Remantadină

Remantadina este un medicament antiviral.

Clorhidratul de remantadină este un derivat al elementului amidantan; demonstrează un puternic efect antiviral. Această componentă este eficientă împotriva virusurilor gripale de subtip A2, precum și împotriva virusurilor B.

Remantadina încetinește replicarea virală la începutul ciclului, prevenind posibil formarea anvelopei virale. Testele genetice au arătat că o proteină genetică specifică (virionul-M2) joacă un rol important în efectul antiviral al componentei împotriva virusului gripal A.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaţii Remantadină

Se utilizează pentru tratarea gripei în stadiile incipiente și, de asemenea, pentru prevenirea dezvoltării gripei în timpul epidemiilor și a encefalitei transmise de căpușe.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul se eliberează în capsule de 0,1 g sau comprimate de 0,05 g.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Farmacodinamica

Medicamentul are activitate antivirală, încetinind faza incipientă a reproducerii virale (după ce aceasta intră în celulă) și blocând transferul materialului genetic viral în citoplasma celulară.

Are efect asupra virusului gripal subtip A, precum și asupra encefalitei transmise de căpușe (așa-numita arbovirus). Este eficient atunci când este utilizat în stadiul inițial al infecției (în decurs de 6-7 ore de la debutul simptomelor), reducând astfel incidența gripei și slăbind intensitatea manifestărilor.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Farmacocinetica

Medicamentul, deși are o viteză mică, este absorbit complet în tractul gastrointestinal. Sinteza cu proteine din sânge este de 40%. Nivelurile elementului activ din secrețiile nazale sunt cu 50% mai mari decât nivelul plasmatic. Procesele metabolice se dezvoltă în interiorul ficatului.

Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 24-30 de ore. Excreția are loc prin rinichi.

Dacă doza nu este ajustată pentru persoanele cu insuficiență renală, medicamentul se acumulează, atingând niveluri toxice.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Dozare și administrare

Medicamentul trebuie administrat pe cale orală după masă.

Pentru gripă se utilizează următorul regim: Ziua 1 – de 3 ori pe zi, 0,1 g de substanță; Zilele 2 și 3 – 0,1 g de 2 ori pe zi; Ziua 4 – o dată, 0,1 g de medicament. Pentru a preveni dezvoltarea bolii – 50 mg de medicament zilnic, timp de 10-15 zile.

În caz de mușcătură de căpușă, medicamentul trebuie utilizat în primele 72 de ore - de 2 ori pe zi, într-o doză de 0,1 g.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Utilizați Remantadină în timpul sarcinii

Este interzisă prescrierea Remantadinei femeilor însărcinate.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• patologii renale sau hepatice;
• hipertiroidism.

Se recomandă prudență la utilizarea la epileptici, cu tensiune arterială crescută și ateroscleroză. La persoanele în vârstă cu tensiune arterială crescută, crește probabilitatea de a dezvolta o formă hemoragică de accident vascular cerebral. În cazul unui istoric de epilepsie, se poate dezvolta o criză epileptică.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Efecte secundare Remantadină

Efectele secundare includ:

• anorexie, greață, dureri de stomac, uscăciunea gurii și flatulență;
• senzații de anxietate, excitabilitate sau nervozitate, dureri de cap, somnolență sau insomnie și scăderea concentrării;
• simptome de alergie.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Supradozaj

În caz de otrăvire, se observă greață cu vărsături și gust metalic în gură. În plus, se dezvoltă o experiență psihedelică, în timpul căreia apar panică, senzație de frică, halucinații și delir și, în plus, crește intensitatea proceselor de gândire.

În astfel de situații, este necesară administrarea intravenoasă de fizostigmină - 0,5 mg pentru un copil și 1-2 mg pentru un adult.

[ 52 ], [ 53 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentele învelitoare și adsorbanții slăbesc absorbția elementului activ al medicamentului.

Substanțele care acidifică urina slăbesc efectul rimantadinei, în timp ce agenții care alcalinizează urina, dimpotrivă, îl potențează.

Valorile clearance-ului remantadinei sunt reduse atunci când este utilizată împreună cu cimetidina.

Remantadina reduce eficacitatea anticonvulsivantelor.

Valorile Cmax din sânge ale medicamentului scad atunci când este combinat cu aspirină și paracetamol.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Conditii de depozitare

Remantadina trebuie păstrată la temperaturi care nu depășesc 25°C.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Termen de valabilitate

Remantadina poate fi utilizată timp de 5 ani de la data fabricației medicamentului.

[ 68 ]

Aplicație pentru copii

Nu este destinat utilizării de către copii sub 7 ani.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 10 ani trebuie să ia 50 mg din substanță de 2 ori pe zi, iar copiii cu vârsta peste 10 ani trebuie să ia aceeași doză de 3 ori pe zi.

În afecțiuni severe la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani, medicamentul poate fi utilizat, dar numai la o doză de 1,5 mg/kg, în 2 doze.

[ 69 ], [ 70 ]

Analogi

Analogii medicamentului sunt Olvirem, Algirem, Remantadin STI și Tamiflu cu Arbidol, precum și Remantadin Aktitab, Kagocel și Polirem.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Recenzii

Remantadina a primit recenzii bune ca element preventiv eficient care ajută la prevenirea epidemiilor de gripă în cadrul grupurilor și comunităților închise.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [79] , [ 80 ], [81 ], [ 82 ], [ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ]