Lendacină

Lendacin este un medicament antibacterian cu activitate sistemică ridicată. Aparține categoriei de cefalosporine de generația a treia. Medicamentul specificat se administrează parenteral.

Medicamentul are proprietăți bactericide puternice, exercitând un efect terapeutic asupra unui anumit număr de bacterii (gram-pozitive și gram-negative). Componentul său activ este ceftriaxona, care demonstrează o rezistență vizibilă la activitatea β-lactamazelor.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaţii Lendacina

Este utilizat pentru diverse boli, a căror dezvoltare este asociată cu activitatea tulpinilor anumitor microbi:

• infecții infecțioase și inflamatorii care afectează sistemul respirator;
• patologii de natură otorinolaringologică;
• sepsis;
• afecțiuni cardiace - afecțiune endocardică de origine infecțioasă și inflamatorie;
• infecție meningococică stabilită;
• Probleme gastroenterologice – diverse boli asociate cu funcționarea tractului gastrointestinal și care au o origine infecțioasă;
• uro- sau nefrologie, precum și ginecologie;
• infecții asociate cu țesutul articular și osos;
• leziuni ale epidermei și straturilor subcutanate (care apar și în urma unei încălcări a integrității acestora - traumă sau rană);
• stare febrilă de natură tifoidă, precum și shigeloză sau salmoneloză cauzată de invazii;
• Boala Lyme;
• diagnosticată cu febră neutropenică asociată cu tumori maligne.

[ 3 ]

Formularul de eliberare

Componenta este eliberată sub formă de liofilizat pentru producerea de lichid injectabil. Cutia conține 1, 5 sau 10 flacoane cu liofilizat.

[ 4 ]

Farmacodinamica

Lendacin demonstrează activitate bactericidă împotriva următoarelor microorganisme patogene:

• pneumococi, stafilococi epidermici sau aurii, streptococi viridanți, gonococi cu Haemophilus influenzae, meningococi, bacili Ducray, treponeme palide și peptostreptococi, precum și Borrelia burgdorferi, serratia marcescens, bacili ai ciumei, Proteus vulgaris și Proteus mirabilis;
• salmonella, citrobacter, enterobacter cu coli, klebsiella cu bacterii morgan, shigella și providencia (nu are efect asupra tulpinilor care ajută la producerea de β-lactamaze).

Nu are eficacitate terapeutică în bolile cauzate de activitatea Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Acinetobacter cu Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, enterococi fecali și stafilococi rezistenți la meticilină.

Chlamydia, micoplasma și bacilul Koch sunt rezistente la acțiunea Lendacinului.

Medicamentul va fi eficient împotriva tulpinilor bacteriene rezistente la alte medicamente din grupul specificat.

Farmacocinetica

Medicamentul demonstrează o absorbție intensivă după injectarea intramusculară. Valorile Cmax în plasmă sunt atinse destul de rapid. Biodisponibilitatea este de 100%.

Valorile Vd ale medicamentului sunt destul de mari; medicamentul pătrunde rapid în fluidele tisulare.

În cazul tratării infecțiilor meningococice la copii (de la naștere), 17% din medicament pătrunde în lichidul cefalorahidian. La adulții cu aceeași boală, după 2-24 de ore de la momentul administrării a 50 mg/kg greutate corporală, nivelul medicamentului în lichidul cefalorahidian depășește valorile concentrației minime inhibitorii (CMI).

Medicamentul este excretat în principal prin rinichi (aproximativ 55%) și, de asemenea, prin intestine (aproximativ 45%). Timpul mediu de înjumătățire al medicamentului este de aproximativ 8 ore.

Acest timp de înjumătățire ajută la menținerea valorilor plasmatice și tisulare ale medicamentului (aproximativ 24 de ore), care depășesc nivelurile concentrației minime inhibitorii (CMI) tisulare și plasmatice ale unor bacterii patogene sensibile la Lendacin. Din această cauză, se poate administra o singură injecție cu medicamentul pe zi.

Este necesar să se țină cont de diferența dintre farmacocinetica medicamentelor la copiii mici (sub 8 zile) și la vârstnici - timpul de înjumătățire mediu este de 16 ore.

În plus, se observă modificări ale excreției medicamentului la nou-născuți - rata de excreție în urină crește până la 70%.

[ 5 ]

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează parenteral - prin injecții intramusculare sau perfuzii intravenoase (la viteză mică, cel puțin o jumătate de oră).

Persoanele cu vârsta peste 12 ani trebuie să ia 1-2 g de medicament de 1 sau 2 ori (cu un interval de 12 ore) pe zi. Astfel, pe zi, cu perfuzii de 2 ori, se administrează maximum 4 g de medicament.

Pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani, se administrează intramuscular 0,25 g pentru gonoree, o dată pe zi. Nu se pot utiliza mai mult de 0,25 g de substanță pe zi.

Copiilor sub 12 ani li se administrează 50-75 mg/kg de medicament o dată sau de două ori (cu o pauză de 12 ore) pe zi. Unui copil i se pot administra maximum 2 g de Lendacin pe zi.

Pentru persoanele cu vârsta sub 12 ani, în tratamentul meningococilor, se administrează 0,1 g/kg o dată sau de două ori (interval de 12 ore) pe zi. Se permite un maxim de 4 g de substanță pe zi. Durata tratamentului variază între 7 și 14 zile.

Nou-născuților li se administrează 20-50 mg/kg de medicament prin perfuzie, la o rată lentă. Numărul de proceduri pe zi și doza zilnică maximă admisă sunt selectate individual.

În stadiile severe ale afecțiunilor hepatice sau renale, este necesară modificarea schemei de dozare standard a medicamentului. Trebuie administrată jumătate din doza standard și, în plus, valorile plasmatice ale medicamentului trebuie monitorizate în timpul terapiei.

Schema de producere a lichidului și utilizarea ulterioară a acestuia.

Injecții intramusculare.

Lichidul pentru astfel de proceduri se prepară folosind solvenți cu efect anestezic (pentru a reduce durerea care apare în timpul injectării). La prepararea medicamentului, 1 g de liofilizat se diluează în lidocaină 1% (3,5 ml; 0,25 g per 2 ml).

Injecția se face adânc în mușchiul fesier. Este interzisă utilizarea a mai mult de 1 g pentru o fesă. Pentru a minimiza riscul apariției semnelor locale de alergie, injecțiile se fac pe rând în fiecare fesă.

Lichidele preparate cu lidocaină nu pot fi utilizate pentru proceduri intravenoase.

Injecții intravenoase.

Solventul este apa injectabilă, în proporție de 1 g de medicament la 10 ml de lichid (0,25 g/5 ml).

Trebuie administrat la viteză mică – pe parcursul a 2-4 minute.

Perfuzii intravenoase.

Pentru 2 g de pulbere, utilizați 40 ml de solvent - lichid perfuzabil fără calciu (0,45%/0,9% NaCl, 5% levuloză, 2,5%/5%/10% dextroză sau 6% dextran cu dextroză).

Infuzia se efectuează la viteză mică – timp de cel puțin o jumătate de oră.

[ 7 ]

Utilizați Lendacina în timpul sarcinii

Decizia privind utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii trebuie luată de către medicul curant, ținând cont de echilibrul beneficiilor pentru femeie și de probabilitatea unor consecințe negative asupra fătului.

Nu vă puteți alăpta copilul în timpul tratamentului bactericid cu Lendacin, deoarece ingredientul său activ se excretă în laptele matern. Dacă este nevoie să utilizați medicamentul, trebuie să întrerupeți alăptarea pe durata tratamentului.

Contraindicații

Contraindicat pentru utilizare în caz de intoleranță diagnosticată la medicamente din categoria specificată.

Se prescrie cu extremă precauție în următoarele situații:

• sensibilitate severă asociată cu penicilinele (deoarece există o probabilitate mare de intensificare a simptomelor alergice);
• prezența hepato- sau nefropatologiilor;
• tulburări gastrointestinale;
• istoricul bolilor asociate cu vezica biliară.

[ 6 ]

Efecte secundare Lendacina

Efectele secundare includ:

• probleme digestive și ale tractului gastrointestinal: vărsături, stomatită, flatulență, greață, scaune moi și, în plus, hiperbilirubinemie, creșterea activității enzimelor intrahepatice și colită pseudomembranoasă;
• afectarea funcției hematopoietice: scăderea numărului de eozinofile cu leucocite, creșterea ratei de formare a trombilor, anemie hemolitică și scăderea sau creșterea numărului de trombocite din sânge;
• disfuncție urinară: scăderea debitului urinar sau creșterea nivelului creatininei din sânge;
• Tulburări ale SNC: amețeli sau dureri de cap;
• semne locale: apariția flebitei sau a durerii și disconfortului în timpul administrării medicamentului și după injectare;
• manifestări ale alergiei: erupții epidermice și mâncărime, hipertermie, dermatită, edem Quincke, erupții eritematoase însoțite de apariția exudatului, precum și urticarie și simptome anafilactoide (scăderea tensiunii arteriale și spasm bronșic).

Supradozaj

În caz de supradozaj al medicamentului, pot apărea vărsături, greață sau scaune moi și frecvente, precum și convulsii sau tulburări de conștiență.

Dacă apar simptomele de mai sus, consultați un medic. Luați măsuri simptomatice adecvate. Lendacin nu are antidot. Hemodializa va fi ineficientă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Asocierea cu ciclosporină determină o creștere a valorilor plasmatice ale acesteia, drept urmare crește și toxicitatea sa.

Utilizarea împreună cu agenți antiplachetari sau AINS crește semnificativ probabilitatea de sângerare.

Combinația cu diclofenac duce la o modificare a excreției medicamentului - excreția renală este slăbită, cu o creștere concomitentă a excreției intestinale împreună cu bila.

Utilizarea în combinație cu acetazolamidă duce la hiperconcentrarea medicamentului în conținutul gastric.

Lendacin nu trebuie administrat sau amestecat cu agenți antibacterieni (antibiotice din alte categorii farmacologice).

Fluidele perfuzabile care conțin elementul Ca nu trebuie amestecate cu medicamentul.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Conditii de depozitare

Lendacin trebuie păstrat într-un loc întunecat și uscat, la o temperatură care să nu depășească 25°C.

Termen de valabilitate

Lendacin poate fi utilizat în termen de 3 ani de la data fabricației medicamentului. Lichidul finit are un termen de valabilitate de 6 ore dacă este păstrat la 25°C și de 24 de ore dacă este păstrat la frigider (2-8°C).

Aplicație pentru copii

Nu trebuie utilizat la nou-născuții la care s-a diagnosticat cu niveluri crescute de bilirubină.

[ 11 ], [ 12 ]

Analogi

Analogii medicamentului sunt Azaran, Movigip, Torotsef, Axone cu Longacef, precum și Betasporin, Rocephin, Medaxon cu Biotriaxonă și Stericef cu Megion. În plus, lista include Ificef, Cefatrin, Lifaxon și Tornaxon, Cefogram și Oframax, Ceftriabol cu Tercef, Hizon și Triaxone cu Cefson, precum și Forcef, Ceftriaxone și Cefaxone.