RMN al coloanei vertebrale

Metoda de diagnostic a imagisticii prin rezonanță magnetică este recunoscută în prezent ca fiind una dintre cele mai indicative și informative proceduri instrumentale. De exemplu, RMN-ul coloanei vertebrale va ajuta la evaluarea stării acesteia în ansamblu sau în anumite zone: în regiunea lombară, sacrum, gât, piept. Această metodă se bazează pe efectul unui câmp magnetic și este considerată sigură pentru sănătatea umană.

Ce este mai bine de ales: RMN sau ecografie a coloanei vertebrale?

Examinarea cu ultrasunete permite diagnosticarea bolilor nu numai ale organelor interne, așa cum cred mulți oameni, ci și ale coloanei vertebrale. Este demn de remarcat faptul că această metodă are avantajele sale incontestabile:

• ieftinitatea și accesibilitatea procedurii;
• nu este nevoie de imobilitate prelungită;
• posibilitatea de a comunica direct cu medicul în timpul examinării;
• absolut inofensiv.

Cu toate acestea, RMN-ul coloanei vertebrale este încă considerat o metodă mai informativă, precisă și sensibilă. Imaginile obținute în timpul examinării pot fi utile în viitor dacă medicul are întrebări despre starea coloanei vertebrale a pacientului.

Unii medici recomandă efectuarea mai întâi a unei ecografii, iar apoi (dacă nu există suficiente informații) a unui RMN.

Este dăunător RMN-ul coloanei vertebrale?

Mulți oameni se îndoiesc de inofensivitatea unor metode de diagnostic, inclusiv RMN-ul - la urma urmei, procedura se bazează pe efectul undelor magnetice. Cum pot astfel de unde să afecteze sănătatea umană? Este posibil ca răul să nu apară imediat, ci după un timp - de exemplu, după luni sau chiar ani?

De fapt, RMN-ul utilizează un flux magnetic de o frecvență destul de mare, care nu poate provoca dezvoltarea bolilor la om. Și nici în timpul procedurii, nici după aceasta. Oamenii de știință au efectuat în repetate rânduri experimente și teste relevante - mai întâi pe animale, apoi pe oameni. Faptul siguranței RMN-ului a fost pe deplin confirmat.

Desigur, unele precauții nu vor strica. De exemplu, nu ar trebui să efectuați procedura „doar pentru orice eventualitate”, „pentru dumneavoastră”. Diagnosticul ar trebui totuși prescris de un medic, având anumite motive în acest sens.

Ce oferă un RMN al coloanei vertebrale?

Imagistica prin rezonanță magnetică implică obținerea unei serii de imagini din diferite unghiuri și planuri ale secțiunii corespunzătoare a coloanei vertebrale. Fiecare imagine individuală prezintă o imagine stratificată a țesuturilor zonei examinate a spatelui.

Imaginile pot fi realizate din diferite unghiuri și înclinări. De obicei, medicul studiază cu atenție diagnosticul preliminar, după care stabilește clar ce zonă trebuie să examineze.

După primirea imaginilor, specialistul începe să le descifreze – să le descrie. Datorită imaginilor detaliate, este posibilă detectarea și caracterizarea herniilor de disc, a elementelor inflamatorii, a afecțiunilor coloanei vertebrale, a abceselor, a leziunilor traumatice, a tumorilor etc.

Indicații pentru procedură

O procedură RMN poate fi prescrisă:

• pentru diagnosticarea leziunilor și traumatismelor coloanei vertebrale, precum și pentru evaluarea dinamicii procesului de vindecare după intervențiile chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale;
• pentru a exclude procesele tumorale primare și secundare;
• pentru diagnosticarea și caracterizarea herniilor intervertebrale;
• pentru a evalua dinamica coloanei vertebrale;
• pentru observație preoperatorie;
• pentru nevralgie intercostală de origine necunoscută;
• în cazul simptomelor clinice care indică afectarea coloanei vertebrale.

Procedura RMN a coloanei vertebrale nu este o metodă de diagnostic ieftină, așa că pacientul ia decizia finală independent, după o consultație medicală preliminară.

Este posibil să fac un RMN al coloanei vertebrale în timpul sarcinii?

Un test de diagnostic comun în timpul sarcinii este ecografia. Toată lumea știe despre ea și există puține întrebări despre ea. Dar este posibil să se efectueze un RMN în diferite etape ale sarcinii?

Rezonanța magnetică, așa cum am mai spus, este considerată o metodă sigură. Acest lucru este deosebit de important în timpul sarcinii, deoarece, în anumite circumstanțe, o femeie poate avea nevoie de astfel de diagnostice. Desigur, dacă trebuie să alegeți între studiile cu raze X și RMN, atunci prioritatea RMN-ului va fi clară.

În general, este acceptat faptul că perioada de gestație nu este o contraindicație pentru procedură. Cu toate acestea, unii specialiști recomandă abținerea de la efectuarea studiului în primul trimestru de sarcină, când se formează cele mai importante organe și sisteme ale viitorului organism.

O femeie însărcinată nu ar trebui să insiste niciodată să se supună singură unui RMN. O trimitere pentru examinare ar trebui făcută de un medic pe baza indicațiilor relevante.

[ 1 ], [ 2 ]

Se efectuează RMN pe o coloană vertebrală sănătoasă?

Dacă medicul suspectează existența unor afecțiuni, este posibil să prescrie un studiu cu o coloană vertebrală relativ sănătoasă. Este bine dacă temerile medicului nu sunt confirmate. În caz contrar, va fi prescris un tratament adecvat pentru problemă.

Desigur, dacă pacientul nu are plângeri cu privire la starea coloanei vertebrale, atunci nu îi vor fi prescrise teste preventive.

Preparare

Procedura RMN implică utilizarea unui câmp magnetic semnificativ. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se stabilesc precauțiile înainte de examinare.

Imediat înainte de RMN-ul coloanei vertebrale, pacientul îndepărtează toate obiectele metalice:

• lanțuri, cercei, inele;
• haine cu nasturi metalici, fermoare și decorațiuni.

Alte obiecte metalice sunt depozitate separat: chei, bani metalici, carduri magnetice etc.

Natura dietei și ora mesei nu afectează rezultatele studiului. Cu toate acestea, nu se recomandă consumul unei cantități mari de lichid înainte de procedură: în timpul RMN-ului, pacientul se află într-o capsulă specială pentru o perioadă de timp și nu va fi posibil să părăsească această capsulă mai devreme pentru a merge la toaletă.

Durata unei sesiuni de diagnostic este de la 15-20 de minute până la o oră.

Este posibil să se efectueze un RMN al coloanei vertebrale cu o greutate corporală mare?

Pacienții cu o masă corporală mare se îmbolnăvesc și uneori au nevoie de un astfel de studiu precum RMN-ul. Dar ce trebuie făcut dacă excesul de greutate este o contraindicație pentru procedură și de ce?

Într-adevăr, aparatul RMN are unele limitări. În primul rând, este vorba de înălțimea, volumul și greutatea pacientului. Aproape toate tomografele existente sunt concepute pentru examinarea persoanelor cu o greutate corporală de până la 200 kg. Cu toate acestea, există și limitări privind diametrul, adică o persoană cu volume mari pur și simplu nu va putea încăpea confortabil în capsulă.

Există însă o cale de ieșire: există tomografii de tip deschis care nu au o capsulă închisă și sunt potrivite pentru examinarea persoanelor obeze, printre altele. Cu toate acestea, este necesar să se clarifice dacă un astfel de dispozitiv este disponibil în clinicile și centrele de diagnostic din regiunea dumneavoastră.

[ 3 ], [ 4 ]

Tehnică RMN al coloanei vertebrale

O ședință RMN a coloanei vertebrale nu provoacă disconfort pacientului examinat. Singura cerință este o poziție orizontală strict nemișcată pe întreaga durată a procedurii. Uneori, pacienților deosebit de sensibili li se recomandă să ia un sedativ înainte de examinare.

În plus, RMN-ul este asociat cu un efect semnificativ de zgomot, astfel încât pacientului i se pot oferi dopuri speciale pentru urechi.

După pregătire, pacientul este plasat pe un pat echipat, care este apoi împins în capsulă-tub. Plăcile magnetice sunt conturate în capsulă, de-a lungul cărora se mișcă patul cu pacientul. În timpul sesiunii, dispozitivul produce numărul necesar de imagini - tomografii.

La sfârșitul studiului, persoana își poate vedea de treburile sale – acasă sau la serviciu.

Cât durează să faci un RMN al coloanei vertebrale?

Procedura RMN în sine durează aproximativ 40 de minute, uneori puțin mai mult sau mai puțin. Imaginea RMN a coloanei vertebrale cu decodarea poate fi gata în decurs de o oră: este administrată pacientului sau trimisă medicului curant.

RMN al coloanei vertebrale lombosacrale

RMN-ul coloanei lombare este considerat mai solicitat pentru diagnosticarea bolilor asociate cu tulburări degenerative și distrofice. De obicei, se efectuează în următoarele cazuri:

• pentru osteocondroză;
• pentru proeminențe și hernii;
• în caz de leziuni traumatice;
• în cazul unor defecte de dezvoltare;
• pentru tumorile primare și secundare ale coloanei lombare.

Pentru a clarifica oricare dintre problemele enumerate, un neurolog poate prescrie un RMN al regiunii lombosacrale. Imaginile sunt luate în mai multe proiecții în zona afectată, cel mai adesea transversal și sagital. Dimensiunea optimă a secțiunii este de 3 până la 4 milimetri fără goluri. O imagine T² cu cea mai mică grosime a golului este luată transversal. Secțiunea trebuie să fie la un unghi față de locația vertebrelor.

Adesea, RMN-ul coloanei vertebrale sacrale se efectuează folosind substanță de contrast, o substanță specială care se administrează intravenos. RMN-ul coloanei vertebrale cu substanță de contrast permite vizualizarea caracteristicilor circulației sanguine și a umplerii vaselor de sânge.

RMN al coloanei cervicotoracice

RMN-ul coloanei cervicale și toracice este considerat una dintre cele mai populare proceduri în diagnosticarea afecțiunilor coloanei vertebrale. Cert este că deteriorarea discurilor vertebrale și consecințele osteocondrozei în aceste zone sunt detectate relativ des. În unele cazuri, este posibil să se determine prezența unor hernii mici și a osteofitelor care sunt asimptomatice.

RMN-ul coloanei cervicale constă cel mai adesea în imagini T², care sunt realizate sagital și axial cu o grosime tipică a secțiunii de 3 mm. Acest tip de examinare este relevant:

• pentru diagnosticarea osteocondrozei;
• în cazul defectelor de dezvoltare la nivelul coloanei cervicale;
• pentru diagnosticarea herniilor și proeminențelor;
• în caz de leziuni și procese tumorale.

RMN-ul coloanei vertebrale toracice este adesea efectuat în combinație cu o examinare a zonei gâtului, deoarece în multe cazuri patologiile acestor zone sunt interconectate.

În cazul leziunilor dorsale severe și multiple, cu metastaze tumorale multiple, medicul poate prescrie un RMN al tuturor părților coloanei vertebrale în același timp. O astfel de procedură necesită mult timp și răbdare, precum și costuri financiare semnificative, iar dumneavoastră trebuie să fiți pregătit pentru acest lucru.

RMN pentru metastaze spinale

Când metastazele se răspândesc la nivelul coloanei vertebrale, RMN-ul este principala metodă de diagnostic. Metastazele sunt detectate ca incluziuni patologice care distrug corpurile vertebrale.

Cel mai adesea, particulele tumorale se răspândesc din neoplasme precum limfomul, cancerul pulmonar, cancerul de prostată, mielomul și carcinomul mamar.

Procedura RMN ne va permite să determinăm localizarea, dimensiunea, numărul și caracteristicile tumorilor secundare.

Contraindicații la procedură

Întrucât efectele negative ale RMN-ului coloanei vertebrale nu au fost dovedite, această procedură este considerată sigură pentru organism. Cu toate acestea, a fost întocmită o listă de contraindicații, în care RMN-ul este nedorit sau inadecvat:

• în caz de obezitate evidentă, exces de greutate corporală;
• pentru fobia spațiilor închise (metoda implică pacientul aflat într-o capsulă închisă);
• dacă pacientului îi este imposibil să rămână în poziție orizontală pentru o perioadă lungă de timp;
• dacă în interiorul corpului pacientului există structuri metalice și dispozitive electronice (stimulatoare, fragmente, implanturi);
• în cazul unor tulburări mintale evidente la pacient;
• dacă pacientul suferă de epilepsie sau sindrom convulsiv;
• în timpul sarcinii, în special în prima jumătate a sarcinii.

[ 5 ], [ 6 ]

Performanță normală

Interpretarea sau evaluarea imaginilor obținute în timpul RMN-ului se efectuează imediat după procedură.

Următoarele rezultate pot fi considerate normale:

• imaginile nu prezintă proliferare tisulară patologică semnificativă;
• țesăturile au o culoare deschisă, albă sau neagră, care variază în funcție de densitatea țesăturilor;
• Nu s-au constatat daune structurale sau de integritate.

Următoarele descrieri pot ridica suspiciuni:

• schimbare vizuală pronunțată a densității;
• modificarea localizării sau distrugerea unor părți ale vertebrei.

În partea de jos a foii matricole, medicul scrie de obicei un diagnostic bazat pe examinare. Ulterior, pe baza rezultatelor RMN-ului, medicul curant va prescrie tratamentul adecvat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Unde pot face un RMN al coloanei vertebrale?

Găsirea unei clinici unde să puteți fi supus unui examen RMN nu este dificilă. De regulă, dispozitivele pentru acest tip de diagnostic sunt disponibile în instituțiile medicale ale oricărui centru regional, precum și în unele instituții de diagnostic raionale.

Există destul de multe astfel de clinici în Kiev și există chiar și instituții unde efectuarea unui RMN al coloanei vertebrale noaptea nu este o problemă.

Vă oferim mai multe adrese unde vă puteți înscrie pentru o procedură RMN a coloanei vertebrale:

• Centrul de Diagnostic Kyiv Med, str. Lukyanovskaya, str. Baggovutovskaya 1, clădirea 9;
• Centrul de Ecografie și RMN Med Garant, Spitalul Clinic Orășenesc Kiev nr. 8, str. Kondratyuk 8;
• Centrul de diagnostic Mediscan Group, stația de metrou Syrets, strada Rizhskaya 1;
• Centrul Medical Olgerd, str. Pobeda nr. 119, str. Vasilkovskaya 28, st. Vyshgorodskaya 67.

Prețul unui RMN al coloanei vertebrale variază de la o clinică la alta și poate fi aproximativ:

• RMN al coloanei cervicale – de la 550 UAH la 800 UAH;
• RMN al coloanei vertebrale toracice – de la 550 UAH la 800 UAH;
• RMN al regiunii lombosacrale – de la 550 UAH la 800 UAH;
• RMN al regiunii coccigiene – de la 550 UAH;
• RMN cu substanță de contrast – de la 750 UAH, excluzând costul substanței de contrast (pentru o secțiune).

Costul exact al unui RMN al coloanei vertebrale trebuie clarificat direct la unitatea de diagnostic unde se efectuează examinarea.