Adezii în plămâni: ce să faceți, cum să tratați?

Următoarele metode pot fi utilizate pentru a elimina aderențele:

• Terapia medicamentoasă.
• Un curs de fizioterapie și alte măsuri de reabilitare.
• Balneoterapie.
• Terapie dietetică și aport de vitamine.
• Tratament chirurgical.
• Metode tradiționale.

Terapia cu oxigen este administrată pentru ameliorarea dificultăților de respirație și a altor semne de insuficiență respiratorie. În cazul aderențelor multiple, sunt indicate procedurile de plasmefereză și hemosorpție. Tratamentul chirurgical al aderențelor este utilizat numai în cele mai extreme cazuri, când viața pacientului este în pericol. Se acordă o atenție deosebită măsurilor preventive.

Medicamente

Tratamentul medicamentos al procesului de aderență din plămâni depinde de etiologia bolii, de complexul simptomatic și de prezența complicațiilor. În majoritatea cazurilor, utilizarea medicamentelor este simptomatică. Pacienților li se prescriu medicamente a căror acțiune vizează sistemul respirator și menținerea saturației oxigenului din sânge.

• Dacă aderențele sunt însoțite de exacerbări inflamatorii (pneumonie, bronșită, amigdalită, pleurezie), atunci pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene, antiinflamatorii, mucolitice și bronhodilatatoare.
• În cazurile severe ale bolii și progresiei rapide a acesteia, este necesară administrarea de glucocorticosteroizi. Medicamentele hormonale opresc procesele inflamatorii și suprimă creșterile țesutului conjunctiv.
• Terapia trebuie combinată cu agenți imunosupresori, preparate anabolizante și vitaminice.

Să analizăm principalele grupuri de medicamente pentru tratamentul aderențelor din plămâni:

Glucocorticosteroizi

1. Prednisolon

Glucocorticosteroid, utilizat pentru reacții alergice acute și astm bronșic. Medicamentul este eficient în stări de șoc, boli tiroidiene, infarct miocardic, insuficiență renală-hepatică și adrenală, lupus eritematos sistemic. Prescris pentru colagenoze (leziuni difuze ale țesutului conjunctiv și vaselor de sânge).

• Mod de administrare: intravenos sau intramuscular. Dozajul este individual pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: dezechilibru electrolitic, hiperglicemie, creșterea tensiunii arteriale, supresia cortexului suprarenal, ulcerații ale tractului gastro-intestinal.
• Supradozaj: efecte toxice acute. Nu există un antidot specific, este indicată terapia simptomatică.
• Contraindicații: tuberculoză activă, ulcer gastric și duodenal, boli mintale, hipertensiune arterială, diabet zaharat decompensat, tromboflebită, insuficiență cardiacă, sarcină și alăptare.

Formă de eliberare: fiole de 5 ml, 10 bucăți per pachet, comprimate, suspensie injectabilă.

2. Diprospan

Glucocorticoid cu proprietăți antialergice, antiinflamatorii, antișocuri, imunosupresoare și desensibilizante. De asemenea, are un ușor efect mineralocorticoid.

• Indicații de utilizare: astm bronșic, colagenoze, reumatism extraarticular, osteoartrita posttraumatică, osteocondroză, lumbago, rinită alergică și artrită gutoasă. Cicatrici cheloide, edem cerebral, psoriazis, reacții anafilactice și alergice, stări de șoc, dermatită, neoplasme maligne.
• Metoda de administrare și dozajul depind de severitatea bolii. Pentru injecțiile intramusculare, doza cea mai frecvent utilizată este de 1-2 ml. Durata tratamentului este individuală pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: tulburări de somn, iritabilitate, tulburări digestive, creștere în greutate. Sunt posibile și diverse edeme.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, ulcer peptic, tuberculoză, infecții virale și bacteriene, leziuni ulcerative ale stomacului și duodenului, insuficiență renală și hepatică. Medicamentul nu se utilizează în timpul sarcinii și alăptării.
• Supradozaj: tulburări de somn și veghe, disfuncție suprarenală, greață și vărsături, euforie. Terapia simptomatică este indicată pentru tratament.

Diprospan este disponibil sub formă de soluție injectabilă în fiole de 1 ml.

3. Dexametazonă

Un hormon glucocorticosteroid cu efecte antiinflamatorii și antialergice pronunțate.

• Indicații de utilizare: scădere bruscă a tensiunii arteriale, leziuni infecțioase severe, colaps vascular, infecție meningococică, septicemie, difterie, eclampsie. Reacții alergice severe, atacuri de astm, reacții pirogene.
• Mod de administrare: în cursul acut al bolii se prescriu doze mari, care se reduc treptat. La începutul terapiei se utilizează 10-15 mg pe zi, doza de întreținere este de 2-5 mg pe zi.
• Reacții adverse: insuficiență suprarenală tranzitorie, atrofie suprarenală, nereguli menstruale, tulburări psihice, ulcere peptice, greață și vărsături, creșterea presiunii intraoculare, hipertensiune arterială, atrofie musculară, reacții alergice. Supradozajul are simptome similare, tratamentul este simptomatic.
• Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, deficit de lactază. Ulcer gastric și duodenal, gastrită, ulcer peptic, antecedente de infarct miocardic, tulburări endocrine. Nu se utilizează în timpul sarcinii și alăptării.

Formă de eliberare: comprimate a câte 0,5 mg substanță activă și fiole a câte 4 mg dexametazonă.

Medicamente antifibrotice

1. Colchicină

Un medicament de natură alcaloidă care reduce deplasarea leucocitelor către leziunea inflamatorie. Inhibă absorbția părților microcristaline ale acidului uric de către fagocite. Oprește dezvoltarea amiloidozei, reduce intensitatea formării fibrilelor din structura amiloidă și nu permite acumularea de proteine.

• Indicații de utilizare: flebită, sclerodermie, amiloidoză, artrită, leziuni inflamatorii în practica ORL și stomatologie, condrocalcinoză, gută.
• Mod de administrare: oral, 1 comprimat de 2-3 ori pe zi. În cazuri deosebit de severe, doza se stabilește individual pentru fiecare pacient. Durata tratamentului este de 4-12 săptămâni.
• Reacții adverse: greață, vărsături, diaree, sindrom de malabsorbție, neuropatie, disfuncție renală, leucopenie, urticarie, miopatie, durere epigastrică, trombocitopenie.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, insuficiență hepatică și renală acută, tulburări gastrointestinale severe, neutropenie, infecții purulente, sarcină și alăptare, alcoolism.
• Supradozaj: diaree severă și vărsături, greață, durere în cavitatea bucală, hipotensiune arterială, convulsii, gastroenterită hemoragică, hematurie. Arsuri ale pielii, oligurie, insuficiență renală, depresie respiratorie, paralizie ascendentă. Nu există un antidot specific, tratamentul este simptomatic cu întreruperea obligatorie a administrării medicamentului.

Formă de eliberare: comprimate pentru administrare orală, 10 și 100 de bucăți per pachet.

2. Veroshpiron

Antagonist competitiv al mineralocorticoidului aldosteron. Reduce rata de formare a țesutului conjunctiv. Are un efect diuretic pronunțat. Nu afectează circulația renală și funcția tubulară renală.

• Indicații de utilizare: edem tisular cauzat de insuficiență cardiovasculară, ascită, mioplegie paroxistică.
• Mod de administrare: oral 50-300 mg pe zi. După ameliorarea stării dureroase, doza se reduce la jumătate. Cura tratamentului este de la 20 de zile la 4-5 luni.
• Reacții adverse: dureri de cap și amețeli, somnolență crescută, boli de piele, niveluri scăzute de sodiu/potasiu în sânge.
• Contraindicații: insuficiență renală acută, intoleranță la componentele medicamentului, sarcină și alăptare.

Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate pentru administrare orală de 25 mg, câte 100 de bucăți per pachet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Antitusive și expectorante

1. Eufilină

Conține substanța activă - teofilină. Crește activitatea antispasmodică. Relaxează mușchii bronhiilor, reduce rezistența vaselor de sânge și scade presiunea din sistemul arterial pulmonar. Are proprietăți diuretice, crește fluxul sanguin renal. Inhibă agregarea plachetară.

• Indicații pentru utilizare: astm bronșic, bronhospasme, creșterea presiunii în vasele pulmonare, astm cardiac, tulburări respiratorii. Îmbunătățirea circulației cerebrale, reducerea presiunii intracraniene.
• Mod de administrare: medicamentul se administrează oral, injectat în mușchi și vene, sub formă de microclisturi. Doza pentru adulți este de 150 mg de 1-3 ori pe zi după mese. Cursul tratamentului depinde de severitatea bolii.
• Reacții adverse: tulburări digestive, scăderea tensiunii arteriale, dureri de cap și amețeli, creșterea ritmului cardiac, convulsii.
• Contraindicații: scăderea bruscă a tensiunii arteriale, tahicardie paroxistică, epilepsie, insuficiență coronariană, aritmie cardiacă.

Formă de eliberare: comprimate de 150 mg, fiole de 10 ml soluție 2,4% și 1 ml soluție 24%.

2. Salbutamol

Un medicament care stimulează receptorii beta-adrenergici din bronhii. Are efect bronhodilatator.

• Indicații pentru utilizare: astm bronșic, bronșită. Doza și durata utilizării medicamentului depind de forma de eliberare a acestuia și sunt selectate de medic pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: dilatarea vaselor periferice, creșterea frecvenței cardiace, tremurături musculare.
• Contraindicații: hipertensiune arterială, tahicardie paroxistică, sarcină și alăptare, boli tiroidiene.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 2, 4 și 8 mg, sirop, pulbere pentru inhalare și soluție injectabilă.

3. Bromhexină

Fluidificant pentru flegma. Stimulează formarea de surfactant, care reglează secreția secrețiilor bronhopulmonare și normalizează secreția. Reduce vâscozitatea flegmei și promovează eliminarea acesteia din bronhii. Scăzut toxic, nu afectează circulația sângelui.

• Indicații pentru utilizare: boli acute și cronice ale traheei, bronhiilor, plămânilor. Bronșiectazie, pneumoconioză, bronhografie.
• Mod de administrare: oral 4-8 mg de 3-4 ori pe zi. În cazuri deosebit de severe, doza poate fi crescută la 16 mg pe zi. Durata tratamentului este stabilită de medicul curant.
• Reacții adverse: greață, vărsături, tulburări digestive, ulcer peptic, reacții alergice acute, creșterea nivelului de transaminaze în serul sanguin.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, sângerări gastrice, ulcer peptic, sarcină incipientă.

Formă de eliberare: comprimate de 80 și 40 mg, sirop și soluții pentru administrare orală, inhalare și injectare.

4. ACC

Un medicament cu ingredientul activ acetilcisteină. Are efect mucolitic și expectorant. Reduce vâscozitatea secrețiilor bronșice, crește clearance-ul mucociliar și îmbunătățește expectorația. Are efect antioxidant și pneumoprotector.

• Indicații de utilizare: afecțiuni cu acumulare de spută vâscoasă și groasă în arborele bronșic și în tractul respirator superior. Prescris pentru bronșită, traheită, bronșiolită, laringită, sinuzită, astm bronșic, otită exudativă.
• Mod de administrare: pentru copii cu vârsta peste 14 ani și adulți, 400-600 mg pe zi. Durata tratamentului este de 5-7 zile. Medicamentul se administrează după mese, dizolvând comprimatul efervescent sau conținutul plicului într-un pahar cu apă.
• Reacții adverse: dureri abdominale, diaree, arsuri la stomac, greață și vărsături, dureri de cap și tinitus, creșterea ritmului cardiac, hipotensiune arterială. Sunt posibile și reacții alergice sub formă de bronhospasme.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului, ulcer peptic, hemoragie pulmonară sau hemoptizie. Nu se utilizează în practica pediatrică pentru hepatită și insuficiență renală. Cu precauție specială, se prescrie în timpul sarcinii și alăptării.
• Supradozaj: tulburări dispeptice. Terapia simptomatică este indicată pentru tratament.

Formă de eliberare: comprimate efervescente, pulbere pentru prepararea soluției și băutură caldă pentru administrare orală.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiotice

1. Streptomicină

Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. Activ împotriva Mycobacterium tuberculosis, a majorității microorganismelor gram-negative și gram-negative. Mai puțin activ împotriva pneumococilor și streptococilor, nu acționează asupra anaerobilor, virusurilor și rickettsiilor.

• Indicații de utilizare: tratamentul tuberculozei pulmonare și a altor organe, proceselor inflamatorii purulente de diferite localizări, pneumoniei, brucelozei, endocarditei.
• Mod de administrare: intramuscular, intratraheal, intracavernos. Doza unică pentru administrare intramusculară este de 500 mg - 1 g, doza zilnică maximă este de 2 g. Durata tratamentului este de la 7 zile la 3 luni.
• Reacții adverse: reacții alergice, dureri de cap și amețeli, creșterea ritmului cardiac, albuminurie, hematurie, diaree. În cazuri rare, se observă tulburări vestibulare și deficiențe de auz. Supradozajul are simptome similare, tratamentul este simptomatic.

Formă de eliberare: flacoane de 250 și 500 mg, 1 g.

2. Metronidazol

Medicament antimicrobian și antiprotozoar. Mecanismul său de acțiune se bazează pe reducerea biochimică a grupării 5-nitro a metronidazolului folosind proteinele de transport intracelular ale microorganismelor și protozoarelor anaerobe. Este activ împotriva unei game largi de microorganisme patogene.

• Indicații de utilizare: infecții protozoare și boli cauzate de Bacteroides spp. Infecții cauzate de Clostridium spp., Peptococcus și Peptostreptococcus. Colită pseudomembranoasă, gastrită, ulcer duodenal. Prevenirea complicațiilor postoperatorii, radioterapia pacienților cu rezistență tumorală din cauza hipoxiei în celulele tumorale.
• Metoda de administrare și dozajul depind de forma medicamentului și, prin urmare, sunt individuale pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: tulburări ale sistemului digestiv, dureri de cap și amețeli, tulburări de coordonare a mișcărilor, slăbiciune, iritabilitate crescută. Reacții alergice, cistită, incontinență urinară, candidoză, neutropenie, leucopenie. Durere, umflare sau hipertermie la locul injectării.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, antecedente de leucopenie, insuficiență hepatică, primul trimestru de sarcină și alăptare.

Metronidazolul este disponibil sub formă de gel și cremă pentru uz extern, supozitoare vaginale și comprimate, pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă, soluție gata preparată pentru perfuzii, suspensie orală și sub formă de comprimate enterice.

3. Fenoterol

Medicament adrenomimetic, stimulator al receptorilor beta-adrenergici ai bronhiilor și țesuturilor uterine. Activează receptorii adenilat ciclazei, care stimulează pompa de calciu, redistribuind ionii de calciu în celulele musculare. Extinde lumenul bronhiilor, ameliorează bronhospasmele și atacurile de astm de diverse origini.

• Indicații pentru utilizare: astm bronșic, boli pulmonare infecțioase cu dificultăți de expirare, emfizem pulmonar.
• Mod de administrare: 1-2 doze de aerosol prin inhalare. Dacă inhalarea nu ameliorează atacul de astm, aerosolul se utilizează din nou. Tratamentul se efectuează de cel mult 4 ori pe zi, cu un interval de cel puțin 2 ore.
• Reacții adverse: tremor al extremităților, creșterea ritmului cardiac, creșterea oboselii și a transpirației, dureri de cap. Pentru tratament, este necesară reducerea dozei.
• Contraindicații: hipersensibilitate la componentele medicamentului, aritmie și ateroscleroză cardiacă.

Fenoterolul este produs în cutii de aerosoli de 15 ml - 300 de doze de 0,2 mg și sub formă de fiole injectabile de 0,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Glicozide cardiace

(pentru prevenirea insuficienței cardiace)

1. Strofantina

Glicozid cardiac, crește viteza și forța contracțiilor miocardice, reduce efectul cronotrop negativ. Crește volumul bătăii și al minutului mușchiului cardiac, îmbunătățește golirea ventriculară.

• Indicații pentru utilizare: aritmie cardiacă, insuficiență cardiacă cronică, fibrilație atrială, tahicardie supraventriculară.
• Mod de administrare: intravenos sub formă de soluție 0,025% de 1 ml. Medicamentul se diluează în 10-20 ml de soluție de glucoză sau soluție izotonică de clorură de sodiu. Medicamentul se administrează lent, deoarece administrarea rapidă poate provoca șoc. Dacă administrarea intravenoasă este imposibilă, medicamentul se administrează intramuscular. Efectul terapeutic se dezvoltă la 3-10 minute după injectare. Efectul terapeutic maxim se obține la 30 de minute până la 2 ore după saturație. Durata de acțiune a medicamentului este de 1-3 zile.
• Reacții adverse: tulburări de ritm cardiac, extrasistole, disociere a ritmului cardiac, atacuri de greață și vărsături. Pentru tratament, se indică o reducere a dozei și o creștere a intervalului dintre injecții. Dacă pulsul încetinește brusc, administrarea se oprește.
• Contraindicații: intoleranță individuală la componentele medicamentului, leziuni inflamatorii ale mușchiului cardiac, boli ale cavităților interne ale inimii, cardioscleroză. Cu precauție specială este prescris pentru boli ale glandei tiroide și extrasistole atriale.

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție injectabilă 0,025% în fiole de 1 ml.

2. Adonisid

Medicament cu acțiune cardiotonică. Întărește sistola și crește diastola, reduce numărul de contracții cardiace.

• Indicații pentru utilizare: nevroze vegetative-vasculare, insuficiență circulatorie și cardiacă.
• Mod de administrare: oral, cu 30 de minute înainte de mese. De regulă, doza este de 20-40 de picături de 2-3 ori pe zi. Doza unică maximă pentru pacienții adulți este de 40 de picături, iar doza zilnică este de 120 de picături.
• Reacții adverse: tulburări digestive. Pentru a elimina această reacție, medicamentul trebuie administrat după mese.
• Contraindicații: ulcer gastric și duodenal, gastrită și enterocolită în stadiul acut.

Medicamentul este disponibil în flacoane de 15 ml.

3. Corglicard

Un medicament din grupul glicozidelor cardiace. Conține substanța activă - corglicon. Reduce nivelul ionilor de potasiu din cardiomiocite și crește nivelul de sodiu, îmbunătățind contractilitatea mușchiului cardiac. Crește volumul-bătaie al sângelui, reducând nevoia de oxigen.

• Indicații de utilizare: insuficiență cardiacă acută și cronică. Prescris atunci când este imposibilă utilizarea preparatelor digitalice.
• Mod de administrare: medicamentul se administrează intravenos. Soluția se administrează lent, în bolus, amestecându-se cu 20 ml de clorură de sodiu 0,9%. Doza zilnică pentru adulți este de 0,5-1 ml de soluție per injecție. Doza zilnică maximă este de 2 ml de soluție. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea echilibrului electrolitic și a ECG-ului.
• Reacții adverse: tulburări de ritm cardiac, tulburări intestinale, durere în regiunea epigastrică, greață și vărsături, uscăciunea mucoasei bucale. Durere la nivelul extremităților, apatie, confuzie, scăderea acuității vizuale. Supradozajul are simptome similare. Nu există un antidot specific.
• Contraindicații: intoleranță la componentele medicamentului sau la alte glicozide cardiace. Nu se utilizează în infarctul miocardic acut, bradicardie, angină instabilă, disfuncție diastolică. Contraindicat în tulburările metabolismului apă-electrolitic, în timpul sarcinii și alăptării.

Formă de eliberare: soluție pentru administrare parenterală în fiole de 1 ml.

4. Citocromul C

Un agent enzimatic cu o substanță activă produsă prin extragerea țesuturilor de bovine și porcine. Participă la respirația tisulară a organismului, accelerează procesele oxidative.

• Indicații de utilizare: îmbunătățirea respirației tisulare, afecțiuni astmatice, pneumonie, insuficiență cardiacă, cardiopatie ischemică, leziuni prin intoxicație.
• Metoda de administrare și dozajul depind de forma medicamentului și sunt selectate individual pentru fiecare pacient.
• Reacții adverse: febră, creșterea temperaturii corpului. Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță individuală la componentele sale active.

Citocromul C este disponibil în fiole cu soluție 0,25% de 4 ml și sub formă de comprimate enterice.

Pentru ca terapia medicamentoasă să fie cât mai eficientă posibil, aceasta se efectuează în combinație cu bronhoscopia terapeutică. Aceasta permite administrarea medicamentelor direct în țesuturile afectate ale plămânilor și bronhiilor, oprind procesele inflamatorii și eliminând conținutul stagnant al organului.

[ 20 ], [ 21 ]

Vitamine

Diverse micro și macro elemente au un efect benefic asupra sistemului imunitar, îi sporesc proprietățile protectoare și accelerează procesul de recuperare. Vitaminele sunt prescrise atât în stadiile incipiente ale bolilor adezive, cât și în dezvoltarea complicațiilor severe. Cel mai adesea, pacienților li se prescriu vitamine din grupa B, E, A, acid folic și preparate din aloe. Acest complex de substanțe utile crește elasticitatea aderențelor țesutului conjunctiv existente și previne dezvoltarea unora noi.

Să luăm în considerare efectul vitaminelor esențiale asupra sistemului respirator:

• A – accelerează procesele de regenerare a epiteliului tractului respirator afectat și a pleurei pulmonare.
• C – activează procesele de oxidare-reducere din organism, îmbunătățește starea generală de bine.
• Grupa B – tiamina și riboflavina fac parte din coenzimele respiratorii, așa că organismul are nevoie în special de aceste substanțe în bolile inflamatorii. Acidul nicotinic stimulează procesele metabolice la nivel celular. Acidul folic este eficient în formele severe de pneumonie.

Pentru a întări și reface organismul, este necesar nu doar să luați suplimente de vitamine, ci și să aveți o dietă echilibrată.

• Produsele lactate fermentate sunt bogate în calciu organic, care susține funcționarea sănătoasă a organismului.
• O atenție deosebită trebuie acordată produselor antioxidante. De exemplu, morcovii hrănesc și întăresc țesutul pulmonar, broccoli se îmbogățește cu proteine vegetale care participă la construirea de noi celule pleurale. Sfecla roșie îmbunătățește funcțiile de drenaj ale bronhiilor și activează schimbul de gaze.
• Legumele cu frunze verzi conțin magneziu, care stabilizează plămânii și previne iritația acestora. Usturoiul și ceapa conțin fitoncide, care distrug microorganismele patogene.
• Pentru a elimina flegma, trebuie să adăugați păducel și alge marine în dietă, precum și alte alimente cu acizi organici și iod.
• Mierea saturează organismul cu microelemente utile, tonifică bronhiolele, accelerează eliminarea sputei și previne bolile sistemului respirator.
• Uleiul de măsline și alte produse cu grăsimi polinesaturate susțin funcționarea normală a plămânilor și a întregului corp.

O dietă echilibrată, combinată cu un aport regulat de vitamine, este o prevenire eficientă a bolilor adezive și a oricăror alte afecțiuni ale organismului.

Tratament de fizioterapie

Pe lângă terapia medicamentoasă sau chirurgicală, fizioterapia este utilizată pentru combaterea aderențelor din plămâni. Procedurile fizioterapeutice au următoarele proprietăți:

• Efect antiinflamator și antiedematos pronunțat.
• Îmbunătățirea circulației sângelui.
• Saturația oxigenului din sânge.
• Activarea proceselor de recuperare în țesutul pulmonar.
• Resorbția infiltratului inflamator.
• Restaurarea funcției de drenaj a bronhiilor.
• Întinderea aderențelor pleurale.

Năpârlirea este de obicei tratată cu următoarele metode de fizioterapie:

• Aplicații de parafină și ozokerită.
• Electroforeză cu medicamente absorbabile și analgezice.
• Terapie magnetică de joasă frecvență.
• Terapia enzimatică.
• Masaj (vibrații, manual).
• Tratament în sanatoriu și stațiune.

Procedurile fizioterapeutice sunt contraindicate în procesele oncologice, prezența revărsatului pleural, procese purulente în plămâni, astm bronșic, pneumotorax, emfizem pulmonar. Precum și în bolile cardiovasculare, renale și hepatice severe.

Exerciții pentru aderențe pulmonare

Pentru a ameliora simptomele dureroase ale congestiei pulmonare, pacienților li se prescriu exerciții speciale. Exercițiile fizice în combinație cu exerciții de respirație au următoarele proprietăți:

• Scăderea temperaturii corpului.
• Creșterea elasticității aderențelor țesutului conjunctiv.
• Reducerea exudatului.
• Îmbunătățirea stării generale de bine.

Scopul principal al gimnasticii terapeutice: îmbunătățirea circulației sângelui și limfei. Aceasta promovează resorbția și întinderea mușchilor, elimină procesul inflamator. Mobilitatea pulmonară și respirația normală sunt restabilite, tonusul general al corpului crește.

Exerciții eficiente pentru aderențele pulmonare:

• Înclinări ale corpului în diferite direcții și rotații circulare.
• Mișcări de extensie a trunchiului cu ridicarea brațelor.
• Mișcări de balansare ale brațelor.
• Tracțiuni și agățare la bara orizontală.
• Ridicarea brațelor la nivelul plămânilor cu aplecări înapoi.

Complexul de exerciții terapeutice se realizează cu exerciții de respirație care cresc mobilitatea diafragmei, plămânilor și toracelui. Gimnastica promovează divergența foilor pleurale fuzionate și previne aderențele.

Exerciții de respirație:

• Întinzându-vă pe spate, respirați adânc și folosiți mâinile pentru a trage genunchiul drept la piept. Expirați încet, readucând piciorul în poziția inițială. Repetați cu celălalt picior.
• În poziție verticală, pune-ți mâinile pe umeri. Inspiră adânc și ridică mâinile în sus, iar pe măsură ce expiri, coboară-le pe umeri.
• În poziție așezată, inspiră și ridică brațele în lateral, îndoind spatele cât mai mult posibil.
• Așezați-vă pe un scaun și întindeți brațele în față. În timp ce inspirați, întoarceți-vă corpul spre partea sănătoasă, iar în timp ce expirați, reveniți la poziția inițială.

Terapia prin exerciții fizice pentru aderențele din plămâni nu se efectuează dacă există dureri severe. Durata și frecvența acestei terapii sunt individuale pentru fiecare pacient.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Remedii populare

Tratamentul aderențelor pulmonare prin metode netradiționale are o eficacitate îndoielnică. Tratamentul tradițional implică utilizarea decocțiilor și infuziilor din plante pentru administrare orală și masarea toracică. Se pot utiliza și unguente și loțiuni speciale.

Rețete populare populare:

• Combinați două linguri de măceșe și urzică uscată, adăugați o lingură de afine roșii. Amestecați bine toate ingredientele și turnați 500 ml de apă clocotită. Lăsați la infuzat 2-3 ore, strecurați. Luați jumătate de pahar dimineața și înainte de culcare.
• Puneți câteva linguri de semințe de in într-o batistă de pânză și înmuiați-o în apă clocotită. De îndată ce apa se răcește, scoateți punga și aplicați-o pe piept noaptea.
• Turnați un pahar cu apă clocotită peste o lingură de sunătoare și fierbeți la foc mic timp de 10-15 minute. Strecurați și luați ¼ de pahar de 2-3 ori pe zi.
• Luați proporții egale de trifoi dulce și podbal. Amestecați bine și turnați peste el un pahar cu apă clocotită. Băutura trebuie infuzată într-un termos timp de 1-2 ore. Se recomandă administrarea medicamentului timp de 20-30 de zile, câte ¼ de pahar de 3-5 ori pe zi.

Înainte de a utiliza rețetele de mai sus, trebuie să consultați medicul dumneavoastră. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că metodele populare nu pot acționa ca monoterapie pentru boala adezivă.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tratament pe bază de plante

Una dintre metodele eficiente de tratare a aderențelor țesutului conjunctiv din plămâni este utilizarea plantelor medicinale. Plantele medicinale au un efect vindecător ușor, dar persistent, au un minim de contraindicații și efecte secundare.

Rețete medicinale:

• Luați proporții egale de măceșe, zmeură și coacăze. Turnați 500 ml de apă clocotită peste materialul vegetal și lăsați la infuzat până se răcește complet. Strecurați și luați ½ cană de 3-4 ori pe zi.
• Toacă o ceapă și fierbe-o în sirop de zahăr sau miere până devine transparentă. Strecoară-o cu grijă și ia câte o lingură pe parcursul zilei.
• Spălați câteva frunze de aloe și măcinați-le împreună cu coaja până obțineți o masă de consistență uniformă. Adăugați 2-3 linguri de miere și 250 ml de miere roșie în aloe. Amestecați totul bine și luați de 2-3 ori pe zi, câte o lingură înainte de mese.

Tratamentul pe bază de plante ar trebui să facă parte dintr-un tratament complex pentru bolile adezive. Tratamentul pe bază de plante este contraindicat în prezența aderențelor multiple.

Homeopatie

Astăzi, există mai multe metode eficiente pentru tratarea bolilor adezive, dar unii pacienți cu acest diagnostic recurg la utilizarea medicamentelor homeopate. Homeopatia pentru aderențele țesutului conjunctiv din plămâni sugerează utilizarea următoarelor tipuri de medicamente:

• Bryonia – durere în cavitatea pleurală și dificultăți de respirație. Medicamentul se administrează pe cale orală, precum și sub formă de unguent pentru aplicare pe stern.
• Apis este un proces adeziv complicat cu acumulare de exudat.
• Cantaria - insuficiență respiratorie severă, slăbiciune generală, dificultăți de respirație, transpirație crescută.
• Ranunculus – dureri ascuțite în timpul respirației și mișcărilor active, slăbiciune generală.
• Silicea - cordoane rezultate din pleurezie sau pneumoscleroză, privare de oxigen.

Toate medicamentele de mai sus trebuie luate numai conform prescripției medicului. Un homeopat va prescrie doza recomandată și va introduce alte caracteristici ale utilizării medicamentului.

Tratament chirurgical

Dacă boala adezivă este în stadiul acut sau a cauzat complicații care pun viața în pericol, atunci poate fi prescrisă intervenția chirurgicală. Tipul de intervenție chirurgicală depinde de volumul creșterilor țesutului conjunctiv.

Separarea aderențelor de pleură este decorticarea. Principalele indicații pentru implementarea acesteia sunt:

• Hemotorax (spontan, traumatic).
• Formarea pungilor pleurale.
• Insuficiență respiratorie acută.
• Exudatul și procesele purulente.

La îndepărtarea aderențelor largi care apar după procese inflamatorii difuze, se utilizează metoda toracotomiei. În cazuri deosebit de severe, se utilizează accesul atipic. Aderențele parietale îngustează spațiul intercostal, astfel încât intervenția chirurgicală se efectuează prin metode combinate. Cea mai dificilă este îndepărtarea aderențelor din jurul fistulelor pleurobronșice.

Situația este mult mai gravă în cazul tratamentului aderențelor pleurale vechi:

• Ancorările susțin plămânul într-o stare de colaps, ceea ce provoacă modificări ireversibile - deformarea vaselor mari și a bronhiilor.
• În cazul aderențelor multiple sau al creșterii lor profunde în țesutul pulmonar, este posibilă eliberarea prelungită de aer din zona afectată. Din această cauză, organul nu se îndreaptă, iar cavitatea pleurală operată este expusă infecțiilor și formării de noi cicatrici.

În cazul leziunilor extinse, se efectuează pleuropneumonectomia în locul decorticării. Eficacitatea metodei chirurgicale devine evidentă în momentul operației. Plămânul, eliberat de cicatrici, se îndreaptă și umple spațiul liber din cavitatea toracică. Decorticarea prezintă un risc ridicat de pierdere de sânge care poate pune viața în pericol, așa că este necesar să se asigure hemostaza continuă și înlocuirea sângelui.

În cazuri deosebit de grave, se efectuează un transplant pulmonar. Operația are ca scop creșterea speranței de viață a pacientului și îmbunătățirea calității acesteia. Transplantul se efectuează în cazuri de insuficiență respiratorie acută, scăderea capacității difuzive a plămânilor și a capacității vitale a acestora. În timpul transplantului, se poate înlocui unul sau ambele organe. După un astfel de tratament, pacientul trebuie să ia medicamente imunosupresoare pe viață pentru a elimina riscul de respingere a implantului.