Talliton

Blocantul β-adrenoreceptor, Talliton, conține ingredientul activ carvedilol, un medicament care are un efect direct asupra sistemului cardiovascular.

Indicaţii Talliton

 Medicamentul Talliton de obicei prescris:

• cu hipertensiune esențială (ca preparat medical independent sau în combinație cu diuretice);
• în caz de insuficiență cardiacă cronică, în asociere cu medicamente diuretice, glicozide cardiace (Digoxin) sau cu inhibitori ECA;
• cu angina stabilă.

Formularul de eliberare

Talliton este o formă de tabletă de medicamente pe bază de carvedilol, poate conține 6,25 mg, 12,5 mg sau 25 mg de ingredient activ.

Tabletele au o formă aplatizată, o crestătură pentru dozare și inscripția E341, E342 sau E343, în funcție de doza medicamentului.

Tabletele sunt ambalate în sticle de sticlă închisă, pe 20 sau 30 de bucăți. Fiecare sticlă are o protecție pe capacul din plastic, care împiedică deschiderea accidentală a ambalajului.

Eliberarea posibilă a plăcilor cu blistere, câte 14 comprimate fiecare. O cutie de carton conține 1-2 plăci și o adnotare la utilizarea medicamentului.

Numele analogilor de droguri Talliton

În conformitate cu ingredientul activ, industria farmaceutică produce un număr de medicamente cu efect similar, care poate fi utilizat ca înlocuitor al comprimatelor Talliton (conform recomandării medicului curant):

• Aram - drogul ceh;
• Dilator este un produs medicamentos al unui producător canadian;
• Carvedigamma (Cardiostat) - un medicament produs în Germania;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - medicamente similare din diferite companii farmaceutice;
• Karvetrend este un produs medicamentos al unei societăți mixte polonezo-israeliene;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - medicamente indiene;
• Karvium - pastile romanesti;
• Corvazan - medicament intern (ILC);
• Coriol este un medicament fabricat în Slovenia;
• Protekard este un medicament israelian;
• Medocardil - prepararea tabletei de producție Cipru.

[1]

Farmacodinamica

Talliton este un medicament beta-blocant cu efect vasodilatator, care are în plus proprietățile secundare ale unui antioxidant.

Efectul vasodilatator al medicamentului se manifestă printr-o scădere a rezistenței periferice a pereților vasculari, iar proprietatea blocantului β-adrenergic este în inhibarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Ingredientul activ al medicamentului dezactivează renina din ser. Din acest motiv, umflarea este extrem de rară în timpul tratamentului cu acest medicament.

Proprietățile inotropice, cronotrope, dromotropice și bathmotropice ale lui Talliton sunt cunoscute. Medicamentul inhibă funcția conductivă a nodului atrioventricular, are capacitate de stabilizare a membranei.

Proprietăți Talliton poate manifesta astfel de semne clinice:

• încetinirea contracțiilor inimii pe fundalul funcției perfuziei renale neschimbate;
• fără modificări ale fluxului sanguin periferic;
• dezvoltarea unui efect hipotensiv rapid (timp de 2-3 ore după administrarea unei doze unice de medicamente);
• eliminarea ischemiei și a durerii în inimă;
• scăderea încărcăturii musculaturii inimii;
• îmbunătățirea proceselor hemodinamice, capacitatea funcțională a ventriculului stâng;
• cu OCH, volumul final-sistolic și final-diastolic scade;
• diminuează rezistența pereților vasculari (nave periferice și pulmonare);
• cu disfuncție a ventriculului stâng, apare dilatarea vaselor (în principal arterele).

Atunci când se utilizează medicamentul Talliton în tratamentul complex, rata mortalității scade, boala devine controlată și ameliorarea bunăstării pacientului.

[2]

Farmacocinetica

După administrarea orală, Talliton este absorbit calitativ de sistemul digestiv. Metabolismul este citit atunci când trecerea inițială în ficat, în timp ce biodisponibilitatea acestuia poate fi de aproximativ 25%. Nivelul maxim al medicamentului din ser se observă la 60 de minute după administrarea orală a pilulei.

Proprietățile cinetice ale Talliton sunt considerate liniare, adică cantitatea totală de medicament din sânge depinde de cantitatea utilizată. Prezența masei alimentare în stomac nu afectează calitatea biodisponibilității medicamentului, dar poate întârzia debutul perioadei de concentrație maximă în sânge.

Ingredientul activ Tallitona este considerat o substanță lipofilă, legătura cu proteinele plasmatice fiind de aproximativ 98%. Valorile volumului probabil de distribuție sunt determinate la aproximativ 2 l / kg. Acest indicator poate fi crescut în caz de boală hepatică severă.

Procesele metabolice au loc în ficat, cu formarea glucuronidelor. Metaboliții care rezultă au proprietăți vasodilatatoare mai puțin pronunțate, dar activitatea lor antioxidantă este mult mai mare.

Timpul mediu de înjumătățire este de 6 până la 10 ore, iar clearance-ul plasmatic este de aproximativ 590 ml pe minut.

Eliminarea ingredientului activ Talliton se produce în principal cu bilă. Produsele metabolice, precum și componenta principală a medicamentului, sunt capabile să traverseze placenta și se găsesc în laptele matern.

Hemodializa nu este eficientă în raport cu ingredientul activ al medicamentului.

[3], [4]

Dozare și administrare

Tablete Talliton administrat oral, fără măcinare și fără mestecare, cu apă sau alt lichid.

• Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esențiale, Talliton este prescris în cantitate de 12,5 mg pe zi, pe o perioadă minimă de 2 zile.

Dacă efectul obținut este insuficient, atunci în a 14-a zi de tratament doza este crescută la 50 mg (25 mg de dimineață și aceeași pentru noapte).

Cantitatea maximă zilnică a medicamentului este de 50 mg, iar o dată - 25 mg.

• Pentru tratamentul cursului cronic al anginei stabile, Talliton este prescris la 12,5 mg dimineața și noaptea. Două zile mai târziu, mergeți la o doză de întreținere: 25 mg dimineața și aceeași pentru noapte.

În caz de ineficiență, ei trec la primirea a 50 mg de droguri de două ori pe zi.

• Pentru tratamentul cursului cronic al insuficienței cardiace, doza este selectată pentru fiecare pacient separat. Se recomandă începerea tratamentului cu 3,125 mg de două ori pe zi timp de 2 săptămâni. Dacă este necesar, doza este dublată sau mai mult, în funcție de decizia medicului.

În timpul tratamentului cu Talliton, este necesar să se monitorizeze starea de bine a pacienților, deoarece o creștere a cantității de medicament administrat poate duce la agravarea cursului insuficienței cardiace. Posibila acumulare de lichid în țesuturi, scăderea tensiunii arteriale, apatie. În cazul edemelor, se prescriu și diuretice.

[10], [11], [12]

Utilizați Talliton în timpul sarcinii

Talliton nu este recomandat pentru utilizare de către pacienții însărcinați și care alăptează, deoarece, în prezent, studiile au demonstrat insuficiente informații despre siguranța acestui medicament. Dacă există o întrebare cu privire la utilizarea Talliton în timpul perioadei de lactație, atunci la momentul tratamentului de la alăptare este mai bine să refuzați.

Contraindicații

Talliton nu trebuie prescris pentru următoarele afecțiuni patologice:

• cu o mare probabilitate de alergie la medicament;
• cu insuficiență cardiacă decompensată;
• în caz de aritmie asociată cu blocul snotrial sau atrioventricular sau cu un sindrom de nod sinusal slăbit;
• cu bradicardie semnificativă (frecvență cardiacă mai mică de 50 bătăi / min);
• cu tensiune arterială scăzută (sub 85 mm Hg Art.);
• pacienții aflați într-o stare de șoc cardiogen;
• cu astm diagnosticat;
• disfuncție hepatică;
• în timpul gestației și alăptării;
• pacienți cu acidoză metabolică;
• pacienți cu vârsta sub 18 ani.

 În următoarele situații, recepția Talliton este posibilă, dar numai sub controlul constant al stării pacientului:

• cu obstrucție pulmonară cronică;
• cu angina variantă;
• diabet;
• pacienți cu hipoglicemie, gură tirotoxică;
• cu feocromocitom;
• pacienți cu ocluzie vasculară periferică;
• cu bloc atrioventricular;
• pacienți cu angină instabilă;
• cu psoriazis;
• în afecțiuni ale funcției renale;
• pacienți deprimați;
• cu miastenia gravis;
• cu absorbția combinată a alfa-blocantelor și mimeticelor alfa-adrenergice.

[5], [6]

Efecte secundare Talliton

Doza standardă Talliton rareori produce evenimente adverse, dar uneori aspectul lor este încă posibil. Următoarele reacții adverse pot să apară:

• dureri de cap, amețeli, agravarea stării de spirit, insomnie, tulburări ale sensibilității extremităților;
• scăderea bruscă a tensiunii arteriale, încetinirea ritmului cardiac, angina paroxistică, răcirea extremităților, creșterea insuficienței cardiace;
• dificultăți de respirație, simptome de bronhospasm, senzație de congestie în nas;
• setea, diareea, greața, durerea epigastrică;
• alergii, erupții cutanate;
• conjunctivită, tulburări de urinare, falsă "rece".

În plus, starea pacienților cu diabet zaharat poate fi agravată.

[7], [8], [9]

Supradozaj

Recepția dozelor excesive de medicament Talliton se poate manifesta printr-o scădere accentuată a tensiunii arteriale, încetinirea ritmului cardiac, simptome de insuficiență cardiacă, șoc cardiogen, până la întreruperea activității cardiace.

Pentru a elimina semnele de supradozaj, se efectuează lavaj gastric, se prestează medicamente laxative și vărsături.

Medicamentul antidot este Orziprenalin sau Isoprenalină 0,5-1 mg prin injectare intravenoasă. Este, de asemenea, posibilă introducerea de glucagon într-o cantitate de la 1 până la 5 mg (maximum - 10 g).

Cu o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, lichide injectate parenteral și adrenalină (picurare) într-o cantitate de 5-10 pg.

Când se încetinește ritmul cardiac, atropina se utilizează la o doză de 0,5 până la 2 mg. Pentru a stimula funcția cardiacă, Glucagon este prescris într-o cantitate de 1 până la 10 mg prin injecție intravenoasă, urmată de perfuzie intravenoasă (de la 2 la 5 mg pe oră).

Cu expansiune excesivă a vaselor periferice, norepinefrina este utilizată în cantitate de 5-10 μg (cu perfuzie în picurare - 5 μg pe minut).

Când bronhospasmul a recurs la numirea Aminofilinei sub formă de injecție intravenoasă.

Pentru convulsii, se administrează diazepam sau clonazepam. 

Interacțiuni cu alte medicamente

Următoarele combinații de Talliton și alte medicamente specifice necesită o abordare specială:

• combinarea cu medicamente care afectează acumularea de catecolamine în organism (Reserpine, medicamente inhibitor de MAO) - poate duce la bradicardie și scăderea tensiunii arteriale;
• combinarea cu verapamil sau diltiazem, precum și medicamente antiaritmice - poate duce la insuficiență cardiacă și hipotensiune arterială;
• combinarea cu medicamente adrenomimetice - poate provoca aritmie, creșterea tensiunii arteriale;
• utilizarea combinată cu clonidina - poate reduce tensiunea arterială și încetini ritmul cardiac;
• administrarea simultană de Digoxin - poate încetini conductivitatea atrioventriculară;
• combinarea cu agenți hipoglicemici și insulină - poate ascunde semnele de hipoglicemie;
• combinarea cu medicamente antihipertensive - poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• utilizarea combinată a substanțelor pentru anestezie - poate reduce tensiunea arterială, are un efect inotrop;
• utilizarea simultană a medicamentelor care afectează sistemul nervos central - pot îmbunătăți imprevizibil efectele dintre celelalte;
• combinarea cu AINS - poate reduce efectul hipotensiv al Talliton;
• combinarea cu Ergotamina, care îngustă vasele;
• tratamentul simultan cu xantine - reduce efectul de blocare a beta-adrenoceptorului.

În plus, combinațiile de Talliton cu Rifampicină, medicamente hipnotice, Cimetidină, Digoxină, Ciclosporină sunt nedorite.

[13], [14], [15], [16]

Conditii de depozitare

Talliton este depozitat în condiții de cameră, cu indicatoare de temperatură de la + 15 ° C la + 25 ° C, într-o cameră întunecată și uscată. Nu lăsați copiii la locurile de depozitare a medicamentelor.

[17]

Termen de valabilitate

Talliton păstrează:

• în sticle - până la 5 ani;
• în plăci cu blistere - până la 3 ani.

Nu puteți utiliza Talliton, dacă data de expirare a expirat.

[18]