Panzinorm

Panzinorm este un medicament care ajută la îmbunătățirea procesului digestiv. Face parte din grupul agenților polienzimatici.

[ 1 ]

Indicaţii Panzinorma

Este indicat pentru funcția enzimatică insuficientă a pancreasului, cauzată de diverse patologii. Printre acestea:

• fibroză chistică;
• pancreatită cronică;
• gastro- și pancreatectomie;
• operații în care se impun anastomoze gastrointestinale (procedura de gastroenterostomie Billroth 2);
• SSD;
• stadiul acut al pancreatitei (după ce pacientul a fost transferat la nutriție enterală);
• alte boli pe fondul cărora se dezvoltă deficitul de enzime pancreatice.

Formularul de eliberare

Disponibil sub formă de capsule. Un blister conține 7 capsule. Un ambalaj separat conține 3, 8 sau 12 blistere.

Farmacodinamica

Datorită Panzinorm, este posibilă restabilirea deficitului de enzime pancreatice, accelerarea procesului de catabolism și, de asemenea, îmbunătățirea stării clinice în cazul tulburărilor digestive. Eliberarea enzimelor active are loc în intestinul subțire, de unde acestea încep să acționeze. Activitatea crescută a elementului lipază este principalul factor în tratamentul tulburărilor digestive care s-au dezvoltat din cauza deficitului de enzime. Acesta descompune grăsimile, transformându-le în monogliceride cu acizi grași, ceea ce promovează absorbția acestor elemente, precum și a vitaminelor liposolubile. Datorită elementului amilazic, carbohidrații sunt descompuși la starea de zaharuri cu dextrine, iar proteaza acționează asupra proteinelor.

Îmbunătățirea nutriției organismului are loc datorită efectului pozitiv al medicamentului asupra absorbției diferitelor tipuri de alimente. În plus, previne steatoreea sau reduce manifestările acesteia și, de asemenea, ameliorează simptomele care apar în urma tulburărilor digestive.

Medicamentul este capabil să amelioreze durerea care se dezvoltă în pancreatita cronică. Acest efect al medicamentului este asociat cu proprietatea proteazei de a reduce secreția pancreatică. În acest stadiu, mecanismul acestei acțiuni nu a fost studiat temeinic.

Dozare și administrare

Dozele sunt prescrise în funcție de nevoile pacientului, acestea depind de compoziția alimentelor consumate, precum și de gradul de tulburare digestivă. Medicamentul trebuie administrat cu alimente sau imediat după acestea.

Capsula trebuie înghițită întreagă, fără a fi mestecată, urmată de apă sau o gustare ușoară. Pentru a facilita administrarea medicamentului (pentru vârstnici și copii), capsula poate fi deschisă, iar conținutul acesteia poate fi adăugat în alimente lichide care nu trebuie mestecate. Piureul de mere sau un lichid ușor acid/neutru (cum ar fi piureul de mere sau iaurtul) sunt potrivite pentru aceasta. Acest amestec trebuie consumat imediat după adăugarea granulelor din capsulă.

În timpul utilizării Pancrenorm, este important să se consume suficiente lichide, în special atunci când există o pierdere crescută de lichide. Lipsa de lichide poate crește manifestările constipației.

Doze pentru tratamentul fibrozei chistice.

Reguli generale pentru utilizarea medicamentelor în terapia de substituție cu enzime pancreatice: doza inițială pentru copii (sub 4 ani) este de 1000 U/kg la fiecare masă. Copiii cu vârsta peste 4 ani trebuie să ia 500 U/kg la fiecare masă.

Doza zilnică de întreținere nu depășește adesea 10.000 UI/kg sau 4.000 UI/g de grăsime consumată.

Doze pentru tratamentul altor tipuri de insuficiență pancreatică exocrin.

Dozele sunt selectate individual, ținând cont de compoziția grăsimilor din alimentele consumate, precum și de gradul de tulburare digestivă.

Doza inițială este de 10.000-25.000 UI, care trebuie administrată la fiecare masă principală. Cu toate acestea, nu se poate exclude faptul că unele persoane necesită doze mai mari pentru a scăpa de materiile fecale grase, precum și pentru a menține starea nutrițională necesară.

Practica medicală generală sugerează administrarea a minimum 20.000-50.000 UI în timpul meselor. Aportul în timpul meselor principale (mic dejun, prânz sau cină) poate fi de 25.000-80.000 UI de medicament, iar în cazul unei gustări ușoare suplimentare pe parcursul zilei, trebuie să fie egal cu jumătate din doza individuală utilizată.

[ 2 ]

Utilizați Panzinorma în timpul sarcinii

Nu există informații privind siguranța elementelor amilază, lipază și protează pentru femeile însărcinate.

Testele pe animale nu au demonstrat efecte nocive directe sau indirecte asupra sarcinii, dezvoltării fetale, creșterii sau dezvoltării postnatale.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la femeile însărcinate. Deși enzimele nu sunt absorbite din tractul gastrointestinal, riscul nu poate fi exclus. Prin urmare, Pancrenorm trebuie prescris numai atunci când beneficiul probabil pentru femeie depășește riscul de reacții adverse la făt.

Contraindicații

Contraindicațiile includ: intoleranță la ingredientul activ sau la alte elemente ale medicamentului, precum și la carnea de porc. În plus, este interzisă administrarea în pancreatită acută sau exacerbarea formei cronice a bolii.

Efecte secundare Panzinorma

Utilizarea medicamentului poate duce la apariția următoarelor reacții adverse:

• organe ale sistemului imunitar: manifestări de hipersensibilitate, inclusiv mâncărime, erupții cutanate, strănut, bronhospasme și înroșirea pielii, precum și urticarie, creșterea lăcrimației, obstrucția căilor respiratorii și simptome anafilactice;
• Organe gastrointestinale: apariția diareei sau constipației, vărsăturilor, durerilor abdominale, grețurilor, balonării, precum și modificări ale scaunului și apariția iritațiilor pielii din gură sau anus (în special la administrarea de doze mari de medicament). Rareori (în cazul administrării medicamentului în doze mai mari de 10 mii de unități de lipază/kg pe zi de către pacienții cu fibroză chistică), este posibilă formarea de stricturi în intestinul gros sau în partea sa ileocecală. În caz de durere abdominală bruscă sau agravare a acesteia, precum și balonare, este necesară efectuarea unui examen pentru a exclude prezența colonopatiei fibrozante;
• modificări ale rezultatelor testelor instrumentale și de laborator: dezvoltarea hiperuricosuriei sau hiperuricemiei, precum și deficit de vitamina B9.

Supradozaj

Nu există informații privind intoxicația sistemică cauzată de supradozaj. Ca urmare a administrării unor doze mari de medicament, pot apărea vărsături, diaree, greață, uricozurie și hiperuricemie, precum și iritație perianală. În cazuri izolate (la persoanele cu fibroză chistică), se poate dezvolta colonopatie fibrozantă.

În caz de supradozaj, este necesar să se întrerupă utilizarea medicamentului, apoi să se hidrateze organismul și să se efectueze o terapie simptomatică.

Interacțiuni cu alte medicamente

Enzimele pancreatice inhibă absorbția vitaminei B9. În cazul administrării concomitente de doze mari de enzime cu cimetidină și bicarbonați, este necesară efectuarea periodică a unei analize a nivelului seric al sărurilor de vitamina B9. Dacă este necesar, trebuie asigurat un aport suplimentar de acid folic.

Medicamentul poate slăbi efectele miglitolului, precum și ale acarbozei.

Microgranulele rezistente la acid conținute în capsulele medicamentului se dezintegrează în interiorul duodenului. Dacă conținutul său este prea acid, enzimele sunt eliberate prematur. O scădere a cantității de acid secretat de stomac este posibilă atunci când se administrează inhibitori ai pompei de protoni sau conductori de H2. Combinația cu aceste medicamente va reduce doza de Pancrenorm la unii pacienți.

Medicamentul poate reduce absorbția fierului, dar semnificația medicinală a acestei interacțiuni nu a fost stabilită.

[ 3 ], [ 4 ]

Conditii de depozitare

Medicamentul se păstrează în ambalajul original pentru a preveni pătrunderea umezelii, într-un loc inaccesibil copiilor. Temperatura maximă - 25°C.

[ 5 ]

Termen de valabilitate

Pancrenorm este permis a fi utilizat timp de 3 ani de la data eliberării medicamentului.