Augmentin pentru durere în gât

Odată cu sosirea umezelii și a vremii reci de toamnă, dosarele medicale ale multora dintre noi sunt pline de informații noi. Majoritatea diagnosticelor sună ca „ARI” sau „ARI”, iar aceste cuvinte ascund infecții respiratorii (virale și bacteriene). Unul dintre locurile principale printre răceli este tonita, cu durerile sale atroce în gât și temperatura ridicată. Dar apariția acestor simptome nu este întâmplătoare. Durerea este rezultatul unui proces inflamator provocat de o infecție care a pătruns în tractul respirator, iar febra este un indicator al luptei organismului împotriva agenților patogeni (un simptom util până când temperatura atinge valori critice, tipice pentru tonită). Se crede că „Augmentin” pentru tonită ajută atât la ameliorarea simptomelor neplăcute, cât și la ameliorarea semnificativă a stării pacientului. Dar, deoarece medicamentul menționat aparține unei categorii de agenți antimicrobieni puternici (antibiotice), acesta trebuie prescris cu extremă precauție.

Tratamentul durerilor în gât cu antibiotice

Angina pectorală, cunoscută și sub denumirea de amigdalită acută, este o boală inflamatorie a gâtului, care afectează în principal amigdalele (cel mai adesea amigdalele palatine). La înghițire, formațiunile inflamate, mărite în dimensiuni, devin destul de dureroase, în timp ce diametrul inelului faringian scade, creând un obstacol în calea trecerii alimentelor.

Dar de ce se inflamează amigdalele? În majoritatea cazurilor, cauza amigdalei este o infecție (streptococică, stafilococică, mai rar alta). Trebuie spus că în mai mult de 90% din cazuri, agentul cauzal al bolii este o infecție bacteriană, iar tratamentul amigdalei cu antibiotice poate fi considerat justificat. Și întrucât marea majoritate a episoadelor de amigdalită bacteriană sunt asociate cu microflora coccică populară (streptococ hemolitic și Staphylococcus aureus, care provoacă dezvoltarea proceselor purulente în țesuturile inflamate ale amigdalelor), medicii apelează în primul rând la antibioticele din seria penicilinei.

Penicilinele moderne sunt considerate printre cele mai sigure medicamente, așa că sunt prescrise atât adulților, cât și copiilor, care se confruntă cu amigdalită mult mai des din cauza unui sistem imunitar insuficient format. La urma urmei, amigdalele sunt o componentă importantă a acestuia. Ele împiedică infecția să pătrundă mai adânc în tractul respirator și în tractul digestiv.

Limfocitele și anticorpii se formează în țesutul limfoid al amigdalelor, ceea ce face ca agenții patogeni să fie inactivi. Dar atunci când sistemul imunitar este slăbit, celulele protectoare pe care le produce nu sunt suficiente pentru a preveni răspândirea infecției. Luptele ulterioare duce la inflamarea țesutului limfoid la locul acumulării microorganismelor patogene, de unde și durerea și febra.

S-ar părea că este suficient să se facă gargară frecvent cu soluții antiseptice pentru a îndepărta infecția de la suprafața amigdalelor. Însă această metodă ajută de obicei în primele zile ale bolii, până când infecția s-a multiplicat. Ulterior, amigdalele în sine devin un focar pentru infecție, care poate pătrunde în tractul respirator și digestiv, poate circula prin sistemul limfatic, provocând inflamația ganglionilor limfatici. Aceasta indică generalizarea (răspândirea) infecției, ceea ce înseamnă că sunt necesare măsuri mai serioase pentru eliminarea acesteia.

Antibioticele, pătrunzând în sânge și în alte fluide ale corpului, găsesc agenți patogeni acolo și îi distrug. Dar efectul lor se extinde doar la bacterii, în timp ce nu acționează asupra ciupercilor, virusurilor și unor protozoare. Mai mult, fără a avea un efect selectiv, medicamentele utile pot crea un mediu potrivit pentru reproducerea lor, distrugând totodată bacteriile care fac parte din microflora benefică a organismului.

Pe baza celor de mai sus, se pot trage următoarele concluzii:

• „Augmentin” sau alte antibiotice pentru amigdalită trebuie prescrise numai dacă se confirmă natura bacteriană a agentului patogen.
• Administrarea de antibiotice trebuie combinată cu un tratament cu medicamente speciale care ajută la restabilirea microflorei benefice, care este considerată și o componentă a imunității noastre.

În mod ideal, este necesar să se determine tipul de agent patogen în laborator, ceea ce necesită mult timp, iar boala se dezvoltă mai departe. Antibioticele cu spectru larg, cum ar fi Augmentin, Amoxicilină , Ceftriaxonă , Sumamed , Ofloxacină și altele, sunt active împotriva mai multor tipuri și tulpini de bacterii simultan, ceea ce face posibilă ajutarea pacientului să amelioreze simptomele neplăcute și chiar periculoase fără a aștepta rezultatele testelor.

Însă angina pectorală este înfricoșătoare nu doar din cauza simptomelor sale, ci și din cauza complicațiilor care pot apărea dacă nu se începe la timp un tratament eficient. Această boală este una dintre liderii în ceea ce privește numărul de complicații de tot felul la adresa organelor auzului, inimii, rinichilor etc.

Dar să revenim la cele mai populare medicamente, cel mai adesea prescrise de medici. „Augmentin”, „ Amoxiclav ” și „Sumamed” sunt trioul preferat de medicamente, apreciate în mod special de terapeuți și pediatri. Primele două medicamente sunt antibiotice pe bază de amoxicilină, care și-a dovedit eficacitatea în tratamentul infecțiilor bacteriene respiratorii, cu o incidență scăzută a efectelor secundare. Iar al treilea medicament este de obicei prescris pacienților cu sensibilitate individuală la peniciline (din păcate, acest aspect negativ este transmis din generație în generație la peniciline).

Să luăm în considerare tratamentul anginei pectorale cu antibiotice penicilinice, folosind ca exemplu popularul medicament „Augmentin”. Dar mai întâi, să aflăm mai îndeaproape ce este medicamentul cu acest nume.

Indicaţii Augmentin pentru amigdalită

Trebuie spus că angina pectorală este doar una dintre bolile care pot fi tratate eficient doar cu antibiotice. Medicamentele cu penicilină, și în special „Augmentin”, sunt adesea prescrise de medici pentru diverse patologii infecțioase ale tractului respirator. Pe lângă angina pectorală, acestea includ sinuzita, faringita, bronșita, pneumonia etc. Medicamentul este, de asemenea, prescris pentru inflamația urechii medii (otită) de natură bacteriană. La urma urmei, agentul cauzal al acestei boli grave este, în majoritatea cazurilor, și streptococul, Haemophilus influenzae și alte microorganisme patogene sensibile la „Augmentin”.

Dar acest antibiotic poate fi utilizat pentru a trata nu doar sistemul respirator. Medicii folosesc cu succes seria de peniciline pentru a trata și alte părți și organe ale corpului nostru: rinichi (pielonefrită, glomerulonefrită etc.), vezică urinară (cistită), oase și articulații (osteomielită), cavitatea abdominală (peritonită), sistemul reproducător feminin etc.

Medicamentul este, de asemenea, prescris pentru diverse boli ale pielii de natură infecțioasă, inclusiv abcese, mușcături de animale, inflamația țesuturilor moi și a țesutului subcutanat. Cu alte cuvinte, Augmentin poate fi prescris pentru patologia oricărui organ sau sistem al corpului dacă se suspectează natura sa bacteriană (în mod ideal, dacă se confirmă prezența în organism a microbilor activi sensibili la amoxicilină).

În cazul anginei pectorale, Augmentin este prescris în majoritatea cazurilor, având în vedere că aproape toți agenții patogeni posibili ai bolii sunt foarte sensibili la acest antibiotic. Excepție fac cazurile rare de angină pectorală de origine bacteriană sau fungică.

Este adevărat, în cazul amigdalitei catarale (superficiale), utilizarea antibioticelor este puțin probabil să fie justificată. Aici, puteți recurge la tratarea amigdalelor cu antiseptice, care nu sunt considerate agenți puternici și sunt utilizate extern. Însă tratarea amigdalitei foliculare sau purulente fără antibiotice este plină de complicații grave, deoarece există o reproducere activă a bacteriilor, ceea ce implică inflamația severă a țesuturilor și probabila generalizare a infecției, atunci când aceasta se răspândește prin sânge și limfă în tot corpul, afectând inima, rinichii și alte organe vitale.

Simptomele caracteristice ale amigdalitei catarale sunt considerate a fi roșeața gâtului, hiperemia și umflarea amigdalelor, durerea la înghițire și creșterea temperaturii până la valori febrile (de obicei nu mai mari de 38-38,5 grade). Dar în cazul tipurilor purulente de amigdalită, puteți observa pustule gălbui sau un strat gri-albicios în gât, în timp ce temperatura poate crește rapid la 39-40 de grade sau mai mult.

Totuși, prezența simptomelor de amigdalită bacteriană nu este un motiv pentru a lua Augmentin fără a consulta un medic. Este sarcina specialistului să determine ce medicament este relevant în fiecare caz specific. În plus, dacă boala recidivează, se recomandă înlocuirea antibioticului cu un alt medicament, de preferință cu un ingredient activ diferit, pentru a evita dezvoltarea rezistenței la antibiotice.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul „Augmentin”, atât de des prescris pentru durerile în gât, nu este considerat întâmplător unul dintre cele mai bune medicamente antimicrobiene, deoarece se bazează pe 2 componente active extrem de eficiente:

• amoxicilina este un antibiotic puternic cu activitate ridicată împotriva multor bacterii care cauzează boli infecțioase severe și complicații,
• Acidul clavulanic este cel mai puternic inhibitor al beta-lactamazelor cunoscute științei, care sunt produse de unele microorganisme patogene pentru a dezactiva antibioticele beta-lactamice, printre care se numără penicilinele.

Astfel, prin crearea acestui medicament unic, oamenii de știință au reușit să obțină o eficacitate mai mare a amoxicilinei împotriva majorității tulpinilor bacteriene, inclusiv a celor capabile să producă beta-lactamază. Augmentin, apărut la începutul anilor '80 ai secolului al XX-lea, este primul medicament în care un antibiotic a fost combinat cu un inhibitor de beta-lactamază (acid clavulanic). Ulterior, alte medicamente cu o astfel de combinație au intrat pe piață, ceea ce, însă, nu diminuează valoarea Augmentin în tratamentul bolilor infecțioase. Iar acest lucru este confirmat de mulți ani de experiență în utilizarea sa.

În 1995, Augmentin a fost recunoscut drept „standardul de aur” printre antibioticele penicilinice și a fost recomandat ca medicament de elecție pentru tratamentul diferitelor infecții. Și, în ciuda dezvoltării de noi medicamente eficiente, medicii, chiar și mulți ani mai târziu, în 2018, preferă să recurgă la ajutorul acestui antibiotic anume, testat de timp.

Astăzi, Augmentin poate fi găsit la vânzare în diferite forme și doze:

• pastile:
  • Augmentin 875/125 (1000 mg) este o formă nouă, îmbunătățită, a unui antibiotic binecunoscut, cu acțiune bactericidă sporită și acțiune prelungită.
  • Augmentin 500/125 (625 mg) este o formă farmaceutică standard, administrată de două până la trei ori pe zi.
  • Augmentin 1000/62,5 comprimat filmat cu eliberare prelungită.
• suspensie, sau mai precis pulbere pentru prepararea acesteia:
  • Augmentin 200/28,5 mg (dozaj per 5 ml suspensie finită),
  • Suspensie Augmentin 400/57 mg per 5 ml cu doză dublă de amoxicilină și acid clavulanic
• pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile în flacoane conținând 500 sau 1000 mg amoxicilină și, respectiv, 100 sau 200 mg acid clavulanic (500/100 sau 1000/200), care se utilizează în cazuri de amigdalită severă sau complicată.

Indicația neobișnuită a dozajului de comprimate și pulbere se datorează faptului că medicamentul conține 2 componente active care sunt interconectate, dar numai una dintre ele are efect terapeutic - antibioticul amoxicilină. Prima cifră din denumirea medicamentului indică doza de amoxicilină, astfel încât specialistul să se poată orienta, prescriind un anumit regim de tratament și o schemă de dozare.

[ 4 ]

Farmacodinamica

Prescrierea oricărui medicament, în special a unuia puternic, fără a cunoaște acțiunea sa farmacologică nu are nicio bază și poate fi chiar periculoasă. De aceea, un medic experimentat, ca orice persoană interesată, are ocazia să se familiarizeze cu astfel de informații reflectate în instrucțiunile de utilizare a medicamentelor atașate fiecărui ambalaj de medicamente. Cunoscând acțiunea farmacologică a unui antibiotic, puteți formula corect un tratament pentru amigdalită sau alte infecții cu eficiență maximă și daune minime pentru organism.

„Augmentin” este un medicament combinat în care amoxicilina acționează ca un agent antimicrobian puternic, iar clavulanatul protejează antibioticul de degradare sub influența beta-lactamazelor produse de anumite bacterii. Vorbind despre eficacitatea „Augmentin”, prescris pentru dureri în gât sau orice altă infecție, ne referim la sensibilitatea microorganismelor la amoxicilină.

Cele mai sensibile la antibiotic în studii au fost Staphylococcus aureus, reprezentanți ai streptococilor, Haemophilus influenzae și alte tipuri de bacterii aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative care pot provoca amigdalită acută (durere în gât). Este adevărat că există informații despre rezistența anumitor tulpini de pneumococi la amoxicilină, dar aceste bacterii sunt mai tipice pentru pneumonie (inflamația plămânilor) decât pentru angina pectorală (inflamația amigdalelor gâtului).

În ceea ce privește acțiunea medicamentului antimicrobian asupra bacteriilor sensibile la acesta, aceasta este caracterizată ca fiind bactericidă, adică antibioticul este capabil să provoace moartea celulelor bacteriene prin distrugerea învelișului proteic protector al acestora. Această acțiune este caracteristică penicilinelor, inclusiv amoxicilinei. Acidul clavulanic nu are un efect antibacterian semnificativ clinic.

La prescrierea medicamentului, este necesar să se țină cont de faptul că acesta rămâne inactiv împotriva tulpinilor de bacterii rezistente la meticilină care produc beta-lactamaze. Adică, există o serie de microorganisme care nu sunt sensibile la combinația de amoxicilină și acid clavulanic.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmacocinetica

Indiferent de forma medicamentului, ambele ingrediente active sunt absorbite în sânge din tractul gastrointestinal destul de repede atunci când medicamentul este administrat intern. Se crede că momentul optim pentru administrarea medicamentului este începutul mesei, când absorbția substanțelor chimice este maximă.

După absorbție, amoxicilina în combinație cu acidul clavulanic se răspândește rapid în diverse țesuturi și medii ale corpului. Situația se agravează puțin odată cu distribuția în lichidul cefalorahidian.

Substanțele active ale Augmentin, atunci când sunt utilizate pentru tratarea amigdalitei sau a altor infecții, pot fi găsite în laptele matern și penetrează bariera placentară.

Medicamentul este metabolizat în ficat, iar excreția substanțelor antibiotice se realizează prin rinichi, în timp ce o parte din acidul clavulanic poate fi excretat și prin intestine, prin fecale. În acest sens, sunt necesare ajustări ale dozei și frecvenței pentru categorii de pacienți precum vârstnicii, pacienții cu insuficiență hepatică și renală.

„Augmentin” pentru angina pectorală la adulți fără problemele menționate mai sus este de obicei utilizat într-o doză standard. Doza și frecvența administrării medicamentului la copii depind de vârsta și greutatea copilului.

[ 9 ], [ 10 ]

Dozare și administrare

„Augmentin” pentru angina pectorală la pacienții adulți poate fi utilizat în orice formă de eliberare. Cel mai adesea, se prescriu comprimate, iar în cazurile severe ale bolii - injecții cu trecerea la administrarea orală a medicamentului imediat ce simptomele bolii dispar. Suspensia poate fi prescrisă dacă, dintr-un anumit motiv, pacientul nu poate înghiți un comprimat, dar este necesar să se țină cont de doze mai mici ale medicamentului preparat.

Formă de comprimate cu o doză de 825/125 mg. Prescris pacienților cu greutatea peste 40 kg într-o doză de 1750/250 mg pe zi, adică în cantitate de 2 comprimate pe zi cu un interval de cel mult 12 ore.

Dacă aceste comprimate sunt utilizate pentru a trata copii și adolescenți cu greutatea cuprinsă între 25 și 40 kg, atunci trebuie să respectați o doză care va fi de 25-45 mg de amoxicilină și, în consecință, de 3,6-6,4 mg de acid clavulanic pentru fiecare kilogram din greutatea copilului pe zi.

Formă de tablete cu o doză de 500/125 mg. Această versiune a medicamentului este prescrisă pacienților adulți de trei ori pe zi, câte 1 comprimat.

Când se utilizează această formă de dozare pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu greutatea cuprinsă între 25 și 45 kg, instrucțiunile recomandă respectarea regulii de dozare: 20-60 mg amoxicilină și 5-15 mg acid clavulanic pentru fiecare kilogram din greutatea copilului pe zi.

Deoarece nu se recomandă divizarea comprimatelor de Augmentin, nu este recomandabil să le utilizați în tratamentul copiilor cu greutatea mai mică de 25 kg.

Comprimate cu eliberare prelungită 1000/62,5 mg. Acestea sunt prescrise pacienților cu vârsta peste 16 ani. Doza recomandată de Augmentin SP pentru dureri în gât este de 2 comprimate de două ori pe zi.

Aceste comprimate au o linie de rupere pentru a fi mai ușor de înghițit.

Pulbere pentru suspensie orală. Această formă a medicamentului poate fi numită pentru copii, deoarece este convenabilă pentru utilizare la copiii de orice vârstă și are o doză mai mică în comparație cu comprimatele. Este destinată utilizării interne (administrare orală). În același timp, se recomandă administrarea suspensiei în timpul meselor pentru a reduce probabilitatea unei posibile intoleranțe gastrointestinale.

Pentru tratamentul pacienților cu greutatea de până la 40 kg, se pot utiliza ambele tipuri de suspensie cu o doză de antibiotic de 200 și 400 mg.

Calculul unei doze sigure și eficiente se bazează pe raportul dintre doza recomandată și greutatea copilului:

• dacă greutatea corporală a bebelușului este mai mică de 4 kg, suspensia i se administrează pe baza raportului de 25 mg amoxicilină și 5 mg acid clavulanic pentru fiecare kilogram din greutatea copilului, cu un interval de 12 ore,
• Pentru o greutate corporală de 4 până la 40 kg, medicamentul în doză de 25-45 mg amoxicilină se administrează de două ori pe zi la fiecare 12 ore (sau 25 mg/3,6 mg de trei ori pe zi, intervalul dintre doze va fi de 8 ore)

Doza maximă în terapia copiilor sub 2 ani cu „Augmentin 400” nu trebuie să depășească 45 mg de amoxicilină per kilogram din greutatea copilului pe zi. În cazul infecțiilor severe complicate, copiilor cu vârsta peste 2 ani li se poate administra cel mult 70/10 mg de medicament per kilogram de greutate pe zi.

Pentru copiii mai mici, se recomandă forma de suspensie „Augmentin 200”. Este foarte important ca doza eficientă a medicamentului să fie prescrisă de un specialist și nu de părinți, pe baza experienței și discreției lor.

Prepararea suspensiei nu este foarte dificilă. Pulberea pentru prepararea acesteia se găsește în sticle, care au un marcaj până la care trebuie să adăugați apă rece fiartă. Mai întâi, se recomandă agitarea pulberii uscate, apoi adăugarea de apă până la nivelul marcajului inferior și apoi agitarea din nou bine, astfel încât pulberea să se dizolve. Acum adăugați apă până la banda neagră superioară cu o săgeată și agitați din nou pentru a amesteca uniform lichidul cu pulberea dizolvată.

Volumul suspensiei preparate în acest mod este de 70 ml. Folosind capacul dozator sau seringa furnizate (este mai convenabil să se măsoare volume mici utilizate în tratamentul nou-născuților), măsurați doza necesară de medicament pentru fiecare vârstă (greutate). Nu uitați să agitați flaconul înainte de fiecare utilizare pentru a crește sedimentul.

Dacă vorbim despre tratarea copiilor sub 2 ani, suspensia preparată poate fi administrată copilului diluată cu apă 1:1 pentru a înmuia gustul medicamentului.

O întrebare importantă este cât de mult să bei „Augmentin” pentru dureri în gât? De obicei, medicamentul este prescris pentru a fi administrat timp de 7 zile, dar dacă este necesar, tratamentul cu antibiotice poate fi prelungit până la 2 săptămâni, cu condiția ca probioticele să fie administrate în paralel.

Pulbere utilizată în soluții injectabile și perfuzabile. Doza standard de soluție injectabilă (sub formă de injecție) pentru pacienții cu greutatea peste 40 kg conține 1000 mg amoxicilină și 200 mg acid clavulanic și se utilizează la intervale de 8 ore. Doza pentru copiii cu greutatea sub 40 kg se calculează prin analogie cu suspensia pentru administrare orală.

Soluția Augmentin poate fi utilizată doar intravenos sub formă de injecții sau perfuzii. Administrarea intramusculară a medicamentului este inacceptabilă. În terapia copiilor sub 3 luni, se practică doar terapia prin perfuzie.

Soluția injectabilă se prepară prin dizolvarea pulberii în apă pentru injecții. „Augmentin 500/100 mg” se dizolvă în 10 ml de apă pentru injecții, iar medicamentul cu o doză de 1000/200 mg - în 20 ml.

Soluția perfuzabilă se prepară pe baza compoziției injectabile, amestecând-o cu 50 ml (pentru forma farmaceutică "Augmentin" 500/100 mg) sau 100 ml (pentru forma în care raportul dintre amoxicilină și acid clavulanic este indicat ca 1000/200 mg) din compoziția perfuzabilă, respectiv. Apa pentru injecții, soluția salină, soluțiile Ringer și Hartmann, o combinație de soluție salină cu o soluție 0,3% de clorură de potasiu pot acționa ca soluție intravenoasă (perfuzabilă).

Se recomandă utilizarea imediată a soluției proaspăt preparate pentru perfuzii intravenoase, chiar dacă aceasta poate rămâne stabilă timp de 2-3 ore. Durata recomandată a perfuziei este de 30-40 de minute.

Durata tratamentului injectabil este determinată de medic, dar de obicei nu depășește 5-7 zile.

[ 17 ]

Utilizați Augmentin pentru amigdalită în timpul sarcinii

Studiile efectuate pe animale asupra formelor orale ale medicamentului „Augmentin” nu au arătat semne de acțiune teratogenă a substanțelor sale active asupra fătului, adică medicamentul nu a avut un efect negativ asupra dezvoltării fătului. Studii similare la femeile însărcinate cu ruptură prematură a membranelor ovulului fetal au arătat un anumit risc de a dezvolta patologii intestinale severe la nou-născuți - enterocolită necrozantă, plină de perforație a organului și peritonită. Deși în acest caz este dificil să se stabilească o relație între administrarea unui antibiotic și dezvoltarea bolii, deoarece nașterea prematură în sine este deja un factor de risc pentru această boală.

Cu toate acestea, medicii preferă să nu își asume riscuri inutile și prescriu Augmentin viitoarelor mame cu extremă precauție, în principal în situații severe când există un pericol grav pentru viața și sănătatea femeii, evitând astfel de prescripții în primul trimestru de sarcină.

„Augmentin” pentru amigdalita purulentă poate fi prescris unei mame care alăptează, dar având în vedere faptul că ambele substanțe active pot pătrunde în laptele matern, se recomandă abținerea de la alăptare în timpul terapiei cu antibiotice. Acest lucru va ajuta la evitarea posibilelor probleme din copilărie, cum ar fi diareea, reacțiile alergice sau dezvoltarea candidozei pe membranele mucoase ale copilului din cauza morții microflorei protectoare benefice.

[ 11 ], [ 12 ]

Contraindicații

Nu există contraindicații directe pentru prescrierea antibioticelor în timpul sarcinii, dar există anumite afecțiuni ale organismului, în care administrarea de Augmentin este considerată nedorită. Vorbim despre sensibilitatea crescută a pacientului la amoxicilină, acid clavulanic sau substanțe auxiliare dintr-o anumită formă a medicamentului.

„Augmentin” nu este niciodată prescris pentru dureri în gât și alte boli infecțioase dacă istoricul medical al pacientului include mențiuni despre reacții anafilactice severe în timpul administrării de „Augmentin” sau a altor peniciline. Cei care au avut reacții de hipersensibilitate după administrarea altor beta-lactamice (cefalosporine, carbapeneme etc.) ar trebui, de asemenea, să fie atenți.

Un istoric de episoade de icter sau disfuncție hepatică cauzate de administrarea de amoxicilină și acid clavulanic ridică, de asemenea, motive de îngrijorare.

Conform instrucțiunilor, „Augmentin” pentru amigdalita purulentă la un copil poate fi prescris de la 2 luni, ceea ce nu exclude prescrierea sa la o vârstă mai fragedă, dacă, în opinia medicului, este nevoie de aceasta. Din fericire, o astfel de formă de eliberare, cum ar fi suspensia, oferă posibilități largi de utilizare a unui antibiotic în tratamentul copiilor de diferite vârste.

Contraindicațiile relative pentru utilizarea Augmentin includ mononucleoza infecțioasă (cu apariția unor erupții cutanate asemănătoare rujeolei), pustuloza exentematoasă generalizată acută (simptomul acesteia poate fi dezvoltarea eritemului multiform în timpul administrării de amoxicilină), hepatita, care poate apărea în timpul terapiei cu antibiotice atunci când sarcina asupra ficatului crește.

Colita asociată cu antibioticele este considerată o consecință frecventă a terapiei cu antibiotice, așa că, dacă pacienții dezvoltă diaree, tratamentul trebuie revizuit. Cert este că cazurile severe de colită cauzate de administrarea de antibiotice pot reprezenta un pericol pentru sănătatea și viața pacienților, astfel încât este imposibil să se permită dezvoltarea formelor severe ale bolii, oprind-o din fașă.

[ 13 ], [ 14 ]

Efecte secundare Augmentin pentru amigdalită

Instrucțiunile pentru orice medicament, pe lângă informațiile despre contraindicații de utilizare, conțin informații despre simptomele și tulburările neplăcute din organism care pot apărea în timpul tratamentului. Cu cât un medicament are mai puține efecte secundare și cu cât frecvența lor de apariție este mai mică, cu atât acest medicament este considerat mai sigur.

„Augmentin” este considerat un antibiotic relativ sigur, care, atunci când este utilizat corect la persoanele fără hipersensibilitate la beta-lactamice, nu provoacă leziuni grave organismului. Cele mai frecvente tulburări de sănătate în timpul utilizării sale sunt considerate (conform pacienților) greața, diareea și vărsăturile, adică reacții din tractul gastrointestinal, care apar de obicei la administrarea de doze mari. Impactul negativ al antibioticului asupra sistemului digestiv poate fi redus prin administrarea de forme farmaceutice orale în timpul meselor.

Deși, atunci când se utilizează Augmentin pentru amigdalită, nu trebuie exclusă posibilitatea ca unele dintre simptomele de mai sus să fie manifestări ale bolii în sine din cauza iritației mucoasei gâtului.

Un alt efect secundar frecvent al medicamentului este candidoza (candidoza membranelor mucoase), care apare din cauza distrugerii microflorei benefice a organismului de către antibiotic. Pentru a evita această problemă, este suficient să se ia în timpul terapiei cu antibiotice medicamente speciale care normalizează microflora (probiotice), de exemplu, Linex, Enterol, Bifidumbacterin etc.

Este posibil să apară și alte simptome și patologii neplăcute, cum ar fi modificări ale compoziției și caracteristicilor sângelui, amețeli și dureri de cap, convulsii, meningită aseptică, icter, hepatită, nefrită, colită asociată cu antibiotice, erupții cutanate, decolorarea dinților, reacții alergice etc. Frecvența multor simptome este necunoscută, în timp ce altele apar mai rar. Dar, în general, în absența hipersensibilității la medicament și a utilizării corecte a acestuia, tratamentul este bine tolerat de majoritatea pacienților, fără senzații neplăcute sau probleme de sănătate.

Dar dacă apar semne de reacție alergică, utilizarea medicamentului trebuie oprită imediat. Cert este că penicilinele sunt caracterizate prin reacții alergice și anafilactice severe, care pot duce la moartea pacientului. În niciun caz nu trebuie să luați sau să administrați Augmentin dacă există informații despre reacții de hipersensibilitate la medicament care au apărut anterior, inclusiv cele asociate cu utilizarea altor beta-lactamice.

[ 15 ], [ 16 ]

Supradozaj

Indiferent de metoda de utilizare a medicamentului „Augmentin” pentru dureri în gât sau orice altă boală pentru care medicul poate prescrie acest antibiotic, este necesar să se respecte cu strictețe dozele recomandate pentru fiecare vârstă și greutate. În caz contrar, medicii nu exclud un fenomen atât de neplăcut precum o supradoză a medicamentului.

Supradozajul se manifestă prin simptome din tractul gastrointestinal, precum și prin modificări ale echilibrului apă-electrolitic, care pot duce la apariția altor simptome neplăcute, cum ar fi umflături, sete intensă, crampe, atonie musculară, modificări ale ritmului cardiac etc.

Au existat, de asemenea, cazuri de cristalurie asociată cu amoxicilină, în care antibioticul se depune în rinichi sub formă de calculi, ceea ce poate provoca insuficiență renală. Aceasta poate duce la convulsii, care sunt frecvente la pacienții cu insuficiență renală severă.

O situație identică poate fi observată și la cei care iau doze mari din acest medicament.

Toate simptomele de mai sus sunt tratate cu medicamente și metode adecvate, acordând o atenție deosebită restabilirii echilibrului apă-sare din organism. În cazurile severe de supradozaj și boli renale, medicii pot recurge la hemodializă, care permite eliminarea rapidă a amoxicilinei din organismul pacientului și reduce impactul negativ al acesteia asupra rinichilor.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

„Augmentin” aparține categoriei de medicamente puternice, astfel încât combinația sa cu alte medicamente poate avea consecințe destul de neplăcute.

Astfel, combinația de amoxicilină-acid clavulanic și probenecid, utilizată în tratamentul gutei pentru eliminarea acidului uric, poate duce la acumularea de amoxicilină în organism, care se manifestă prin simptome de supradozaj.

„Alopurinolul” este un alt medicament antigutos, a cărui utilizare împreună cu „Augmentin” ridică îndoieli cu privire la siguranța unei astfel de combinații. Cert este că asocierea alopurinolului cu amoxicilină crește probabilitatea reacțiilor alergice. În acest caz, se recomandă reconsiderarea posibilităților de tratament combinat.

La pacienții cu angină pectorală care iau anticoagulante (warfarină, acenocumarol), Augmentin trebuie prescris cu precauție, deoarece o astfel de combinație poate afecta timpul de protrombină (reduce și mai mult coagularea sângelui, ceea ce crește riscul de sângerare). Prin urmare, este necesară monitorizarea sângelui și, dacă este necesar, trebuie ajustată doza medicamentelor prescrise.

Combinația dintre Augmentin, o penicilină, și metotrexat, utilizat în tratamentul cancerului, tumorilor benigne și psoriazisului sever, poate duce la o creștere a nivelului sanguin al acestuia din urmă, ceea ce sporește efectul său toxic asupra organismului pacientului.

„Augmentin” poate reduce concentrația predoză a metabolitului activ al citostaticului „Micofenolat de mofetil”, aspect care trebuie ținut cont la prescrierea simultană a medicamentelor.

„Agmentin”, ca orice alt antibiotic, poate avea un efect negativ asupra microflorei intestinale, unde are loc absorbția componentelor active ale multor medicamente administrate pe cale orală. În acest sens, trebuie să ne așteptăm la o scădere a eficacității contraceptivelor orale, lucru care trebuie luat în considerare și atunci când se tratează amigdalita sau alte boli infecțioase cu antibiotice. În acest caz, merită luate în considerare și alte opțiuni contraceptive pentru a reduce riscul de sarcină nedorită (în special în această perioadă).

„Augmentin” pentru administrare intravenoasă nu trebuie amestecat cu aminoglicozide, deoarece acest lucru reduce eficacitatea acestora din urmă.

De asemenea, nu se recomandă amestecarea antibioticului cu produse din sânge și alte lichide care conțin proteine, precum și cu emulsii de grăsime administrate intravenos.

Conditii de depozitare

Când se utilizează Augmentin pentru amigdalită sau alte patologii infecțioase, este necesar să se acorde atenție datei de fabricație a medicamentului pentru a determina validitatea și siguranța acestuia. Cert este că majoritatea medicamentelor își pierd parțial sau complet proprietățile medicinale după expirarea termenului de valabilitate, iar unele pot provoca chiar intoxicații severe.

Comprimatele regulate Augmentin 825/125 mg și 500/125 mg au o durată de valabilitate de 3 ani. Alte forme ale medicamentului, inclusiv suspensia utilizată pentru formulări intravenoase, pot fi păstrate cel mult doi ani înainte de prima deschidere a ambalajului.

Suspensia orală preparată poate fi păstrată până la 7 zile, iar soluția pentru perfuzii intravenoase - nu mai mult de 2-3 ore. Soluția injectabilă este potrivită pentru utilizare doar 20 de minute, deci nu merită să o preparați în rezervă.

Se recomandă depozitarea medicamentelor la temperatura camerei, până la 25 de grade. Suspensia orală preparată va trebui însă răcită. Temperatura optimă de depozitare este de 2-8 grade, ceea ce corespunde condițiilor din frigider.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ce trebuie făcut dacă Augmentin nu ajută cu durerile în gât?

Corpul fiecărei persoane este unic, așadar medicamentele care ajută un pacient pot să nu aibă un efect terapeutic vizibil asupra celorlalți. Aceasta nu înseamnă că medicamentul prescris este rău sau că este la vânzare un medicament contrafăcut. Uneori, un alt medicament, cu o compoziție similară, se dovedește a fi mai preferabil datorită caracteristicilor corpului pacientului.

Deci, ce trebuie făcut dacă medicamentul prescris nu ajută la suprimarea infecției și la ameliorarea simptomelor neplăcute ale durerii în gât? Există așa ceva ca analogi. Acest cuvânt se referă la medicamente care sunt similare în ceea ce privește compoziția sau efectul lor.

Un analog incomplet al „Augmentin” pentru durerile în gât este considerat „Amoxicilină” (analogi ai „Amoxil”, „Flemoxin Solutab”). Dar fără sprijinul acidului clavulanic, antibioticul poate fi distrus de enzimele produse de anumite tipuri de microorganisme patogene. În acest caz, din nou, ne confruntăm cu ineficacitatea medicamentului. Deși la detectarea tulpinilor sensibile la amoxicilină în organism (la efectuarea unei analize PCR), un medicament fără acid clavulanic este considerat și mai preferabil, deoarece riscul de reacții alergice în acest caz este mai mic.

Cel mai popular analog complet al „Augmentin” este considerat a fi „Amoxiclav”. Acest medicament conține, de asemenea, complexul „amoxicilină-acid clavulanic” și diferă doar prin componentele auxiliare și gustul suspensiei.

„Amoxiclav” poate fi găsit pe rafturile farmaciilor sub formă de comprimate cu o doză de 250, 500 sau 875 mg în combinație cu 125 mg de acid clavulanic (într-o peliculă sau fără aceasta), precum și comprimate cu dizolvare rapidă „Amoxiclav quicktab” (825/125 mg). Există 3 tipuri de pulbere din care se prepară o suspensie orală, care conține 125, 250 sau 500 mg de amoxicilină, precum și 2 tipuri de compoziție medicamentoasă pentru prepararea unei soluții intravenoase de 500 și 100 mg de amoxicilină.

După cum putem vedea, dacă medicamentul „Augmentin” nu este disponibil în farmacie, acesta poate fi înlocuit cu „Amoxiclav” în absența intoleranței la componentele principale și auxiliare ale medicamentului. Deși medicamentele au o compoziție similară, eficacitatea lor poate varia de la o persoană la alta.

Analogii „Augmentin” din seria penicilinei cu alte substanțe active pentru amigdalită sunt prescriși mai rar, deoarece amoxicilina are cel mai larg spectru de acțiune și acoperă aproape toți agenții patogeni ai amigdalitei, ceea ce face posibilă prescrierea acesteia fără a aștepta măcar rezultatele unei analize speciale (și adesea nu se efectuează deloc o analiză costisitoare).

În unele cazuri, ineficacitatea Augmentin se explică prin faptul că pacientul a luat anterior acest medicament (uneori chiar în mod nerezonabil) și microorganismele au devenit mai puțin sensibile la acesta. În acest caz, merită să se recurgă la antibiotice cu o substanță activă diferită. Și nu trebuie neapărat să fie un medicament cu penicilină.

În cazul formelor severe de amigdalită (purulentă) în absența efectului administrării antibioticelor penicilinice, se pot prescrie medicamente cefalosporinice. Un exemplu elocvent al acestora este „Ceftriaxona”, produsă sub forma unei soluții injectabile, diluată cu un anestezic. Antibioticul pentru amigdalită se administrează intramuscular o dată pe zi. Mai mult, un astfel de tratament este indicat chiar și pentru nou-născuți din primele zile de viață, utilizând doze minime suficiente pentru a combate infecția.

În tratamentul amigdalitei acute, medicii recurg adesea la ajutorul agenților antimicrobieni din seria macrolidelor, care sunt, de asemenea, renumiți pentru efectul lor toxic minim asupra organismului. Unul dintre cele mai populare medicamente pentru durerile în gât este „Sumamed”, cu substanța activă sub forma antibioticului bacteriostatic azitromicină, care are forme de dozare potrivite pentru tratamentul atât al adulților, cât și al copiilor (comprimate și suspensie).

În ciuda faptului că acțiunea medicamentului nu se bazează pe distrugerea infecției, ci doar pe reducerea numărului de particule microbiene active, adică pe inhibarea reproducerii acesteia, spectrul larg de acțiune al antibioticului permite oprirea rapidă și eficientă a dezvoltării bolii și duce la o recuperare rapidă. Cu o sensibilitate crescută la peniciline și alte beta-lactamice, un astfel de tratament va fi cel mai potrivit și sigur.

Recenzii ale medicamentului

Indiferent cât de mult laudă producătorul medicamentul său și indiferent de argumentele oferite de dezvoltatorii săi, practic nu există medicamente în lume despre care oamenii să vorbească doar pozitiv. Un alt lucru este că unele medicamente, inclusiv Augmentin, au mai multe recenzii pozitive decât negative, deoarece au ajutat majoritatea pacienților să vindece rapid infecția și să evite complicațiile neplăcute și periculoase.

Recenziile arată că majoritatea analogilor „Augmentin” nu sunt mai mult sau mai puțin eficienți. Totul depinde de agentul patogen, de caracteristicile organismului pacientului și de medicamentele antimicrobiene pe care pacientul le-a luat anterior. Dar, potrivit majorității medicilor, compoziția medicamentului „Augmentin” este cea mai echilibrată, astfel încât medicamentul în sine este prescris mai des decât altele.

Eficiența ridicată, prețul accesibil și varietatea formelor farmaceutice ale medicamentului, care permit tratarea pacienților de orice vârstă, începând de la cei mai mici, fac din „Augmentin” pentru durerile în gât medicamentul preferat de mulți medici. Dacă este necesară înlocuirea medicamentului, un specialist trebuie să prescrie un nou medicament, ținând cont de toate circumstanțele bolii și de istoricul medical al pacientului. Numai în acest caz, medicul își poate asuma responsabilitatea pentru rezultatul tratamentului.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]