Examinarea corpului

Examinarea pacienților comatoși

Coma este cea mai profundă depresie a conștienței, în care pacientul nu este capabil să stabilească contact verbal, să urmeze comenzi, să deschidă ochii și să răspundă coordonat la stimuli dureroși. Coma se dezvoltă cu leziuni difuze bilaterale (anatomice sau metabolice) la nivelul cortexului și subcortexului emisferelor cerebrale, trunchiului cerebral sau cu leziuni combinate la aceste niveluri.

Investigarea sistemului nervos autonom

Pentru a evalua funcțiile vegetative, în multe cazuri este suficient să se analizeze cu atenție plângerile pacientului și informațiile anamnestice despre funcția sistemului genitourinar și a rectului, prezența transpirației crescute, a nevoii imperioase de a urina, a incontinenței urinare și a disfuncției erectile (la bărbați).

Studiu de sensibilitate

Cea mai frecventă plângere asociată cu afectarea senzorială este durerea. Evaluarea sensibilității se bazează în întregime pe autoevaluarea senzațiilor subiective ale pacientului, astfel încât sensibilitatea este examinată ultima în timpul unui examen neurologic.

Studiu privind coordonarea circulației

Tulburările de coordonare a mișcărilor sunt denumite „ataxie”. Ataxia este o lipsă de coordonare între diferite grupe musculare, care duce la o încălcare a preciziei, proporționalității, ritmului, vitezei și amplitudinii mișcărilor voluntare, precum și la o încălcare a capacității de a menține echilibrul. Tulburările de coordonare a mișcărilor pot fi cauzate de deteriorarea cerebelului și a conexiunilor sale, tulburări de sensibilitate profundă; asimetria influențelor vestibulare. În consecință, se face o distincție între ataxia cerebeloasă, senzorială și vestibulară.

Studiul reflexelor

Reflex profund (miotatic) - contracția involuntară a unui mușchi ca răspuns la stimularea receptorilor fusului muscular conținuți în acesta, care, la rândul său, este cauzată de întinderea pasivă a mușchiului. O astfel de întindere în practica clinică se realizează de obicei printr-o lovitură scurtă și bruscă a unui ciocan neurologic asupra tendonului mușchiului.

Studiu privind forța musculară

Forța musculară este o măsură cantitativă care exprimă capacitatea unui mușchi de a se contracta în timp ce rezistă unei forțe externe, inclusiv gravitației. Examenul clinic al forței musculare relevă în primul rând scăderea acesteia. O evaluare preliminară, aproximativă, a forței musculare începe cu determinarea dacă subiectul poate efectua mișcări active în toate articulațiile și dacă aceste mișcări sunt executate integral.

Un studiu al funcției cognitive

În practica clinică a unui neurolog, evaluarea funcțiilor cognitive include studiul orientării, atenției, memoriei, numărării, vorbirii, scrisului, cititului, praxiei și gnozei.

Examinarea nervilor cranieni. Perechea XII: nervul hioid (n. hipoglos)

Nervul hipoglos inervează mușchii limbii (cu excepția m. palatoglossus, inervat de perechea X de nervi cranieni). Examinarea începe cu o examinare a limbii în cavitatea bucală și când aceasta este protrudată. Se acordă atenție prezenței atrofiei și fasciculațiilor. Fasciculațiile sunt contracții vermiforme rapide și neregulate ale mușchiului.

Examinarea nervilor cranieni. Perechea XI: nervul accesoriu (n. accessorius)

Perechea XI: nerv accesor (n. accessorius) - un nerv pur motor care inervează mușchii sternocleidomastoidian și trapez. Studiul funcției nervului accesor începe cu o evaluare a conturului, dimensiunii și simetriei mușchilor sternocleidomastoidian și trapez. De obicei, este suficient să se compare partea dreaptă și cea stângă.

Examinarea nervilor cranieni. Perechile IX și X: nervii lingual și vag

Ramura motorie a nervului glosofaringian inervează mușchiul stilofaringian (m. stylopharyngeus). Ramurile secretorii autonome parasimpatice se îndreaptă către ganglionul otic, care la rândul său trimite fibre către glanda salivară parotidă. Fibrele senzoriale ale nervului glosofaringian vascularizează treimea posterioară a limbii, palatul moale, faringele, pielea urechii externe și membrana mucoasă a urechii medii.

Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.