Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tuberculoza pancreatică
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Tuberculoza pancreatică este foarte rară, chiar și la pacienții cu tuberculoză pulmonară activă fiind detectată, conform diverșilor autori, doar în 0,5-2% din cazuri. Micobacteriile tuberculoase pătrund în pancreas pe cale hematogenă, limfogenă sau de contact (din organele vecine afectate).
[ Patomorfologie
Leziunile tuberculoase ale pancreasului pot apărea cu formarea de tuberculi miliari, tuberculi solitari, caverne și, de asemenea, sub formă de pancreatită interstițială cu scleroză ulterioară a organului.
Simptomele tuberculozei pancreatice
Poate exista o evoluție asimptomatică, mult mai des simptomele tuberculozei pancreatice sunt mascate de manifestări mai pronunțate ale tuberculozei plămânilor și ale altor organe. În alte cazuri, pacienții se plâng de eructații, pierderea poftei de mâncare, greață, durere în cadranul superior stâng al abdomenului, adesea de natură centuroasă, diaree, sete crescută (cu o încălcare a secreției interne a pancreasului), epuizare progresivă, transpirație crescută, stare generală de rău, febră. Pielea pacienților capătă uneori o culoare închisă, ca în boala Addison. La palparea pancreasului, se observă durere la locul unde se află, dar de obicei este imposibil de simțit.
Cursul bolii este determinat în principal de severitatea afectării plămânilor și a altor organe.
Unde te doare?
Diagnosticul tuberculozei pancreatice
Diagnosticul tuberculozei pancreatice este dificil. Tuberculoza pancreatică poate fi suspectată la un pacient cu tuberculoză pulmonară atunci când apar simptomele menționate mai sus, suspecte de afectare pancreatică. Pentru confirmarea diagnosticului, se efectuează ecografie, angiografie pancreatică, pancreatoductografie retrogradă, scanare a pancreasului și examinarea secreției sale externe și interne (insuficiența funcțională este caracteristică). Testele la tuberculină sunt de obicei puternic pozitive.
Diagnosticul diferențial se efectuează între pancreatita nespecifică, tumorile maligne și cele benigne.
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Cine să contactați?
Tratamentul tuberculozei pancreatice
Se efectuează în clinici specializate antituberculoase cu medicamente antituberculoase specifice. Se prescriu mese fracționate de 5-6 ori pe zi, o dietă blândă cu conținut limitat de grăsimi, excluderea alimentelor picante și creșterea conținutului de proteine. În cazul semnelor de insuficiență pancreatică exocrină, se prescriu pancreatină și alte preparate enzimatice, ca în pancreatita cronică.
Medicamente