Creșterea hormonilor placentari la sfârșitul sarcinii este legată de depresia postpartum

O echipă de cercetători condusă de Universitatea din California, Irvine, a descoperit o potențială legătură între modificările unui hormon cheie al sarcinii, hormonul de eliberare a corticotropinei placentare (pCRH), și simptomele depresiei postpartum.

Rezultatele studiului, publicate în revista Psychoneuroendocrinology, se adaugă unui număr tot mai mare de cercetări privind factorii de risc fiziologici din timpul sarcinii asociați cu rezultate adverse postpartum și pot ajuta la identificarea timpurie a mamelor aflate la risc.

„Una din cinci femei raportează simptome depresive crescute în anul de după naștere ”, a declarat autoarea principală Isabel F. Almeida, profesor asociat de studii chicano/latino și directoare a Laboratorului de Sănătate Perinatală Latină de la UC Irvine.

„Simptomele depresiei după naștere pot avea un impact negativ asupra mamelor, copiilor și familiilor, așa că este important să înțelegem cauzele.”

Printre coautorii studiului se numără Gabrielle R. Rinn, doctorandă în psihologia sănătății la UCLA; Christine Dunkel Schetter, cercetătoare distinsă și profesoară de psihologie la UCLA; și Mary Kuzons-Reed, profesoară de psihologie și președintă de departament la Universitatea din Colorado, Colorado Springs.

Studiul a urmărit 173 de femei din SUA cu diferite venituri și niveluri de educație, precum și din grupuri rasiale și etnice (albe non-hispanice, hispanice/latine, negre și asiatice) pe tot parcursul sarcinii și timp de un an după naștere.

Probele de sânge au fost colectate la trei vizite prenatale - una la 8-16 săptămâni de sarcină, una la 20-26 săptămâni de sarcină și una la 30-36 săptămâni de sarcină. De asemenea, a fost administrat un chestionar cu 10 itemi la una, șase și 12 luni postpartum pentru a urmări debutul și severitatea simptomelor depresive.

„Studiile anterioare s-au concentrat pe un singur moment în timp pentru a evalua nivelurile pCRH, în timp ce munca noastră a caracterizat modificări complexe ale pCRH pe parcursul sarcinii pentru a clarifica legăturile cu sănătatea mintală postpartum”, a spus Almeida. „Această abordare centrată pe persoană a fost esențială deoarece ne-a permis să identificăm și să comparăm subgrupuri de indivizi și traiectoriile acestora la un nivel mai granular pe parcursul sarcinii și postpartum.”

Nivelurile de PCRH au demonstrat anterior o creștere exponențială pe parcursul sarcinii, iar probele de sânge prelevate de cercetători au fost în concordanță cu aceste tipare. Cu toate acestea, a existat variabilitate în nivelurile individuale de pCRH, în special între mijlocul și sfârșitul sarcinii. Mai exact, femeile au fost împărțite în trei grupuri:

• Grup accelerat cu niveluri de pCRH în creștere rapidă.
• Grup tipic cu niveluri normale de pCRH.
• Grup plat cu niveluri scăzute de pCRH.

În cadrul studiului, 13,9% dintre participante au raportat simptome depresive la o lună după naștere, femeile din grupul accelerat raportând simptome depresive ușor mai ridicate decât cele din grupurile tipic și plat.

Almeida a spus că descoperirile sugerează că traiectoriile pCRG pot influența simptomele depresive postpartum. „Constatările noastre evidențiază schimbările fiziologice dinamice care apar în timpul sarcinii și explică modul în care astfel de schimbări sunt asociate cu sănătatea postpartum.”

„Studiile viitoare ar trebui să examineze mai detaliat modul în care modificările răspunsului la stres pe axa hipotalamo-hipofizo-adrenală sunt asociate cu simptomele depresive postpartum, acordând o atenție deosebită tiparelor de modificări ale pCRG.”