Ultrawist 300

Medicamentul este utilizat pe scară largă pentru a spori contrastul în timpul examinării corpului uman pentru modificări patologice. Ultravist 300 conține iod, care permite întunecarea anumitor zone ale organelor. Datorită acestui fapt, devine destul de ușor să se observe orice modificări patologice ale acestuia.

Indicaţii Ultrawist 300

Ultravist 300 este utilizat în mod activ pentru a îmbunătăți contrastul imaginii în timpul examinării organelor și sistemelor corpului uman. Este utilizat în timpul tomografiei computerizate și arteriografiei, precum și al venografiei. Aceasta include și angiografia digitală intravenoasă și intraarterială cu substrcție. Principalele indicații pentru utilizarea Ultravist 300 sunt examinările precise ale tuturor cavităților corpului.

Soluția este utilizată pe scară largă datorită numeroaselor sale avantaje, în special la efectuarea angiocardiografiei. Se utilizează în urografie, colangiopancreatografie retrogradă, galactografie și flebografie. Administrată subarahnoidian, se utilizează pentru mielografie.

Acest Ultravist 300 nu este un produs medicinal. Ultravist 300 nu este capabil să vindece nicio boală sau să amelioreze starea generală a unei persoane. Ultravist 300 este utilizat exclusiv în scopul studierii organismului, datorită compoziției sale specifice.

Formularul de eliberare

Ultravist 300 este disponibil exclusiv sub formă de soluție injectabilă. Ultravist 300 este transparent și nu conține particule străine. Componenta principală este iopromida. Componentele auxiliare sunt edetatul de sodiu și calciu, trometamolul și acidul clorhidric. Medicamentul are mai multe forme de eliberare, acestea diferă în volum.

Astfel, Ultravist 300 este disponibil în variante de 10 ml și 50 ml. Ultravist 300 este ambalat în flacoane de sticlă. Este ambalat într-o cutie originală de carton. Există flacoane cu volume diferite, și anume: 20 ml, 30 ml și 100 ml. Toate sunt, de asemenea, în cutii de carton. Medicul care efectuează studiul decide ce volum de medicament să aleagă. Totul depinde de scopul lucrării și de partea corpului studiată. Nu există alte forme de eliberare. Medicamentul este destinat exclusiv unui studiu complet al corpului și nu trebuie utilizat în alte scopuri.

[ 1 ]

Farmacodinamica

Componenta principală a produsului este iopromida. Greutatea sa moleculară este de 791,12. Această componentă este o substanță neionizată, cu conținut scăzut de gaze. Este numită și agent radioopac triiodurat. Efectul său principal este creșterea clarității imaginii. Acest lucru se datorează capacității componentei principale - iodul, care face parte din soluție, de a absorbi razele X. Aceasta este farmacodinamica componentei principale, care joacă unul dintre cele mai importante roluri în efectuarea unui studiu cu raze X.

Pe lângă iopromidă, soluția conține și componente auxiliare. Acestea includ edetat de sodiu și calciu, acid clorhidric, tometamol și apă distilată. Funcția lor principală este de a oferi asistență auxiliară. Nu au fost prezentate alte date privind farmacodinamica medicamentului.

[ 2 ]

Farmacocinetica

După administrarea intravasculară, Ultravist 300 începe să se distribuie rapid în spațiul intercelular. Perioada sa completă de eliminare este de numai 3 minute, aceasta fiind în faza de distribuție. Legarea de proteine la concentrații scăzute este de 0,9%. Sunt posibile unele erori de ±0,2%. Soluția nu poate penetra bariera hematoencefalică intactă. În ciuda acestui fapt, aceasta încă penetrează placenta în cantități mici. După administrare, cantitatea maximă a componentei principale din plasmă se observă după 4 ore. Baza farmacocineticii nu este doar distribuția, ci și metabolismul cu eliminare.

După ce soluția este administrată chiar și în cantități mici, nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la manifestările metaboliților, niciunul nefiind detectat. În ceea ce privește excreția, la persoanele cu funcție renală normală, această perioadă este de doar 2 ore. În acest caz, doza administrată nu are importanță. Filtrarea glomerulară nu poate fi exclusă. La o jumătate de oră după administrare, aproximativ 18% din doza totală este excretată prin rinichi, după 3 ore aproape 60%, iar după 24 de ore aproape întreaga soluție administrată. În 3 zile, soluția părăsește complet organismul.

Este demn de remarcat faptul că pacienții cu ultimul stadiu al insuficienței renale trebuie să utilizeze substanța de contrast cu precauție. Ultravist 300 poate fi eliminat prin dializă. Funcția renală afectată nu afectează în niciun fel procesul de eliminare a medicamentului. La urma urmei, în trei zile, doar 1,5% din doza administrată va fi eliminată prin fecale.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dozare și administrare

Înainte de a utiliza soluția, aceasta trebuie încălzită la temperatura camerei. Este necesar să examinați flaconul înainte de utilizare. Dacă integritatea sa a fost compromisă sau sunt vizibile particule ciudate, soluția nu trebuie utilizată. Pentru administrarea substanței de contrast se utilizează un injector automat special. În niciun caz nu trebuie efectuate mai multe puncții. Acest lucru va împiedica pătrunderea unei cantități mici de microparticule în soluția finită. Pentru administrarea intravasculară, metoda de aplicare și doza de Ultravist 300 sunt determinate de medic.

Soluția trebuie administrată în poziție orizontală. Dacă pacientul are insuficiență renală sau hepatică severă, cantitatea administrată de substanță de contrast trebuie să fie minimă. La utilizarea agentului, se acordă o atenție deosebită rinichilor. Aceștia trebuie monitorizați timp de 3 zile după studiu. Doza este selectată în funcție de greutatea corporală, caracteristicile și vârsta persoanei. De obicei, este de 1,5 grame pe kilogram de greutate. Poate fi depășită până la 300-350 ml.

Pentru angiografia intravenoasă cu substrcție digitală, se utilizează 300 mg de agent per mililitru. Soluția se administrează în bolus în vena cubitală. Viteza de administrare nu trebuie să depășească 8-12 ml/s. Este posibilă creșterea vitezei de administrare, dar nu mai mult de 10-20 ml/s. Dacă administrarea în bolus este rapidă, aceasta va reduce timpul de contact al componentei de contrast cu pereții venelor.

Pentru tomografia computerizată, Ultravist 300 trebuie administrat în bolus. Aceasta se face cu ajutorul unui injector automat special. O parte din doză se administrează în acest fel, restul în decurs de 6 minute. În timpul tomografiei computerizate a întregului corp, doza depinde de organul examinat. Tomografia computerizată a craniului necesită administrarea a 1-2,5 ml/kg greutate corporală.

Urografia intravenoasă necesită administrarea agentului pe parcursul a 1-2 minute. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât imaginea trebuie făcută mai devreme. Prima imagine se face imediat la 3 minute după administrarea substanței de contrast.

Pentru mielografie, Ultravist 300 se administrează într-o doză de până la 12,5 ml. Aceasta este doza maximă. Nu trebuie crescută semnificativ dacă este planificată o singură utilizare. Când se administrează în cavitățile corpului, întregul proces trebuie controlat prin fluoroscopie. Doza depinde în totalitate de greutatea corporală și vârsta pacientului. Pentru artrografie, se prescriu 5-15 ml de substanță de contrast. Pentru ERCP și examinarea altor cavități, totul depinde de problema clinică care trebuie rezolvată.

[ 11 ]

Utilizați Ultrawist 300 în timpul sarcinii

Nu au existat studii necesare privind utilizarea soluției în timpul sarcinii. La urma urmei, este extrem de nerecomandabil să vă expuneți la raze X în această perioadă. Prin urmare, utilizarea soluției Ultravist 300 în timpul sarcinii este interzisă. Este întotdeauna necesar să se compare posibilul efect pozitiv cu riscul de afectare a fătului în curs de dezvoltare. O examinare cu raze X care include utilizarea unui agent de contrast sau absența completă a acestuia prezintă întotdeauna un risc pentru copil.

Studiile pe animale arată rezultate oarecum diferite. Astfel, pericolul utilizării iodului în scopuri diagnostice este complet exclus. Componenta nu este capabilă să provoace un risc pentru sarcină, precum și să dăuneze embrionului și fătului în curs de dezvoltare și, în final, nașterilor ulterioare. În ciuda acestui fapt, procesul trebuie controlat pe deplin de un specialist.

Siguranța utilizării produsului la sugarii alăptați nu a fost studiată pe deplin. Nu există date privind pătrunderea injecției prin laptele matern în corpul copilului. Excreția este nesemnificativă, deci riscul pentru sugar este puțin probabil.

Contraindicații

Nu există contraindicații speciale, dar există anumite caracteristici ale utilizării produsului. Prin urmare, acesta se utilizează cu precauție în caz de intoleranță, mai ales dacă o persoană suferă de boli cardiovasculare. Recomandări speciale se referă și la disfuncția glandei tiroide. Principala contraindicație pentru utilizare este vârsta înaintată a pacientului și starea gravă a acestuia.

În cazul administrării intravasculare, există riscul de afectare renală, așadar persoanele cu funcție renală afectată trebuie să utilizeze soluția cu precauție. Agenții de contrast pot provoca nefrotoxicitate. Această afecțiune se caracterizează printr-o afectare tranzitorie a funcției renale. Poate apărea după utilizarea Ultravist 300. În cazuri extrem de rare, duce la dezvoltarea insuficienței renale acute. Ultravist 300 este extrem de periculos pentru persoanele cu diabet zaharat, precum și pentru mieloame multiple.

În bolile cardiovasculare, există riscul unor modificări grave în organismul uman. Acestea pot fi atât hemodinamice, cât și aritmice. Administrarea intravasculară duce la edem pulmonar la pacienții care suferă de boli cardiovasculare. În cazul tulburărilor sistemului nervos, există riscul de convulsii. Ultravist 300 se utilizează cu precauție specială în bolile autoimune.

[ 6 ], [ 7 ]

Efecte secundare Ultrawist 300

Reacțiile alergice pot să nu apară foarte des. Reacțiile adverse ale Ultravist 300 includ: urticarie, erupții cutanate și eritem. În cazuri rare, poate apărea șoc anafilactic, care poate include cazuri fatale. Sunt posibile edem vascular și sindrom mucocutanat. Din partea sistemului endocrin, se pot dezvolta modificări ale funcționalității glandei tiroide și crize tireotoxice.

Sistemul nervos poate fi, de asemenea, afectat. Durerile de cap sunt destul de frecvente, sunt posibile amețeli și anxietate. În cazuri extrem de rare, pot apărea hipoestezie, frică, agitație excesivă și convulsii. Sunt posibile pierderea conștienței, precum și ischemie, accident vascular cerebral și paralizie.

În ceea ce privește organele vizuale, se pot observa vedere încețoșată și tulburări de vedere. Conjunctivită sau lăcrimare apar extrem de rar. Organele auditive pot reacționa, de asemenea, negativ. Sistemul cardiovascular răspunde cu dureri în piept, insuficiență cardiacă și infarct miocardic. Sunt posibile creșteri ale tensiunii arteriale.

Din partea sistemului respirator, este posibilă strănutul, în cazuri rare rinită și umflarea mucoasei. Pot fi afectate faringele, limba, laringele și fața, adesea apărând umflături în aceste zone. Nu se pot exclude insuficiența respiratorie și stopul respirator.

Din sistemul digestiv se pot dezvolta greață, vărsături și tulburări de gust. Mai rar, apar diaree, dureri de stomac și umflarea glandelor salivare. Din sistemul urinar, este posibilă disfuncția renală. Se poate dezvolta insuficiență renală acută.

În general, organismul poate reacționa printr-o încălcare a schimbului de căldură, frisoane, transpirație crescută. În cazuri rare, se observă o modificare a temperaturii corpului și dureri locale.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Supradozaj

În timpul studiilor privind siguranța agentului de contrast la animale, nu s-au constatat riscuri. Inclusiv posibila dezvoltare a intoxicației acute. În cazul administrării intravasculare, este posibilă o supradoză. Aceasta se manifestă sub forma unei încălcări a echilibrului fluidelor. Sunt posibile tulburări electrolitice. Nu este exclusă dezvoltarea complicațiilor din sistemul cardiovascular, precum și din plămâni. Este foarte posibil să se elimine simptomele negative. Pentru aceasta, se monitorizează nivelurile de lichide și electroliții. De asemenea, este necesară monitorizarea funcționalității rinichilor. Esența tratamentului este de a menține funcționalitatea organelor vitale și a sistemelor corpului. Dacă o anumită doză a fost administrată din greșeală, pierderea de apă trebuie compensată. Aceasta se face prin perfuzie. Persoana este monitorizată timp de 3 zile.

Când soluția este administrată submembrana creierului, nu poate fi exclus riscul dezvoltării complicațiilor neurologice. În acest caz, pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Pentru a preveni riscul ca o cantitate mare de soluție să pătrundă în ventriculele creierului, se efectuează o aspirație completă a componentei de contrast. Dacă doza a fost depășită din greșeală, este necesară monitorizarea stării sistemului nervos central în primele 12 ore. Este posibilă o creștere treptată a reflexelor. În cazuri mai severe, se observă hipertermie, depresie respiratorie și stupoare.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea Ultravist 300 împreună cu biguanide. Este posibilă acumularea acestora din urmă, precum și acidoza lactică. Pentru a preveni această complicație, este necesar să întrerupeți utilizarea biguanidelor cu 2 zile înainte de o radiografie, care implică utilizarea unui agent de contrast. Administrarea de biguanide poate fi reluată numai după restabilirea funcției renale. Ultravist 300 poate interacționa cu alte medicamente, dar numai cu extremă precauție.

Utilizarea concomitentă a Ultravist 300 cu medicamente care reglează starea nervoasă poate reduce pragul convulsivant. Printre aceste medicamente se numără neurolepticele și antidepresivele. Aceasta crește riscul de a dezvolta reacții cauzate de substanța de contrast utilizată. Pacienții care utilizează beta-blocante pot fi rezistenți la medicamentele cu efect beta-agonist.

Pacienții care utilizează o substanță de contrast împreună cu interleukina B pot prezenta reacții adverse întârziate. Acestea includ febră, senzație de rău și simptome asemănătoare gripei. Timp de câteva zile după utilizarea substanței de contrast, trebuie să întrerupeți administrarea de izotopi stimulatori ai tiroidei. Aceștia pot reduce eficacitatea diagnosticării și eliminării bolilor tiroidiene.

[ 15 ], [ 16 ]

Conditii de depozitare

Substanța de contrast trebuie păstrată într-un mod special. Ultravist 300 nu trebuie deschis pentru o perioadă lungă de timp. De fapt, condițiile de depozitare impun respectarea deplină a regimului de temperatură. Dar dacă substanța a fost deja deschisă, atunci acest lucru nu contează. Astfel, regimul de temperatură nu trebuie să depășească 30 de grade Celsius. Este de dorit ca medicamentul să nu fie la îndemâna copiilor. Nu poate fi utilizat în forma sa pură, ci se administrează exclusiv prin intermediul unor dispozitive speciale în organul care necesită examinare. Pătrunderea sa în tractul gastrointestinal în timpul administrării orale poate duce la intoxicații severe.

O utilizare clinică a medicamentului poate fi limitată din cauza perioadei scurte de utilizare. În unele cazuri, prezența unor componente suplimentare în agentul de contrast poate duce la un efect întârziat al agentului. Utilizarea clinică a acestor substanțe poate fi limitată din cauza timpului de înjumătățire scurt al agentului de contrast. Acest lucru limitează semnificativ durata de valabilitate, chiar dacă sunt respectate toate regulile de bază.

[ 17 ], [ 18 ]

Termen de valabilitate

Ultravist 300 se păstrează într-un loc ferit de lumină. În medie, termenul de valabilitate al substanței de contrast este de 3 ani. În această perioadă, este necesar să se respecte toate recomandările principale. Este recomandabil să nu se depășească intervalul de temperatură admis, care este de 30 de grade. Copiii nu trebuie lăsați în apropierea medicamentului în niciun caz.

Pe întreaga durată a datei de expirare, este necesar să se acorde atenție datelor externe ale produsului. Ultravist 300 are o consistență transparentă și nu conține particule. Sedimentul este complet exclus. Dacă apare, este interzisă utilizarea agentului de contrast. Înainte de utilizare, este necesar să se inspecteze cu atenție Ultravist 300.

Zona de depozitare nu trebuie să conțină umiditate, lumină directă a soarelui și temperaturi ridicate. Acest lucru vă va permite să păstrați toate proprietățile benefice ale produsului și să îl utilizați pentru perioada specificată. Nu există alte instrucțiuni speciale privind perioadele de depozitare.

[ 19 ]