Ladyvyn

Ladivin este un medicament antiviral care afectează direct HIV (virusul imunodeficienței umane).

HIV se referă la familia de retrovirusuri, o subfamilie de lentivirusuri (viruși lenți). Cele mai importante dintre acestea pentru medicina modernă sunt virusurile HIV-1, HIV-2 și SIV. Infecția survine prin contactul cu pielea deteriorată, mucoasa cu fluidele biologice ale pacientului: sânge, spermă, secreția vaginală, laptele matern. Virusul nu este transmis prin calea aeriană, de uz casnic. HIV afectează celulele sistemului imunitar: monocite, macrofage, T-ajutor. În citoplasma acestor celule, începe sinteza ADN-ului viral, iar propriile celule mor. Ca urmare, activitatea sistemului imunitar este inhibată și se dezvoltă sindromul de deficiență imună dobândită (SIDA). Există 3 faze ale bolii: acute, latente și terminale, ca urmare a faptului că imunitatea scade atât de mult încât organismul nu mai poate rezista la infecții care nu dăunează oamenilor sănătoși. Există infecții bacteriene, fungice, virale și protozoare, tumori, care conduc la moartea pacientului dacă nu se efectuează terapia antiretrovirală. Potrivit statisticilor, lumea are aproximativ 35 de milioane de persoane diagnosticate cu HIV.

Indicaţii Ladyvyn

La persoanele infectate cu HIV, în absența terapiei antiretrovirale, moartea survine în medie 9-11 ani după infectare. Medicamentele antiretrovirale împiedică multiplicarea HIV în celulele sistemului imunitar uman, blocând introducerea lor în celule și perturbând asamblarea de noi virusuri în diferite stadii. Tratamentul în timp util al medicamentelor antiretrovirale reduce riscul de a dezvolta SIDA și moartea ulterioară de sute de ori. Trebuie reținut faptul că medicamentele antiretrovirale nu pot fi vindecate de infecția cu HIV, iar pacienții care iau această terapie pot transmite în continuare HIV altor persoane. Indicațiile pentru administrarea de Ladivin sunt monoterapia adulților infectați cu HIV și a copiilor cu boală progresivă și, de asemenea, în asociere cu cidovudină. Tratamentul cu Ladivin nu afectează tratamentul dacă a fost anterior primit un medicament antiretrovirale.

[1]

Formularul de eliberare

Multe medicamente tabletate sunt acoperite. Acest lucru se face în mai multe cazuri: pentru a proteja conținutul instabil al tabletei de efectul distructiv al sucului gastric și intestinal sau, dimpotrivă, pentru a proteja mucoasa organelor interne ale unei persoane de acțiunea negativă a medicamentului. Prin urmare, nu ar trebui să împărtășiți niciodată un comprimat acoperit cu o teacă, un cuțit sau să se dizolve în gură, așteptând ca învelișul exterior să se despartă! Tableta trebuie înghițită în întregime, spălată cu apă (dacă nu există instrucțiuni specifice în instrucțiuni). Substanța activă Ladivina - lamivudină. Ladivin se eliberează sub formă de tablete, acoperite cu un strat de 150 mg în cutii de 10 și 100 de comprimate.

Farmacodinamica

Printre alte medicamente retrovirale, Ladivin este considerat un inhibitor puternic al HIV-1 și HIV-2. Mecanismul principal de acțiune antivirală Ladivina este bagandu un monofosfat în lanțul de ADN HIV, având ca rezultat deranjat și se oprește replicarea acestuia. Rețineți că Lamivudine inhiba virusul HIV in celulele tumorale si limfocitele, liniile monocit-makrofagalonyh așadar Ladivin pot fi folosite pentru a trata astfel de manifestări ale SIDA. Atunci când este utilizat în asociere cu cidovudină sau zidovidină; numele internațional non-proprietăți recomandat de OMS - cidovudină) încetinește dezvoltarea rezistenței virale la cidovudină la pacienții care nu au primit anterior tratament. 

Farmacocinetica

Ladivin este bine absorbit în tractul gastro-intestinal. Aproximativ 80-85% din medicament, eliberat din forma medicamentului - o tabletă acoperită cu un strat, intră în fluxul sanguin și interacționează cu țintele celulare - adică, biodisponibilitatea la un adult. Volumul mediu de distribuție este de 1,3 l / kg. Ladivin se excretă în principal prin urină prin excreție renală în formă neschimbată. Acest lucru trebuie luat în considerare în tratamentul pacienților cu insuficiență renală. Timpul de înjumătățire este de 5-7 ore.

Dozare și administrare

Ladivin prescris pentru adulți și adolescenți (12 la 16) , 150 mg de 2 ori pe zi (în combinație cu tsidovudinom 600 mg / zi, divizată în 2 sau 3 doze). Bebelușii de la 3 luni rată de 4 mg per 1 kg de greutate corporală, de 2 ori pe zi, până la o doză maximă de 150 mg pe zi 2 p (tsidovudinom în combinație cu o doză de 360-720 mg / m prescrise ²  pe zi, divizată în mai multe recepții). Doza zilnică maximă de lamivudină - 300 mg, tsidovudina - 200 mg la fiecare 6 ore, mai puțin de 50 kg administrată Ladivin la o doză de 2 mg per kg de greutate corporală pe zi 2 p greutate corporală pentru adulți, în combinație cu aplicarea tsidovudinom .. La pacienții cu insuficiență renală necesită corecție regimul de dozare pentru clearance - ul creatininei: la un nivel mai mare de 30 ml / min lamivudină este utilizat într - o doză de 150 mg 1 dată pe zi; la un nivel de 5-30 ml / min - periodic într-o doză de 150 mg o dată pe zi. 

[4], [5]

Utilizați Ladyvyn în timpul sarcinii

Din păcate, pentru femeile gravide seropozitive, teza general acceptată nu este potrivită: "în timpul sarcinii - droguri în cazuri extreme". Toate femeile gravide cu o fază acută de infecție cu HIV trebuie să înceapă imediat tratamentul cu medicamente antiretrovirale pentru a preveni transmiterea HIV la făt. Cu toate acestea, selecția medicamentului trebuie făcută de medicul curant. Nu există o indicație directă a efectului teratogen al tratamentului cu Ladivin, modificarea funcției de reproducere datorată tratamentului cu acestea. Doctorul numește Ladivin gravidă numai după ce a analizat efectul așteptat al femeii și riscul pentru făt. 

Contraindicații

Ladivin contraindicat în neutropenie (neutrofile cantitate mai mică 0,75h 10 ⁹ / l reducere anemie severă (nivelul hemoglobinei de până la 7,5 g / dl), insuficiență renală severă (clearance - ul creatininei mai mic de 5 ml / min), sensibilitate crescută la lamivudină, tsidovudinu . Trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu ciroză hepatică cauzată de virusul hepatitei B, luând în considerare riscul apariției hepatitei B după întreruperea tratamentului cu lamivudină, hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului, componentele medicamentului.

Efecte secundare Ladyvyn

La aplicarea Ladivina, din păcate, este posibil indispoziție, oboseală, dureri de cap, febră, durere și disconfort în epigastru, greață și vomă, diaree și parestezii și periferice nevrite, pancreatită, neutropenie, trombocitopenie, anemie, enzime hepatice crescute, crește nivelurile amilaza în plasma sanguină, dezvoltarea unei infecții secundare.

[2], [3]

Supradozaj

Nu au existat cazuri de supradozaj. În orice caz, pacientul ar trebui să fie observat pentru a preveni apariția unor modificări toxice. Dacă este necesar, se oferă o terapie generală de susținere. Antidotul lui Ladivin este necunoscut. De asemenea, nu se cunoaște dacă Lavidin poate fi excretat prin dializă peritoneală sau prin hemodializă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Aplicând Ladivin împreună cu trimetoprim, conținutul de Ladivin în plasma sanguină crește cu 40%. Nu se recomandă administrarea simultană de Ladivin cu ganciclovir sau foscarnet. Utilizarea paracetamolului crește probabilitatea de neutropenie, în special în cazul terapiei cronice. Acid acetilsalicilic, codeină, morfină, indometacin, ketoprofen, naproxen, oxazepam, lorazepam, clofibrat, cimetidina poate modifica procesele de scindare și aspirație Ladivina.

[6], [7], [8], [9]

Conditii de depozitare

Ladivin este un drog puternic. Aveți grijă, vă rog, că în niciun caz nu intră în mâinile copiilor! De asemenea, nu păstrați medicamentul sub influența razelor solare directe și fără ambalajul primar adecvat. Temperatura de depozitare este de până la 25 de grade Celsius.

[10]

Termen de valabilitate

Ladivin, ca medicament antiretroviral, este de obicei luat pe tot parcursul vieții pacientului. Prin urmare, cu greu poate stagna. Cu toate acestea, verificați întotdeauna data de expirare a medicamentului indicat pe ambalaj - depinde de viața celor dragi sau de dumneavoastră.

Perioada de valabilitate Ladivina - 2 ani de la data producerii.