Picături pentru colici

Picăturile pentru colici utilizate pentru probleme gastrointestinale aparțin grupului farmacologic de agenți carminativi (carminativi) care facilitează eliberarea gazelor din intestine, acumularea cărora este însoțită de spasme dureroase paroxistice. Unii producători le clasifică drept agenți care afectează sistemul digestiv și sunt utilizați pentru tulburări intestinale funcționale (cod ATC - A03A) și sunt incluși în grupul de siliconi (cod ATC - A03A X13).

Trebuie avut în vedere faptul că aceste produse sunt destinate celor care au colici intestinale. În alte tipuri de colici - rectale, apendiculare, renale, hepatice sau pancreatice - atacurile de durere acută sunt ameliorate de alte medicamente, adică, în astfel de cazuri, nu se utilizează picături pentru colici intestinale.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicații pentru utilizarea picăturilor pentru colici

Picăturile pentru colici sunt utilizate în principal ca remediu simptomatic pentru reducerea excesului de gaze intestinale, care apare în cazul formării excesive de gaze (flatulență) de orice etiologie (vezi - Cauzele flatulenței ); tulburări digestive (dispepsie); din cauza creșterii înghițirii de aer în timpul ingerării alimentelor (aerofagie); în prezența sindromului gastrocardic.

Gastroenterologii prescriu utilizarea picăturilor pentru colici înainte de efectuarea diagnosticelor instrumentale și hardware, în special radiografii, ecografii și endoscopii, precum și înainte de intervențiile chirurgicale asupra organelor abdominale și pelvine.

În plus, indicațiile pentru utilizarea picăturilor pentru colici includ intoxicația cu surfactanți (detergenți sintetici) găsiți în detergenți și alte tipuri de substanțe chimice de uz casnic.

Picăturile anticolice pentru nou-născuți (cu vârsta cuprinsă între două săptămâni și patru luni) sunt utilizate pentru colicile infantile, care au codul ICD-10 R10.4 (simptome și semne legate de sistemul digestiv și cavitatea abdominală). În ciuda prevalenței acestei afecțiuni (observată la fiecare al cincilea copil în primele trei luni de viață), patogeneza sa rămâne neclară. Cu toate acestea, cea mai frecventă versiune a cauzei colicilor la sugari le asociază cu acumularea de gaze în tractul gastrointestinal. Acesta este motivul pentru care pediatrii recomandă utilizarea picăturilor anticolice la nou-născuți.

Deși, probabil, acest sindrom are o etiologie diferită (pe care pediatrii din întreaga lume încearcă să o afle). Și, poate, este legat de faptul că procesul de adaptare a sistemului digestiv al nou-născutului este în desfășurare, inclusiv cel enzimatic, care are loc în intestinul subțire. La urma urmei, fătul a fost hrănit prin placentă, ocolind tractul gastrointestinal, iar după nașterea copilului, atât metoda de aport al nutrienților, cât și absorbția acestora se schimbă radical.

Farmacodinamică

Farmacodinamica picăturilor Espumisan L, precum și a tuturor sinonimelor sale, inclusiv a produsului pentru nou-născuți Bobotik, este asigurată de substanța activă simeticonă. Din punct de vedere chimic, aceasta este polidimetilsiloxan (dimetilpolisiloxan) - silicon în formă lichidă sau, mai precis, dioxid de siliciu (silice) modificat prin introducerea grupărilor metilsilil.

Această substanță, care intră în tractul gastrointestinal atunci când este administrată sub formă de picături, reduce tensiunea superficială a bulelor de gaz, iar acestea explodează. Oxigenul eliberat este absorbit de mucoasa intestinală, iar gazele rămase (metan, hidrogen sulfurat, indol, scatol, mercaptan) părăsesc liber intestinele prin flatulență.

Apropo, dioxidul de siliciu amorf sub formă de aditiv antispumant E551 este utilizat împotriva aglomerării produselor alimentare sub formă de pulbere și a formării de bulgări în acestea.

Acțiunea farmacologică a picăturilor Cuplaton se bazează pe componenta lor activă dimeticonă (polisilan), apropiată de simeticona deja descrisă.

Compoziția picăturilor combinate pentru colici pentru nou-născuți Carminativum Bebinos include extracte alcoolice (!) de fenicul, coriandru și flori de mușețel. Dacă feniculul are un efect carminativ, atunci mușețelul și coriandrul acționează ca antispastice.

Însă picăturile finlandeze pentru colici Rela (picăturile Rela Colic) conțin bacteria lactică Lactobacillus Reuteri și sunt probiotice. Utilizarea probioticelor, adică a bacteriilor prezente în tractul gastrointestinal, este o soluție destul de promițătoare la problema colicilor infantile. Iar acest lucru este demonstrat de studii clinice randomizate controlate (ultimul a fost realizat în 2014 de cercetători finlandezi de la Universitatea din Turku).

Farmacocinetică

Simeticona inclusă în picăturile Espumisan L și Bobotik, precum și dimeticona din picăturile Cuplaton sunt substanțe inerte din punct de vedere farmacologic și fiziologic și acționează exclusiv fizic, fără a participa la reacții chimice. La o concentrație de 0,1 mg/ml, simeticona stinge spuma din lumenul intestinal în 3-6 secunde după administrarea medicamentului, iar durata sa de acțiune este de aproximativ 24 de ore.

După administrarea orală a picăturilor care conțin simeticonă sau dimeticonă, nu are loc absorbția și biotransformarea. După trecerea prin tractul gastrointestinal, aceste substanțe sunt eliminate din organism prin fecale.

Conform instrucțiunilor oficiale, farmacocinetica picăturilor Carminativum Bebynos și Rela nu a fost studiată.

Numele picăturilor pentru colici

Astăzi, lista de produse din acest grup include denumiri de picături pentru colici precum Espumisan L, produs de compania germană Berlin-Chemie AG, precum și alte denumiri comerciale (utilizate de diferiți producători) cu același ingredient activ: Simeticonă, Simikol, Infacol, Disflatil, Sab Simplex, Phazyme, Flatulex, Mylicon. Aceste produse sunt sinonime.

Și picăturile pentru colici pentru nou-născuți sunt reprezentate de următoarele denumiri: Bobotik (sinonimele - Espumisan, Sab Simplex), picături Cuplaton (Orion Corporation, Finlanda), Carminativum Bebynos (producător - Dentinox Berlin, Germania), picături Rela Colic (Verman, Finlanda).

Alegerea celor mai bune picături pentru colici este dificilă, deoarece eficacitatea lor depinde de cauza colicilor intestinale și de reacția individuală a organismului la efectele lor.

Mod de administrare și dozaj

Metoda de utilizare a picăturilor pentru colici este internă (prin gură) - în timpul meselor sau imediat după mese. Espumisan L pentru flatulență la adulți și copii peste 14 ani este prescris în cantități de 50 de picături (2 ml) de trei ori pe zi; pentru copii 6-14 ani - 25-50 de picături de trei ori pe zi; pentru copii 1-6 ani - 25 de picături și aceeași cantitate pentru sugari (cu o cantitate mică de lichid după hrănire).

Dozajul Bobotik: pentru copii 1-24 luni - 8 picături de maximum 4 ori pe zi; 2-6 ani - 14 picături, peste 6 ani - 16 picături.

Picăturile Cuplaton sunt recomandate pentru utilizare: pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni, 1 picătură de patru ori pe zi; 1-2 ani - 1-2 picături; 2-4 ani - 2 picături; 4-6 ani - 3 picături; 6-10 ani - 4 picături, iar după 10 ani și adulți - 5 picături de patru ori pe zi.

Pentru adulți și copii, picăturile finlandeze pentru colici Rela picături (picături Rela Colic) sunt prescrise 5 picături pe zi.

Metoda de aplicare și dozajul picăturilor Carminativum Bebynos sunt următoarele. Pentru sugari, se diluează 3-5 picături într-o lingură de lichid și se administrează de 2-3 ori pe zi, pentru copiii de 2-6 ani, 6-10 picături per doză, iar pentru cei peste 6 ani și adulți, 10-15 picături de trei ori pe zi.

Supradozajul nu este indicat în instrucțiunile pentru niciunul dintre produsele descrise. Nici interacțiunile lor cu alte medicamente nu sunt menționate.

Condițiile de depozitare includ temperaturi care nu depășesc +25°C; un flacon deschis de picături Rela trebuie păstrat la frigider.

Termen de valabilitate: Espumisan L și toate celelalte picături cu simeticonă - 3 ani; Bebinos după deschiderea flaconului este valabil 12 luni.

[ 5 ]

Contraindicații pentru utilizare

Picăturile pentru colici Espumisan L, Bobotik, Cuplaton (Kuplaton), Carminativum Bebynos sunt contraindicate pentru utilizare în caz de hipersensibilitate individuală la componentele medicamentelor, în caz de boli gastrointestinale acute, obstrucție gastrointestinală, precum și obstrucție intestinală.

Bobotik nu se utilizează la copii în prima lună de viață. Instrucțiunile nu indică nicio contraindicație pentru picăturile finlandeze pentru colici Rela drops (picături Rela Colic).

Utilizarea picăturilor pentru colici în timpul sarcinii necesită prudență. Acest lucru este menționat în instrucțiunile pentru picăturile pentru copii Bobotik. Și producătorii picăturilor Espumisan L și Cuplaton menționează că produsele lor pot fi utilizate în timpul sarcinii și alăptării.

[ 3 ], [ 4 ]

Efectele secundare ale picăturilor pentru colici

Picăturile care conțin dioxid de siliciu modificat – Espumisan L, Bobotik etc. – pot avea efecte secundare sub formă de urticarie și mâncărime pe piele, iar în timpul administrării picăturilor Cuplaton, pe lângă reacțiile alergice, pot apărea balonare și dureri abdominale.

Reacțiile alergice pot fi cauzate de substanțe suplimentare din compoziția acestor medicamente (inclusiv în picăturile pentru colici pentru nou-născuți). Acestea sunt eterul propilic al acidului hidroxibenzoic - conservantul propilparaben (E216), precum și eterul metilic al acidului hidroxibenzoic - conservantul metilparaben (E218). Acești aditivi se disting prin activitatea lor antibacteriană, iar E-218 acționează și ca antiseptic, asigurând depozitarea pe termen lung a alimentelor și produselor farmaceutice.