru care nu se utilizează în timpul sarcinii.

Elementul activ al medicamentului se excretă în concentrații mici în laptele matern și, prin urmare, alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Contraindicații

Contraindicat pentru utilizare la pacienții cu intoleranță la cefalosporine (în cazul unei alergii la peniciline, trebuie luată în considerare posibilitatea dezvoltării unei reacții încrucișate).

Se recomandă prudență la prescrierea la persoanele cu insuficiență renală sau patologii intestinale (colită).

Efecte secundare Reflin

Principalele efecte secundare:

• leziuni asociate cu sistemul limfatic și sanguin: leucopenie, trombocitopenie sau granulocitopenie, anemie de formă hemolitică, eozinofilie, creșterea nivelului creatininei și a valorilor PT crescute, agranulocitoză și tulburări ale proceselor de coagulare;
• tulburări digestive: glosită, obstrucție biliară, diaree, stomatită, pancreatită și greață. Ocazional, se poate dezvolta enterocolită pseudomembranoasă (inflamație intestinală asociată cu acțiunea Clostridium difficile);
• probleme cu sistemul hepatobiliar: o formă vindecabilă de colelitiază, depuneri de săruri de Ca în interiorul vezicii biliare și o creștere a valorilor enzimelor hepatice din sânge (ALT, AST sau ALP);
• infecții infecțioase: leziuni asociate cu activitatea microbilor rezistenți, micoze în zona genitală și infecții fungice secundare;
• leziuni ale stratului subcutanat sau epidermei: urticarie, exantem, erupție cutanată, TEN, umflare, dermatită alergică, mâncărime și eritem multiform;
• tulburări asociate cu procesele urinare: formarea de calculi renali, glucozurie, insuficiență renală, oligurie sau hematurie;
• tulburări sistemice: dureri de cap, simptome anafilactoide sau anafilactice, amețeli, frisoane și febră.

Supradozaj

În caz de intoxicație cu Reflin, trebuie luate măsuri simptomatice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Probenecidul este capabil să slăbească procesele de excreție a cefalosporinelor prin tubulurile renale, datorită cărora crește rata și durata circulației sanguine a acestora din urmă.

Datele obținute din teste experimentale la animale cărora li s-au administrat cefalosporine indică faptul că utilizarea împreună cu diuretice puternice (acid etacrinic sau furosemid) poate crește probabilitatea de nefrotoxicitate.

Un răspuns fals pozitiv poate fi observat la determinarea nivelului de zahăr din urină prin introducerea reactivilor Fehling sau Benedict, precum și a tabletelor de testare cu sulfat de Cu.

Este posibil ca testele Coombs antiglobulinice fals pozitive (indirecte și directe) să apară la nou-născuți (în cazurile în care mamelor acestora li s-au administrat cefalosporine în timpul sarcinii).

Conditii de depozitare

Reflin trebuie depozitat într-un loc uscat, la temperaturi care nu depășesc 25°C.

Termen de valabilitate

Reflin poate fi utilizat în termen de 36 de luni de la data fabricației substanței terapeutice.

Analogi

Analogii medicamentului sunt Zolin, Orpin, Ifizol cu Ancef, Cefazolin și Cefezol cu Nacef. În plus, lista include Cefaprim, Totacef, Cefopridă și Intrazolin, Cefamezin, Kefzol, Cezolin cu Lizolin și Cephasex.