Gemsineral etc.

Gemsineral-td este un medicament anti-anemic care conține diverse elemente medicinale.

Indicaţii Gemsinerala etc.

Este utilizat pentru a împiedica dezvoltarea sau pentru tratamentul anemiei, care are deficit de foliu sau deficit de fier. Această anemie apare atunci când apar următoarele tulburări și afecțiuni:

• deficiență alimentară de fier;
• lactație sau sarcină;
• anchilostomie ;
• sângerare, având o formă cronică (menoragie sau hemorrhoid hemoragic).

De asemenea, medicamentul este utilizat atunci când nevoia crescută de componente medicamentoase, care decurg din boala arsura, hypochlorhydria, sindrom de malabsorbtie, boala celiacă, hemodializa și, în plus, după proceduri chirurgicale.

Gemsineral-td este prescris pentru persoanele care scad rapid în greutate, precum și pentru prevenirea dezvoltării anemiei sau terapiei sale la vârstnici cu diete speciale.

[1], [2]

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței se face în capsule, ambalate în plăci cu blistere, câte 10 bucăți fiecare. În interiorul cutiei sunt 3 astfel de plăci.

Farmacodinamica

Gemsineral-td este un agent complex care ajută la tratarea sau prevenirea dezvoltării anemiei de acid folic sau deficit de fier. Acesta conține cianocobalamină cu fumarat de fier și, în plus, vitamina B9.

Fumaratul de fier este o componentă organică care conține o cantitate mare de fier elementar (cifra ajunge la 66,6 mg). Promovează dezvoltarea rapidă a efectelor medicamentoase în anemia deficitului de fier.

Cianocobalamina este necesară pentru formarea eritrocitelor și, în plus, pentru procesele de legare a ADN-ului.

Vitamina B9 este convertit în organism, luând forma de acid folinic și devine o procese de legare participant nucleotidici împreună cu ciancobalamina ajutând maturarea eritrocitelor. Acest acid este necesar pentru a întări imunitatea celulelor.

Tehnologia specifică de deplasare a elementelor active ale LS în interiorul 12-duodenal al intestinului permite prevenirea dezvoltării efectului iritant în raport cu mucoasa gastrică. Fumaratul de fum se eliberează în acele părți ale intestinului, unde gradul de absorbție are valoarea maximă (în partea superioară a intestinului subțire și în 12-duodenal al intestinului). Acest lucru se datorează dizolvării lente a peleților.

Farmacocinetica

Elementele Gemsinerala-td se absoarbe repede în interiorul intestinului. Creșterea indicilor de fier din serul de sânge este înregistrată deja după expirarea unei ore de la aplicarea medicamentului.

Tehnologia transportului și eliberarea lentă a elementelor active permite evitarea fluctuațiilor puternice ale valorilor sanguine ale fierului, iar efectul său medicinal persistă în următoarele 10-12 ore.

Dozare și administrare

În timpul tratamentului anemiei, o persoană trebuie să ia o capsulă de 2-3 ori pe zi timp de cel puțin 3-4 săptămâni (durata exactă depinde de gradul de intensitate a bolii).

În cazul profilaxiei, medicamentul este administrat pe 1 capsulă pe zi.

Utilizați Gemsinerala etc. în timpul sarcinii

La lactație sau sarcină, un medicament poate fi prescris exclusiv pentru deficitul de fier diagnosticat, după consultarea medicului și sub supravegherea sa.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența unei sensibilități ridicate pentru substanțele medicinale;
• un exces de fier (prezența hemosiderozei sau a cromatozelor) sau o predispoziție la dezvoltarea sa;
• Alte tipuri de anemie nu sunt cauzate de deficienta de fier (hemolitice, sideroahrestical, aplastică și zhelezorefrakternaya și intoxicație cauzată de plumb; în plus, hemoglobinopatii, talasemia, etc.);
• formă pernicioasă de anemie;
• procedurile frecvente de transfuzie de sânge;
• eritrocitoză sau eritremie, forme acute de tromboembolism;
• Tumorile, cu excepția cazului unei forme megaloblastice de anemie;
• ciroză hepatică;
• tardiva porfirie a pielii;
• Natura inflamatorie a bolilor intestinale în formă acută;
• exacerbarea ulcerului în tractul gastro-intestinal;
• stenoză care afectează esofagul sau alte boli obstructive care se dezvoltă în tractul digestiv;
• diverticulul intestinal sau obstrucția intestinală;
• utilizarea combinată cu tipurile parenterale de fier.

[3], [4],

Efecte secundare Gemsinerala etc.

Luarea capsulelor poate provoca apariția unor efecte secundare:

• tulburări ale sistemului digestiv: gastralgia, senzație de plenitudine sau durere epigastrică în zona sau în abdomen, vărsături, flatulență, pierderea poftei de mâncare, constipație sau diaree, greață, colorație scaun în umbra negru, și împreună cu această Browning a smalțului dinților;
• leziuni care afectează țesutul subcutanat și epidermă: acnee, prurit, erupții cutanate epidermale, roșeață, urticarie și erupții asemănătoare bulletului;
• afecțiuni ale funcției imune: bronhospasm sau anafilaxie;
• probleme cu activitatea Adunării Naționale: amețeli, excitare nervoasă și dureri de cap;
• tulburări în inimă: durere sau tahicardie;
• Altele: un sentiment de slăbiciune generală, hiperhidroză, bufeuri și hipertermie.

Cu utilizarea continuă nejustificată a medicamentelor se poate dezvolta hemosideroza.

[5], [6], [7],

Supradozaj

Intoxicarea poate provoca o creștere a simptomelor de efecte secundare. Cu Gemsinerala-td pe termen lung necontrolat, se poate dezvolta hemocromatoza.

Excesul de porțiuni medicinale necesare pentru tratament poate determina simptome de supradozaj.

În intoxicația acută cu fier, vărsăturile apar cu greață, iar cu forme severe de intoxicație, moartea este prăbușită. Doza letală de fier elementar este de 180-300 mg / kg de substanță. Trebuie să se înțeleagă că, pentru unii pacienți, o doză de fier de 30 mg / kg poate fi toxică.

Când gradul de fier tulburări simptome de intoxicație acută se poate dezvolta în timpul 10-60 minute sau câteva ore mai târziu. Există dureri abdominale sau epigastrice, greață, diaree cu fecale verde, mai târziu, achiziționarea de culoare zăbovi. De asemenea, există vărsături (uneori cu sânge), melenă, o senzație de slăbiciune sau letargie, paloare a epidermei, cu boala cianoză Crocq și sudoare rece lipicioasă. În plus, notele apatice, puls slab, reducerea valorilor presiunii sanguine, un sentiment de confuzie sau de oboseală, palpitații, comă sau șoc, hipertermie și simptome de hiperventilație, și, în plus, convulsii, parestezii și necroză la nivelul mucoasei gastrointestinale.

După aproximativ 4-6 ore, remisia este adesea observată. Mai mult, după 12-48 de ore, se poate produce un șoc sever, împotriva căruia se dezvoltă respirația periodică, coagulopatia, oliguria și insuficiența toxică a ficatului.

Din cauza posibilei apariții a simptomelor toxice de otrăvire, pacientul ar trebui să ofere imediat asistența necesară. Prin încetinirea procesului de eliberare a fierului, este posibil să se prevină absorbția puternică, ceea ce va spori intervalul de timp pentru contramăsuri. Dacă utilizați neintenționat un număr mare de capsule, victima ar trebui să bea lapte și să mănânce ouă crude - aceasta va forma compuși insolubili de fier în interiorul tractului gastro-intestinal și va promova excreția fierului din organism. De asemenea, puteți scoate capsulele din stomac prin vărsături.

Proceduri medicale specifice.

Vărsăturile pacienților trebuie verificate pentru capsule. Pentru un număr mic de capsule necesare la distanță lavaj gastric, în care o soluție de NaCI 0,9% sau 1% carbonat de sodiu apos, și numire laxativ pacient de droguri. În plus, se efectuează o radiografie a peritoneului pentru a determina numărul de capsule lăsate în stomac. Dacă nu există un rezultat dorit după aplicarea tuturor metodelor de mai sus, poate fi necesară o procedură chirurgicală.

Cea mai potrivită modalitate de a evalua severitatea afecțiunii este de a verifica nivelul de fier al serului și nivelul de JCSS. Cu valori de fier în interiorul serului, depășind nivelul JCSS, este posibil să se suspecteze o intoxicare generală.

Pentru tratament, poate fi necesar să utilizați deferoxamină. Tratamentul cu chelatare care utilizează deferoxamina se efectuează în astfel de situații:

• atunci când se utilizează o doză potențial letală (180-300 mg / kg);
• valorile serului de fier sunt mai mari de 400-500 mg / dl;
• indicele de fier din interiorul serului de sânge este mai mare decât valorile JCSS sau dacă pacientul are astfel de semne de otrăvire severă cu fier ca șoc sau comă.

În cazul intoxicațiilor acute pentru sinteza nu este absorbit din tractul gastrointestinal al fierului administrat oral 5-10 g deferoxamina (10-20 flacoane trebuie dizolvată în apa obișnuită). Pentru a elimina fierul deja absorbit, substanța este injectată în / m prin metoda (12 g) la intervale de 3-12 ore. În tulburările severe, pe fundalul căreia se constată o stare de șoc, se injectează intravenos medicament intravenos printr-o picătură de 1 g de medicament și se iau măsuri simptomatice.

La copiii mici, posibilitatea intoxicației acute cu fier este extrem de ridicată. Se consideră periculos pentru viață faptul că se ia 1 g de substanță medicinală.

Dacă este necesar, se efectuează proceduri pentru a trata acidoza și șocul.

Persoanele cu anurie sau oligurie suferă hemodializă sau sesiuni de dializă peritoneală.

Interacțiuni cu alte medicamente

Absorbția sărurilor de fier este perturbată reciproc și poate fi slăbită atunci când este combinată cu tetraciclinele.

Gradul de intensitate absorbtia fierului din interiorul tractului gastrointestinal poate fi redusă atunci când sunt combinate cu almagelem Gemsinerala-td, calciu, cimetidina, fosfați, și în plus față de aluminiu, săruri de magneziu, acizi organici și medicamente care conțin enzime pancreatice.

Combinând substanța cu carbamazepina, contraceptive hormonale, fenobarbital, și în plus față de valproat de sodiu, pirimetamină, trimetoprim și sulfasalazină și antagoniști ai acidului folic și triamteren reduce biodisponibilitatea acidului folic.

[8], [9]

Conditii de depozitare

Gemineral-td trebuie păstrat într-un loc închis de copii mici. Temperatura este în limitele a 25 ° C.

Termen de valabilitate

Gemsineral-td este autorizat să fie utilizat în termen de 24 de luni de la data fabricării agentului terapeutic.

Cerere pentru copii

Gemsineral-td este interzisă utilizarea în pediatrie - copii sub vârsta de 12 ani.

Analogi

Analogii medicamentului sunt medicamentele Ranferon-12, precum și Ferro-Folgamma.