Polip cervical

Polipii cervicali sunt proeminențe care se formează pe colul uterin din cauza creșterii membranei mucoase.

Termenul „polip cervical” se referă la proliferarea focală a endocervixului, în care excrescențe arborescente de țesut conjunctiv acoperite de epiteliu columnar proeminează în lumenul canalului cervical sau dincolo de acesta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauze polip cervical

Polipii cervicali apar din cauza modificărilor hormonale din corpul femeii, atunci când se produce mult estrogen, leziunilor mecanice ale colului uterin și eroziunilor netratate, avorturilor multiple sau disfuncțiilor tiroidiene, imunității scăzute, stresului, nașterii dificile, sifilisului, HPV, fibroamelor uterine și altor boli ale organelor genitale, predispoziției genetice, diabetului, tensiunii nervoase. Un astfel de polip poate fi observat în timpul unui examen de rutină cu o oglindă.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Macroscopic, polipii sunt structuri mici (cu diametrul de 2 până la 40 mm), ovale sau rotunde, cu o suprafață netedă, care atârnă în vagin pe o bază subțire. De regulă, polipii sunt de culoare roz închis, ceea ce se datorează translucidității vaselor prin epiteliul cilindric tegumentar; consistența polipilor este determinată de conținutul de țesut fibros.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptome polip cervical

Polipii cervicali pot apărea cu sau fără anumite simptome. Ar trebui să fiți alertată de scurgeri cu sânge după actul sexual, scurgeri cu sânge din vagin înainte sau după menstruație, secreții mucoase deranjante și abundente, dureri de tracțiune în abdomenul inferior și dureri pelvine.

De ce este periculos un polip cervical?

Polipii cervicali sunt unul dintre simptomele dezechilibrului hormonal. Sunt mai frecvenți la vârsta de 40-45 de ani. În 2% din cazuri, polipii pot degenera într-o tumoare canceroasă. Dacă vi s-a extirpat un polip cervical, urmați aceste recomandări: nu întrețineți relații sexuale timp de 2 săptămâni, folosiți absorbante, nu tampoane, pentru aceeași perioadă, nu faceți dușuri vaginale, faceți doar duș, nu baie, dacă aveți febră sau dureri abdominale după extirpare, consultați un medic.

[ 10 ], [ 11 ]

Polipul glandular al colului uterin

Polipii glandulari ai colului uterin sunt mai frecvenți la femeile de vârstă fertilă. Un polip glandular este o formațiune mică pe un tulpină, întotdeauna benignă, care nu degenerează în cancer. Dimensiunea lor este rareori mai mare de 2 cm. Puteți suspecta un polip glandular al colului uterin prin secreții gălbui neplăcute, secreții cu sânge la mijlocul ciclului menstrual, menstruație dureroasă și neregulată, infertilitate și durere în timpul actului sexual. Pentru a detecta un polip glandular al colului uterin, se efectuează un examen de rutină pe scaun, uneori se face o ecografie sau se prelevează un frotiu pentru a exclude un proces malign. Tratamentul unui polip glandular este de obicei chirurgical. Acesta este îndepărtat cu forcepsul sau se efectuează chiuretaj - adică răzuire ginecologică. După îndepărtarea polipului, trebuie să consultați regulat un ginecolog, deoarece aceștia pot recidiva. O alternativă la tratamentul chirurgical al unui polip poate fi criodistrucția sau tratamentul hormonal, dar aceste metode nu dau întotdeauna rezultatul dorit, așa că, de cele mai multe ori, polipul trebuie îndepărtat. Metodele moderne de îndepărtare a acestora sunt de obicei minim invazive, ceea ce este deosebit de important pentru femeile care nu au născut.

Polip fibros al colului uterin

Polipii fibroși cresc din țesutul conjunctiv. Un polip fibros este o sursă de infecție și o cauză de sângerare. Culoarea sa este roz sau roșie. După îndepărtare, polipul este trimis la laborator pentru examinare histologică pentru malignitate. Un polip fibros este îndepărtat prin enucleație.

Un polip fibros poate duce la infertilitate. Dar aceștia sunt destul de rari la femeile tinere. Principala cauză a formării polipilor sunt modificările hormonale, anexita, traumatismele, eroziunea, tulburările imunitare și miomul. Aceștia sunt adesea găsiți accidental într-un scaun ginecologic. Se pot observa leucoree, scurgeri sanguine ușoare, dureri în timpul actului sexual și dureri în abdomenul inferior.

Polip cervical în timpul sarcinii

Ce trebuie să faceți dacă vi se diagnostichează polipi cervicali în timpul sarcinii? Nu intrați în panică, acești polipi dispar de obicei imediat după naștere. Nu interferează în niciun fel cu cursul sarcinii și al nașterii. Dacă sarcina apare în prezența unui polip existent, acesta este dus la termen, iar polipul este îndepărtat după naștere. Sunt posibile secreții cu sânge asociate cu polipul, de exemplu, după actul sexual. Uneori apare inflamația. În acest caz, medicul de la clinica prenatală vă va recomanda tratamentul. În timpul sarcinii, polipii existenți cresc și devin mai intens roșii.

Formulare

Prin structura histologică	După tipul morfologic
Feroase	Simplu
Glandular-fibros	Proliferând
Fibros	Epidermizare

Epidermizarea polipilor prin epiteliu plat multistrat se realizează conform principiului metaplaziei celulare scuamoase, al cărei factor declanșator este considerat a fi saturația ridicată de estrogen.

Polipii cervicali pot fi multipli, baza lor fiind reprezentată de un „picior” de țesut conjunctiv subțire sau lat.

Complicații și consecințe

Polipii cervicali pot provoca sângerări la femei și dureri în timpul actului sexual, menstruații dureroase. Aceștia trebuie tratați, deoarece pot degenera în cancer. Deoarece menstruația este abundentă în polipi, poate apărea anemie, slăbiciune și apatie. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de polip cervical, trebuie să fiți supusă unui examen pe scaun, să faceți o colposcopie sau un chiuretaj diagnostic. Dacă aveți un polip, cel mai probabil puteți avea și alte boli ginecologice, cum ar fi fibroame sau probleme ovariene. Aceste fenomene apar adesea împreună. Autotratamentul polipilor cervicali cu remedii populare este interzis. Numai după consultarea unui medic puteți fi sigură că ați ales tactica potrivită. Cel mai probabil, atunci când este detectat un polip cervical, medicul vă va propune să îl îndepărtați.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostice polip cervical

Polipii cervicali sunt de obicei ușor de detectat în timpul unei examinări. Dar uneori este necesară o colposcopie, o cervicoscopie, o histeroscopie, un chiuretaj diagnostic sau o ecografie a organelor pelvine. De asemenea, se fac frotiuri pentru flora uterină pentru a exclude o infecție. Poate fi necesar un test general de sânge și urină. Deoarece polipii sunt adesea de natură hormonală, este necesar să se facă un test de sânge pentru hormoni.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Biopsia polipilor cervicali

Biopsia unui polip cervical se efectuează în scop diagnostic – medicul dorește să știe dacă formațiunea este benignă sau a început deja să degenereze într-o tumoare canceroasă. Biopsia este o procedură importantă, dar destul de neplăcută. Zonele pentru biopsie sunt captate cu o pensetă și excizate sub formă de con. Apoi se aplică fire de sutură. Biopsia se efectuează în a 10-a zi a ciclului menstrual. Până la începutul noului ciclu, zona afectată la prelevarea probei s-a vindecat complet. O cantitate mică de sânge poate fi observată timp de aproximativ 10 zile.

O biopsie cervicală poate fi efectuată în timpul sarcinii. Nu există receptori de durere în colul uterin, deci nu poate exista durere severă. O biopsie ar trebui efectuată de un ginecolog cu experiență. Aceasta va ajuta la prevenirea cancerului de col uterin, dragi femei. Astăzi, aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ginecologice, care a devenit mult mai tânără. Iar polipii cervicali sunt considerați o afecțiune precanceroasă.

O biopsie poate fi efectuată folosind un bisturiu sau o ansă. Dacă există sângerări semnificative după o biopsie, vaginul este tamponat. Chiuretajul diagnostic poate fi efectuat și împreună cu o biopsie. De obicei, este evitat la femeile care nu au născut.

Indicații pentru chiuretaj: miom, displazie cervicală, polipi cervicali, cancer de col uterin. Pacientul rămâne în secție aproximativ 5 ore, apoi merge acasă. Chiuretajul, spre deosebire de biopsie, necesită anestezie locală sau generală. Uneori pot apărea aderențe după chiuretaj, dar acesta este un fenomen foarte rar și, în orice caz, beneficiul acestei proceduri depășește daunele, dacă există indicații.

După chiuretaj, nu vă îmbăiați în cadă sau în iazuri până la vindecarea completă, faceți doar duș. Sexul este interzis timp de 4 săptămâni după procedură. Dacă aveți dureri în abdomenul inferior sau vă crește temperatura, mergeți la medicul care a efectuat chiuretajul!

[ 20 ], [ 21 ]

Tratament polip cervical

Polipii cervicali pot fi tratați cu medicamente, remedii populare sau intervenții chirurgicale. Fără tratament, un polip este o sursă de infecție, previne sarcina, perturbă ciclul menstrual și provoacă durere. Dacă este indicată o intervenție chirurgicală pentru dumneavoastră, atunci după aceasta, de regulă, trebuie să luați medicamente hormonale pentru a evita recidiva. Dacă aveți un polip, nu ar trebui să vă bronzați mult.

Înainte de operația de îndepărtare a polipilor, va trebui să faceți următoarele teste: analiză generală de sânge, test de zahăr, chlamydia și micoplasma, ureaplasma, trichomonas, frotiu cervical. Este mai bine să îndepărtați polipul cu coagularea simultană a acestuia. Există echipamente moderne pentru această procedură, de exemplu, dispozitivul cu unde radio Surgitron. De asemenea, puteți răsuci piciorul cu forcepsul, apoi puteți congela această zonă cu azot lichid sau puteți utiliza un laser.

Din păcate, astăzi polipii se găsesc chiar și la fetele adolescente, deși anterior se credea că aceștia afectează în principal femeile mature care deja născuseră. Prin urmare, este important să se planifice sarcina și să se acorde atenție tratamentului polipilor în avans. Tratați întotdeauna orice tulburări ale ciclului menstrual pentru a preveni apariția polipilor. Combaterea excesului de greutate și controlul nivelului de glucoză din sânge joacă un rol semnificativ. Pacientele diabetice suferă de polipi cervicali mult mai des, deoarece reglarea lor hormonală este afectată.

După o intervenție chirurgicală de îndepărtare a unui polip, medicul prescrie antibiotice, medicamente antiinflamatoare și vitamine.

Îndepărtarea polipilor cervicali

Refuzul de a îndepărta un polip cervical poate duce la infertilitate. Cea mai comună metodă de îndepărtare este histeroscopia, în timpul căreia medicul determină locația polipului și, sub controlul unei camere video, introduce foarfece și forceps în canalul cervical, după care deșurubează sau enuclează polipul. După îndepărtare, este posibilă o complicație precum perforarea colului uterin sau inflamația, dar acest lucru este extrem de rar. Un polip cervical necesită, de regulă, spitalizare pentru o zi. Înainte de spitalizare, trebuie să fiți examinat pentru candidoză și infecții cu transmitere sexuală. Polipul este trimis pentru examen histologic după îndepărtare. Acest lucru ajută la prevenirea cancerului.

Este posibil să îndepărtezi un polip cu laser complet fără durere și fără sânge, dar este costisitor. Această metodă este ideală pentru cele care nu au născut. Vindecarea are loc foarte repede.

Medicii sunt cel mai adesea nevoiți să efectueze chiuretaj complet dacă a apărut o recidivă. Această metodă este cea mai dureroasă și necesită anestezie locală sau generală.

În orice caz, va trebui să limitați activitatea fizică timp de 2 săptămâni după operație. De asemenea, nu puteți merge la solar în această perioadă.

Metode de îndepărtare a polipilor cervicali

După ce ați tratat toate infecțiile cu transmitere sexuală și ați făcut analize de sânge și urină, trebuie să decideți ce metodă veți utiliza pentru a rezolva problema. Metode de îndepărtare a polipilor cervicali:

1. Metoda undelor radio.
2. Criodistrugere.
3. Îndepărtarea cu laser.
4. Histeroscopie.

În varianta clasică de îndepărtare - histeroscopia - după expunerea colului uterin cu specule, polipul este prins cu o clemă și, dacă se află pe o tulpină, este deșurubat. După aceasta, canalul este răzuit, îndepărtând tulpina polipului.

La femeile care au născut deja, dacă polipul reapare, cervixul este îndepărtat.

După îndepărtarea polipului prin orice metodă, se prescriu antibiotice timp de 10 zile. Observația dinamică de către un ginecolog este necesară pentru a preveni eventual o recidivă. Este interzisă îmbăierea în cadă și în bazine timp de 2 săptămâni, se poate face doar duș. Nu se poate merge la piscină. Limitați stresul fizic și mental.

Îndepărtare cu laser

Metoda de îndepărtare a polipilor cervicali este cea mai progresivă și are o serie de avantaje. Este posibil să se utilizeze fascicule laser de diferite intensități. Medicul monitorizează tot ce face cu o cameră video. Țesuturile sunt îndepărtate strat cu strat, țesuturile din jur nu sunt lezate. Pierderea de sânge este minimă, iar după câteva zile se poate avea contact sexual. Metoda este ideală pentru cele care nu au născut. Nu există cicatrici pe colul uterin. Rana nu se infectează, laserul o protejează. După îndepărtarea polipului, nu se poate lua aspirină sau dușuri timp de câteva zile.

Tratament cu rostopască

Rostopasca pentru tratamentul polipilor cervicali poate fi administrată intern sau utilizată pentru dușuri vaginale. Umpleți un borcan cu flori proaspete ale plantei și turnați apă clocotită peste el. Este necesar să infuzați rostopasca timp de 12 ore sub un capac închis. Beți infuzia de 3 ori pe zi. Trebuie să începeți cu o lingură, crescând treptat doza unică la 100 mg. Polipii uterini trebuie tratați timp de două săptămâni, iar după 1 ciclu, repetați tratamentul.

Supozitoare pentru polipi cervicali

Polipii cervicali sunt tratați cu succes cu supozitoare Chistobolin. Acestea conțin cucută. Au efect antiedematos și resorbtiv. Se introduce un supozitor adânc în vagin o dată pe zi. Supozitoarele nu trebuie utilizate în timpul sarcinii. Cucuta ajută la prevenirea recidivei polipilor și a degenerării acestora în cancer. Supozitoarele pot fi utilizate și pentru terapia complexă a fibroamelor uterine, mastopatiei. Adesea, aceste boli apar împreună cu polipii cervicali.

Profilaxie

Polipii cervicali sunt dificil de prevenit. Este suficient să se efectueze pur și simplu examinări preventive. Dacă există boli inflamatorii și boli cu transmitere sexuală, acestea trebuie tratate în timp util. Din păcate, polipii pot apărea la orice vârstă.

[ 22 ], [ 23 ]

Prognoză

Polipii cervicali au o anumită tendință de recidivă, de maximum 10%, iar unele dintre tipurile lor au tendința de a degenera în cancer.

Ai grijă întotdeauna de sănătatea ta feminină, iar polipii cervicali te vor amenința mult mai puțin decât pe cei care nu au grijă de sănătatea lor - asumă-ți responsabilitatea pentru viața ta, acum această problemă este destul de ușor de rezolvat.