Pastile pentru balonare și greutate abdominală

În tratamentul flatulenței – formarea excesivă de gaze în intestine, care duce la balonare și senzație de disconfort – se utilizează diverse mijloace, inclusiv tablete pentru balonare și greutate abdominală, care diferă prin compoziție și principiul de acțiune.

Indicaţii pastile pentru balonare și greutate abdominală.

Indicațiile pentru utilizarea comprimatelor care conțin adsorbenți includ tulburări digestive însoțite de dispepsie, flatulență și diaree, precum și afecțiuni asociate cu toxiinfecție alimentară sau intoxicație medicamentoasă.

Numele celor mai populare tablete pentru curățarea tractului gastrointestinal: Cărbune activ (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Cărbune alb (Vaitsorb).

Tratamentul greutății stomacale implică reducerea formării gazelor intestinale, pentru care se utilizează medicamentul Espumisan (Simeticonă, Simikol, Disflatil și alte denumiri comerciale) - capsule sau tablete pentru balonare și greutate în stomac pe bază de polimer tensioactiv.

Numele preparatelor sub formă de tablete care sunt cel mai adesea prescrise pentru tulburări gastrointestinale asociate cu o producție insuficientă de enzime: Pancreatină și sinonimele sale, produse de diferiți producători - Pancitrat, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipase etc. Aceste medicamente îmbunătățesc procesele digestive datorită conținutului de enzime pancreatice.

În gastroenterologie, acestea sunt prescrise pentru pancreatită, boli inflamatorii ale sistemului digestiv și tulburări gastrointestinale de diferite etiologii, inclusiv flatulență asociată cu colecistită și deteriorarea microflorei intestinale după tratamentul cu antibiotice.

De asemenea, puteți numi tablete pentru balonare și constipație, cum ar fi Lactofiltrum, Linex (analog cu Bifiform), Gazospazam (Movespasm) etc.

În ceea ce privește costul medicamentelor menționate, tabletele ieftine pentru balonare includ Cărbune activ, Pancreatin, Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmacodinamica

Acțiunea farmacologică a celui mai comun sorbent, care este cărbunele activ, se bazează pe structura poroasă a acestei substanțe, care absoarbe și leagă particulele străine (inclusiv toxinele) care se găsesc în stomac și intestinul subțire.

Enterosorbantul White Coal (care este un supliment alimentar, nu un medicament farmacologic) combină dioxid de siliciu și MCC. Dioxidul de siliciu este utilizat de mult timp ca aditiv E551, care previne formarea de cocoloașe în produsele alimentare, iar celuloza microcristalină (MCC) este un aditiv alimentar hidrofil E460. Deci, acest aditiv nu conține cărbune, iar ceea ce se numește aerosil în publicitate este dioxid de siliciu, doar că este măcinat foarte fin. Apropo, este utilizat ca agent de îngroșare și stabilizator în multe industrii. Este un bun sorbent și, atunci când intră în tractul gastrointestinal, leagă particulele străine și toxice din fluidele biologice (prin atragerea moleculelor cu grupări funcționale polare), care sunt apoi excretate din organism.

Descrierile comprimatelor White Coal nu conțin nicio informație despre microceluloză, care este prezentă în fiecare comprimat în cantitate aproape egală (208 mg) cu silicea (210 mg). MCC este o substanță fibroasă hidrofilă nedigerabilă (obținută din puful de bumbac), care, atunci când intră în stomac, absoarbe apa și se umflă (absorbind în același timp tot ce se află în tractul gastrointestinal). De asemenea, nu se explică modul în care cele două componente interacționează una cu cealaltă.

Însă adsorbantul intestinal Polyphepan conține fibre de lemn organice fin dispersate, fără carbohidrați - lignină hidrolitică, care nu se dizolvă în apă și nu se descompune sub acțiunea enzimelor intestinale. Lignina acționează similar cu cărbunele activ.

Pe lângă lignina hidrolitică, comprimatele Laktofiltrum pentru balonare și constipație conțin un laxativ osmotic sub formă de stereoizomer sintetic al lactozei (zahărul din lapte) - lactuloză. Efectul laxativ al lactulozei se datorează faptului că aceasta nu este absorbită în intestin, ceea ce duce la o creștere a presiunii osmotice, la care apa trece în lumenul colonului, crescând volumul fecalelor și lichefiindu-le. În plus, microbiota intestinală este normalizată, deoarece microorganismele obligate, care absorb lactuloza, contribuie la crearea unui mediu acid - nefavorabil putregaiului și creșterii bacteriilor oportuniste.

Utilizat pentru diaree și disbioză intestinală, Linex (în capsule) este un eubiotic și conține liofilizate de lacto- și bifidobacterii vii, care fac parte din microflora intestinală. Microorganismele benefice din intestin încep să funcționeze, contribuind nu numai la funcționarea completă a acestuia, ci și la suprimarea activității microbilor patogeni.

Efectul terapeutic al capsulelor Espumisan este asigurat de simeticonă, un polimer organosilicic cu activitate superficială ridicată. Prin reducerea tensiunii superficiale a bulelor de gaz, simeticona promovează ruperea acestora și eliberarea liberă a gazelor intestinale fără balonare.

Farmacodinamica medicamentului combinat Gazospazam se bazează pe aceeași simeticonă, precum și pe clorhidratul de dicicloverină antispastic, care ameliorează spasmele musculare intestinale prin blocarea receptorilor M-colinergici.

Pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim etc.) reface organismul cu enzime pancreatice - pancreatină, lipază, amilază și protează, ceea ce duce la o îmbunătățire semnificativă a funcțiilor digestive și la o absorbție mai completă a substanțelor necesare organismului, obținute din alimente.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmacocinetica

Ingredientele active ale comprimatelor Cărbune activ, Espumisan, Cărbune alb, Polifepan și Lactofiltrum nu se descompun și nu intră în sânge, ci sunt excretate din organism prin fecale.

Producătorii nu au studiat modul în care medicamentul Linex se comportă în organism, deoarece (așa cum se menționează în instrucțiunile oficiale) efectul bacteriilor lactice se manifestă numai în tractul gastro-intestinal.

Clorhidratul de dicicloverină inclus în medicamentul Gazospazam se absoarbe în tractul gastrointestinal și se leagă de proteinele plasmatice sanguine în proporție de aproape 98%. Concentrația plasmatică maximă a dicicloverinei se atinge la 1-1,5 ore după administrare. Dicicloverina este excretată prin rinichi, o parte fiind excretată prin intestine. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 5 ore.

Pancreatina (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) se dizolvă în stomac și începe să acționeze în duoden, apoi, fără a fi absorbită în fluxul sanguin sistemic, în lumenul intestinului subțire. Pancreatina este excretată din organism prin intestin (prin fecale).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dozare și administrare

Se recomandă administrarea a 2-3 comprimate de cărbune activ (mestecate și spălate cu apă) de până la trei ori pe zi;

Polifepan – 3-4 comprimate de trei ori pe zi (cu o oră înainte de mese, cu o cantitate suficientă de lichid);

Cărbune alb – 2 g de trei ori pe zi (cu o oră înainte de mese), durata maximă de administrare este de cinci zile;

Espumisan – de cel puțin trei ori pe zi, o capsulă (după mese);

Lactofiltrum - 2 comprimate cu o oră înainte de mese, de trei ori pe zi;

Linex – în aceeași doză, dar numai în timpul meselor;

Gazospazam – un comprimat de până la 4 ori pe zi (înainte sau după mese);

Pancreatină (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 comprimate de două sau trei ori pe zi (înainte de mese); este posibilă și o singură doză pentru ameliorarea senzației de greutate în stomac cauzată de supraalimentare.

Supradozajul medicamentelor menționate mai sus duce la o creștere a efectelor secundare ale acestora; medicamentul Gazospazam, atunci când doza terapeutică este crescută, poate provoca supraexcitație nervoasă cu o creștere a temperaturii.

[ 12 ], [ 13 ]

Utilizați pastile pentru balonare și greutate abdominală. în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, este posibilă utilizarea pe termen scurt a cărbunelui activ și a comprimatelor Espumisan.

Femeilor însărcinate și care alăptează le este interzis să prescrie sau să ia comprimate Gazospaz pentru balonare și constipație. De asemenea, sunt interzise medicamentul Polyphepan și suplimentul alimentar White Coal.

Nu există date fiabile privind siguranța celorlalte medicamente (incluse în această analiză) în timpul sarcinii.

Citește și – Flatulență în timpul sarcinii

Contraindicații

Fiecare dintre medicamentele menționate are anumite contraindicații pentru utilizare.

În caz de ulcere gastrice și duodenale sau în caz de sângerare gastrică, nu se administrează cărbune activ, cărbune alb și Polyphepan. De asemenea, este interzisă utilizarea cărbunelui alb în caz de motilitate intestinală redusă și la copiii sub 14 ani, iar Polyphepan - pentru gastrită cu aciditate scăzută a sucului gastric.

Espumisan, precum și Gazospazam și Laktofiltrum, sunt contraindicate în cazurile de obstrucție intestinală și exacerbarea oricăror boli gastroenterologice.

În plus, comprimatele Gazospazam pentru balonare și constipație nu trebuie prescrise pentru insuficiență renală severă sau nefrită, procese inflamatorii intestinale, adenom de prostată, patologii tiroidiene și glaucom. Acest medicament este interzis copiilor sub 12 ani.

Pancreatina, Creon, Mezim-forte și Mikrazim sunt contraindicate pacienților cu inflamație acută a pancreasului și exacerbarea pancreatitei cronice.

[ 10 ], [ 11 ]

Efecte secundare pastile pentru balonare și greutate abdominală.

Cele mai frecvente sau probabile efecte secundare sunt:

Cărbune activ, Cărbune alb, Polifepan - constipație, diaree, deficit de vitamine, dureri de stomac, slăbiciune generală, exacerbarea bolilor gastrointestinale;

Linex și Espumisan – erupții cutanate de natură alergică;

Lactofiltrum - diaree, creșterea formării de gaze, alergii cutanate;

Gasospasm - greață, vărsături, uscăciunea gurii, constipație sau diaree, pierderea poftei de mâncare; dureri de cap și dureri abdominale; creșterea ritmului cardiac, slăbiciune generală; probleme cu urinarea, somnul și coordonarea mișcărilor.

Pancreatină (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – simptome dispeptice, urticarie, hiperuricemie sau hiperuricurie.

Interacțiuni cu alte medicamente

Toate comprimatele care conțin adsorbenți reduc sau blochează complet efectul altor medicamente - cu condiția să fie utilizate simultan. Din acest motiv, este necesar să se respecte un interval de timp suficient între administrarea diferitelor medicamente.

Comprimatele de Gazospazam pentru balonare și constipație nu trebuie administrate în același tratament cu medicamente antiaritmice și antihistaminice, precum și cu neuroleptice și antidepresive.

Nu puteți lua Pancreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) împreună cu medicamente pentru arsuri la stomac din grupul carbonatului de calciu sau hidroxidului de magneziu (cum ar fi Rennie sau Maalox).

[ 14 ]

Conditii de depozitare

Condiții optime de depozitare pentru aceste produse: ferit de umiditate, la temperaturi de până la +25-28°C.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Termen de valabilitate

Tabletele pentru balonare și greutate abdominală Cărbune activ, Lactofiltrum și Polyphepan pot fi păstrate până la 5 ani. Termenul de valabilitate al Espumisan, Pancreatin etc. este de 3 ani.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]