Boli ale sistemului nervos (neurologie)

Standarde de tratament pentru accidentul vascular cerebral ischemic și hemoragic

În 1995, au fost publicate rezultatele studiului activatorului tisular al plasminogenului (tPA) realizat de Institutul Național de Boli Neurologice și Accident Vascular Cerebral (NINDS). Aceasta a reprezentat o piatră de hotar istorică în tratamentul accidentului vascular cerebral, deoarece a furnizat prima dovadă definitivă că leziunile cerebrale cauzate de accidentul vascular cerebral ar putea fi limitate prin intervenție terapeutică.

Accident vascular cerebral - Diagnostic

Diagnosticul accidentului vascular cerebral include două faze. În primul rând, trebuie stabilit faptul ocluziei arteriale, care este de obicei confirmată de caracteristicile evoluției bolii și de natura simptomelor. În al doilea rând, trebuie identificată cauza ocluziei.

Accident vascular cerebral - Simptome

Accidentul vascular cerebral este un termen larg care include o gamă de afecțiuni caracterizate prin perturbarea bruscă a funcției cerebrale din cauza unei tulburări a fluxului sanguin cerebral. Termenul de ischemie cerebrală este potrivit pentru afecțiunea care urmează ocluziei vasculare cerebrale. Tromboza venoasă poate provoca, de asemenea, ischemie, dar este mai puțin frecventă decât ocluzia arterială.

AVC - Informații generale

Accidentul vascular cerebral este un accident vascular cerebral acut caracterizat prin apariția bruscă (în câteva minute, mai rar ore) a unor simptome neurologice focale (tulburări motorii, de vorbire, senzoriale, de coordonare, vizuale și de altă natură) și/sau tulburări cerebrale generale (alterarea conștienței, cefalee, vărsături etc.), care persistă mai mult de 24 de ore sau duc la decesul pacientului într-o perioadă mai scurtă de timp, ca urmare a unei cauze de origine cerebrovasculară.

Medicamente antiepileptice

Fenitoina a fost introdusă în practica clinică în 1938 ca primul medicament antiepileptic non-sedativ. Efectul său anticonvulsivant a fost confirmat pe animale de experiment folosind modelul electroșocului maxim. Fenitoina rămâne cel mai utilizat medicament în Statele Unite pentru tratamentul convulsiilor parțiale și generalizate secundar.

Epilepsia - Tratament

Sărurile de bromură au fost primul medicament antiepileptic eficient. Începând cu 1850, bromurile au fost utilizate pe baza convingerii eronate că prin reducerea dorinței sexuale, severitatea crizelor putea fi redusă. Deși bromurile aveau efecte antiepileptice, acestea erau toxice și au ieșit din uz când barbituricele au fost introduse, 60 de ani mai târziu.

Epilepsia - Diagnostic

Cea mai informativă metodă de diagnostic în epilepsie este o colectare amănunțită a anamnezei și a informațiilor detaliate despre manifestările convulsiilor. În timpul examenului fizic și neurologic, trebuie acordată o atenție deosebită identificării simptomelor neurologice care pot indica etiologia și localizarea focarului epileptic.

Epilepsia și crizele epileptice - Simptome

O criză epileptică este un episod brusc, stereotip, caracterizat prin modificări ale activității motorii, funcțiilor senzoriale, comportamentului sau conștienței și asociat cu descărcări electrice anormale ale neuronilor din creier. Epilepsia este o afecțiune caracterizată prin crize spontane recurente.

Epilepsia - Cauze

Orice leziune a creierului poate fi cauza formării unui focar epileptic, dar la mai mult de jumătate dintre pacienții cu epilepsie nu se constată nicio leziune focală sau alte cauze evidente.

Probleme sociale în epilepsie

Problemele sociale sunt printre cele mai importante pentru pacienții cu epilepsie. Deși medicii discută în mare parte cu pacienții despre frecvența crizelor, efectele secundare ale medicamentelor și rezultatele examinărilor, pacienții doresc adesea să discute despre probleme complet diferite: de exemplu, cum să depășească sentimentul de respingere care apare în legătură cu crizele, cum vor afecta crizele posibilitatea de a dobândi o profesie, de a fi reintegrat la locul de muncă sau de a studia la școală.