Olmesar

Olmesar este un medicament care blochează elementul angiotensină II.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaţii Olmesara

Se utilizează pentru hipertensiunea arterială esențială.

[ 3 ]

Formularul de eliberare

Eliberarea are loc sub formă de comprimate, a câte 7 bucăți per blister. Cutia conține 1 sau 4 blistere.

Farmacodinamica

Substanța medoxomil olmesartan este un antagonist selectiv puternic al conductorilor de angiotensină 2 (forma AT1). Acesta încetinește acțiunea angiotensinei 2, dezvoltându-se cu participarea conductorilor AT1, indiferent de căile de legare și de sursa angiotensinei 2.

Antagonismul selectiv al conductorilor de mai sus crește valorile reninei plasmatice, precum și ale angiotensinei 1 și 2. În același timp, acestea reduc ușor nivelul plasmatic de aldosteron. Cu tensiune arterială crescută, medicamentul promovează o reducere pe termen lung a tensiunii arteriale (efectul depinde de mărimea porției).

Nu există informații privind o scădere puternică a tensiunii arteriale la administrarea primei doze și nici privind dezvoltarea tahifilaxiei din cauza utilizării prelungite a medicamentului sau a sindromului de sevraj după întreruperea administrării medicamentului. Administrarea unei singure doze de Olmesar pe zi duce la o scădere treptată și eficientă a tensiunii arteriale. Acest efect durează 24 de ore.

Farmacocinetica

Olmesar este un promedicament. Componenta activă este transformată rapid în produsul de degradare activ din punct de vedere medicinal, olmesartan. Aceasta are loc în timpul absorbției medicamentului din tractul gastrointestinal - sub influența esterazelor, care se află în sângele portal și mucoasa intestinală. Nu se găsește nicio componentă activă nedegradată sau lanț lateral nemodificat din categoria medoxomalelor în plasmă sau în produsele de excreție.

Biodisponibilitatea absolută medie a substanței la administrarea unui comprimat este de 25,6%. În același timp, nivelul maxim mediu al componentei active în plasmă se observă după 2 ore de la utilizare. Valorile plasmatice ale medicamentului cresc liniar odată cu creșterea unei doze orale unice de medicament la 80 mg. Aportul alimentar nu are aproape niciun efect asupra biodisponibilității medicamentului.

Sinteza medicamentului cu proteine din plasmă atinge 99,7%, deși trebuie luat în considerare faptul că are un potențial scăzut de modificare semnificativă a nivelului de sinteză a proteinelor pentru procesul terapeutic în cazul asocierii cu alte medicamente care au rate mari de legare a proteinelor. Acest fapt este confirmat de absența interacțiunilor medicamentoase semnificative ale Olmesar cu warfarină sau medoxomil.

[ 4 ]

Dozare și administrare

Dozele medicamentului, precum și durata tratamentului, sunt determinate numai de medicul curant, individual pentru fiecare pacient.

Este necesar să luați comprimatele în același timp, indiferent de aportul alimentar - micul dejun este ora potrivită pentru administrare.

Doza inițială recomandată de Olmesar este de 10 mg, administrată o dată pe zi. Dacă efectul dorit nu este obținut, doza poate fi crescută până la doza zilnică optimă, care este de 20 mg.

Dacă este necesară o reducere suplimentară a valorilor tensiunii arteriale, este permisă creșterea dozei până la limita zilnică maximă (echivalentă cu 40 mg) sau utilizarea unei combinații cu hidroclorotiazidă.

Efectul hipotensiv maxim se observă după 2 luni de la începerea cursului, deși se observă o scădere semnificativă a tensiunii arteriale după 2 săptămâni de tratament.

În caz de disfuncție renală.

Persoanele cu insuficiență renală moderată (cu un clearance al creatininei de 20-60 ml/minut) trebuie să ia medicamentul într-o doză de 20 mg o dată pe zi.

Persoanelor cu insuficiență renală severă (cu valori ale CC <20 ml/minut) le este interzisă administrarea acestui medicament.

În caz de disfuncție hepatică.

Pentru persoanele cu disfuncție hepatică moderată, doza inițială este de 10 mg o dată pe zi, iar doza zilnică maximă este de 20 mg.

[ 7 ]

Utilizați Olmesara în timpul sarcinii

Este interzisă prescrierea medicamentului mamelor însărcinate sau care alăptează.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță la componentele medicamentului;
• obstrucție care afectează sistemul biliar;
• categoria de vârstă sub 18 ani.

Efecte secundare Olmesara

Utilizarea medicamentului poate provoca apariția anumitor efecte secundare:

• reacții ale sistemului cardiovascular: ocazional apare hipotensiune ortostatică sau se observă o scădere a valorilor tensiunii arteriale. Angina pectorală se observă sporadic;
• afectarea sistemului hematopoietic: trombocitopenia apare ocazional;
• disfuncție a sistemului nervos: ocazional se observă dureri de cap sau amețeli;
• probleme cu sistemul respirator: apar adesea faringită, bronșită sau rinoree. Tusea apare ocazional;
• Tulburări gastrointestinale: se observă adesea gastroenterită, diaree sau simptome dispeptice. Vărsăturile, durerile abdominale sau greața apar sporadic;
• leziuni ale stratului subcutanat sau ale suprafeței pielii: erupții cutanate ocazionale, mâncărime, dermatită alergică, umflarea feței, edem Quincke sau urticarie;
• Tulburări musculo-scheletice: apar adesea dureri de spate, artrită sau dureri scheletice. Ocazional pot apărea mialgie sau crampe musculare;
• simptome care afectează sistemul urinar: apar adesea infecții ale tractului urinar sau hematurie. Insuficiența renală acută apare ocazional;
• leziuni sistemice: se observă adesea dureri în piept, simptome asemănătoare gripei și edeme periferice. Ocazional, se dezvoltă o senzație de stare generală de rău, precum și somnolență sau oboseală;
• Rezultate analize de laborator: apar adesea hipertrigliceridemie sau hiperuricemie, iar nivelul CPK crește. Ocazional se observă hiperkaliemie. Nivelurile enzimelor hepatice, precum și valorile ureei și creatininei din sânge cresc ocazional.

[ 5 ], [ 6 ]

Supradozaj

Probabilitatea intoxicației cu medicamentul este destul de mică. Cea mai probabilă complicație este o scădere excesivă a tensiunii arteriale.

Procedurile de tratament sunt de susținere și simptomatice – este necesară creșterea tensiunii arteriale până la valorile necesare. Nu există informații privind excreția medicamentului prin dializă.

[ 8 ], [ 9 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea în combinație cu alte medicamente antihipertensive poate potența efectele Olmesar.

Ca urmare a asocierii medicamentului cu AINS, efectul său hipotensiv poate scădea și poate apărea riscul de a dezvolta insuficiență renală acută.

În cazul tratamentului cu utilizarea simultană a antiacidelor (hidroxid de aluminiu sau magneziu), biodisponibilitatea medicamentului scade.

Parametrii farmacocinetici ai medicamentului nu se modifică atunci când este administrat în combinație cu digoxină sau warfarină.

Este interzisă combinarea medicamentului cu medicamente pe bază de litiu, deoarece în acest caz proprietățile toxice ale acestora din urmă sunt potențate.

Din cauza riscului ridicat de a dezvolta hiperkaliemie, Olmesar nu trebuie utilizat simultan cu diuretice care economisesc potasiu, medicamente care conțin potasiu sau alte medicamente care pot crește concentrațiile serice de potasiu (astfel de medicamente includ heparina).

[ 10 ], [ 11 ]

Conditii de depozitare

Olmesar trebuie păstrat într-un loc ferit de accesul copiilor. Temperatura maximă - nu mai mare de 25°C.

Termen de valabilitate

Olmesar poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricației medicamentului.