Aesopram

Medicamentul antidepresiv Ezopram aparține clasei de medicamente - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei. Principalul ingredient al medicamentului este escitalopramul, care se prezintă sub formă de oxalat de escitalopram.

Indicaţii Aesopram

Medicamentul psihoanaleptic Ezopram este prescris pentru tratamentul și eliminarea următoarelor afecțiuni dureroase:

• episoade semnificative de depresie;
• atacuri de panică, însoțite (sau neînsoțite) de agorafobie;
• frici sociale și tulburări de anxietate;
• tulburări de anxietate generală;
• tulburări obsesiv-compulsive.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularul de eliberare

Ezopram este produs sub formă de comprimat filmat. Comprimatul este alb, de formă ovală, inscripționat cu „E” pe o parte și cu o crestătură pentru dozare.

Tabletele sunt disponibile în doze de 10 sau 20 mg.

Ambalajul de carton conține trei blistere, a câte 10 comprimate fiecare.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmacodinamica

Ingredientul activ al medicamentului Ezopram aparține unei serii de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei - izomeri s ai citalopramului racemic. Substanța escitalopram este de aproape o sută de ori mai eficientă decât enantiomerul r în inhibarea recaptării serotoninei. Medicamentul afectează semnificativ stările depresive și fobice, fără a afecta recaptarea norepinefrinei, dopaminei și acidului gamma-aminobutiric.

Produșii finali ai metabolismului Ezopram nu au efecte antidopaminice, antiadrenergice, antiserotoninice, antialergice și anticolinergice.

Utilizarea pe termen lung a Ezopramului nu afectează un număr mare de receptori pentru mediatorii chimici ai sistemului nervos central.

Ezopram nu are niciun efect asupra conducerii cardiace sau a tensiunii arteriale și nu crește intoxicația cu alcool.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmacocinetica

Ezopram este bine absorbit în sistemul digestiv, indiferent de prezența masei alimentare în stomac. Biodisponibilitatea medicamentului poate ajunge la aproximativ 80%. Conținutul maxim al ingredientului activ în fluxul sanguin se observă în 1-6 ore, cu stabilizarea concentrației terapeutice după 7-14 zile de la începerea tratamentului.

Aproximativ 80% din Ezopram se leagă de proteinele plasmatice, cu un volum mediu de distribuție de 12 până la 26 l/kg.

Medicamentul este excretat în proporție de 30% prin rinichi, în timp ce transformarea biologică are loc în principal în ficat. Principalii produși finali ai metabolismului sunt s-dimetilcitalopramul și s-didimetilcitalopramul, care au o semnificație farmacologică redusă.

Timpul de înjumătățire este de obicei mai mic de o jumătate de oră și poate fi mai lung la pacienții vârstnici.

[ 10 ], [ 11 ]

Dozare și administrare

Ezopram este prescris pentru uz intern pacienților adulți, o dată pe zi, indiferent de aportul alimentar.

• În cazul unor episoade semnificative de depresie, se administrează zilnic 10 mg de medicament. În cazuri rare, se poate administra doza maximă admisă de 20 mg. Eficacitatea devine vizibilă în decurs de 14-28 de zile de la începerea terapiei. După ce principalele semne de depresie au fost ameliorate, administrarea medicamentului se continuă timp de încă șase luni.
• Pentru atacurile de panică, luați 5 mg de medicament zilnic în primele 7 zile, apoi creșteți doza la 10 mg pe zi. La discreția medicului, cantitatea de medicament poate fi crescută la 20 mg zilnic. Tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 3 luni.
• Pentru tulburările sociale, se pot prescrie 10-20 mg Ezopram pe zi. Ameliorarea se observă în decurs de 14-28 de zile de la începerea tratamentului, dar administrarea medicamentului se continuă timp de cel puțin 3 luni.
• Pentru tulburările de anxietate generală, luați 10 mg de medicament zilnic, timp de 3 luni. În unele cazuri, doza poate fi crescută la 20 mg.
• Pentru tulburările obsesiv-compulsive, se obișnuiește să se prescrie 10 mg de medicament pe zi (uneori până la 20 mg). Tratamentul este de obicei pe termen lung.

Pentru pacienții vârstnici, se recomandă reducerea dozei de bază la 5 mg pe zi. În cazuri extreme, este permisă creșterea acesteia la 10 mg pe zi.

Nu puteți întrerupe brusc tratamentul cu Ezopram. Doza se reduce pe parcursul a 7-14 zile, sub supraveghere medicală constantă.

[ 13 ], [ 14 ]

Utilizați Aesopram în timpul sarcinii

Există foarte puține informații fiabile despre utilizarea Ezopramului în scheme terapeutice în timpul sarcinii și alăptării.

În general, se acceptă faptul că Ezopram este contraindicat în astfel de cazuri, cu excepția cazului în care administrarea medicamentului este vitală.

Ezopram, utilizat în stadiile avansate, poate provoca apariția cianozei, convulsiilor, tulburărilor de termoreglare și tensiune arterială, precum și a altor afecțiuni la nou-născut. În plus, există posibilitatea dezvoltării hipertensiunii pulmonare persistente la nou-născut.

Alăptarea se întrerupe în timpul perioadei de administrare a Ezopramului.

Contraindicații

Ezopram nu este prescris în următoarele situații:

• în caz de reacții de hipersensibilitate la acest medicament;
• cu utilizarea simultană a medicamentelor inhibitoare de MAO (există riscul de a dezvolta sindrom serotoninergic);
• dacă este diagnosticat un interval QT prelungit;
• în combinație cu Pimozidă;
• în timpul sarcinii, alăptării și în copilărie.

[ 12 ]

Efecte secundare Aesopram

Reacțiile adverse pot apărea la 1-2 săptămâni după începerea tratamentului și adesea dispar de la sine odată cu utilizarea continuă a Ezopramului:

• scăderea numărului de trombocite din sânge;
• alergie;
• perturbarea producției de hormon antidiuretic;
• modificări ale apetitului, modificări ale greutății corporale, anorexie;
• anxietate, îngrijorare crescută;
• scăderea libidoului, lipsa orgasmului;
• supraexcitație, nevroze, stări agresive, tentative de suicid, manie;
• dureri de cap, tulburări de somn, amorțeală a membrelor, tremurături ale degetelor, modificări ale gustului;
• sindromul serotoninergic;
• deteriorarea vederii, dilatarea pupilelor;
• senzație de țiuit în urechi;
• aritmie cardiacă, prelungirea intervalului QT;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• sângerări nazale, căscat frecvent;
• dispepsie, sete, sângerări interne;
• hepatită;
• hiperhidroză, erupție cutanată, hemoragie, edem periferic;
• dureri în articulații și mușchi;
• dificultăți la urinare;
• nereguli menstruale;
• senzație de oboseală.

De asemenea, s-a înregistrat un risc crescut de fracturi, deși motivele exacte ale acestui fenomen nu au fost încă stabilite.

Întreruperea bruscă a tratamentului cu Ezopram poate duce la sindromul de sevraj, caracterizat prin amețeli, tulburări senzoriale, simptome dispeptice și instabilitate emoțională.

Interacțiuni cu alte medicamente

• Nu prescrieți Ezopram și medicamente înrudite cu inhibitorii MAO în același timp. În cazuri extreme, intervalul de timp dintre administrarea medicamentelor enumerate trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni.
• Combinația de Ezopram și preparate cu litiu nu este de dorit.
• Persoanele care urmează terapie cu insulină sau glucoză trebuie să își monitorizeze răspunsul la insulină cu ajustarea eventuală a cantității de insulină.
• Combinația de Ezopram cu medicamente precum Omez, Esomeprazol, Cimetidină necesită prudență: pot apărea reacții adverse, care necesită ajustarea cantității de Ezopram administrată.
• Combinația de Ezopram cu medicamente pe bază de sunătoare duce, de obicei, la creșterea efectelor secundare nedorite.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Conditii de depozitare

Ezopram se păstrează în încăperi cu o temperatură a aerului de până la +25°C, a nu se lăsa la îndemâna copiilor.

[ 18 ], [ 19 ]

Termen de valabilitate

Ezopram se păstrează până la 3 ani în ambalajul original sigilat.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]