Gastrită

Gastrita este o boală gastroenterologică caracterizată prin inflamația mucoasei gastrice cauzată de orice factor etiologic, inclusiv infecție (Helicobacter pylori), medicamente (antiinflamatoare nesteroidiene), alcool, stres și procese autoimune.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ce cauzează gastrita?

Cursul acut al bolii se dezvoltă ca urmare a influenței factorilor iritanți asupra membranei mucoase a stomacului. Acești factori includ acizi, alcali, alimente foarte reci sau, dimpotrivă, prea fierbinți. Gastrita poate apărea ca urmare a expunerii la anumite medicamente. Acestea includ acid acetilsalicilic, nurofen, ibuprofen, nemisil, nemigesic.

Factori predispozanți

Cel mai adesea, gastrita este precedată de factori precum încălcarea frecventă a dietei; consumul excesiv de alimente foarte picante; alimente prea calde sau, dimpotrivă, reci; tratamentul pe termen lung cu medicamente care irită mucoasa gastrică; ereditatea; guta.

Gastrita se manifestă prin durere acută în regiunea epigastrică, atât după masă, cât și pe stomacul gol, eructații, senzație de greutate, greață, vărsături, pierdere în greutate, balonare și flatulență.

Dacă terapia nu este începută în timp util, gastrita acută devine cronică, agravându-se adesea.

Gastrita este clasificată ca erozivă sau neerozivă în funcție de amploarea afectării mucoasei. De asemenea, este clasificată în funcție de locul procesului (de exemplu, cardiac, corpus, antrum). Gastrita poate fi clasificată și histologic ca acută sau cronică, în funcție de tipul de inflamație celulară. Cu toate acestea, nicio schemă de clasificare nu corespunde complet fiziopatologiei; există multe combinații de modificări patologice. Unele forme includ leziuni acido-peptice și gastrită cu Helicobacter pylori. Adesea, termenul include simptome nespecifice de gastrită (adesea nediagnosticată), disconfort abdominal și gastroenterită.

Gastrita acută este caracterizată prin infiltrarea mucoasei gastrice și a antrului de către leucocite polimorfonucleare (PMN).

Gastrita cronică este caracterizată printr-un anumit grad de atrofie a mucoasei (cu pierderea funcției mucoasei) sau metaplazie. Procesul afectează predominant regiunea antrală (cu moartea ulterioară a celulelor G și scăderea secreției de gastrină) sau corpul stomacului (cu pierderea glandelor producătoare de acid, ducând la scăderea acidității, a producției de pepsină și a factorului intrinsec).

Cum se manifestă gastrita?

Cel mai adesea, gastrita este asimptomatică, adică nu există simptome de gastrită, dar uneori se dezvoltă dispepsie și sângerări gastrointestinale. În cazul gastritei, pacientul se plânge de dureri în cavitatea abdominală superioară, greață și vărsături, arsuri la stomac, slăbiciune generală, senzație de greutate în stomac. În această situație, este obișnuit să consultați imediat un medic, deoarece gastrita acută poate deveni cronică dacă nu se iau măsuri în timp util.

Posibile complicații

Dacă pacientul nu acordă o atenție deosebită stării sale de sănătate și întârzie contactarea unui gastroenterolog, atunci gastrita, după ce devine cronică, poate fi complicată de sângerări gastrice, ulcere stomacale, perforarea pereților stomacului și eroziuni.

Cum să recunoști gastrita?

Diagnosticul de gastrită se stabilește prin endoscopie.

Metode de examinare a unui pacient cu suspiciune de gastrită

Pentru a confirma sau infirma cu exactitate diagnosticul de gastrită, medicul prescrie pacientului metode de examinare precum ecografia tractului gastrointestinal; FGDS (fibrogastroduodenoscopie); examinarea sucului gastric pentru nivelul său de aciditate; biopsie; analiză de sânge (generală); radiografie a organelor abdominale.

Cum se tratează gastrita?

Tratamentul gastritei este îndreptat către cauza subiacentă, dar include adesea supresia acidității și, în cazul infecției cu H. pylori, antibiotice.

Cum ar trebui să se comporte o persoană bolnavă?

Este important să ne amintim că numai un medic calificat poate diagnostica gastrita și poate determina forma acesteia după o examinare amănunțită a pacientului, colectarea anamnezei și efectuarea tuturor testelor și examinărilor necesare de către pacient. După aceea, pe baza diagnosticului și a formei bolii, medicul prescrie terapia adecvată.

Este dificil să supraestimăm rolul pacientului în tratamentul gastritei, deoarece rezultatul terapiei depinde de el. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe dieta prescrisă de medic, să ia toate medicamentele la timp și să facă testele necesare.

Caracteristicile terapiei dietetice

În tratamentul gastritei, pacientul trebuie să respecte dieta prescrisă de medic, care exclude alimente precum diverse supe tari; ceai și cafea tari; condimente și mirodenii; carne afumată, cârnați, hot dog; conserve; alimente prăjite și grase; băuturi alcoolice; produse de patiserie, pâine albă proaspătă.

Gastrita poate fi tratată cu succes dacă pacientul consultă un specialist în timp util. Baza terapiei în tratamentul acestei boli este

• respectarea strictă a dietei prescrise de medic;
• administrarea de medicamente care normalizează aciditatea sucului gastric;
• administrarea de medicamente învelitoare (Almagel, Smecta);
• administrarea de medicamente antibacteriene dacă este detectată bacteria Helicobacter pylori.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Prevenirea

Pentru a evita dezvoltarea gastritei, este necesar să mâncați corect, să nu abuzați de alimentele nesănătoase, de alimentele afumate și să renunțați la obiceiurile proaste. La cea mai mică suspiciune de gastrită, trebuie să solicitați ajutor medical.