Cefamabol

Cefamabolul aparține categoriei cefalosporinelor și altor elemente medicinale înrudite.

[ 1 ]

Indicaţii Cefamabol

Se utilizează pentru eliminarea bolilor de origine infecțioasă și inflamatorie și a celor cauzate de bacterii patogene sensibile la acțiunea medicamentelor. Printre acestea se numără:

• meningită cu sepsis și endocardită;
• infecții în zona abdominală;
• infecții ginecologice;
• procese infecțioase care afectează tractul urinar;
• infecții ale articulațiilor sau oaselor;
• infecții ale țesuturilor moi;
• infecții respiratorii.

Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a preveni apariția complicațiilor infecțioase după intervențiile chirurgicale.

Formularul de eliberare

Se eliberează sub formă de liofilizat destinat preparării unei soluții medicinale injectabile.

Farmacodinamica

Medicamentul are o gamă largă de activitate antibacteriană. Are capacitatea de a inhiba transpeptidaza și de a perturba procesele de biosinteză a peretelui celular mucopeptidic bacterian. Are proprietăți bactericide.

Are efect asupra multor bacterii gram-negative și gram-pozitive: Klebsiella, Escherichia coli, Enterobacter (pot deveni rezistente în timpul tratamentului), bacili gripali, Proteus mirabilis, Providencia Rettgeri și bacili Morgan.

În plus, afectează tulpini individuale de Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus (aceasta include și majoritatea tulpinilor rezistente la meticilină și tulpinile producătoare de penicilinază), streptococi, stafilococi epidermici și anaerobi de natură gram-pozitivă sau gram-negativă (peptostreptococi, bacteroizi, peptococi, clostridii și Fusobacterium spp.).

Farmacocinetica

În cazul unei injecții intramusculare (în porții de 0,5 sau 1 g), valorile maxime ale medicamentului se observă după 0,5-2 ore și sunt de 13 sau 25 mcg/ml, respectiv. După o injecție intravenoasă (în porții de 1,2 sau 3 g), după 10 minute, indicatorul medicamentului din plasmă atinge 139, 240 și 533 mcg/ml (valorile medicamentului se mențin timp de 6 ore).

Timpul de înjumătățire al substanței prin injectare intravenoasă este de 32 de minute; prin injectare intramusculară, această cifră este de 1 oră. Valorile medicinale ale medicamentului se formează în interiorul oaselor, fluidelor articulare și pleurale, precum și în bilă.

Excreția elementului nemodificat are loc prin urină (în decurs de 8 ore, se elimină 65-85% din medicament). Prin administrarea intramusculară a 0,5 și 1 g de medicament, nivelul acestuia în urină este de 254 și 1357 mcg/ml, iar după injectarea intravenoasă în doze de 1 sau 2 g - 750 sau 1380 mcg/ml, respectiv.

La pacienții cu insuficiență renală, excreția de cefamabol este încetinită.

Dozare și administrare

Medicamentul poate fi administrat intravenos și intramuscular. Pentru injecțiile intramusculare, 1 g de medicament trebuie dizolvat în apă pentru injecții sau soluție de clorură de sodiu (3 ml).

Pentru injecția intravenoasă de tip jet, medicamentul trebuie diluat într-un raport de 1 g de medicament la 10 ml de apă pentru injecție sau soluție de clorură de sodiu.

Pentru administrarea intravenoasă prin perfuzare, substanța diluată conform descrierii de mai sus trebuie amestecată cu o soluție de glucoză 10% (se poate utiliza și o soluție de NaCl).

Medicamentul este prescris în doze de 0,5-1 g, cu intervale între administrări de 4-8 ore.

Pentru eliminarea afecțiunilor din zona tractului urinar – se administrează 0,5 g (în stadii severe de patologie – 1 g) la intervale de 8 ore. Pentru leziuni infecțioase care pun viața în pericol – se administrează până la 2 g la intervale de 4 ore (12 g pe zi).

Doza pentru copii este de 50-100 mg/kg (în caz de infecție severă, se crește la 150 mg/kg) pe zi, cu intervale între proceduri de 4-8 ore.

Pentru a elimina infecțiile cauzate de streptococul β-hemolitic, este necesară continuarea terapiei timp de cel puțin 10 zile.

Persoanelor care urmează proceduri de hemodializă trebuie să li se administreze 1 g de medicament intravenos sau intramuscular la intervale de 12 ore (pentru injecții intramusculare, după finalizarea hemodializei, este necesar să se administreze suplimentar o treime sau jumătate din doza de medicament).

Pentru a preveni infecția după intervenția chirurgicală, cu 0,5-1 oră înainte de procedură trebuie administrate 1-2 g (pentru adulți) sau 50-100 mg/kg (pentru copii). Apoi, aceleași doze trebuie administrate timp de 24-48 de ore.

Pentru persoanele cu probleme renale, schema de dozare este selectată ținând cont de indicatorii CC. După introducerea porției inițiale de 1-2 g (determinată de severitatea procesului infecțios), se prescriu următoarele doze de întreținere:

• Nivel CC 50-80 ml/minut – în stadiile severe ale bolii, se administrează 2 g de medicament la intervale de 4 ore; în stadiile moderate ale patologiei – 1,5 g la intervale de 6 ore sau 2 g la intervale de 8 ore;
• Rată CC 25-50 ml/minut – în stadiile severe ale patologiei, se administrează 1,5 g de medicament la intervale de 4 ore sau 2 g la intervale de 6 ore; în stadiile moderate ale bolii – 1,5 g de medicament la intervale de 8 ore;
• Rata CC 10-25 ml/minut - pentru formele severe de boli se administrează 1 g la intervale de 6 ore sau 1,25 g la intervale de 8 ore; pentru patologii moderate - 1 g la intervale de 8 ore;
• Nivel CC 2-10 ml/minut – în stadiile severe ale bolii, se administrează 670 mg de medicament la intervale de 8 ore sau 1 g la intervale de 12 ore; în stadiile moderate ale bolii – 0,5 g la intervale de 8 ore sau 0,75 g la intervale de 12 ore;
• Rata CC este mai mică de 2 ml/minut – în stadiile severe ale patologiei se administrează 0,5 g de medicament la intervale de 8 ore sau 0,75 g la intervale de 12 ore; în infecțiile moderate – 0,5 g de medicament la intervale de 12 ore.

[ 2 ]

Utilizați Cefamabol în timpul sarcinii

Medicamentul este prescris mamelor însărcinate și care alăptează doar în cazuri extreme. În acest caz, este necesar să se ia în considerare echilibrul dintre beneficiile pentru femeie și riscul consecințelor negative pentru făt/copil alăptat.

Contraindicații

Principala contraindicație este prezența intoleranței la peniciline împreună cu cefalosporine și carbapeneme.

Efecte secundare Cefamabol

Administrarea medicamentului poate duce la apariția următoarelor reacții adverse:

• apariția colitei pseudomembranoase, a hepatitei persistente și a colestazei intrahepatice, precum și a vărsăturilor sau a grețurilor;
• apariția trombocitopeniei, leucopeniei sau neutropeniei, o reacție Coombs pozitivă, o scădere a valorilor CC, o creștere a nivelului de azot ureic din sânge (la persoanele cu insuficiență renală), precum și o creștere temporară a activității transaminazelor hepatice și a nivelului de fosfatază alcalină, dezvoltarea suprainfecției sau disbacteriozei;
• semne de alergie: urticarie, febră, erupție cutanată, eozinofilie. Rareori se observă angioedem, bronhospasm și anafilaxie;
• durerea și apariția unui infiltrat la locul injectării, precum și dezvoltarea tromboflebitei (cu injecție intravenoasă).

Supradozaj

Când se utilizează Cefamabol în doze prea mari, pot apărea convulsii.

Pentru a elimina tulburarea, este necesară oprirea administrării medicamentului și apoi prescrierea pacientului de anticonvulsivante. În același timp, este necesară efectuarea unei proceduri de hemodializă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul potențează proprietățile nefrotoxice ale diureticelor de ansă și, în același timp, ale aminoglicozidelor. În plus, prelungește efectul alcoolului (determină dezvoltarea unei reacții asemănătoare disulfiramului).

Când este combinat cu aminoglicozide, efectul antibacterian al medicamentului crește.

Probenecidul inhibă excreția medicamentului, dublând concentrația și durata efectului terapeutic.

Tromboliticele, precum și anticoagulantele și AINS, cresc riscul de sângerare al pacientului.

Prezintă incompatibilitate farmaceutică cu soluțiile de aminoglicozide (este interzisă amestecarea lor într-o singură seringă).

[ 3 ], [ 4 ]

Conditii de depozitare

Cefamabolul se păstrează într-un loc întunecat, complet ferit de umiditate, ferit de copiii mici. Temperatura nu trebuie să depășească 25°C.

Termen de valabilitate

Cefamabolul poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricației medicamentului.

Soluția preparată are un termen de valabilitate de 24 de ore (cu condiția ca temperatura să fie de până la 25 ^° C) și de 96 de ore dacă este păstrată la frigider.