Raunatin

Raunatin este un medicament antihipertensiv. Aparține categoriei adrenoliticelor cu acțiune centrală. Conține alcaloizi din rauwolfia.

[ 1 ], [ 2 ]

Indicaţii Raunatina

Se utilizează pentru reducerea tensiunii arteriale crescute (hipertensiune arterială moderată sau ușoară).

Formularul de eliberare

Eliberat sub formă de comprimate cu un volum de 2 mg. Un pachet separat conține 50 sau 100 de comprimate de medicament.

Farmacodinamica

Medicamentul este de origine vegetală, conține o sumă de alcaloizi obținuți din rădăcinile de Rauvólfia serpentina sau din scoarța de rădăcină a plantei emetice Rauwolfia (familia Kurtov). Printre alcaloizi se numără serpentina cu rezerpină, precum și ajmalina etc.

Raunatin are proprietăți antihipertensive, care se dezvoltă ca urmare a scăderii nivelului de amine biogene (cum ar fi norepinefrina cu serotonină și dopamină) în interiorul SNC (în interiorul sistemelor cortico-hipotalamice, în special în regiunea posterioară a hipotalamusului). Prin prevenirea depunerii conductorilor veziculari în interiorul membranei presinaptice în zona receptorilor nervoși periferici de tip adrenergic, precum și în interiorul medulosuprarenalei și al peretelui vascular, medicamentul blochează transmiterea adrenergică, rezultând o scădere treptată a tensiunii arteriale.

Efectul antihipertensiv se dezvoltă treptat (în comparație cu rezerpina), dar nu este prea inferior acesteia în ceea ce privește expresia sa. Particularitatea medicamentului este că este capabil să îmbunătățească filtrarea renală a glomerulilor, ca urmare a creșterii circulației sângelui în interiorul rinichilor.

Medicamentul are, de asemenea, proprietăți antiaritmice, împreună cu un efect sedativ asupra sistemului nervos central. Comparativ cu acțiunea rezerpinei, proprietățile sedative ale medicamentului sunt exprimate mai slab.

Efectul medicinal al Raunatin începe treptat, la aproximativ 10-14 zile de la începerea utilizării medicamentului și apoi durează 2-3 luni.

În unele cazuri, raunatinul este mai bine tolerat decât rezerpina.

Farmacocinetica

Aproximativ 40% din medicament este absorbit din tractul gastrointestinal după administrare orală. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după 1-3 ore. Aproximativ 40% din substanță este sintetizată cu proteinele plasmatice.

O mică parte din medicament este metabolizată în membrana mucoasă a intestinului subțire, apoi este absorbită în sânge și excretată prin rinichi după 24 de ore. Partea principală a medicamentului este metabolizată hepatic cu participarea unor enzime (hidrolitice și oxidative). Timpul de înjumătățire al substanței este de 50-170 de ore.

Excreția este destul de lentă, având loc în urină, în principal sub formă de produși de descompunere. Doar mai puțin de 1% din medicament este excretat neschimbat. Aproximativ 40% din Raunatin este excretat neschimbat în 96 de ore.

Dozare și administrare

Raunatin trebuie administrat oral după mese. În prima zi de tratament, trebuie să luați 1 comprimat seara. În a doua zi - 1 comprimat de două ori pe zi. În a treia zi - 1 comprimat de trei ori pe zi. Continuați în acest mod până când numărul total de comprimate administrate pe zi este de 4-6 comprimate. După obținerea unui efect medicinal stabil, doza trebuie redusă treptat la 1-2 comprimate pe zi.

Durata tratamentului este selectată individual de către medicul curant și depinde de toleranța pacientului la medicament, precum și de gradul de control al tensiunii arteriale crescute. În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului (mai mult de 3-4 săptămâni), doza zilnică de întreținere nu trebuie să depășească 1 comprimat.

[ 3 ]

Utilizați Raunatina în timpul sarcinii

Medicamentul nu trebuie prescris femeilor însărcinate sau în timpul alăptării, deoarece alcaloizii pot trece prin bariera placentară și, de asemenea, în laptele matern.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță la alcaloizii din rauwolfia;
• stare de depresie;
• tulburări organice ale miocardului;
• insuficiență coronariană;
• tensiune arterială scăzută;
• ulcer gastric agravat sau patologie ulcerativă a duodenului, precum și colită ulcerativă;
• paralizie tremurătoare sau nefroscleroză;
• crize epileptice;
• colelitiază;
• astm bronșic;
• bradicardie;
• grad sever de ateroscleroză cerebrală;
• a se utiliza înainte de procedurile de tratament cu electropulsuri.

Este interzisă utilizarea la copii, deoarece nu există informații privind utilizarea Raunatin la această grupă de vârstă de pacienți.

Efecte secundare Raunatina

Administrarea comprimatelor poate provoca apariția următoarelor reacții adverse: hiperhidroză, senzație de slăbiciune și umflarea mucoasei nazale. În plus, sunt posibile tulburări de somn, depresie, amețeli, hipersalivație, bradicardie și colaps ortostatic. Pot apărea și cardialgie, astenie, efect ulcerogen, manifestări alergice, parkinsonism și dispepsie și, în plus, poate scădea libidoul. Persoanele cu angină pectorală pot prezenta dureri cardiace crescute.

Reducerea dozei sau întreruperea administrării medicamentului poate elimina tulburările.

Utilizarea pe termen lung a unor doze mari de medicamente poate provoca tulburări funcționale hepatice, apariția coșmarurilor, o creștere a frecvenței atacurilor de angină pectorală, precum și dezvoltarea manifestărilor parkinsonismului.

Supradozaj

Semne de supradozaj: hiperhidroză, senzație de slăbiciune generală și scădere marcată a tensiunii arteriale. În intoxicația severă, după o scurtă perioadă de euforie, apar hipodinamie, depresie, senzație de somnolență, simptome pronunțate de paralizie tremurătoare și stare comatoasă. În plus, apare pierderea conștienței.

Pentru a elimina tulburările, vor fi necesare lavaj gastric și utilizarea cărbunelui activ. Trebuie induse vărsăturile și trebuie apelat imediat la un medic, care va efectua un tratament simptomatic suplimentar.

În cazul apariției semnelor de parkinsonism, se utilizează ciclodol. De asemenea, este indicată diureza forțată. Dacă există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale sau a început colapsul, este necesară așezarea victimei pe orizontală, ridicând picioarele. Dacă este necesar, se administrează o injecție intravenoasă de reopoliglucină sau mesatonă, adăugând angiotensinamidă sau o soluție de hidrotartrat de norepinefrină (2%).

Simpatomimeticele sunt prescrise cu mare precauție, deoarece pot provoca edem pulmonar. O soluție de benzoat de cafeină sodică (10%) poate fi administrată subcutanat. Dacă există stop respirator sau o suprimare bruscă a acestui proces, este necesară aspirarea mucusului din tractul respirator, efectuarea intubației, oxigenoterapiei și, de asemenea, efectuarea respirației artificiale.

Medicamentul nu are antidoturi specifice.

[ 4 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Pentru a preveni posibilitatea complicațiilor, este necesar să se prescrie Raunatin în doze mici și să se sporească efectul său medicinal prin combinarea acestuia cu medicamente saluretice și antihipertensive.

Medicamentul nu trebuie combinat cu dopegit, deoarece acest lucru poate provoca depresie.

Medicamentul sporește proprietățile barbituricelor, precum și ale altor somnifere, relaxante musculare, colinomimetice (inclusiv carbacol cu acetilcolină și aceclidină), adrenomimetice (cum ar fi norepinefrina cu adrenalină și mesatonă) și medicamente inhalatorii.

Crește efectul aritmogen al digitalicelor. Îmbunătățește efectele bradicardice și antihipertensive ale anaprilinei. Reduce proprietățile analgezice ale morfinei, precum și ale anticolinergicelor și anticonvulsivantelor.

Când se combină medicamente antihipertensive care conțin alcaloizi din rauwolfia cu băuturi alcoolice, efectul deprimant asupra sistemului nervos central poate fi amplificat.

Raunatin în combinație cu medicamente care conțin alcool sau antagoniști ai receptorilor A1-adrenergici poate provoca colaps ortostatic.

Este permisă utilizarea secvențială sau simultană cu alte medicamente antihipertensive (de exemplu, hidralazină, precum și hidroclorotiazidă și blocante ganglionare).

Se recomandă prudență în cazul administrării concomitente cu guanetidină, chinidină, precum și cu beta-blocante și glicozide cardiace.

Combinarea medicamentelor antihipertensive cu anestezice generale poate provoca o stare de colaps.

[ 5 ], [ 6 ]

Conditii de depozitare

Raunatin se păstrează într-un loc ferit de umiditate și lumina soarelui, precum și de accesul copiilor. Limitele de temperatură sunt de 15-25°C.

[ 7 ]

Termen de valabilitate

Raunatin poate fi utilizat timp de 3 ani de la data fabricației comprimatelor.