Capoten

Capoten este un medicament din grupa inhibitorilor ECA. Are proprietăți antihipertensive.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaţii Capotene.

Se utilizează pentru tratarea următoarelor afecțiuni:

• infarct miocardic;
• ICC (ca parte a unui tratament complex);
• tensiune arterială crescută (pentru monoterapie, dar poate fi utilizată și în combinație cu alte medicamente);
• formă diabetică de nefropatie care se dezvoltă pe fondul diabetului zaharat (tip 1).

[ 3 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de comprimate cu un volum de 25 mg; blisterele conțin 14 comprimate. O cutie conține 1-4 astfel de ambalaje.

[ 4 ]

Farmacodinamica

Medicamentul poate preveni producerea de angiotensină 2 și, în plus, îi slăbește capacitatea de a îngusta vasele de sânge ale venelor și arterelor.

Capoten reduce pre- și post-sarcina, reduce valorile tensiunii arteriale și, în același timp, reduce nivelul presiunii din circulația pulmonară și atriu. În plus, medicamentul crește debitul cardiac și reduce cantitatea de aldosteron secretată de glandele suprarenale.

Deja după 10 minute de la administrarea medicamentului, efectul său terapeutic începe, dar substanța demonstrează eficiență maximă după 1,5 ore. Durata efectului medicinal maxim nu depășește 6 ore.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului, aproximativ 75% din componenta medicamentoasă este absorbită în tractul gastrointestinal. Dacă este administrată cu alimente, rata de absorbție a medicamentului scade.

Peste 90% din Capoten este excretat prin rinichi. Aproximativ 50% din această masă este excretată neschimbată, iar restul este excretat sub formă de produși metabolici.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozare și administrare

Comprimatele trebuie administrate oral, cu 60 de minute înainte de mese. Medicamentul poate fi administrat și sublingual. Dozajul este selectat individual.

Utilizare la persoanele cu hipertensiune arterială.

În cazul tensiunii arteriale crescute, administrarea medicamentului trebuie inițiată cu o doză minimă, selectată individual pentru fiecare pacient. Dacă o persoană are o formă moderată sau ușoară a bolii, medicamentul trebuie administrat mai întâi într-o doză de 12,5 mg (0,5 comprimate) de 2 ori pe zi. Dacă este necesară creșterea dozei, aceasta trebuie făcută treptat, la intervale de 0,5-1 lună. O doză de 50 mg (echivalentă cu 2 comprimate), administrată de 2 ori pe zi, este foarte eficientă.

Pentru hipertensiunea arterială severă, doza inițială este similară cu cea utilizată în schema de mai sus - 12,5 mg administrată de două ori pe zi. Apoi, trebuie crescută treptat până la maxim - 0,15 g (50 mg, de 3 ori pe zi).

Utilizare la persoanele cu insuficiență cardiacă.

Terapia poate fi efectuată numai sub supravegherea medicului curant. Pentru a minimiza efectul hipotensiunii arteriale tranzitorii, la începutul ciclului de tratament este necesar să se utilizeze doze de maximum 6,25 mg (un sfert de comprimat), administrate de 3 ori pe zi. Doza optimă de întreținere este de 1 comprimat (25 mg), administrat de 2-3 ori pe zi. Dacă este necesar, doza se crește la intervale de 2 săptămâni până la atingerea dozei maxime de 0,15 g.

Terapia infarctului miocardic.

Ciclul de tratament trebuie început după 3 zile de la momentul atacului. Inițial, medicamentul trebuie utilizat în doza optimă de 6,25 mg (un sfert de comprimat), administrată de 3 ori pe zi. Apoi, această doză este crescută treptat până la administrarea a 1 comprimat (25 mg) de 3 ori pe zi.

Schema de utilizare în nefropatia diabetică.

Doza este de 3-4 comprimate (volum 75-100 mg), administrate de 2-3 ori pe zi.

Utilizare la persoanele cu disfuncție renală.

În caz de disfuncție renală ușoară sau moderată, sunt permise 3 doze de 75-100 mg de medicament (3-4 comprimate) pe zi.

În stadiile severe ale afecțiunii, medicii recomandă începerea tratamentului cu o doză care să nu depășească 12,5 mg (0,5 comprimate). Dacă o astfel de doză nu duce la obținerea rezultatului dorit, aceasta trebuie crescută treptat până la obținerea efectului dorit.

Utilizare la vârstnici.

Pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani, mărimea porțiilor este selectată de medici în mod individual. Cura trebuie începută cu o porție minimă și apoi menținută la aceeași mărime pe tot parcursul ciclului de administrare a medicamentului.

Înainte de a utiliza Capoten, trebuie neapărat să consultați medicul.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Utilizați Capotene. în timpul sarcinii

Este interzisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii sau alăptării.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• persoanele care au suferit recent un transplant de rinichi;
• stenoză aortică și alte patologii similare care împiedică procesul de scurgere a sângelui;
• stenoză arterială la nivelul unui singur rinichi, pe fondul căreia se poate dezvolta azotemie progresivă;
• antecedente de intoleranță la medicamente;
• angioedem;
• stenoză arterială renală bilaterală;
• probleme cu funcția rinichilor sau ficatului;
• hiperkaliemie;
• hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Capoten trebuie prescris cu precauție persoanelor cu procese hematopoietice suprimate în măduva osoasă, ischemie cerebrală și patologii autoimune care afectează țesuturile conjunctive. În plus, este necesară precauție la persoanele care efectuează hemodializă în timpul terapiei, precum și la cei care respectă o dietă cu aport controlat de sodiu și la vârstnici.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Efecte secundare Capotene.

Utilizarea medicamentului poate provoca apariția anumitor efecte secundare:

• tahicardie, colaps ortostatic și edem periferic;
• tuse seacă, spasme bronșice și edem pulmonar;
• umflarea membranelor mucoase din interiorul laringelui, precum și a limbii, buzelor și extremităților și, în plus, umflarea generală a feței;
• proteinurie, acidoză și, în plus, hiperkaliemie cu hiponatremie și creșterea valorilor azotului ureic din sânge;
• anemie, agranulocitoză, trombocitopenie sau neutropenie;
• stomatită aftoasă, tulburări de gust, mucoasă orală uscată și activitate crescută a enzimelor hepatice. Rareori, apar dureri abdominale severe sau se dezvoltă hepatită, hiperplazie gingivală sau diaree;
• erupții cutanate, adesea însoțite de mâncărime sau, mai rar, de o creștere a temperaturii. Pot apărea eritem, o erupție cutanată de natură buloasă sau veziculară, fotosensibilitate sau erupții frecvente cu sânge pe pielea feței;
• amețeli, ataxie, somnolență, parestezii, dureri de cap și tulburări de vedere.

[ 15 ], [ 16 ]

Supradozaj

O manifestare a intoxicației este o scădere bruscă și semnificativă a tensiunii arteriale.

Pentru a trata această tulburare, pacientului trebuie să i se administreze medicamente care înlocuiesc plasma și să fie supus unor proceduri de hemodializă.

[ 21 ], [ 22 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Efectul antihipertensiv al medicamentului este potențat atunci când este administrat în combinație cu blocante adrenergice, diuretice și blocante ganglionare.

Nivelurile de potasiu din sânge pot crește atunci când medicamentul este combinat cu diuretice care economisesc potasiu (cum ar fi triamteren cu spironolactonă și amilorid) sau suplimente alimentare care conțin potasiu.

Clonidina împreună cu indometacinul slăbesc efectul hipotensiv al Capotenului.

Utilizarea concomitentă a medicamentului cu procainamidă sau alopurinol poate provoca dezvoltarea sindromului Stevens-Johnson sau a neutropeniei.

Imunosupresoarele, inclusiv azatioprina sau ciclofosfamida, atunci când sunt combinate cu medicamentul cresc probabilitatea dezvoltării tulburărilor hematologice.

Utilizarea litiului sau a inhibitorilor ECA determină o creștere a nivelului de litiu din sânge, ceea ce sporește probabilitatea efectelor negative ale medicamentelor cu litiu.

[ 23 ], [ 24 ]

Conditii de depozitare

Capotenul trebuie păstrat la temperaturi medii de 15-25°C.

[ 25 ]

Termen de valabilitate

Capoten poate fi utilizat în termen de 36 de luni de la data fabricației medicamentului.

[ 26 ]

Aplicație pentru copii

Capoten nu este prescris la copii – copiilor sub 18 ani.

Analogi

Analogii medicamentului sunt Captopril, Diroton, Kapozid cu Berlipril, precum și Accupro, Lisinocol, Zokardis etc.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Recenzii

Capoten primește în general recenzii bune din partea pacienților - aceștia raportează că medicamentul are un efect rapid și reduce eficient tensiunea arterială. În plus, se remarcă forma farmaceutică convenabilă a medicamentului. Există însă și persoane care au dezvoltat reacții negative în timpul administrării medicamentului, inclusiv o ușoară amorțeală a limbii.

Medicii spun că, atunci când este utilizat corect, medicamentul are un efect terapeutic eficient și rapid, aproape fără efecte secundare. De asemenea, se observă că trebuie utilizat exclusiv la prescripția medicului, care va selecta doza și regimul adecvate pentru pacient.