Ceftriaxona la angina la adulți și copii: cât de corect trebuie tratată?

Angina este prea frecventă o boală care poate depăși, atât în frig și în sezonul cald. O astfel de boală poate, pentru câteva zile, "să scoată" o persoană din rutină: întreruperea capacității de lucru, înrăutățește în mod semnificativ starea de bine. Prin urmare, mulți oameni care se îmbolnăvesc sunt interesați de: ce antibiotice și cum puteți să luați pentru a scăpa de boală extrem de rapid și nu vă faceți rău? De exemplu, este posibil să se aleagă ceftriaxona în angina? La urma urmei, acesta este un antibiotic puternic și cum să tratăm corect acest medicament?

Va ajuta Ceftriaxone cu dureri în gât?

Pana in prezent, medicii folosesc urmatoarea abordare terapeutica in cazul anginei. Antibioticele sunt prescrise numai dacă există indicații clare atunci când există o confirmare de laborator a originii bacteriene a bolii. Într-adevăr, utilizarea nejustificată a agenților antibacterieni în ultimele decenii a dobândit amploarea epidemiei: medicamentele sunt deseori "prescrise" de către pacienți sau de farmaciști care nu au calificările corespunzătoare pentru prescrierea tratamentului.

Utilizarea masivă a antibioticelor a dus la faptul că microbii devin tot mai rezistenți la astfel de medicamente. Conform statisticilor, gradul de stabilitate al streptococului beta-hemolitic A la preparatele macrolide este deja de cel puțin 10%. Microbii rezistenți semnificativi și tetraciclinele, astfel încât aceste instrumente nu sunt recomandate să se utilizeze în angina pectorală. În această situație, în mod optim cu angina datorită influenței β-hemolitic streptococ A, folosit antibiotice β-lactamice, care includ preparatele de penicilină și cefalosporină grup. În particular, Ceftriaxona este adesea utilizată în angina, deoarece acest antibiotic aparține reprezentanților cefalosporinei din a treia generație și, în plus, are un efect prelungit.

Pot să prind Ceftriaxona la o temperatură?

Dacă temperatura crește cu angina pectorală și medicul a numit Ceftriaxone, atunci poate fi înjunghiat și chiar necesar. Dar numai în cazurile în care angina este cauzată de o floră bacteriană sensibilă la efectele Ceftriaxonei în sine sau în dezvoltarea complicațiilor bacteriene secundare.

Apropo, angina la aproape toți pacienții este însoțită de o anumită creștere a indicatorilor de temperatură - o medie de 38-39 ° C. Acest lucru se datorează naturii infecțioase a bolii. Cel mai adesea, temperatura crește pe fondul secreției purulente din amigdalele, ceea ce este tipic pentru angina lacunară și foliculară. De regulă, temperatura febrilă sau subfebrilă îngrijorează pacientul pentru o perioadă scurtă de timp: scăderea treptată a acestuia se observă deja în a treia zi după debutul bolii. Durata medie a perioadei de temperatură ridicată este de 1-3 zile.

Dacă nu luați ceftriaxonă cu angina pectorală sau cu un alt antibiotic prescris de medic, atunci căldura poate dura mai mult timp. În mod obișnuit, valorile temperaturii îndelungate indică dezvoltarea diferitelor complicații.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Tratamentul anginei pectorale cu ceftriaxonă

După cum am arătat deja, utilizarea ceftriaxonei în angina pectorală este justificată doar în două cazuri:

• dacă angină are o etiologie bacteriologică dovedită;
• dacă există complicații secundare bacteriene.

Este la fel de important ca bacteria să fie sensibilă la efectele Ceftriaxonei.

Nu trebuie să uităm că o durere în gât virale cu antibiotice nu va vindeca: atâta timp cât pacientul va aștepta ca efect, luând medicamente antibacteriene inutile, virusul va continua reproducerea activă și afectează toate țesăturile noi, în același timp, subliniind substanțele toxice periculoase. Prin urmare, Ceftriaxona este adecvată numai pentru tratamentul gâtului inflamat de bacterii.

De asemenea, trebuie amintit că Ceftriaxona, ca și alte antibiotice, nu are nici un efect asupra simptomelor bolii: nu elimină dureri de cap, dureri în gât, secreții nazale, etc. Prin urmare, pentru a obține o recuperare rapidă a efectului care urmează să fie luate și alte medicamente - de exemplu, analgezice, antipiretice. , vitamine etc.

Tratați o durere în gât cu ceftriaxonă sau un alt medicament, numai medicul poate decide. Și antibioticul ar trebui să fie prescris doar dacă natura bacteriană a gâtului este stabilită și niciodată - doar din motive de prevenire.

Indicaţii Ceftriaxonă

Ceftriaxona este prescris nu numai cu angină. Acest antibiotic poate fi utilizat în tratamentul altor infecții, dacă bacteria patogenă este sensibilă la acesta:

• boli infecțioase ale sistemului respirator (boli de ENT, pneumonie);
• leziuni infecțioase ale cavității abdominale (inflamația sistemului hepatobiliar, tractul digestiv, peritonita);
• leziuni infecțioase ale sistemului genito-urinar;
• infecțiile care sunt transmise sexual (de exemplu, gonoreea);
• condiții septice;
• leziuni infecțioase ale sistemului musculoscheletal, răni și alte leziuni ale țesuturilor moi infectate;
• meningita.

Ceftriaxona pentru angina pectorală este utilizată pentru astfel de diagnostice:

• Foliculară anginoasă (se realizează formarea pe amigdale a pustulelor mici, diametrul de la capul meciului).
• Lacună angina (caracterizată printr-un grup de secreții purulente în lacune, temperatură ridicată până la 40 ° C, durere severă în gât).
• paratonzillit acută sau amigdalită (afectează nu numai amigdalele, dar tesutul okolomindalikovaya, formarea de abcese cu vatră).

[8], [9], [10], [11]

Ceftriaxona în angina purulente

Purulente la nivelul gâtului este un concept condițional care este folosit în descrierea tonzilitului acut în cazurile în care un secret purulent este prezent pe amigdalele. Astfel, poate exista o angina pectorală foliculară și lacună. Purulente amigdalita livra întotdeauna mai mult disconfort pentru pacienti, deoarece mai ales în timpul dificil: există dureri severe în gât și cap, și de a crește morbiditatea febra limfatici submandibular.

Dacă angina purulentă apare într-un membru al familiei, ceilalți membri ai familiei se îmbolnăvesc de obicei - boala aparține infecțiilor extrem de contagioase. Tratamentul unei astfel de boli implică în mod necesar utilizarea unui antibiotic - de exemplu, Ceftriaxona. În plus, clătirile sunt obligatorii - pentru a accelera eliminarea secrețiilor purulente din orofaringe. În plus, ele iau analgezice, antipiretice, vitamine.

În primele câteva zile după debutul bolii ar trebui să adere întotdeauna la odihnă pat. Deci ceftriaxona cu angină va acționa mai repede, iar boala va scădea.

[12], [13], [14], [15]

Formularul de eliberare

Ceftriaxona, care este adesea utilizată în angina pectorală, are aspectul unei pulberi fine cristaline de nuanță albă sau ușor gălbuie. Flaconul poate conține 0,5 sau 1 g de sare de sodiu ceftriaxonă (recalculate la ceftriaxonă). Pulberea este utilizată pentru a prepara o soluție injectabilă.

Această caracteristică a formei de dozare prezintă avantaje și dezavantaje.

• Avantajele formei de injectare a unui antibiotic la angina pectorală:

1. ingredientul activ intră în organism într-o formă "pură", fără componente auxiliare și coloranți, care pot deveni alergeni suplimentari;
2. efectul antibioticului injectabil este mai rapid;
3. o injecție poate fi făcută unui pacient care are febră sau vărsături, ceea ce face dificil tratamentul cu pilule;
4. Administrarea medicamentului este controlată de un medic specialist (de exemplu, este mai dificil să se controleze administrarea unei pastile: un pacient, în special un copil, poate înșela, scuipa un medicament etc.).

• Dezavantajele acestei forme de dozare sunt:

1. injecția este întotdeauna mai dureroasă decât administrarea unei pilule;
2. pacientul este departe de a fi întotdeauna capabil să introducă Ceftriaxona cu angina în mod independent;
3. Uneori, injectarea injecției este complicată de formarea unei compactări, dezvoltarea unui abces.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Farmacodinamica

Ceftriaxona, care poate fi prescrisă unui pacient cu angină pectorală, este considerat unul dintre reprezentanții de bază ai medicamentelor antibacteriene cefalosporine de generația a treia. Medicamentul se administrează parenteral (prin injecție), obținând astfel un efect bactericid rapid al antibioticului.

Ceftriaxona inhibă dezvoltarea multor bacterii Gram (+) și Gram (-), arată rezistența la enzimele β-lactamazei produse de majoritatea microbilor.

Eficacitatea Ceftriaxonei pentru astfel de agenți patogeni a fost dovedită:

• Gram (+) stafilococi, streptococi (cu excepția stafilococilor și faecaliselor);
• Gram (-) aeromonads eubacteriile alkaligenes, branhamelly, tsitrobakter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, Morganella, neysheriya, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Shigella, etc ..

Antibioticul inhibă sinteza peretelui celular bacterian, ceea ce explică proprietatea bactericidă a ceftriaxonei la angina.

Cât de repede funcționează Ceftriaxone?

Prin injectarea intramusculară a antibioticului, ingredientul activ este absorbit treptat în sânge, dar mai rapid decât utilizarea unei forme de tabletă în interior. Dacă intrați în sistemul de circulație a sângelui, antibioticul trece prin ficat și se acumulează în sânge și țesuturi ale corpului în diferite concentrații.

Se crede că acțiunea ceftriaxonei la angina trebuie evaluată după aproximativ 2 zile de la începerea tratamentului, deoarece efectul se afectează numai după 2-3 zile. Nu conta pe efectul imediat al medicamentului: să distrugă toate bacteriile patogene în câteva secunde, antibioticul nu poate.

Fiecare medicament antibacterian are o perioadă de acțiune specifică. Și, de fiecare dată când conținutul de concentrație al medicamentului în sânge scade, trebuie să fie completat. Aceasta înseamnă că ceftriaxona în angina pectorală trebuie administrată strict conform programului, în fiecare zi, în același timp. Dacă urmăm acest principiu, atunci bacteriile vor fi distruse și, în curând, va avea loc ușurarea dorită. Dacă pierdeți injecții sau luați tratament în momente diferite, puteți forma tulpini stabile ale agentului patogen: boala va fi întârziată, va trebui să luați un al doilea curs de antibiotic cu înlocuirea medicamentului principal.

Dacă efectul pozitiv al terapiei cu antibiotice se găsește în ziua 2-3, tratamentul nu poate fi oprit imediat: bacteriile rămân în organism și dacă tratamentul este oprit, acestea vor avea din nou un efect. Prin urmare, perioada de tratament, indicată de medicul curant, trebuie completată complet (de exemplu, poate fi de șapte sau zece zile).

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Farmacocinetica

După injectarea ceftriaxonei în angina pectorală, se produce penetrarea acesteia în țesuturi și fluide. La testarea medicamentului la adulți, a fost observat un timp de înjumătățire prelungit, de aproximativ opt ore. Disponibilitatea biologică a unui antibiotic după injectare este determinată a fi de 100%.

Efectul bactericid în raport cu flora sensibilă poate persista pe tot parcursul zilei.

Timpul de înjumătățire al unui adult sănătos este de opt ore. Sugarii în decurs de o săptămână după naștere, precum și la vârstnici de 75 de ani, timpul de înjumătățire mediu poate fi de 16 ore.

La pacienții de vârstă mijlocie, mai mult de 50% din ceftriaxona activă este excretată nemodificată cu lichid urinar. Un pic mai puțin - aproximativ 45% este excretat cu masa biliară.

Sub influența microflorei intestinului, ceftriaxona este transformată într-o substanță inactivă. La sugari în timpul primei luni de viață, aproximativ 70% din antibioticul administrat se excretă prin rinichi.

La pacienții adulți cu rinichi sau ficat rupți, caracteristicile cinetice ale ceftriaxonei rămân practic neschimbate. Astfel, în cazul insuficienței renale, excreția antibioticului cu mărimea bilei este sporită, iar în boala hepatică, se activează excreția prin rinichi.

Ceftriaxona se leagă de proteine, conținutul de antibiotice din lichidul interstițial depășește concentrația plasmatică.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Dozare și administrare

Un pacient adult, precum și un copil, începând cu vârsta de 12 ani are o cantitate zilnică de ceftriaxonă de 1 g. În caz de boală gravă, doza poate fi crescută la 2-4 g.

Pentru a efectua injecții intramusculare, pulberea trebuie dizolvată cu apă sterilă pentru injectare. Pentru aceasta, utilizați următoarea formulă:

• 0,5 g de pulbere de ceftriaxonă - 2 ml de solvent;
• 1 g de pulbere de ceftriaxonă - 3,5 g de solvent.

De câte ori o zi să înjunghie și câte zile să prindă cu ceftriaxonă în angină?

Antibioticul se administrează o dată pe zi, în fiecare zi, în același timp. Durata tratamentului nu este întotdeauna constantă: durata tratamentului poate dura între 5 și 10 zile. Se consideră, în general, că ceftriaxona în angina pectorală trebuie utilizată până când principalele simptome dispar, plus alte trei zile.

Antibioticul este injectat adânc în cadranul gluteal extern superior. Nu este de dorit să se administreze mai mult de 1 g de medicament într-o zonă gluteală. Pentru a preveni durerea în timpul injecțiilor intramusculare, este permisă utilizarea 1% lidocaină ca solvent.

Puii nou-născuți cu vârsta de până la 2 săptămâni se administrează zilnic între 20 și 50 mg / kg greutate corporală.

Sugarii și copiii sub 12 ani se administrează zilnic de la 20 la 75 mg / kg de greutate corporală. În cazul în care copilul cântărește mai mult de 50 kg, cantitatea de Ceftriaxonă se calculează conform schemei pentru adulți.

[61], [62], [63], [64]

Ceftriaxona în dureri de gât la adulți

Atunci când alegeți un antibiotic pentru tratamentul anginei pectorale, medicul, în primul rând, ar trebui să acorde atenție rezultatelor diagnosticului. Prebapse: amigdalele sunt preluate din amigdalele, trimise la tehnicieni de laborator, care sunt semănate pe mediul nutritiv adecvat. După un timp germenii de germeni germina, iar în specialiștii de laborator determină afilierea speciilor și gradul de sensibilitate la medicamentele antibacteriene.

Backpacking-ul se referă la procedurile standard de diagnosticare și ajută la identificarea microbului care a devenit agentul cauzal al bolii.

În practică, mulți medici preferă să prescrie imediat oricare dintre antibioticele cu cel mai extins spectru de activitate antimicrobiană, în primul rând pentru că nu pierde timpul să aștepte bacsisuri și să aștepte rezultatul. Pentru astfel de antibiotice "universale" este Ceftriaxone. Cu toate acestea, această abordare nu este întotdeauna corectă. Până în prezent, există, de asemenea, metode exprese pentru determinarea agentului patogen în frotiu: rezultatul poate fi obținut după 10 minute. Din păcate, aceste teste nu sunt disponibile în toate instituțiile medicale.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72]

Cerere pentru copii

Standard pentru angină pectorală, copilul este prescris medicamente pentru grupul de penicilină: acestea sunt eficiente, ușor tolerate de copiii din copilărie. În ceea ce privește cefalosporinele, aceste antibiotice sunt prescrise pentru copii numai în câteva cazuri:

• dacă nu este posibil să se utilizeze peniciline și macrolide pentru tratament;
• cu angină complexă persistentă, predispusă la dezvoltarea complicațiilor;
• cu tratament ineficient efectuat de alte grupuri antibacteriene.

Angina este cel mai adesea declanșată de streptococi și stafilococi, cu toate acestea, nu a exclus origine virală și micotică a bolii - este luată în considerare în mod necesar, și diagnosticul de laborator se efectuează înainte de începerea tratamentului. Microorganismele patogene sunt capabile să se multiplice în mod activ în condiții favorabile pentru ele, care sunt create pe fundalul oboselii din copilărie, al malnutriției, al bolilor frecvente la rece și virale.

Independent pentru a da unui copil un astfel de antibiotic puternic, ca Ceftriaxone, în nici un caz nu poate: acest lucru poate duce la dezvoltarea superinfectării. În plus, copiii este destul de dificil de a ridica medicația și se calculează doza, care depinde de agentul specific al anginei, severitatea bolii, greutatea corporală a copilului și vârsta pacientului. Numirea unui copil cu ceftriaxonă în angina pectorală este un pas măsurat pe care doar un medic îl poate face.

[73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]

Utilizați Ceftriaxonă în timpul sarcinii

Perioada de sarcină este foarte complicată - nu numai pentru femeia însăși, ci și pentru medici. La urma urmei, mama viitoare nu este imună la diferite boli în această perioadă, inclusiv din amigdalită. Dar antibioticele care trebuie luate în acest stadiu sunt extrem de nedorite.

Cum sunt lucrurile cu numirea ceftriaxonei în angina pectorală? Pentru femeile gravide acest medicament este permis numai în situații extreme și numai în a doua jumătate a sarcinii. Primul trimestru este timpul cel mai nedorit pentru tratamentul cu ceftriaxonă. În plus, medicamentul nu este prescris pentru hipersensibilitate la medicamente cefalosporine, cu afectare a funcției renale.

O femeie trebuie să înceteze tratarea tonzilitei cu ceftriaxonă dacă apar simptome nedorite sub formă de greață, febră, erupții cutanate, roșeață a pielii, sângerări nazale.

În general, dacă ceftriaxona a fost prescrisă pentru angina pe parcursul celui de-al doilea sau al treilea trimestru, iar medicul curant monitorizează continuu cursul sarcinii, complicațiile după tratament nu trebuie să apară. Principalul lucru este să aveți încredere în medicul dumneavoastră și să îl consultați cu privire la orice problemă de actualitate.

Contraindicații

Ceftriaxona cu angina nu poate fi prescrisă dacă:

• pacientul suferă de hipersensibilitate la medicamentele antibacteriene de cefalosporină și penicilină;
• Pacientul rămâne în primul trimestru de sarcină sau practica alăptarea;
• pacientul suferă de o combinație de insuficiență renală și hepatică.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Efecte secundare Ceftriaxonă

Cele mai frecvente efecte secundare în timpul tratamentului cu angina ceftriaxonă sunt:

• frecvente scaune libere, greață, dezvoltarea de stomatită și glosită;
• în trombocitopenie sanguină, eozinofilie, leucopenie, anemie hemolitică;
• exantem pielii, dermatită alergică, edem;
• dureri in cap, ameteli;
• stază biliară, activitate crescută a enzimelor hepatice;
• leziuni fungice ale organelor genitale;
• procese alergice.

Un efect secundar local poate fi formarea de infiltrare și durere în zona de injectare a ceftriaxonei.

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Supradozaj

Terapia continuă cu ceftriaxonă poate fi indicată în urma modificărilor în sânge: se observă semne de leucopenie, anemie hemolitică, neutropenie, trombocitopenie.

De asemenea, efectele secundare nu pot fi excluse.

Tratamentul supradozajului se efectuează în funcție de simptome. Dacă este necesar, conectați hemodializa sau dializa peritoneală.

[86], [87], [88]

Interacțiuni cu alte medicamente

Ceftriaxona nu trebuie administrată în aceeași seringă cu alte medicamente antibacteriene datorită incompatibilității farmaceutice.

Ceftriaxona, ca și alți agenți antimicrobieni, inhibă dezvoltarea florei intestinale, în timp ce suprimarea producției de vitamina K. Utilizarea concomitentă a AINS sau sulfinpirazona poate duce la un risc crescut de sângerare. Același lucru se poate spune despre tratamentul combinat cu ceftriaxona și anticoagulante.

Combinația dintre antibiotice și diureticele "buclă" mărește povara asupra rinichilor - este posibil un efect nefrotoxic.

[89], [90], [91], [92], [93], [94], [95]

Conditii de depozitare

Flacoanele cu Ceftriaxone sunt depozitate, nu sunt scoase din cutie, într-un loc uscat la întuneric, cu un regim de temperatură cuprins între + 8 și + 25 ° C. Depozitarea medicamentelor trebuie protejată de accesul copiilor.

[96], [97], [98], [99], [100], [101]

Termen de valabilitate

Flacoanele cu ceftriaxonă sunt păstrate timp de până la 2 ani (măsurate de la data producției). La sfârșitul acestei perioade sau dacă integritatea flaconului este deteriorată, medicamentul este eliminat.

[102], [103], [104], [105]

Analogi

Ceftriaxona este un preparat de sare de sodiu ceftriaxonă. Există multe analogi ale acestui instrument și toate au nume diferite pentru aceeași componentă activă, de exemplu:

• Abitraks
• Alitsizon
• Bresek
• Efmerin
• Lorakson
• Emsef
• Tsefotriz
• Tsefodar
• Cefakson
• Rocefin
• Tercef
• Cefogram
• Promotsef
• Oframaks
• Norakson
• Medakson
• Lendacin
• Lavakson
• Avyekson
• Belcef și alții

[106], [107], [108], [109], [110], [111], [112], [113], [114], [115]

Opinii

Utilizarea medicamentelor "greșite" în angina pectorală nu este mai puțin periculoasă decât lipsa tratamentului în general. Pacienții cu angina pectorală nu trebuie să tolereze două extreme:

• să ia antibiotice pentru orice boli și chiar doar pentru prevenire;
• să ignore orice tratament și să transporte boala pe picioare.

De asemenea, nu este recomandat să selectați singur un medicament, utilizând Internetul sau un farmacist din cea mai apropiată farmacie. De exemplu, puteți numi un medicament puternic, cum ar fi Ceftriaxone, în cazul anginei, numai de către medicul dumneavoastră care a studiat anterior rezultatele testelor.

Conform recenziilor, Ceftriaxona este într-adevăr un medicament foarte eficient. Cu toate acestea, mulți utilizatori notează că injecțiile sunt foarte dureroase. Prin urmare, merită încă să se ia în considerare și să se utilizeze ca solvent nu apă obișnuită pentru injecție, ci o soluție de lidocaină.

Putini stiu, dar terapia cu antibiotice ajuta nu numai sa faca fata infectiei: pacientul devine mult mai putin contagios dupa prima injectie de Ceftriaxone. Foarte relevant este utilizarea medicamentului în forme purulente de amigdalită.

Nu trebuie să uităm că o abordare analfabetică a terapiei implică adesea dezvoltarea complicațiilor și agravarea patologiei. În special, există o transformare a anginei în procesul cronic.

În ciuda faptului că instrucțiunile medicamentelor indică o mare listă a evenimentelor adverse, experții observă că simptomele neplăcute sunt găsite foarte rar. Prin urmare, nu vă fie teamă să luați Ceftriaxone atunci când există dovezi: lista furnizată în instrucțiune este doar un avertisment pentru pacient cu privire la orice simptome de fond, chiar și cele mai puțin probabile. Și asta nu înseamnă că vor fi neapărat.

În general, majoritatea medicilor recomandă utilizarea injectărilor de ceftriaxonă în angina pectorală, în special în cazul bolii purulente.

[116], [117], [118], [119], [120], [121], [122], [123]