Melitor

Melitor are efect terapeutic antidepresiv.

Elementul activ al medicamentului este agomelatina, care crește selectiv eliberarea de norepinefrină împreună cu dopamina. Medicamentul este un agonist selectiv al terminațiilor MT1 și MT2 și un antagonist selectiv al terminațiilor 5-HT2c.

Medicamentul nu are efect asupra terminațiilor colinergice, benzodiazepnice, adrenergice și dopaminergice. Nu modifică nivelurile de serotonină din sânge. Pe lângă efectul antidepresiv, are și un efect timoanaleptic.

Indicaţii Melitora

Se utilizează în cazul dezvoltării episoadelor depresive însoțite de tulburări de somn.

Formularul de eliberare

Substanța medicinală se eliberează în comprimate de 25 mg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmacodinamica

Medicamentul ajută la restabilirea fazelor somnului, precum și a proceselor de secreție de melatonină. În plus, accelerează adormirea și promovează un somn lung și de înaltă calitate, neîntrerupt de treziri; trebuie menționat că, în același timp, medicamentul nu provoacă dezvoltarea efectelor sedative diurne. Agomelanina are un timp de înjumătățire mai lung decât melatonina, precum și o afinitate mai mare pentru terminațiile melatoninei.

Este extrem de important ca medicamentul să nu aibă aproape nicio manifestare negativă de natură serotoninergică (tremor, anxietate, dureri de cap, impotență, insomnie și amețeli) și adrenergică (mucoasă a gurii uscată, creșterea tensiunii arteriale și constipație).

La voluntari, Melitor nu a provocat niciun efect negativ asupra greutății, memoriei, activității sexuale sau tensiunii arteriale. În plus, medicamentul nu provoacă dependență sau simptome de sevraj.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmacocinetica

Medicamentul este bine absorbit, penetrând în tractul gastrointestinal. Valorile biodisponibilității sunt de aproximativ 3% (la femei, acestea sunt puțin mai mari decât la bărbați). Biodisponibilitatea crește odată cu utilizarea contraceptivelor orale. Valorile Cmax ale elementului activ se observă după 1-2 ore. Medicamentul are rate ridicate de sinteză a proteinelor.

Procesele metabolice au loc în interiorul ficatului.

Aproximativ 80% din medicament este excretat prin rinichi sub formă de elemente metabolice inactive. Timpul de înjumătățire este de 1-2 ore.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează oral - comprimatul se înghite fără a fi mestecat, spălat cu apă plată. Medicamentul poate fi utilizat fără a se face referire la aportul alimentar, dar dacă apar simptome negative asociate cu tractul gastrointestinal, se recomandă administrarea acestuia cu alimente.

Doza zilnică standard a medicamentului este de 25 mg (o singură administrare). Dacă nu se observă niciun rezultat vizibil după 14 zile de tratament, doza se crește la 50 mg. Doza zilnică se administrează într-o singură administrare, seara, înainte de culcare.

Durata ciclului este selectată de medic, ținând cont de severitatea bolii. În caz de depresie, un astfel de curs poate dura mai mult de șase luni. După finalizarea terapiei, nu există sindrom de sevraj. În timpul tratamentului, este necesară monitorizarea funcției hepatice a pacientului.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Utilizați Melitora în timpul sarcinii

Melitor nu trebuie utilizat în timpul alăptării sau sarcinii.

Contraindicații

Printre contraindicații:

• disfuncție hepatică;
• intoleranță severă la medicamente;
• intoleranță la lactoză;
• persoanele în vârstă cu semne de demență;
• utilizați în combinație cu ciprofloxacină sau fluvoxamină.

Se recomandă prudență la utilizarea sa la persoanele care lucrează cu utilaje care pun viața în pericol sau conduc vehicule, precum și la persoanele care abuzează de alcool.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Efecte secundare Melitora

Reacțiile adverse includ adesea: migrenă, coșmaruri, somnolență sau insomnie, dureri de cap, anxietate și amețeli. În plus, pot apărea dureri de stomac, vărsături, constipație sau greață, iar nivelurile transaminazelor pot crește. De asemenea, pot apărea oboseală severă, dureri de spate și hiperhidroză.

Ocazional, apar parestezii, mâncărime, eczeme, tulburări de vedere și gânduri suicidare.

Majoritatea acestor tulburări dispar în decurs de 14 zile de la începerea terapiei.

[ 16 ], [ 17 ]

Supradozaj

În teorie, pot apărea următoarele simptome: dureri de stomac, agitație, oboseală severă, tensiune, somnolență și anxietate.

Melitor nu are antidot; sunt necesare măsuri simptomatice.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Fluvoxamina are un efect de întârziere asupra proceselor metabolice ale componentei active a medicamentului, datorită căruia timpul de înjumătățire plasmatică este prelungit.

Medicamentul trebuie utilizat cu mare precauție în combinație cu propranolol, estrogeni, enoxacină și grepafloxacină.

Melitor nu modifică indicatorii medicamentelor sintetizate cu proteine intraplasmatice.

Nu interacționează cu paroxetină, teofilină, benzodiazepine, fluconazol sau substanțe cu litiu.

Este interzisă utilizarea împreună cu băuturi alcoolice.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Conditii de depozitare

Melitor poate fi păstrat la temperaturi cuprinse între 18 și 25°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Termen de valabilitate

Melitor poate fi utilizat timp de 24 de luni de la data vânzării substanței medicinale.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Aplicație pentru copii

Nu este prescris în pediatrie copiilor sub 18 ani.

[ 37 ]

Analogi

Analogii medicamentului sunt Agomelatina și Valdoxan.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Recenzii

Melitor este de obicei utilizat în cazuri de depresie, care sunt însoțite de tulburări de somn și anxietate, și, pe lângă acestea, în cazuri de VSD hipertensivă, însoțită de simptome de astenoanxietate. Pacienții lasă recenzii destul de diferite cu privire la eficacitatea medicamentului.

Toți pacienții observă că medicamentul ajută la reglarea ciclului de somn, în timp ce efectul său hipnotic nu duce la dezvoltarea sedării în timpul zilei. Printre dezavantaje, se observă o slăbire a concentrării în timpul conducerii, precum și dureri de cap ușoare în primele 7 zile de utilizare.

Unii comentatori consideră medicamentul eficient, dar există și cei care nu l-au găsit foarte util. Astfel de diferențe depind de mulți factori, inclusiv intensitatea depresiei, sensibilitatea la medicamente etc. Pe lângă medicamente, se recomandă prescrierea psihoterapiei - participarea la ședințe cu un psihoterapeut. Acest lucru ajută la îmbunătățirea efectului terapiei.

[ 46 ]