Acid nalidixic

Acidul nalidixic este un medicament antibacterian sintetic.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicaţii Acid nalidixic

Este indicat în principal pentru tratamentul proceselor infecțioase (cauzate de bacterii sensibile la acțiunea medicamentelor) în tractul urinar: pielită cu cistită, precum și pielonefrită. Medicamentul își demonstrează cea mai mare eficiență în tratamentul formelor acute de infecții.

De asemenea, este utilizat pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor în urma operațiilor la vezica urinară și rinichi.

Produsul este recomandat pentru tratamentul colecistitei cu enterocolită, precum și al proceselor inflamatorii din urechea medie și al altor patologii provocate de bacterii sensibile la medicamente (acestea sunt rezistente la alte medicamente antibacteriene).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Formularul de eliberare

Disponibil sub formă de tablete sau capsule de 0,5 g.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmacodinamica

Medicamentul este eficient în cazul proceselor infecțioase cauzate de microbi gram-negativi, precum și în dizenterie, bacili intestinali și tifoizi și Proteus (un tip de microb care, într-un anumit mediu, poate provoca infecții ale stomacului și intestinului subțire), precum și Klebsiella pneumoniae (un microorganism care provoacă inflamații pulmonare și procese locale de supurație). Are proprietăți bactericide și bacteriostatice (interferează cu reproducerea microbilor patogeni și îi distruge). Eficacitatea sa este, de asemenea, ridicată în raport cu tulpinile rezistente la sulfonamide și antibiotice.

Are un efect slab asupra cocilor gram-pozitivi (pneumo-, stafilo- și strepto-), precum și asupra anaerobilor patogeni (care pot trăi în condiții de absență completă a oxigenului și pot provoca boli la om).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Farmacocinetica

Absorbția medicamentului este rapidă și aproape completă (în tractul digestiv). Biodisponibilitatea este de 96%. Substanța necesită 1-2 ore pentru a atinge nivelurile serice maxime și 3-4 ore pentru a atinge un nivel similar în urină.

Medicamentul, împreună cu produsul său activ de descompunere, se distribuie în multe țesuturi, cel mai activ în urină și rinichi. Nivelurile serice sunt destul de scăzute. O cantitate mică de medicament penetrează bariera placentară și trece în laptele matern. Metabolismul elementului are loc în ficat (30% din produsul activ de descompunere, acidul hidroxinalidixic, este, de asemenea, metabolizat).

Excreția are loc prin rinichi: 2-3% din substanță este excretată neschimbată, alte 13% sunt excretate ca produs activ de descompunere. Restul de 80% sunt excretate ca produse inactive de descompunere. Aproximativ 4% sunt excretate prin fecale.

Timpul de înjumătățire plasmatică (presupunând o funcție renală normală) este de 1,1-2,5 ore. În cazul disfuncțiilor renale, această valoare este de 21 de ore.

Excreția aproape completă are loc în 24 de ore.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Dozare și administrare

Doza pentru adulți este de 0,5 g de medicament, iar în caz de infecție severă, trebuie să beți 1 g de patru ori pe zi. Cura terapeutică durează cel puțin o săptămână. În cazul tratamentului pe termen lung, trebuie să beți 0,5 g de medicament de patru ori pe zi.

Doza pediatrică este calculată la un raport de 60 mg/kg, iar doza zilnică este împărțită în 4 doze egale.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Utilizați Acid nalidixic în timpul sarcinii

Este interzisă prescrierea la femeile însărcinate.

Contraindicații

Contraindicațiile includ: suprimarea proceselor respiratorii și a disfuncției hepatice, precum și la copii sub 2 ani.

Este prescris cu prudență persoanelor care suferă de disfuncție renală.

Medicamentul nu poate fi combinat cu nitrofurani, deoarece acest lucru îi slăbește proprietățile antibacteriene.

[ 29 ]

Efecte secundare Acid nalidixic

Adesea nu există probleme cu utilizarea medicamentului, dar uneori pot apărea efecte secundare precum diaree, amețeli, vărsături, dureri de cap și greață.

De asemenea, este posibil să apară simptome alergice - creșterea temperaturii, inflamația pielii sau dermatită, creșterea numărului de eozinofile (dezvoltarea eozinofiliei) și, în plus, poate crește sensibilitatea pielii la lumina soarelui (dezvoltarea fotodermatozei).

Persoanele care suferă de tulburări circulatorii cerebrale, precum și de epilepsie sau parkinsonism, pot dezvolta convulsii.

Este necesar să se evite riscul de supradozaj la copii, deoarece poate provoca apariția convulsiilor severe.

Dacă efectele negative sunt severe, este necesară întreruperea completă sau temporară a medicamentului.

[ 30 ], [ 31 ]

Supradozaj

Simptomele supradozajului includ: creșterea presiunii intracraniene, convulsii, psihoză toxică sau acidoză metabolică. Supradozajul poate provoca, de asemenea, vărsături însoțite de greață și letargie.

Dacă apar tulburări, pacientul trebuie internat în spital, unde medicii îl vor monitoriza îndeaproape. Se efectuează terapie de susținere și simptomatică.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul crește efectul anticoagulantelor indirecte, iar nitrofuranii îi pot slăbi proprietățile antibacteriene.

Combinația cu warfarină poate crește intensitatea efectului acesteia din urmă. Prin urmare, atunci când se administrează împreună, este necesară monitorizarea indicatorilor INR sau PT. În plus, poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulant.

Întrucât dezvoltarea efectului antibacterian al acidului nalidixic necesită proliferarea celulelor bacteriene patogene, proprietățile medicamentului pot fi inhibate atunci când se utilizează agenți bacteriostatici (cum ar fi cloramfenicolul și tetraciclina).

Utilizarea concomitentă cu melfalan crește probabilitatea dezvoltării intoxicației gastrointestinale.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Conditii de depozitare

Medicamentul se păstrează într-un loc ferit de lumina soarelui și umiditate, la îndemâna copiilor mici. Temperatura maximă este de 25°C.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Termen de valabilitate

Acidul nalidixic poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricației medicamentului.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]