Latanoprost

Latanoprost este un medicament oftalmologic. Este un analog miotic antiglaucomatos al PG.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indicaţii Latanoprost

Se utilizează pentru a reduce PIO crescută la persoanele diagnosticate cu glaucom cu unghi deschis.

Medicamentul este prescris și dacă pacientul are toleranță la alte medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii oculare.

[ 6 ]

Formularul de eliberare

Produsul este eliberat sub formă de picături oftalmice în flacoane cu pipetă de 2,5 ml. În interiorul ambalajului se află 1 flacon cu picături.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmacodinamica

Latanoprostul este un promedicament (așa-numita formă inactivă a unui medicament care este transformată în formă activă în organism sub influența hidrolizei - devine acid latanoprost). Acest element activ este un analog al PG F2-alfa (un antagonist selectiv al receptorului FP al prostanoidului), care reduce nivelul PIO, crescând gradul de scurgere a fluidelor din interiorul ochiului. Prin urmare, principalul efect al medicamentului este de a spori scurgerea uveosclerală.

Nu s-a constatat niciun efect fiabil al medicamentului asupra creșterii producției de lichid intraocular. În același timp, componenta activă a medicamentului nu afectează nici GOB-ul. S-a stabilit că acidul latanoprost în doze medicinale nu are efect asupra funcției sistemului cardiovascular, precum și asupra sistemului respirator.

Ca urmare a utilizării prelungite, medicamentul poate modifica nuanța irisului. Acest efect se dezvoltă din cauza creșterii numărului de melanozomi (acestea sunt granule de pigment). De obicei, pigmentarea maro apare în zona din jurul pupilei, apoi se deplasează spre părțile periferice ale irisului. De asemenea, este posibil ca întregul iris sau zone mici să se coloreze complet. Nuanța ochilor se schimbă lent și treptat, așa că în stadiul inițial (în primele luni sau ani) acest lucru poate să nu fie vizibil. La persoanele cu ochi căprui, acest efect este mai pronunțat. După terminarea terapiei, acest proces nu progresează, dar în unele cazuri este posibil să nici nu regreseze.

Ca urmare a utilizării pe termen lung a picăturilor, uneori pleoapele încep să se întunece. Există cazuri de pigmentare crescută a genelor, precum și de îngroșare a acestora și schimbare a direcției de creștere. Astfel de simptome sunt de obicei ireversibile.

Nu există suficiente informații privind efectul medicamentelor asupra endoteliului corneei în timpul utilizării prelungite a picăturilor.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacocinetica

Latanoprostul și analogii săi sunt 2-izoproxilpropanul (o substanță inactivă complexă), care, după ce intră în ochi, este absorbită în cornee. Medicamentul trece ușor prin retină. După absorbție, elementul medicinal este hidrolizat cu participarea esterazelor. În timpul acestui proces se formează componenta activă a medicamentului - acidul latanoprost.

După 2 ore de la aplicarea topică, nivelul maxim al medicamentului este observat în lichidul intraocular. Componenta activă este prezentă în lichid timp de 4 ore. Latanoprostul este detectat în plasma sanguină timp de 1 oră după administrarea picăturilor.

Medicamentul este supus unui metabolism hepatic, în timpul căruia au loc procese β-oxidative. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 17 minute. Produșii de degradare ai medicamentului sunt excretați în urină și rinichi.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dozare și administrare

Picăturile se instilează în sacul conjunctival al ochiului bolnav o dată pe zi (se recomandă acest lucru seara). Doza este de 1 picătură. Dacă se omite o doză, nu este necesară dublarea acesteia la următoarea utilizare.

[ 24 ], [ 25 ]

Utilizați Latanoprost în timpul sarcinii

Picăturile pot fi utilizate numai cu permisiunea medicului și sub supravegherea acestuia. Latanoprost este prescris în timpul sarcinii numai în situațiile în care se așteaptă ca efectul său pozitiv să fie mai probabil decât dezvoltarea efectelor negative la făt.

Deoarece produșii de descompunere ai medicamentului pot trece în laptele matern, alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului.

Contraindicații

Principalele contraindicații: copii sub 18 ani, precum și hipersensibilitate la elementele care alcătuiesc medicamentul.

Se recomandă prudență la utilizarea la persoanele diagnosticate cu afakie sau pseudoafakie, precum și cu glaucom de diferite tipuri (congenital, inflamator sau neovascular).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Efecte secundare Latanoprost

Utilizarea medicamentului provoacă uneori apariția unor astfel de efecte secundare:

• afectarea organelor vizuale: senzație de iritație („nisip” în ochi, arsură sau furnicături), dezvoltarea blefaritei, eroziune a corneei, conjunctivită, uveită cu keratită și irită. În plus, se observă opacitate vizuală, edem macular, precum și la nivelul pleoapei inferioare sau superioare. Împreună cu aceasta, se observă hiperpigmentarea irisului, îngroșarea sau tulburarea creșterii genelor (datorită utilizării prelungite a picăturilor). Dezlipirea de retină sau modificările trombotice ale arterelor acesteia se dezvoltă sporadic;
• afecțiuni dermatologice: manifestări locale pe pielea pleoapelor, erupții cutanate și pigmentare crescută;
• leziuni ale sistemului musculo-scheletic: apariția artralgiei sau mialgiei;
• disfuncție respiratorie: se observă exacerbarea astmului bronșic și a dispneei. În plus, cazurile de leziuni infecțioase ale sistemului respirator superior devin din ce în ce mai frecvente - dezvoltarea gripei sau răcelii;
• tulburări ale sistemului nervos: greață și dureri de cap însoțite de amețeli.

În unele cazuri, apare durere periodică în stern.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Supradozaj

Intoxicația se dezvoltă la utilizarea unei doze mai mari de 5-10 mcg/kg. Un flacon de picături conține 125 mcg de ingredient activ. Intoxicația se caracterizează prin următoarele simptome: amețeli cu greață, dureri articulare sau musculare, înroșirea feței, hiperhidroză și senzație de slăbiciune generală.

Tratamentul constă în proceduri care vizează eliminarea simptomelor de supradozaj. Medicamentul nu are un antidot specific.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

În cazul utilizării combinate a 2 agenți oftalmici sub formă de picături, este necesar să se respecte un interval de cel puțin 5 minute între utilizările lor.

Este interzisă combinarea a 2 agenți prostaglandinici, precum și a derivaților acestora.

O amplificare reciprocă a proprietăților terapeutice se observă atunci când medicamentul este combinat cu agenți colino- sau adrenergici.

Când se utilizează medicamente oftalmice din categoria AINS, eficacitatea medicamentoasă a Latanoprost poate fi redusă.

Medicamentul nu este absolut permis să fie combinat cu picături oftalmice care conțin tiomersal, deoarece apare precipitarea.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Conditii de depozitare

Latanoprost trebuie păstrat într-un loc întunecat, la o temperatură de 2-8°C, fără a fi congelat. Un flacon deschis trebuie păstrat la o temperatură care să nu depășească 25°C.

[ 34 ], [ 35 ]

Instrucțiuni Speciale

Recenzii

Latanoprost este un remediu foarte eficient care ajută la reducerea indicatorilor PIO - majoritatea recenziilor confirmă eficacitatea medicamentului. Printre avantajele medicamentului se numără și costul redus al acestuia. Printre dezavantaje se numără apariția frecventă a efectelor secundare.

Termen de valabilitate

Latanoprost poate fi utilizat timp de 2 ani de la data fabricării picăturilor. În același timp, un flacon deschis are o durată de valabilitate de cel mult 1 lună.

[ 36 ], [ 37 ]