Pentoxipharm

Pentoxifarm este un medicament vasodilatator periferic. Conține elementul pentoxifilină (derivat de xantină 3-substituit).

Substanța activă îmbunătățește procesele de microcirculație sanguină, în principal prin influențarea pozitivă a caracteristicilor reologice ale sângelui. În același timp, medicamentul inhibă agregarea plachetară și eritrocitară și reduce, de asemenea, nivelurile de fibrinogen și vâscozitatea sângelui. În plus, inhibă activarea leucocitelor și participarea leucocitelor la dezvoltarea proceselor inflamatorii. [ 1 ]

Indicaţii Pentoxipharm

Se utilizează în următoarele condiții:

• tulburări ale fluxului sanguin periferic ( angiopatie de origine diabetică, claudicație intermitentă și ulcere trofice care afectează picioarele);
• probleme cu fluxul sanguin intracerebral (leziuni intracerebrale temporare de tip ischemic, ateroscleroză care afectează vasele cerebrale și demență vasculară);
• tulburări ale fluxului sanguin în retină;
• tulburări auditive sau vestibulare de origine vasculară.

Formularul de eliberare

Eliberarea elementului medicinal se realizează sub formă de comprimate enterice - 10 bucăți într-un ambalaj celular. Într-un pachet - 6 astfel de ambalaje.

Farmacodinamica

Medicamentul încetinește acțiunea PDE și crește nivelurile de AMPc din interiorul miocitelor cu eritrocite ale membranei vasculare și, în același timp, reduce nivelurile de Ca intracelular. Prezintă un efect vasodilatator, care se dezvoltă odată cu o slăbire moderată a rezistenței vasculare periferice și o creștere moderată a debitului cardiac și a volumului-bătaie. [ 2 ]

Farmacocinetica

Medicamentul este complet absorbit în tractul gastrointestinal cu viteză mare. Administrarea concomitentă cu alimente reduce rata de absorbție, dar nu reduce gradul acesteia. Valorile plasmatice ale Cmax ale elementului activ nemodificat sunt observate după 1 oră, iar componentele metabolice - după 1,5 ore.

Se observă sinteza cu peretele eritrocitar. Pentoxifilina împreună cu elementele sale metabolice se excretă în laptele matern. [ 3 ]

După primul pasaj intrahepatic, aceasta suferă procese metabolice intense. În acest caz, se formează un volum mare de metaboliți - mai întâi în eritrocite, iar mai târziu - în ficat. Principalele componente metabolice ale pentoxifilinei sunt 1-5-hidroxihexil-3,7-dimetilxantina, împreună cu 1-3-carboxihexil-3,7-imetilxantina.

Excreția se realizează în principal prin rinichi, sub formă de elemente metabolice; mai puțin de 4% din porția administrată este excretată în fecale. Cea mai mare parte a medicamentului administrat este excretată în decurs de 24 de ore.

La persoanele cu disfuncție renală/hepatică, precum și la persoanele cu vârsta cuprinsă între 60 și 68 de ani, se observă o creștere a nivelurilor ASC și o scădere a gradului de eliminare.

Dozare și administrare

Durata ciclului de tratament și doza zilnică sunt selectate ținând cont de tipul bolii și de severitatea simptomelor acesteia.

Terapia trebuie începută cu o doză zilnică de 0,6 g, împărțită în 3 doze.

În cazul unei scăderi puternice a tensiunii arteriale și al dezvoltării efectelor secundare, doza zilnică poate fi redusă la 0,3 g.

Se permite un maxim de 1,2 g de medicament pe zi (în cazul fazei active a bolii) în 3 doze (4 comprimate de 3 ori pe zi). Doza de întreținere este de 0,8 g pe zi (de asemenea, împărțită în 3 doze).

Ciclul terapeutic ar trebui să dureze cel puțin 2 luni.

Comprimatele trebuie luate întregi, fără a fi mestecate, cu alimente și spălate cu apă simplă.

• Aplicație pentru copii

Din cauza experienței limitate cu utilizarea medicamentului în pediatrie, acesta nu este prescris copiilor.

Utilizați Pentoxipharm în timpul sarcinii

Deși nu există informații privind efectele teratogene și embriotoxice ale pentoxifilinei, aceasta nu trebuie utilizată în timpul sarcinii, deoarece există riscul de scădere a tensiunii arteriale și apariția hemoragiilor (datorită proprietăților medicinale ale medicamentului).

Pentru a preveni apariția simptomelor negative la sugari, alăptarea trebuie întreruptă în timpul utilizării Pentoxipharm.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă la ingredientul activ și la componentele auxiliare ale medicamentului;
• stadiu sever de ateroscleroză de natură cerebrală sau coronariană;
• scăderea tensiunii arteriale;
• infarct miocardic recent;
• hemoragie intracerebrală;
• sângerare foarte severă.

Efecte secundare Pentoxipharm

Principalele efecte secundare:

• leziuni care afectează tractul gastrointestinal: sete și xerostomie, diaree, vărsături, senzație de greutate în zona abdominală, balonare și greață;
• probleme cu funcționarea sistemului cardiovascular: tahicardie, roșeață cu sângerări la nivelul gâtului și feței, scăderea tensiunii arteriale până la dezvoltarea colapsului ortostatic, tulburări de ritm și un atac de angină pectorală;
• tulburări asociate cu funcția sistemului nervos central: amețeli cu dureri de cap, tulburări de somn, insomnie, tremor și anxietate, confuzie, excitabilitate crescută, scotom și tulburări de vedere (apariția unui fundal roșu);
• tulburări imunitare: urticarie, mâncărime, erupții epidermice și eritem. Ocazional se dezvoltă anafilaxie;
• altele: hepatită, sângerări nazale, umflarea mucoasei nazale, conjunctivită, hemoragii la nivelul epidermei sau tractului gastrointestinal (dezvoltarea acestora poate apărea la utilizarea medicamentelor în combinație cu agenți antitrombotici (agenți antiplachetari sau anticoagulante)), leucopenie sau trombocitopenie.

Supradozaj

În caz de intoxicație cu Pentoxifarm, se observă convulsii, înroșirea feței, somnolență care duce la pierderea conștienței sau agitație, scăderea tensiunii arteriale, creșterea temperaturii și bătăi neregulate ale inimii.

Se utilizează lavaj gastric, cărbune activ și substanțe simptomatice care elimină convulsiile și cresc tensiunea arterială, precum și analeptice respiratorii. Medicamentul nu are antidot.

Interacțiuni cu alte medicamente

În cazul asocierii cu anticoagulante sau antiagregante plachetare, crește riscul de sângerare.

Administrarea împreună cu substanțe antihipertensive poate provoca o scădere puternică a tensiunii arteriale.

Utilizarea în combinație cu teofilină poate duce la o creștere a valorilor plasmatice ale acestuia și la dezvoltarea efectelor sale toxice.

Combinația de pentoxifilină cu insulină și medicamente hipoglicemiante poate potența proprietățile antidiabetice ale acestora.

Administrarea medicamentului cu alimente reduce rata de absorbție a acestuia, dar nu duce la o scădere a gradului de absorbție.

Nicotina slăbește activitatea pentoxifilinei asupra mușchilor vasculari netezi deoarece are un efect vasoconstrictor.

Conditii de depozitare

Pentoxipharm trebuie păstrat într-un loc întunecat și uscat, ferit de copii. Temperatura nu depășește 25°C.

Termen de valabilitate

Pentoxipharm poate fi utilizat timp de 36 de luni de la data vânzării produsului terapeutic.

Analogi

Analogii medicamentului sunt medicamentele Vazonit și Trental cu Agapurină, Pentilin și Latren cu Pentotren, precum și Pentoxifilină.