Zevesin

Medicamentul Zevesin aparține grupei farmacologice de agenți urologici. Producător - Zentiva (Republica Cehă). Denumirile medicamentelor sinonime: Solifenacin, Vesikar; analogii includ: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) și Spazmex.

Indicaţii marshmallow

Medicamentul Zevesin este utilizat în urologia clinică pentru tratamentul incontinenței (incontinenței urinare), în special a scurgerilor involuntare de urină cauzate de vezica urinară hiperactivă, care se manifestă printr-o nevoie bruscă, insuportabilă (urgentă) de a urina.

[ 1 ], [ 2 ]

Formularul de eliberare

Zevesin: comprimate filmate a 5 și 10 mg.

Farmacodinamica

Acțiunea farmacologică a medicamentului Zevesin este asigurată de substanța activă - succinatul de solifenacină, o amină terțiară, care este un blocant (inhibitor) specific al receptorilor m-colinergici.

Solifenacinul acționează asupra terminațiilor fibrelor nervoase parasimpatice - receptorii muscarinici ai acetilcolinei din mușchiul de ejecție al peretelui vezicii urinare (detrusor), ca urmare a creșterii tonusului mușchilor netezi ai vezicii urinare, care scade la nivelul fiziologic. Astfel, efectul terapeutic al medicamentului Zevesin este de a restabili funcționarea neuromusculară normală a vezicii urinare și de a opri urinarea involuntară.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmacocinetica

După administrare orală, Zevesin este absorbit în tractul gastrointestinal și intră în fluxul sanguin sistemic. Biodisponibilitatea succinatului de solifenacină este de aproape 90%.

Se leagă de proteinele plasmatice din sânge (aproape 98%), concentrația plasmatică maximă a substanței active fiind atinsă la 3-8 ore după aplicare.

85% din Zevesin este biotransformat de izoenzima hepatică CYP3A4. Unul dintre metaboliți (4R-hidroxi-solifenacină) este activ, ceea ce contribuie la un efect terapeutic mai lung al medicamentului.

Substanța activă este excretată din organism prin rinichi (69%) și intestine. Timpul de înjumătățire este de 45-68 de ore.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozare și administrare

Zevesin se administrează oral - un comprimat (5 mg) o dată pe zi, băut cu un pahar cu apă. Administrarea medicamentului nu depinde de aportul alimentar. Dacă este necesar, medicul curant poate crește doza zilnică la 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Utilizați marshmallow în timpul sarcinii

Din cauza lipsei unor studii clinice suficiente, utilizarea în timpul sarcinii și alăptării necesită, de asemenea, prudență.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Zevesin includ: hipersensibilitate la solifenacină, obstrucție a tractului urinar, patologii cronice ale tractului gastrointestinal, hipertrofie colonică (megacolon), slăbiciune a mușchilor striați (miastenie), insuficiență renală și/sau hepatică severă, glaucom cu unghi închis, hemodializă, copilărie, intoleranță congenitală la galactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză, precum și tratamentul cu inhibitori activi ai citocromului CYP3A4.

La pacienții cu obstrucție gastrointestinală și motilitate scăzută, hernie hiatală, reflux gastroesofagian, sindrom QT prelungit și niveluri scăzute de potasiu în sânge (hipokaliemie), Zevesin trebuie administrat cu mare precauție.

[ 12 ], [ 13 ]

Efecte secundare marshmallow

Zevesin poate provoca reacții adverse care se manifestă cel mai adesea ca: uscăciunea gurii, a pasajelor nazale și a membranelor mucoase ale ochilor, constipație, tulburări de acomodare, retenție urinară, urticarie, angioedem, disfuncție hepatică, somnolență crescută, confuzie și apariția halucinațiilor.

De asemenea, este posibil să apară greață și vărsături, umflarea picioarelor, dureri de stomac etc.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Supradozaj

Supradozajul acestui medicament provoacă o manifestare mai intensă a efectelor sale secundare. În astfel de cazuri, este necesară utilizarea cărbunelui activ, lavaj gastric și tratament simptomatic.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunea medicamentului Zevesin cu alte medicamente care blochează receptorii m-colinergici crește probabilitatea apariției efectelor secundare nedorite.

Utilizarea simultană a agenților antifungici care blochează enzimele hepatice - miconazol, ketoconazol, itraconazol și alți derivați de triazol - contribuie la o creștere a concentrației de Zevesin în plasma sanguină.

Zevesin reduce efectul terapeutic al medicamentelor antiemetice utilizate în gastroenterologie (clorhidrat de metoclopramidă, Cerucal, Regastrol), precum și al Peristilului (Cisapridă) utilizat în tratamentul diskineziei intestinale.

Pentru a evita creșterea riscului de complicații, Zevesin nu trebuie prescris împreună cu medicamente din grupul inhibitorilor selectivi ai canalelor de calciu (Verapamil, Veracard etc.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Conditii de depozitare

A se păstra Zevesin la o temperatură care să nu depășească +25°C.

Termen de valabilitate

Termen de valabilitate: 36 de luni.

[ 24 ]