Jasnal

Yasnal este un medicament care inhibă selectiv acetilcolinesteraza cerebrală. De regulă, este utilizat pentru a trata pacienții cu demență. Vă oferim instrucțiunile de utilizare medicală a medicamentului Yasnal.

Indicaţii Jasnal

Medicamentul este utilizat pentru ameliorarea și reducerea simptomelor bolii Alzheimer de tip I (demența senilă de tip Alzheimer) - demență degenerativă primară la pacienții vârstnici de vârstă presenilă și senilă, cu evoluție necomplicată și moderată a bolii.

[ 1 ]

Formularul de eliberare

Yasnal este un comprimat cu un înveliș protector extern (film). Substanța activă este clorhidratul de donepezil.

Comprimatele sunt ambalate în blistere și cutii de carton, nr. 7, nr. 10, nr. 28, nr. 56, nr. 60, nr. 98 sau nr. 120.

[ 2 ]

Farmacodinamica

Acetilcolinesteraza este tipul dominant de colinesterază din creier. Ingredientul activ din Yasnal este capabil să inhibe această substanță de o mie de ori mai mult decât pseudocolinesteraza, care se găsește de obicei în afara sistemului nervos central.

După o singură utilizare de Yasnal într-o cantitate de 5 până la 10 mg, activitatea acetilcolinesterazei scade de la 63 la 77%.

Acest medicament este capabil să încetinească dezvoltarea ulterioară a demenței, să atenueze unele deficiențe cognitive și adesea să stimuleze activitatea pacienților în timpul zilei, ceea ce simplifică semnificativ posibilitatea îngrijirii lor. Cursul tratamentului cu Yasnal ajută la eliminarea tulburărilor de comportament, îmbunătățește starea de spirit, elimină tulburările halucinatorii și actele motorii inconștiente.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacocinetica

După administrarea orală a medicamentului, concentrația maximă a substanței active în plasmă poate fi observată după 3-4 ore. Cu cât cantitatea de donepezil din plasmă este mai mare, cu atât doza administrată este mai mare. Timpul de înjumătățire plasmatică poate dura până la 70 de ore, astfel încât concentrația de echilibru a medicamentului este observată timp de 14-21 de zile de la începerea tratamentului.

Consumul de alimente nu afectează absorbția ingredientului activ al medicamentului.

Legătura cu proteinele plasmatice este de 95%. Experții cred că substanța activă împreună cu metaboliții pot rămâne în organism timp de 10 zile sau mai mult.

Medicamentul este metabolizat în ficat și excretat prin sistemul urinar sau, într-o măsură mai mică, prin bilă.

După o singură doză de 5 mg, nivelul substanței active nemodificate din serul sanguin poate fi de 30% din doza administrată.

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară sau minoră, concentrațiile plasmatice pot crește.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dozare și administrare

Pacienții adulți primesc medicamentul într-o doză inițială de 5 mg pe zi, o singură dată. Pacientul trebuie să urmeze un astfel de tratament de la 1 la 1,5 luni, până când se stabilește un nivel stabil al medicamentului în sânge și se determină eficacitatea medicamentului. Apoi, la discreția medicului, doza poate fi crescută la 10 mg pe zi: această cantitate de medicament este considerată doza zilnică maximă.

Cursul terapiei poate dura destul de mult timp dacă medicul observă o dinamică pozitivă în urma administrării Yasnal.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Utilizați Jasnal în timpul sarcinii

Nu există studii speciale și confirmate privind utilizarea Yasnal în timpul sarcinii și alăptării. În prezent, nu există informații despre pătrunderea componentei active a medicamentului în laptele matern.

Dacă este posibil, este mai bine să evitați utilizarea Yasnal în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicații

• Sarcina și alăptarea.
• Copii sub 18 ani (nu există date clinice).
• Predispoziție la reacții alergice la oricare dintre componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie prescris cu prudență pacienților cu procese obstructive în sistemul respirator, afecțiuni astmatice, aritmie, procese ulcerative în tractul digestiv sau predispoziție la acestea.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Efecte secundare Jasnal

• Încetinirea ritmului cardiac, în unele cazuri - blocuri sinoatriale și atrioventriculare.
• Leșin, senzație de oboseală, tulburări de somn, halucinații, iritabilitate și agresivitate, dureri de cap, în unele cazuri – convulsii.
• Tulburări dispeptice, atacuri de greață și vărsături, mai rar – dezvoltarea proceselor ulcerative în tractul digestiv.
• Pierderea controlului asupra urinării.
• Erupții cutanate, posibil însoțite de mâncărime.
• Dureri musculare și articulare, dureri musculare, stări convulsive.

Supradozaj

Nu există informații despre cazurile de supradozaj cu Yasnal. Dacă se suspectează un supradozaj, trebuie prescrisă o terapie simptomatică. Nu există un antidot specific pentru acest medicament.

[ 21 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Din cauza lipsei de informații complete privind utilizarea Yasnal, la prescrierea medicamentului este necesar să se evalueze riscul acțiunii combinate a anumitor grupuri de medicamente.

Componenta activă a medicamentului este metabolizată cu participarea izoenzimei CYP3A4 și, mai rar, a CYP2D6. Astfel, medicamentele care inhibă aceste izoenzime pot inhiba procesele metabolice ale Yasnal. Astfel de medicamente includ chinidina, eritromicina, fluoxetina și ketoconazolul. Utilizarea combinată a acestor medicamente cu Yasnal poate crește nivelul de donepezil în plasmă cu aproximativ 25-30%.

Se recomandă prudență atunci când se utilizează Yasnal împreună cu rifampicină, alcool etilic, carbamazepină și fenitoină, deoarece astfel de combinații pot reduce nivelul componentei active a Yasnal în sânge. Gradul de reducere a nivelului medicamentului este necunoscut.

Componenta activă a Yasnal sporește efectul relaxantelor musculare, precum și al medicamentelor care afectează conducerea cardiacă.

Când se administrează Yasnal în combinație cu alte medicamente colinomimetice și anticolinergice, pot apărea fluctuații ale tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Conditii de depozitare

Medicamentul Yasnal poate fi păstrat într-un loc întunecat, la o temperatură de maximum +25°C. Copiii nu trebuie lăsați niciodată în apropierea locurilor în care sunt depozitate medicamente.

[ 25 ]

Termen de valabilitate

Termen de valabilitate: până la 36 de luni de la data fabricației.