Excedrin

Excedrina este un medicament combinat cu proprietăți analgezice, antiinflamatorii și antipiretice. În plus, ajută la îmbunătățirea proceselor circulatorii din creier.

[1], [2]

Indicaţii Excedrin

Este indicat pentru tratamentul durerii (lumină sau gravitate medie) de natură diferită: migrena si dureri de cap, dentare și menstruale dureri, mialgii, nevralgii, artralgii și adăugare.

[3], [4], [5]

Formularul de eliberare

Produs în formă de tablete. Conținut în saci de câte 2 comprimate pe fiecare. Într-un pachet - 1 plic.

De asemenea, disponibil în blistere - 10 comprimate pe cap. Ambalajul conține 1, 2 sau 3 plăci cu blistere.

În plus, este disponibil în flacoane închise cu un capac de material absorbant de umiditate, cu un film de protecție (controlul primei autopsii). În prima sticlă, 24 sau 50 de comprimate. Un pachet conține 1 flacon de pastile.

[6], [7]

Farmacodinamica

Excerdine conține substanțe cum ar fi cofeina cu paracetamol și aspirina.

Proprietățile paracetamolului - antipiretice și analgezice; De asemenea, are un ușor efect antiinflamator (datorită expunerii la situat în centrul de termoreglare hipotalamusului precum și capacitatea slabă de a suprima sinteza CB în țesuturile periferice).

Aspirina are toate cele trei acțiuni de mai sus. Vă permite reducerea rapidă a durerii (în special, cauzată de inflamație) și în afară de aceasta, aceasta suprimă moderat procesul de lipire a trombocitelor și inhibă formarea trombilor. Permite accelerarea microcirculației la locul inflamației.

Cafeina mărește excitabilitatea reflex al spinării și în același timp, activează centrul respirator și de circulație vasculară extinde localizată în creier la rinichi, și, în plus, în inima și scheletice mușchii vaselor de sânge și reduce aderența plachetelor. Îndepărtează oboseala și somnolența, îmbunătățește performanța fizică și în același timp performanța mentală. Cafeina cu o astfel de combinație de elemente într-o doză mică este aproape nu stimulează sistemul nervos central, dar ajută la normalizarea tonusului vascular la nivelul creierului și a accelera circulația sângelui în ea.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Farmacocinetica

Paracetamolul este absorbit rapid din tractul digestiv, atingând o concentrație plasmatică maximă de aproximativ 0,5-2 ore după utilizare. Metabolismul se efectuează în ficat, iar excreția se face prin rinichi (în principal sub formă de conjugați sulfat, precum și glucuronuri). Mai puțin de 5% din substanță este excretată neschimbată. Durata perioadei de înjumătățire variază între 1-4 ore. Sinteza cu proteinele plasmatice în dozele recomandate este nesemnificativă, dar pe măsură ce doza este crescută, crește și ea.

Produs descompunere hidroxilat care formează în cantități mici în ficat (atunci când este expus la oxidaze mixte) și de obicei detoxifiat prin sinteza glutationului cu o substanță capabilă cumulat în caz de supradozaj cu paracetamol și induce în continuare afectarea ficatului.

Aspirina este absorbită complet și suficient de repede, iar apoi există o hidroliză rapidă în interiorul tractului gastrointestinal, precum și sânge și ficat. Ca rezultat al acestui proces, se formează salicilați care intră în ficat și sunt metabolizați acolo.

Cofeina este absorbită pe deplin și foarte rapid, ajungând la o concentrație maximă a concentrației plasmatice în decurs de 5-90 minute după consumul de droguri pe termen lung. Procesul de excreție la adulți este aproape complet efectuat de metabolismul din interiorul ficatului. Variabilitate semnificativă semnificativă în indicatorii individuali de eliminare. În medie, timpul de înjumătățire al plasmei sanguine durează 4,9 ore (intervalul 1,9-12,2 ore). Distribuția substanței apare asupra tuturor fluidele corporale. Proteina plasmatică este sintetizată cu 35%. Metabolizarea cofeinei este aproape completă, efectuată prin oxidare, și pe lângă această acetilare cu demetilare. Excreție prin rinichi. Principalele produse de dezintegrare sunt 1- și 7-metilxantină și, în plus, 1,7-dimetilxantină.

[16], [17], [18]

Dozare și administrare

Mănâncă pe cale orală, cu sau după mâncare. Pentru copiii de la vârsta de 15 ani și adulți, doza este de 1 comprimat după fiecare 4-6 ore.

Dacă întâmpinați primele semne de migrenă, trebuie să beți 2 comprimate de Excerdin.

Doza zilnică medie este de 3-4 comprimate, maxim de o zi poate fi consumată nu mai mult de 6 bucăți.

După administrarea medicamentelor în cantitate de 2 comprimate, durerile de cap și alte tipuri de sindroame durează de obicei rapid - după 15 minute. În timpul migrenelor, relaxarea simptomelor începe mai ales după o jumătate de oră.

Fără prescripția medicului, medicamentul nu poate fi utilizat pentru diferite dureri pentru mai mult de 5 zile. În cazul migrenei, aceeași perioadă este de maxim 3 zile.

[28], [29]

Utilizați Excedrin în timpul sarcinii

Deși aspirina poate fi luată în al doilea trimestru, efectele unei combinații specifice de ingrediente active asupra femeilor care alăptează și celor însărcinate nu au fost studiate, rezultând astfel că medicamentul este contraindicat pentru întreaga perioadă de lactație și sarcină.

Contraindicații

Printre contraindicațiile de droguri:

• intoleranță la oricare dintre elementele active ale medicamentului;
• exacerbarea ulcerului sau eroziunea în tractul gastro-intestinal;
• sângerare în tractul gastro-intestinal;
• triada clasică de aspirină (și în istorie);
• operații care sunt însoțite de sângerare;
• prezența unei diateze hemoragice și pe lângă această hemofilie sau hipoprothrombinemie;
• o creștere puternică a tensiunii arteriale;
• formă portală de hipertensiune;
• CHD într-un grad sever;
• prezența glaucomului;
• avitaminoza de tip K;
• insuficiență renală;
• utilizarea combinată cu alte medicamente care conțin aspirină, paracetamol sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• deficiență în organism G6FD;
• excitabilitate puternică;
• tulburări de somn;
• copiii cu vârsta sub 15 ani (copiii cu hipertermie pot dezvolta boală hepatică albă - pe fundalul patologiilor virale).

Este necesară precauție atunci când un pacient are artrita sau guta, anomalii hepatice si dureri de cap din cauza unei leziuni la cap, și, în plus, în utilizarea de medicamente anti-diabetice, anticoagulante și alte medicamente care au o aspirină sau alți agenți antipiretice și analgezice.

[19], [20], [21], [22], [23]

Efecte secundare Excedrin

Utilizarea de medicamente pot provoca astfel de efecte adverse includ: greață cu vărsături, alergii, bronhospasm, gastralgia, nefrotoxicitatea și hepatotoxicitatea, tahicardie, precum și o creștere a parametrilor tensiunii arteriale și apariția ulcerelor și eroziunilor în tractul digestiv.

După utilizarea prelungită poate dezvolta dureri de cap, vertij, zgomote în urechi, tulburări vizuale, procesele de deteriorare a aderenței plachetare și hipocoagulabilitati. În plus, posibila dezvoltare a sindromului hemoragic (purpură, sângerare din nas și gingiile), surzenie, sindrom Lyell sau sindrom Stevens-Johnson, tulburări renale cu papillita necrozantă, și în afară de encefalopatie acută hepatice la copii (simptome: febră excesivă, acidoză metabolică, tulburările ficat și HC, precum și vărsături).

[24], [25], [26], [27]

Supradozaj

Manifestari cauzate de paracetamol (în cazul utilizării în cantitatea zilnică de PM mai mult de 10-15 g, cinci) în primele 24 de ore se observă cu greață și vărsături, coloritului pielii, dureri abdominale, anorexie, creștere și acidoza metabolică, precum și o tulburare a procesului metabolismului glucozei . Semnele tulburării în ficat pot să apară după 12-48 de ore de la utilizarea dozei în exces de medicamente.

În caz de supradozaj sever, se dezvoltă insuficiență hepatică, suplimentată cu encefalopatie, care progresează rapid, iar apoi este posibilă o comă și o moarte. În plus, este posibil să se dezvolte o formă acută de insuficiență renală cu formă tubulară de necroză (de asemenea, fără un stadiu sever de patologie hepatică). Se observă, de asemenea, pancreatită și aritmie. La adulți, după 10 + g din medicament se dezvoltă hepatotoxicitate.

Manifestari cauzate de aspirina (PM atunci când este utilizat la doze mai mari de 150 mg / kg), în cazul ușoară intoxicație - greață și vărsături, probleme de vedere, apariția de zgomot în ureche, și cu aceste dureri de cap ascuțite cu vertij. În caz de intoxicație severă - aspect care are o hiperinflație pulmonară origine centrală (dispnee, dispnee, paralizie respiratorie, apariția o sudoare rece lipicios, precum și dezvoltarea de cianoza) și, în plus, acidoza respiratorie. Intoxicație cronică cel mai probabil să apară la persoanele în vârstă sau copii (dacă este utilizat timp de mai multe zile la o doză de medicament mai mult de 100 mg / kg). În cazul intoxicației medii sau severe, pacientul au necesitat spitalizare.

Simptomele cauzate de cafeină (atunci când este utilizat în doze zilnice mai mari de 300 mg): senzație de anxietate și în plus confuzie sau dithers, în afară de această agitație de dezvoltare, gastralgie, aritmie, tahicardie și hipertermie. Dezvoltarea de delir și dureri de cap, apariția de neliniște motorie, a crescut urinare și deshidratare. Poate crește durere sau senzație tactilă, apariția de mușchi pir sau tremor, și în afară de greață cu vărsături (uneori cu sânge). Pot să apară crize epileptice (în caz de supradozaj - o formă tonico-clonice) și zgomote în urechi.

Pentru a elimina aceste simptome este necesară pentru a stabiliza echilibrul de electroliți și controlul echilibrului acido-bazic. Având în vedere starea metabolismului administrat citrat / bicarbonat / lactat de sodiu. Creșterea alcalinitatea aspirina accelerează excreția de urină datorită alcalinității. De asemenea, pentru primele 4 ore după administrarea medicamentului trebuie administrat lavaj gastric, induce voma si da pacientului un laxativ și cărbune activ. Suplimentar se administrează Donator SH-categorii și elemente care au precedat procesul de glutation legare - metionină (peste ora 8-9 după debutul semnelor de supradozaj) și acetil - timp de 8 ore.

Interacțiuni cu alte medicamente

De droguri crește efectul asupra corpului de coagulanți acțiune directă, heparină, antidiabetice, și în plus față de această reserpină cu hormoni steroizi.

Atunci când sunt combinate cu metotrexat și alte AINS, probabilitatea reacțiilor adverse crește.

Excerdina slăbește efectul medicamentelor antihipertensive, furosemidul cu spironolactonă și în plus față de medicamentele antiarittice care accelerează excreția acidului uric.

Barbituricele, anticonvulsive, salicilamidă cu rifampicină și alți inductori ai enzimelor microzomale hepatice sunt responsabile pentru formarea de produse toxice de descompunere paracetamol, care afectează în mod negativ ficatul.

Metoclopramida îmbunătățește absorbția paracetamolului. Și paracetamolul crește timpul de înjumătățire de cloramfenicol de 5 ori.

În cazul utilizării repetate, paracetamolul poate îmbunătăți proprietățile anticoagulantelor (derivați de cumarină).

Combinația dintre aspirină și paracetamol cu alcoolul crește probabilitatea apariției hepatotoxicității. Cofeina crește absorbția ergotaminei.

[30], [31], [32], [33]

Conditii de depozitare

Conține medicamentul necesar într-un loc inaccesibil copiilor mici. Temperatura de depozitare nu poate depăși 25 ° C.

[34], [35], [36], [37]

Termen de valabilitate

Excerdine este potrivit pentru utilizare în termen de 3 ani de la data eliberării.