Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Anticorpul monoclonal Prasinezumab încetinește progresia bolii Parkinson
Ultima examinare: 02.07.2025
Într-un studiu recent publicat în revista Nature Medicine, o echipă internațională numeroasă de cercetători a efectuat o analiză exploratorie pentru a evalua dacă anticorpul monoclonal prasinezumab, despre care s-a constatat anterior că este eficient în încetinirea progresiei caracteristicilor motorii ale bolii Parkinson, prezintă beneficii în subgrupurile de pacienți cu boala Parkinson cu o progresie mai rapidă a degenerării motorii.
Una dintre caracteristicile bolii Parkinson este agregarea α-sinucleinei, despre care se crede că se răspândește între neuroni și contribuie la patogeneza bolii Parkinson. Una dintre primele opțiuni terapeutice care au vizat α-sinucleina agregată a fost anticorpul monoclonal prasinezumab, care a fost investigat într-un studiu clinic de fază 2 la pacienți cu boală Parkinson în stadiu incipient, ca parte a studiului PASADENA.
Principalul indicator al eficacității în studiile clinice de fază 2 PASADENA a fost Scala Unificată de Evaluare a Boalei Parkinson a Societății pentru Tulburări de Moviment sau MDS-UPDRS.
În acest studiu, echipa a examinat efectul prasinezumabului asupra încetinirii progresiei degenerării motorii la subgrupuri de pacienți cu Parkinson a căror boală a progresat rapid. Având în vedere că subscorurile MDS-UPDRS pot să nu arate modificări pe termen scurt legate de tratament, monitorizarea subgrupurilor cu boală Parkinson cu progresie rapidă poate ajuta la îmbunătățirea raportului semnal-zgomot și la identificarea potențialelor efecte ale anticorpului monoclonal.
Studiul PASADENA a inclus trei tratamente – placebo, prasinezumab 1500 mg și prasinezumab 4500 mg. Pacienții au fost repartizați aleatoriu în cele trei grupuri după stratificarea în funcție de vârstă (peste sau sub 60 de ani), sex și utilizarea de inhibitori ai monoaminooxidazei B. Pacienții care utilizau la momentul inițial alte medicamente simptomatice pentru boala Parkinson, cum ar fi agoniștii dopaminei sau levodopa, au fost excluși. În cazurile în care utilizarea acestor medicamente a fost considerată necesară, scorurile MDS-UPDRS au fost calculate înainte de tratament.
Rezultatele au arătat că prasinezumab este mai eficient în încetinirea progresiei semnelor motorii la pacienții cu boala Parkinson a căror boală progresează rapid. Analiza subpopulației a arătat că pacienții cu fenotip malign difuz sau cei care au utilizat inhibitori de monoaminooxidază B la momentul inițial, un indicator al progresiei rapide a bolii, au prezentat o agravare mai lentă a degenerării motorii în comparație cu pacienții cu fenotipuri care nu indică o progresie rapidă a bolii.
Partea III a studiului MDS-UPDRS, care măsoară semnele motorii raportate de medici, a arătat o agravare mai lentă sau o degenerare mai accentuată la pacienții tratați cu prasinezumab comparativ cu cei care au primit placebo. Părțile I și II ale studiului MDS-UPDRS măsoară semnele motorii, respectiv non-motorii raportate de pacienți.
Per ansamblu, rezultatele sugerează că anticorpul monoclonal prasinezumab are potențialul de a încetini progresia degenerării motorii la pacienții cu boală Parkinson cu progresie rapidă. În plus, sunt necesare perioade mai lungi de urmărire pentru a evalua impactul tratamentului cu prasinezumab la pacienții cu boală cu progresie lentă. Mai mult, sunt necesare studii clinice randomizate suplimentare pentru a confirma în continuare aceste rezultate.